医院感染管理岗位技能大赛选拔赛考试题库含答案

医院感染管理岗位技能大赛选拔赛考试题库含答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列哪项属于医院感染？（）A.入院前已存在的上呼吸道感染B.入院48小时后发生的肺炎C.皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植但未炎症表现D.新生儿经胎盘获得的感染（出生后48小时内发病）答案：B2.手卫生依从性监测中，下列哪项不属于手卫生指征？（）A.接触患者前B.接触患者周围环境后C.接触患者体液后脱手套前D.无菌操作前答案：C3.关于医疗废物分类，下列哪项属于感染性废物？（）A.病理科切除的人体组织B.废弃的血压计袖带C.被患者血液污染的棉球D.废弃的化学消毒剂答案：C4.多重耐药菌（MDRO）患者采取的隔离措施是（）A.空气隔离B.飞沫隔离C.接触隔离D.保护性隔离答案：C5.紫外线消毒空气时，有效距离不超过（）A.1米B.2米C.3米D.4米答案：B6.含氯消毒液用于环境物体表面消毒时，有效氯浓度通常为（）A.50mg/LB.250mg/LC.500mg/LD.1000mg/L答案：C7.手术器械灭菌首选方法是（）A.压力蒸汽灭菌B.环氧乙烷灭菌C.等离子体灭菌D.戊二醛浸泡答案：A8.导管相关血流感染（CLABSI）的核心预防措施不包括（）A.严格无菌操作B.每日评估导管必要性C.常规更换导管预防感染D.保持穿刺点干燥答案：C9.关于职业暴露处理，被HBV阳性患者血液污染的锐器刺伤后，应在（）小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）。A.24B.48C.72D.96答案：A10.医院感染暴发是指短时间内同一科室出现（）例及以上同种同源感染病例。A.2B.3C.4D.5答案：B11.下列哪项不符合环境卫生学监测要求？（）A.治疗室空气菌落数≤4CFU/（5分钟·直径9cm平皿）B.物体表面菌落数≤5CFU/cm²（I类环境）C.医务人员手菌落数≤10CFU/cm²（非接触黏膜）D.新生儿室属于Ⅱ类环境答案：A（治疗室属于Ⅱ类环境，空气菌落数≤4CFU/（15分钟·直径9cm平皿））12.关于呼吸机相关性肺炎（VAP）预防，错误的是（）A.抬高床头30°45°B.每日评估撤机指征C.常规使用抗生素预防感染D.口腔护理每日23次答案：C13.医疗废物暂存时间不得超过（）A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：C14.下列哪种情况需穿防护服？（）A.为普通患者静脉穿刺B.接触经空气传播的患者（如肺结核）C.为糖尿病患者测血糖D.护送非传染病患者做检查答案：B15.关于环氧乙烷灭菌，错误的是（）A.适用于不耐高温的精密器械B.灭菌后需解析12小时以上C.灭菌效果监测应使用生物指示剂（嗜热脂肪杆菌芽胞）D.操作环境需通风良好答案：C（环氧乙烷灭菌生物指示剂为枯草杆菌黑色变种芽胞）16.新生儿脐带消毒首选（）A.2%碘酊B.75%乙醇C.0.5%碘伏D.戊二醛答案：C17.医院感染漏报率应控制在（）以下。A.5%B.10%C.15%D.20%答案：B18.关于清洁、消毒、灭菌的关系，正确的是（）A.清洁是消毒的基础，消毒是灭菌的基础B.消毒可替代清洁C.灭菌可替代消毒D.清洁后无需消毒答案：A19.下列哪种物品属于高度危险性物品？（）A.压舌板B.体温表（口表）C.手术刀片D.血压计袖带答案：C20.医院感染管理委员会至少（）召开一次会议。A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分）1.手卫生的“五个时刻”包括（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者后E.接触患者周围环境后答案：ABCDE2.多重耐药菌防控措施包括（）A.严格执行手卫生B.实施接触隔离（单间或同病种同室）C.专用诊疗器械（如听诊器、血压计）D.强化环境清洁消毒（每日2次）E.常规筛查所有患者答案：ABCD3.医疗废物分类包括（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物答案：ABCDE4.标准预防的核心内容包括（）A.认定所有患者的血液、体液具有传染性B.戴手套可以替代手卫生C.根据暴露风险选择防护用品D.正确处理污染物品E.安全注射答案：ACDE5.关于医院感染监测，正确的是（）A.包括全面综合性监测和目标性监测B.医院感染发病率=（新发病例数/同期住院患者总数）×100%C.目标性监测应持续6个月以上D.手术部位感染需监测术后30天（无植入物）或1年内（有植入物）E.漏报率=（漏报病例数/应报病例数）×100%答案：ACDE6.呼吸机相关性肺炎（VAP）预防措施包括（）A.口腔护理（氯己定）每日23次B.维持气囊压力2530cmH₂OC.避免频繁吸痰D.定期更换呼吸机管路E.每日唤醒计划（SEDATIONVACATION）答案：ABE7.关于职业暴露处理，正确的是（）A.被锐器刺伤后，立即由近心端向远心端挤压伤口B.用肥皂水和流动水冲洗伤口C.暴露后48小时内报告医院感染管理科D.HBV暴露者需检测乙肝两对半，必要时注射HBIG和乙肝疫苗E.HIV暴露者需在2小时内启动PEP（暴露后预防）答案：ABDE8.下列属于医院感染的是（）A.住院期间发生的尿路感染（入院时无）B.新生儿鹅口疮（出生后5天发病）C.肺炎患者住院第3天并发菌血症D.术后切口脂肪液化E.输血后肝炎（潜伏期内）答案：ABC9.关于消毒供应中心（CSSD）管理，正确的是（）A.去污区、检查包装区、灭菌区应严格分区B.灭菌物品存放区温度≤24℃，湿度≤70%C.压力蒸汽灭菌生物监测应每周1次D.植入物灭菌需每批次进行生物监测E.外来器械应与本院器械分开处理答案：ABCD10.环境卫生学监测采样要求（）A.空气采样应在消毒处理后、操作前进行B.物体表面采样面积≥50cm²（被采表面＜50cm²时取全部）C.手采样应包括双手每个手指掌面和指缝D.采样后需在2小时内送检E.紫外线强度监测应在开灯5分钟后进行答案：ACDE三、判断题（每题1分，共10分）1.医院感染的病原体以条件致病菌为主。（）答案：√2.戴手套可以替代手卫生。（）答案：×（戴手套前后仍需手卫生）3.医疗废物包装袋应为黄色，损伤性废物使用专用锐器盒。（）答案：√4.紫外线消毒时，房间内有人需停止使用。（）答案：√5.多重耐药菌患者的分泌物、排泄物应使用含氯消毒液（1000mg/L）消毒30分钟。（）答案：√6.新生儿暖箱应每日清洁，遇污染随时消毒，每周更换水。（）答案：√7.医院感染病例应在48小时内通过监测系统上报。（）答案：×（应在发现后24小时内上报）8.接触患者黏膜的诊疗器械（如胃镜）需达到灭菌水平。（）答案：×（需达到高水平消毒）9.外科手消毒应在流动水下冲洗，保持双手高于肘部。（）答案：√10.医院感染暴发时，应立即暂停接收新患者。（）答案：×（应隔离患者，限制无关人员进入）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述七步洗手法的具体步骤。答案：①掌心相对，手指并拢相互揉搓；②手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；③掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓；④弯曲手指使关节在另一掌心旋转揉搓，交换进行；⑤右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；⑥将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；⑦必要时清洁手腕。2.医疗废物分类中，感染性废物包括哪些？（至少列举5项）答案：①被患者血液、体液、分泌物污染的物品（如棉球、纱布、引流条）；②废弃的医学标本（如痰标本、尿标本）；③废弃的一次性使用医疗用品（如注射器、输液器）；④废弃的被服；⑤其他被污染的物品（如压舌板、呼吸机管路）。3.简述导管相关尿路感染（CAUTI）的核心预防措施。答案：①严格掌握导尿指征，每日评估必要性；②严格无菌操作，选择合适型号尿管；③保持尿液引流通畅，避免打折、弯曲；④集尿袋低于膀胱水平，不接触地面；⑤保持会阴部清洁，无需常规膀胱冲洗；⑥尽早拔管。4.医院感染暴发的报告流程是什么？答案：①临床科室发现3例及以上疑似或确诊病例→立即报告医院感染管理科；②医院感染管理科核实后→2小时内向分管院长、当地卫生行政部门报告；③启动暴发处置预案（隔离患者、流行病学调查、环境消毒、控制措施落实）；④持续监测直至暴发终止，完成总结报告。五、案例分析题（共20分）案例1（10分）：某ICU发现1例耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染患者，患者因“重症肺炎”入院，留置中心静脉导管、尿管，已使用广谱抗生素10天。问题：作为医院感染管理专职人员，应采取哪些防控措施？答案：①立即将患者安置于单间隔离，病室门口悬挂“接触隔离”标识；②医护人员接触患者前后严格执行手卫生（首选含醇类速干手消毒剂），操作时戴手套，可能接触体液时穿隔离衣；③患者专用诊疗器械（如听诊器、血压计），用后使用500mg/L含氯消毒液擦拭；④每日2次用1000mg/L含氯消毒液擦拭物体表面及地面，重点清洁床栏、床头柜等高频接触部位；⑤暂停患者转科或外出检查，如需检查应通知接收科室做好防护；⑥对患者周围3米内同病室患者进行CRE筛查（肛拭子或便培养）；⑦指导临床医生根据药敏调整抗生素，避免滥用；⑧记录患者隔离措施落实情况，每日跟踪感染控制效果；⑨向医院感染管理委员会汇报，必要时启动全院CRE防控培训。案例2（10分）：某手术室接台手术时，巡回护士发现备用的止血钳（已灭菌）包装破损，器械护士已将其传递给术者。问题：请分析该事件的风险，并提出处理措施。答案：风险分析：灭菌包装破损可能导致止血钳被污染，增加手术部位感染（SSI）风险。处理措施：①立即暂停使用