2024年广西东兰县人民医院公开招聘护理工作人员试题带答案详解

2024年广西东兰县人民医院公开招聘护理工作人员试题带答案详解一、单项选择题（每题1分，共30题）1.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度是（）A.30～32℃B.32～34℃C.34～36℃D.38～40℃E.40～42℃答案：D答案分析：鼻饲液温度一般为38～40℃，温度过高易烫伤患者，过低易引起患者胃肠道不适。2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差增大E.脉压差减小答案：B答案分析：袖带过窄，需较高压力才能阻断动脉血流，会使测得的血压值偏高。3.下列哪种患者临床上不出现发绀（）A.急性肺炎B.慢性阻塞性肺气肿C.自发性气胸D.严重贫血E.右心衰竭答案：D答案分析：发绀是由于血液中还原血红蛋白增多或出现异常血红蛋白衍生物所致。严重贫血患者血红蛋白量少，即使氧合血红蛋白减少，还原血红蛋白也不易达到引起发绀的程度。4.乙醇拭浴时，在头部放置冰袋的目的是（）A.控制炎症的扩散B.减少脑细胞需氧量C.防止头部充血D.减轻局部疼痛E.控制毒素吸收答案：C答案分析：乙醇拭浴时在头部置冰袋，可防止头部充血而引起头痛。5.患者，男性，65岁，因脑出血昏迷，护士为其进行口腔护理时，下列操作错误的是（）A.擦拭口腔后要漱口B.棉球不可过湿C.每次只能夹一个棉球D.用血管钳夹紧棉球，动作轻柔E.观察口腔黏膜情况答案：A答案分析：昏迷患者禁忌漱口，以防误吸。6.青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）A.呼吸道症状B.消化道症状C.循环衰竭症状D.泌尿系统症状E.中枢神经系统症状答案：A答案分析：青霉素过敏性休克最早出现的症状多为呼吸道症状，如喉头水肿、呼吸困难等。7.静脉输液发生空气栓塞时，造成患者死亡的原因是空气阻塞了（）A.肺动脉入口B.肺静脉入口C.主动脉入口D.上腔静脉入口E.下腔静脉入口答案：A答案分析：空气进入静脉后，随血流经右心房到右心室，如空气量大，可阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内，引起严重缺氧，导致患者死亡。8.下列属于医院基本饮食的是（）A.低盐饮食B.高蛋白饮食C.软质饮食D.低脂肪饮食E.要素饮食答案：C答案分析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。其余选项为治疗饮食。9.对尿失禁患者的护理中，措施不当的是（）A.指导患者进行盆底肌锻炼B.可采用接尿器或尿壶接尿C.嘱患者少饮水，以减少尿量D.注意皮肤护理E.对长期尿失禁患者可给予留置导尿管答案：C答案分析：应鼓励尿失禁患者多饮水，以预防泌尿系统感染和结石形成。10.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时E.48小时答案：D答案分析：无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，有效期为24小时。11.患者，女性，35岁，因车祸致骨盆骨折，伴大量失血，入院后给予输血治疗，在输血过程中患者出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸等症状。该患者可能发生了（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应E.循环负荷过重答案：C答案分析：溶血反应的典型症状为头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸等，该患者的表现符合溶血反应。12.下列关于体温单的绘制方法，错误的是（）A.口温用蓝“●”表示B.腋温用蓝“×”表示C.肛温用蓝“○”表示D.物理降温后体温用红“○”表示E.脉搏用红“●”表示答案：C答案分析：肛温用蓝“●”表示，而不是蓝“○”。13.为患者进行床上擦浴时，水温应调节在（）A.32～34℃B.36～38℃C.40～42℃D.45～50℃E.50～52℃答案：E答案分析：床上擦浴水温一般调节在50～52℃，以保证患者舒适且能达到清洁效果。14.护理诊断的陈述方式中，PES公式常用于（）A.现存的护理诊断B.有危险的护理诊断C.健康的护理诊断D.合作性问题E.医护共同问题答案：A答案分析：PES公式即护理诊断名称（P）+相关因素（E）+症状和体征（S），常用于现存的护理诊断。15.患者，男性，40岁，因肺炎入院，体温39.8℃，医嘱给予乙醇拭浴降温。乙醇拭浴时，禁忌擦拭的部位是（）A.头部、腋窝B.手掌、肘窝C.腹股沟、腘窝D.前胸、腹部E.两侧肾区答案：D答案分析：乙醇拭浴时，禁忌擦拭前胸、腹部，因为这些部位对冷刺激敏感，易引起心率减慢、腹泻等不良反应。16.下列关于输血前准备工作的描述，错误的是（）A.备血做血型鉴定和交叉配血试验B.需两人核对血型及交叉配血结果C.从血库取出的血如太冷，应放在温水中加温D.输血前先输入少量生理盐水E.血液从血库取出后应在30分钟内输入答案：C答案分析：血液不可加温，以免血浆蛋白凝固变性而引起不良反应。17.为昏迷患者插胃管时，当胃管插至15cm时，应（）A.使患者的头后仰B.嘱患者做吞咽动作C.将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄D.置患者平卧位，头偏向一侧E.加快插管动作，使胃管顺利插入答案：C答案分析：为昏迷患者插胃管时，当胃管插至15cm时，将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，可增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。18.下列不属于濒死期患者的临床表现的是（）A.循环衰竭B.神志不清C.肌肉震颤D.呼吸衰竭E.各种反射逐渐消失答案：C答案分析：濒死期患者表现为循环、呼吸衰竭，神志不清，各种反射逐渐消失等，肌肉震颤不是濒死期的典型表现。19.患者，女性，28岁，因产后出血过多需输血治疗，输血前需输入的溶液是（）A.5%葡萄糖氯化钠溶液B.0.9%氯化钠溶液C.复方氯化钠溶液D.4%碳酸氢钠溶液E.10%葡萄糖溶液答案：B答案分析：输血前先输入少量0.9%氯化钠溶液，可冲洗输血器管道，防止血液与其他溶液发生反应。20.下列关于睡眠的描述，正确的是（）A.睡眠是一种完全失去意识的状态B.睡眠的分期是根据脑电波的变化来划分的C.睡眠的第Ⅰ期是浅睡期D.睡眠的第Ⅳ期是快波睡眠期E.睡眠过程中，快波睡眠和慢波睡眠是交替出现的答案：B答案分析：睡眠是一种周期性的、可逆的静息现象，并非完全失去意识；睡眠分期根据脑电波变化划分；第Ⅰ期是入睡期；第Ⅳ期是深睡期；睡眠中慢波睡眠和快波睡眠交替出现。21.为患者进行灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离一般为（）A.10～20cmB.20～30cmC.30～40cmD.40～60cmE.60～80cm答案：D答案分析：大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离一般为40～60cm。22.患者，男性，60岁，因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院，护士在为其进行氧疗时，应给予（）A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.中浓度、中流量持续吸氧答案：C答案分析：慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留，应给予低浓度、低流量持续吸氧，以防止抑制呼吸中枢。23.下列关于压疮的叙述，正确的是（）A.主要是局部组织长期受压引起B.Ⅱ期压疮表现为水疱形成C.压疮好发于骨骼隆突处D.长期卧床患者应每2小时翻身一次E.以上均正确答案：E答案分析：压疮主要因局部组织长期受压，血液循环障碍引起；Ⅱ期表现为水疱形成；好发于骨骼隆突处；长期卧床患者每2小时翻身一次可预防压疮。24.患者，女性，50岁，因子宫肌瘤行子宫全切术，术后第2天，患者诉腹胀，护士应首先采取的措施是（）A.肛管排气B.腹部热敷C.鼓励患者多翻身D.给患者服用缓泻剂E.通知医生答案：C答案分析：术后腹胀多因胃肠蠕动减慢引起，鼓励患者多翻身可促进胃肠蠕动，缓解腹胀。25.下列关于静脉注射的描述，错误的是（）A.选择粗直、弹性好的静脉B.消毒皮肤范围直径大于5cmC.进针角度与皮肤呈20°角D.见回血后再平行进针少许E.推注药物速度宜快答案：E答案分析：静脉推注药物速度应根据药物性质和患者情况而定，不宜过快，以免引起不良反应。26.患者，男性，70岁，因心力衰竭入院，护士在为其测量脉搏时，发现每隔一个正常搏动后出现一次过早搏动，此脉搏称为（）A.二联律B.三联律C.绌脉D.间歇脉E.速脉答案：A答案分析：每隔一个正常搏动后出现一次过早搏动，称为二联律。27.下列关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品仅供一位患者使用E.无菌持物钳可夹取油纱布答案：E答案分析：无菌持物钳不可夹取油纱布，以免油粘于钳端影响消毒效果。28.患者，女性，30岁，因急性阑尾炎入院，在腰麻下行阑尾切除术，术后去枕平卧6小时的目的是（）A.防止呕吐物误吸B.减轻伤口疼痛C.防止术后头痛D.减少术后出血E.有利于呼吸答案：C答案分析：腰麻后去枕平卧6小时可防止脑脊液外漏导致颅内压降低而引起头痛。29.下列关于体温的生理变化，错误的是（）A.清晨2～6时体温最低B.下午2～8时体温最高C.女性在月经前期体温可轻度升高D.儿童体温可略低于成人E.高温环境下体温可略有升高答案：D答案分析：儿童由于代谢率高，体温可略高于成人。30.患者，男性，45岁，因肝硬化腹水入院，放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡等症状，此患者最可能发生了（）A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.肝肾综合征E.电解质紊乱答案：B答案分析：肝硬化腹水患者放腹水后易诱发肝性脑病，出现精神错乱、幻觉、嗜睡等症状。二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于医院感染的是（）A.住院期间获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.出院后发生的与住院期间有关的感染D.医院工作人员在医院内获得的感染E.患者在医院内获得但在出院后才发病的感染答案：ACDE答案分析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。2.下列关于护士铺床法的描述，正确的是（）A.备用床用于准备接收新患者B.暂空床可保持病室整洁，供新入院患者使用C.麻醉床可便于接收和护理麻醉手术后的患者D.铺床时应遵循节力原则E.铺床前应评估床的性能和安全答案：ABCDE答案分析：以上选项均是关于护士铺床法的正确描述。3.下列属于长期医嘱的是（）A.一级护理B.青霉素80万UimbidC.安定5mgpoqnD.低盐饮食E.地塞米松5mgivst答案：ABCD答案分析：长期医嘱是指有效时间在24小时以上，当医生注明停止时间后才失效的医嘱。“地塞米松5mgivst”为临时医嘱。4.下列关于患者出入院护理的描述，正确的是（）A.患者入院时应进行卫生处置B.一般患者应用轮椅或平车送至病室C.患者出院时应进行健康教育D.患者出院后应进行床单位的终末消毒E.传染病患者出院后应按传染病终末消毒法进行处理答案：ACDE答案分析：一般患者步行入病室，不能自行活动或病情较重者用轮椅或平车送至病室。5.下列关于标本采集的描述，正确的是（）A.采集血标本时应严格执行无菌操作B.采集痰标本时应在清晨起床后留取C.采集尿标本时应留取中段尿D.采集粪便标本时应取脓血、黏液部分E.采集咽拭子标本时应避免触及口腔黏膜答案：ABCDE答案分析：以上选项均是标本采集的正确要点。6.下列关于临终关怀的描述，正确的是（）A.以治愈疾病为主B.以缓解患者痛苦为目的C.注重患者的心理支持D.提高患者的生命质量E.使患者平静、安详地度过临终阶段答案：BCDE答案分析：临终关怀不以治愈疾病为主，而是以缓解患者痛苦、提供心理支持、提高生命质量、让患者平静安详度过临终阶段为目的。7.下列关于输血反应的处理，正确的是（）A.一旦发生输血反应，应立即停止输血B.出现发热反应时，可给予解热镇痛药C.出现过敏反应时，可给予抗过敏药物D.出现溶血反应时，应立即通知医生并配合抢救E.出现枸橼酸钠中毒反应时，可静脉注射葡萄糖酸钙答案：ABCDE答案分析：以上均是输血反应的正确处理措施。8.下列关于药物保管的描述，正确的是（）A.易挥发、潮解的药物应装瓶密闭保存B.易燃易爆的药物应单独存放C.生物制品应在常温下保存D.易氧化的药物应装在有色瓶中E.药柜应放在光线明亮处，并保持清洁答案：ABD答案分析：生物制品应在低温下保存；药柜应放在光线明亮但避免阳光直射的地方。9.下列关于护理程序的描述，正确的是（）A.护理程序是一种科学的工作方法B.护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤C.护理程序是一个动态的、循环的过程D.护理程序的核心是解决患者的健康问题E.护理程序可适用于所有护理对象答案：ABCDE答案分析：以上均是关于护理程序的正确描述。10.下列关于导尿术的描述，正确的是（）A.严格执行无菌操作原则B.初次消毒顺序是由外向内、自上而下C.再次消毒顺序是由内向外、自上而下D.导尿管插入深度：男性20～22cm，女性4～6cmE.导尿过程中如误入阴道，应更换导尿管重新插入答案：ABCDE答案分析：以上均是导尿术的正确操作要点。三、简答题（每题5分，共5题）1.简述静脉输液的目的。答：静脉输液的目的包括：①补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；②补充营养，供给热能；③输入药物，治疗疾病；④增加循环血量，改善微循环，维持血压；⑤输入脱水剂，降低颅内压，达到利尿消肿的目的。2.简述压疮的预防措施。答：压疮的预防措施如下：①避免局部组织长期受压，定时翻身，一般每2小时一次，必要时每30分钟一次；使用减压设备，如气垫床、减压垫等。②避免摩擦力和剪切力的作用，协助患者翻身、更换床单时避免拖、拉、推等动作；保持患者体位正确。③保护患者皮肤，保持皮肤清洁干燥，大小便失禁患者及时清理；使用皮肤保护剂。④促进皮肤血液循环，可进行温水擦浴、局部按摩等。⑤改善机体营养状况，给予高蛋白、高维生素饮食，不能进食者可采用鼻饲或胃肠外营养。⑥健康教育，向患者及家属讲解压疮发生的原因和预防方法。3.简述高热患者的护理措施。答：高热患者的护理措施有：①病情观察，每4小时测量体温一次，观察热型及伴随症状；观察生命体征、意识状态等。②降温，可采用物理降温（如乙醇拭浴、冰袋冷敷等）和药物降温。③补充营养和水分，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水。④促进患者舒适，卧床休息，保持病室安静、温度和湿度适宜；做好口腔护理和皮肤护理。⑤心理护理，关心患者，缓解其紧张情绪。4.简述青霉素过敏试验的注意事项。答：青霉素过敏试验的注意事项包括：①用药前应详细询问用药史、过敏史和家族史，对有青霉素过敏史者禁止做过敏试验。②做过敏试验前应备好急救药物，如盐酸肾上腺素等。③过敏试验液应现用现配，浓度和剂量必须准确。④严格执行无菌操作原则，注射后应观察20～30分钟，注意局部和全身反应。⑤如结果为阳性，应告知患者及家属，禁用青霉素，并在病历、医嘱单、床头卡等上醒目注明。⑥首次使用青霉素或停药3天以上，或在用药过程中更换药物批号时，均需重新做过敏试验。5.简述临终患者心理反应的五个阶段及护理措施。答：临终患者心理反应的五个阶段及护理措施如下：①否认期：患者不承认自己病情的严重，认为是误诊。护理措施：护士应坦诚温和地与患者沟通，不要急于揭穿其防卫机制，耐心倾听患者的诉说，维持患者适当的希望。②愤怒期：患者表现为生气与激怒，往往将愤怒发泄于医护人员、家属或物品上。护理措施：护士应理解患者的发怒是源于害怕和无助，允许患者发怒、抱怨，给予其宣泄的机会；做好家属的工作，给予患者关爱和宽容。③协议期：患者开始接受自己患绝症的现实，希望通过配合治疗来延长生命。护理措施：护士应积极主动地关心患者，鼓励其说出内心的感受，尽可能满足患者的要求，指导患者更好地配合治疗。④忧郁期：患者意识到自己病情预后不佳，表现出悲伤、情绪低落等。护理措施：护士应多给予同情和照顾，允许患者表达其悲哀的情绪；鼓励家属陪伴，满足患者的需求。⑤接受期：患者接受即将面临死亡的事实，变得平静。护理措施：护士应尊重患者的意愿，提供安静、舒适的环境，减少外界干扰；加强生活护理，让患者安详、平静地离开人世。四、案例分析题（每题10分，共5题）1.患者，男性，68岁，因慢性阻塞性肺疾病急性发作入院，患者神志清楚，咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出，呼吸困难，动脉血气分析示PaO₂55mmHg，PaCO₂65mmHg。（1）该患者目前存在哪些护理问题？答：该患者存在的护理问题有：①清理呼吸道无效：与痰液黏稠、咳嗽无力有关；②气体交换受损：与肺部通气和换气功能障碍有关；③焦虑：与呼吸困难、担心疾病预后有关；④活动无耐力：与呼吸困难导致缺氧有关。（2）针对清理呼吸道无效的问题，应采取哪些护理措施？答：针对清理呼吸道无效的护理措施如下：①指导患者有效咳嗽，取舒适体位，先行5～6次深呼吸，然后于深吸气末保持张口状，连续咳嗽数次，将痰咳到咽部附近，再用力咳出。②湿化气道，可采用超声雾化吸入或蒸汽吸入，稀释痰液。③胸部叩击，患者取侧卧位或坐位，护士五指并拢、稍向内合掌呈空心状，由下向上、由外向内轻轻叩击患者胸壁，边叩击边鼓励患者咳嗽。④必要时可采用吸痰法，严格执行无菌操作，动作轻柔。⑤遵医嘱给予祛痰药物。2.患者，女性，25岁，因急性阑尾炎入院，在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后回病房。（1）术后应采取何种体位？为什么？答：术后应采取去枕平卧6小时，然后改为半卧位。去枕平卧6小时可防止脑脊液外漏导致头痛；改为半卧位的原因是：①可使腹腔渗出液流入盆腔，促使感染局限，减少炎症扩散和毒素吸收，减轻中毒反应；②有利于呼吸和循环，减轻腹部切口张力，缓解疼痛，促进切口愈合。（2）术后护理观察的重点内容有哪些？答：术后护理观察的重点内容包括：①生命体征，每30分钟至1小时测量一次体温、脉搏、呼吸、血压，直至平稳。②切口情况，观察切口有无渗血、渗液，有无红肿、疼痛等感染迹象。③引流情况，观察引流管是否通畅，引流液的颜色、量和性质。④腹部症状和体征，观察有无腹痛、腹胀、恶心、呕吐等，检查腹部有无压痛、反跳痛等。⑤胃肠功能恢复情况，观察肛门排气、排便情况。3.患者，男性，50岁，因胃溃疡大出血入院，医嘱输血200ml。在输血过程中，患者出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸等症状。（1）该患者可能发生了什么情况？答：该患者可能发生了溶血反应，这是输血最严重的并发症，由于输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏，而引起的一系列临床症状。（2）应如何处理？答：处理措施如下：①立即