儿科护理学模拟练习题及参考答案

儿科护理学模拟练习题及参考答案单选题1.小儿生长发育的顺序规律为A.由远到近B.由下到上C.由细到粗D.由低级到高级E.由复杂到简单答案：D分析：小儿生长发育顺序是由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。2.小儿前囟闭合的时间约为A.34个月B.46个月C.612个月D.11.5岁E.2岁答案：D分析：小儿前囟一般在11.5岁闭合，过早或过晚闭合都可能提示异常。3.新生儿生理性体重下降一般不超过A.3%B.5%C.8%D.10%E.15%答案：D分析：新生儿在生后数日内，因丢失水分较多及胎粪排出，出现体重下降，但一般不超过出生体重的10%。4.婴儿每日每千克体重需水量约为A.100mlB.110mlC.120mlD.150mlE.180ml答案：D分析：婴儿新陈代谢旺盛，需水量相对较多，每日每千克体重约需150ml。5.小儿易发生意外伤害的时期是A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期答案：C分析：幼儿期小儿活动范围增大，但对危险的识别和自我保护能力不足，易发生意外伤害。6.小儿添加辅食的原则不包括A.由少到多B.由稀到稠C.由粗到细D.由一种到多种E.循序渐进答案：C分析：小儿添加辅食应遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种、循序渐进的原则。7.预防维生素D缺乏性佝偻病应强调A.母乳喂养B.及早添加辅食C.及早口服鱼肝油D.经常晒太阳E.及早服用钙剂答案：D分析：经常晒太阳是预防维生素D缺乏性佝偻病的关键，紫外线可促进皮肤合成维生素D。8.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是A.迅速复温B.先快后慢C.先慢后快D.逐步复温E.48小时内体温恢复正常答案：D分析：新生儿寒冷损伤综合征复温应遵循逐步复温的原则，避免过快复温导致不良后果。9.小儿鹅口疮的病原体是A.白色念珠菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.单纯疱疹病毒E.链球菌答案：A分析：小儿鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎症。10.小儿腹泻轻度脱水，丢失水分约为体重的A.<5%B.5%10%C.10%15%D.15%20%E.>20%答案：A分析：轻度脱水丢失水分占体重的比例<5%。11.小儿肺炎最常见的类型是A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.间质性肺炎D.支原体肺炎E.衣原体肺炎答案：B分析：小儿肺炎以小叶性肺炎最为常见。12.法洛四联症的畸形不包括A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚E.房间隔缺损答案：E分析：法洛四联症包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚四种畸形。13.小儿缺铁性贫血的主要原因是A.先天储铁不足B.铁摄入不足C.生长发育快D.铁丢失过多E.铁吸收障碍答案：B分析：小儿生长发育快，对铁的需要量增加，若铁摄入不足，易发生缺铁性贫血。14.小儿急性肾小球肾炎最常见的病因是A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.A组β溶血性链球菌D.大肠杆菌E.流感嗜血杆菌答案：C分析：小儿急性肾小球肾炎最常见的病因是A组β溶血性链球菌感染后引起的免疫反应。15.小儿肾病综合征的四大特征不包括A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高脂血症D.高血压E.明显水肿答案：D分析：小儿肾病综合征的四大特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、明显水肿。16.小儿惊厥发作时，首要的护理措施是A.立即送抢救室B.立即解松衣领，平卧头侧位C.立即给予吸氧D.手取筷子等物放入口中防止舌咬伤E.立即做心电图答案：B分析：惊厥发作时首要措施是保持呼吸道通畅，防止窒息，应立即解松衣领，平卧头侧位。17.小儿风湿热最严重的表现是A.关节炎B.心脏炎C.舞蹈病D.皮下结节E.环形红斑答案：B分析：心脏炎是小儿风湿热最严重的表现，可导致心力衰竭等严重后果。18.麻疹出疹的顺序是A.头面耳后躯干四肢末端全身B.耳后发际面部躯干四肢手掌足底C.四肢末端头面躯干背部胸部D.四肢末端躯干头面耳后发际E.四肢末端头面耳后躯干手掌足底答案：B分析：麻疹出疹顺序是耳后发际面部躯干四肢手掌足底。19.水痘的皮疹特点是A.皮疹初见于耳后发际B.皮疹呈向心性分布C.疹间无正常皮肤D.恢复期大片脱皮E.疹退后色素沉着答案：B分析：水痘皮疹呈向心性分布，分批出现，疹间有正常皮肤，一般不留瘢痕。20.流行性腮腺炎的隔离期应到A.体温恢复正常B.腮肿完全消退C.腮肿完全消退，再观察3天D.腮肿完全消退，再观察7天E.发病后21天答案：C分析：流行性腮腺炎隔离期应到腮肿完全消退，再观察3天，以防止传染他人。多选题21.小儿生长发育的一般规律包括A.连续性和阶段性B.各系统器官发育的不平衡性C.顺序性D.个体差异E.由下到上答案：ABCD分析：小儿生长发育有连续性和阶段性、各系统器官发育不平衡性、顺序性、个体差异等规律，顺序是由上到下等，E错误。22.新生儿期保健的重点是A.保暖B.合理喂养C.预防感染D.预防接种E.皮肤护理答案：ABCDE分析：新生儿期保健重点包括保暖、合理喂养、预防感染、预防接种、皮肤护理等。23.婴儿期易患的疾病有A.肺炎B.腹泻C.佝偻病D.营养性缺铁性贫血E.急性肾小球肾炎答案：ABCD分析：婴儿期免疫力低，易患肺炎、腹泻等疾病，同时生长快易出现佝偻病、营养性缺铁性贫血，急性肾小球肾炎多与感染后免疫反应有关，婴儿期相对少见。24.维生素D缺乏性佝偻病的临床表现有A.多汗、夜惊B.方颅C.鸡胸D.“O”形或“X”形腿E.手足搐搦答案：ABCD分析：维生素D缺乏性佝偻病早期有多汗、夜惊等表现，激期可出现方颅、鸡胸、“O”形或“X”形腿等骨骼改变，手足搐搦是维生素D缺乏性手足搐搦症的表现。25.小儿腹泻的治疗原则包括A.调整饮食B.合理用药C.预防和纠正脱水D.加强护理E.控制感染答案：ABCDE分析：小儿腹泻治疗需调整饮食、合理用药、预防和纠正脱水、加强护理、控制感染等。26.小儿肺炎的护理措施包括A.保持呼吸道通畅B.合理氧疗C.密切观察病情D.保持室内空气新鲜E.严格控制输液速度答案：ABCDE分析：小儿肺炎护理要保持呼吸道通畅、合理氧疗、密切观察病情、保持室内空气新鲜、严格控制输液速度，防止肺水肿。27.先天性心脏病的病因包括A.遗传因素B.孕母早期感染C.孕母接触大剂量放射线D.孕母患有代谢性疾病E.孕母服用某些药物答案：ABCDE分析：先天性心脏病病因包括遗传因素，以及孕母早期感染、接触大剂量放射线、患有代谢性疾病、服用某些药物等环境因素。28.小儿贫血的护理措施包括A.合理喂养B.适当休息C.预防感染D.观察病情变化E.按医嘱给药答案：ABCDE分析：小儿贫血护理需合理喂养、适当休息、预防感染、观察病情变化、按医嘱给药。29.小儿急性肾小球肾炎的临床表现有A.水肿B.血尿C.蛋白尿D.高血压E.少尿或无尿答案：ABCDE分析：小儿急性肾小球肾炎主要表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压、少尿或无尿。30.小儿肾病综合征的护理措施包括A.休息B.调整饮食C.预防感染D.皮肤护理E.观察药物副作用答案：ABCDE分析：小儿肾病综合征护理需休息、调整饮食、预防感染、皮肤护理、观察药物副作用。简答题31.简述小儿添加辅食的时间和顺序。答：一般在婴儿46个月开始添加辅食。顺序为：46个月添加泥状食物，如含铁配方米粉、菜泥、水果泥等；79个月添加末状食物，如稀饭、烂面条、蛋、鱼泥、豆腐、肝泥、肉末等；1012个月添加碎食物，如软饭、碎菜、碎肉、馒头片、面包片等。32.简述维生素D缺乏性佝偻病激期的骨骼改变。答：头部可出现方颅、前囟闭合延迟、出牙延迟；胸部可见鸡胸、漏斗胸、肋膈沟；四肢可出现“O”形或“X”形腿、手镯、脚镯征；脊柱可出现后凸或侧弯畸形。33.简述小儿腹泻的饮食护理。答：母乳喂养儿可继续哺乳，减少哺乳次数，缩短每次哺乳时间，暂停辅食；人工喂养儿可喂米汤、稀释的牛奶或其他代乳品，腹泻次数减少后，给予半流质如粥、面条等，少量多餐，随着病情稳定和好转，逐步过渡到正常饮食。呕吐严重者可暂时禁食46小时（不禁水），待好转后继续喂食，由少到多，由稀到稠。34.简述小儿肺炎的护理措施。答：（1）保持呼吸道通畅：及时清除口鼻分泌物，经常变换体位，拍背促进痰液排出。（2）合理氧疗：根据病情选择合适的给氧方式和氧流量。（3）密切观察病情：观察生命体征、呼吸频率、节律、面色等变化。（4）保持室内空气新鲜：温度1822℃，湿度50%60%。（5）合理喂养：保证营养和水分摄入，少量多餐。（6）严格控制输液速度：防止肺水肿。35.简述法洛四联症患儿的护理要点。答：（1）休息：保证充足睡眠，减少活动量，避免剧烈哭闹。（2）供给足够的液体：防止血液浓缩形成血栓。（3）密切观察病情：观察生命体征、面色、缺氧发作情况等。（4）预防感染：避免到人群密集场所，注意保暖。（5）缺氧发作的处理：立即将患儿置于膝胸卧位，吸氧，遵医嘱给予吗啡、普萘洛尔等药物。病例分析题36.患儿，男，8个月。因发热、咳嗽3天，加重伴气促1天入院。体温39.5℃，呼吸60次/分，心率180次/分，烦躁不安，面色苍白，口周发绀，双肺可闻及大量细湿啰音。诊断为支气管肺炎。（1）该患儿目前最主要的护理诊断是什么？（2）针对该护理诊断应采取哪些护理措施？答：（1）最主要的护理诊断是气体交换受损：与肺部炎症致通气、换气功能障碍有关。（2）护理措施：①保持呼吸道通畅，及时清除口鼻分泌物，每2小时更换体位1次，拍背促进痰液排出。②合理氧疗，根据病情选择合适的给氧方式和氧流量，一般采用鼻导管给氧，氧流量为0.51L/min，缺氧明显者可用面罩给氧，氧流量为24L/min。③遵医嘱给予抗生素、止咳祛痰等药物治疗。④密切观察病情，包括生命体征、呼吸频率、节律、面色等变化，若出现呼吸衰竭等并发症及时报告医生。⑤保持室内空气新鲜，温度1822℃，湿度50%60%。37.患儿，女，1岁。因腹泻3天入院。大便每日10余次，为黄色稀水样便，量多，伴呕吐，进食后呕吐明显。精神萎靡，皮肤弹性差，前囟及眼窝凹陷，哭时无泪，口唇黏膜干燥，尿量明显减少。血清钠135mmol/L。（1）该患儿脱水的程度和性质是什么？（2）应如何进行补液？答：（1）脱水程度为重度脱水，性质为等渗性脱水（血清钠135mmol/L在正常范围130150mmol/L）。（2）补液：①定量：重度脱水第一天补液量为150180ml/kg。②定性：等渗性脱水用1/2张含钠液，如2:3:1液。③定速：先快后慢，前812小时补总量的1/2，速度为810ml/（kg·h）；后1216小时补剩余的1/2，速度为5ml/（kg·h）。同时注意补充生理需要量和继续损失量。38.患儿，男，3岁。因发热、头痛、呕吐2天，抽搐1次入院。体温39.5℃，嗜睡，颈项强直，克氏征、布氏征阳性。脑脊液检查：外观混浊，白细胞数1000×10⁶/L，中性粒细胞占80%，蛋白增高，糖和氯化物降低。诊断为化脓性脑膜炎。（1）该患儿目前存在哪些护理诊断？（2）如何对该患儿进行病情观察？答：（1）护理诊断：①体温过高：与细菌感染有关。②潜在并发症：颅内压增高、脑疝。③有受伤的危险：与抽搐有关。④营养失调：低于机体需要量与摄入不足、呕吐有关。（2）病情观察：①生命体征：观察体温、呼吸、心率、血压变化，若出现呼吸不规则、血压升高、脉率减慢等提示颅内压增高。②意识状态：观察患儿有无嗜睡、昏迷、烦躁不安等变化。③瞳孔：观察瞳孔大小、形状、对光反射，若出现双侧瞳孔不等大、对光反射迟钝或消失提示脑疝可能。④抽搐情况：观察抽搐发作的频率、部位、持续时间等。⑤有无呕吐及呕吐的性质、量等。39.患儿，女，6个月。因多汗、夜惊2个月就诊。患儿为人工喂养，未添加辅食。查体：枕秃明显，方颅，前囟2.5cm×2.5cm，血钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶升高。诊断为维生素D缺乏性佝偻病激期。（1）该患儿目前主要的护理诊断是什么？（2）应采取哪些护理措施？答：（1）护理诊断：①营养失调：低于机体需要量与维生素D摄入不足有关。②有骨骼畸形的危险：与维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱有关。③知识缺乏：家长缺乏佝偻病的预防和护理知识。（2）护理措施：①增加户外活动：多晒太阳，每日保证一定的户外活动时间。②补充维生素D和钙剂：遵医嘱给予维生素D制剂和钙剂。③加强饮食护理：及时添加富含维生素D、钙、磷的辅食，如蛋黄、肝泥等。④预防骨骼畸形：避免患儿过早、过久地坐、站、走，护理操作时动作要轻柔。⑤健康教育：向家长介绍佝偻病的病因、预防和护理知识。40.患儿，男，4岁。因水肿、少尿3天入院。查体：全身水肿，血压130/90mmHg，尿蛋白（+++），红细胞1015个/HP，血浆白蛋白20g/L，胆固醇7.8mmol/L。诊断为肾病综合征。（1）该患儿目前最主要的护理诊断是什么？（2）如何进行饮食护理？答：（1）最主要的护理诊断是体液过多：与低蛋白血症导致的水钠潴留有关。（2）饮食护理：①一般给予优质蛋白饮食，如瘦肉、鱼类、蛋类等，但不