2024年全国心理咨询师之心理咨询师二级技能考试绝密预测题附答案

全国心理咨询师考试重点试题精编

注意事项：

1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范：考试时间为120分钟。

:2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答

题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笠填涂；非选择题部分必须使用黑色签字笆书写，字体

工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域

j书写的答案无效：在草稿纸、试卷上答题无效。

密

!(参考答案和详细解析均在试卷末尾)

一、选择题

1、下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果：

根据该求助者智商结果，正确解释是()。单选

A.言语技能比操作技能好

B.可能有言语缺陷

C.可能有阅读障碍

D.言语能力和操作能力的差异不具有实际意义

2、生活事件是诱发心理问题的一种()因素。(2009-05)

A.生物性

iB.物质性

C.心理性

:D.社会性

!3、案例五：

凶由一般资料•：求助者，女性，21岁，职业高中毕业，某超市收银员。

国!案例介绍：半年多前求助者下夜班后独自回租住地途中遭遇抢劫，求助者当时非常害怕，落

I荒而逃。求助者从此不敢在晚上单独行走。晚上偶尔一个人走在街上，眼球就浮现出当时被

|抢劫的情景，立即感到胸闷、心慌、全身发抖、四肢及手脚出冷汗。白天一个人走在街上，

1症状反映稍轻。为此总需要和同事调班，不能调班时，必须和他人结伴而行。求助者觉得自

己年纪轻轻晚上不能单独行走实在是个大问题，有几次逼着自己独自上街，但最终都因极度

i害怕中途逃走。为此不得不调换了工作。新单位一般会按时下班，但生活中总有晚上需要外

i出的时候，求助者无法摆脱对晚上独自在街上行走的恐惧。求助者现在无法安心工作，拒绝

!参加老乡、同事间在晚上进行的各种活动，也没心思谈恋爱，情绪低落，甚至想轻生，但下

!不了决心，迫切要求解决问题，自己主动前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者内向，做事严谨，工作勤奋努力，人际关系良好，半

年前遭遇抢劫，后不敢晚上在街上独自行走。”在实施系统脱敏时，理想的焦虑等级之间极

恬

差应该是()。单选

A.最大的

B.均匀的

C.最小的

D.变化的

4、案例七：

一般资料：求助者，男性，35岁，硕士学位，已婚，公务员。

案例介绍：半年前的一天，求助者听说自己的一位中学同学因婚姻问题跳楼自杀了，感到非

常震惊。随后有一次站在窗前无意中想到自己要是跳下去会怎样，但马上意识到自己这么想

实在是太可怕了！连忙告诫自己：千万不要这样想，自己有家有业，怎么能有这样可怕的想

法呢？这事就这样过去了，但从此以后，求助者每到窗前都非常紧张，担心自己一冲动，就

会从楼上跳下去，做了傻事。这种想法像着魔一样时不时地冒出来。现在求助者无论在啾里，

只要在窗前就感觉很紧张,因此尽量避免不去窗前。求助者有时也觉得自己应该不会跳下去，

自己不该这样紧张，很想控制住自己，但始终控制不住。求助者内心非常烦恼，痛恨自己,

焦虑不安，难以入睡。白天没精神，无心工作，近来在工作上还出现了几次明显失误，受到

领导批评。经常与同事闹矛盾，也不主动关心父母。在家人的劝说下主动前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者较为内向，自我要求严格，做事认真细致，谨小慎微。

以往工作能力强，勤奋努力，己被列为重点培养对象。

该求助者出现心理问题的直接原因可能是()。单选

A.同学跳楼后的想象

B.个性谨小慎微

C.认为这种想法可怕

D.站在窗前恐惧

5、关于本案例咨询方案的修改，看法正确的是()。单选

A.由求助者本人决定

B.方案不可改变

C.由上级咨询师决定

D.方案可以改变

6、案例八：

一般资料：张某。女性，19岁，大学一年级学生。

案例介绍：张某以高分考入某重点大学，她学习认真，乐观开朗，热情助人，人际关系良好，

很受同学的喜欢。但这学期开学后同学们纷纷反映张某变了，有时很兴奋，不停地自言自语

说着什么，但同学们听不懂她在说什么，说话有些前言不搭后语。有时默默地坐着，一坐就

是几个小时。有时不去洗漱就睡觉了，同学们提醒她但她好像没有反应。开学后可能是由于

回学校没有买到卧铺，张某看起来很疲劳，经常躺在床上，有时晚上别人都睡了，她却四处

溜达。最近情绪很低落，向家长提出想回家。因为总听到班里的男生骂自己下流，连老师也

这样说。一天，突然离校出走，坚决不肯回学校，说系里几个女生合计好了要勒死自己。父

母来到学校，她坚决不见母亲，说母亲是某一个同学变的，是来害自己的。

心理咨询师观察了解到的情况：学校要求张某休学，由其父母强行带来就诊。张某从小自我

要求严格，学习成绩好，人际关系良好，老师、同学证实张某没有谈恋爱。

张某“经常躺在床上"，可能是()。单选

A.意向下降

B.行为退缩

C.意志消沉

D.行为倒错

7、案例四:

阅读材料回答下列问题：

一般资料：求助者，女性，14岁，初中二年级学生。

案例介绍：求助者是住校生。三个多月前睡觉时梦见一个黑衣女鬼缠着自己，当时被吓醒，

非常害怕，一直哭到天亮。又听到有些同学也说梦见过鬼，说鬼魂会附体。求助者更加害怕

于是走读，回家睡觉。尽管在家有妈妈陪着，但一想到梦里的鬼，就觉得浑身不舒服，很害

怕睡着了再梦见鬼，看着墙上的一些裂纹就仿佛看到魔鬼狰狞的脸，为此很恐惧。求助者明

明知道世界上没有鬼，觉得不应该害怕，但就是难以控制。为睡觉的问题痛苦，为控制不住

的想法而苦恼。由于睡眠差，上课无精打采，学习成绩明显下降，也无心思做其它事。心情

烦躁，痛苦。父母老师都来开导她，但没什么效果，一个多月来无法上课，自己主动前来咨

询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者为独生女，性格内向，胆小、敏感、依赖由奶奶带大，

小时候经常听奶奶讲鬼故事。人际美系较好。

对该求助者的初步判断最可能的是（）。单选

A.严重心理问题

B.惊恐障碍

C.恐怖神经症

D.精神病性障碍

8、案例八：

一般资料：求助者，男性，69岁，已婚，初中文化，退休职工。

案例介绍：求助者已退休多年，近半年来与妻子、子女经常发生激烈冲突，在子女带领下来

到心理咨询室。

下面是心理咨询师与求助者的一段对话。

心理咨询师：您的子女希望我帮助您，今天您想得到什么心理帮助呢？

求助者：我的孩子和您说了吗？我都没脸说！

心理咨询师：您的孩子说您近来经常和老伴、子女发生争吵，您能具体说说是什么原因吗？

求助者：我……（沉默）我真没脸说。

心理咨询师：您可以把您内心的想法告诉我，我一定为您保密。我们有职业要求，会为您所

说的任何事情保密。

求助者：好吧，我告诉你，你千万不要传出去！大约半年前，我突然发现我老伴背着我和别

的男的胡搞，给我戴了绿帽子，我特别生气，年轻时都不这样，怎么都是七十岁的人了，反

而老不正经呢！太不要脸了！

心理咨询师：您怎么知道老伴和别人胡搞，还给您戴了绿帽子？

求助者：原先我老伴不怎么爱热闹，可自从我们楼里搬来个不正经的男人，我老伴就以活动

为名，吃了饭就往外跑。我跟踪了很多次，每次都被我抵住了现行，都是在跟那个不正经的

男人有说有笑的。我特别生气，我就质问他们，可他们死活不承认，我老伴还编瞎话说他们

原来是同事！这叫什么事啊！

心理咨询师：您的意思是您多次看见老伴和楼里的邻居有说有笑的，可我没听明白您是怎么

判断出他们在胡搞的，您能说说吗？

求助者：这还不够吗？现在全楼的人都知道了，我一出门就听见邻居们叽叽喳喳的，我都没

脸出门了。我苦口婆心地说了老伴很多次，她不认账，述说我无事生非。我和孩子们说，可

他们被他们的妈收买了，反而说我不对。几个月以来我们家天天为这些破事吵架。

心理咨询师：我听明白了，我建议您先到神经科、再到精神科做些检查吧。

求助者：我身体好着呢，做什么检杳呀！再说我又没有精神病！

求助者的老伴不认账，子女认为求助者不对，这些资料表明（）。单选

A.求助者的家庭矛盾复杂

B.求助者可能出现精神病性障碍

C.求助者的老伴拒不认错

D.收集的资料无法做出判断

9、案例五：

一般资料：求助者，女性，24岁，幼儿园教师。

案例介绍:求助者半年前倡然遇到了比她大几岁的儿时伙伴。得知对方一直对她有迷恋之情。

从此，他们之间的关系迅速发展。此后几个月中，两人的关系一直很好。

然而有一天，就在他们从电影院回家的途中，儿时伙伴一直保持少见的沉默，当到求助者的

家门口时，他提出分手不再来往。求助者无法相信和接受这样的事实，百思不得其解。内心

非常痛苦，她不甘心地不停地给他打电话，不停地发短信，要求他给目己•个理由，可是都

音讯皆无。

求助者无法自拔，主动前来求助。

下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话。

心理咨询师：你能详细说说你痛苦的原因吗？

求助者：你为什么不早告诉我呢？我爱他！他也说过爱我，他这么一甩手，就此头也不回地

走了，甚至连一句解释的话也没有。

心理咨询师：你痛苦的原因是因为别人拒绝你，使你生气是吗？

求助者：那当然是，我这么爱他，不应该被拒绝的，尤其是以这种方式。

心理咨询师：按你所说，你很爱他，那么他也应该非常爱你，你是不应该被拒绝的。

求助者：是啊。

心理咨询师：因此，你信奉的是当一个人喜欢别人时，别人就应该喜欢他。

求助者：应该的，咱们不是都要礼尚往来嘛！

心理咨询师：按你的逻辑推理，有一位男同事喜欢你，你肯定就应该喜欢他。

求助者：（沉默）不能呀！

心理咨询师：都是一个人喜欢另外一个人，在你喜欢别人时你要求别人必须喜欢你，在别人

喜欢

你时你却不必喜欢别人，你的说法前后是存在矛盾的，你怎样进行解释呢？

求助者：是有些矛盾，但他也不能那样对我呀，一点理由都没有呀。

心理咨询师：你认为痛苦和生气是由于他没告诉你理由，你要求别人必须像你一样来处理问

题，你认为你的信念是合理的，而他的做法和信念是不合理的，所以你生气。不同的信念会

导致不同的情绪状态，如果你认以到自己现在的情绪状志是由不合理的信念所造成的，通过

改变它，你就能改善自己的情绪。

求助者：能是这样吗？

心理咨询师：有些事情可以有明确的理由，也可以没有明确的理由，就像一枚抛出的硬币，

落下来有多种可能，现在出现了你不想要的一种情况，你就出现了情绪反应，如果你能接受

多种结果，你就能摆脱情绪困扰。

求助者：我好像明白了，本来有多种可能的事，我就要求了一种？

心理咨询师：你对别人提出要求，要求他必须这么做，这是一种绝对化的要求，一种不合理

的信念。如果我们把对别人的“要求”变成“希望〃，当我们不希望的事发生时，最多是一种失

望，不会过分的怨恨别人，自己也就不会如此痛苦和生气了。

求助者：你讲的很对。这段心理咨询最可能发生在（）。单选

A.诊断阶段

B.修通阶段

C.领悟阶段

D.巩固阶段

10、一•般资料：求助者，男性，76岁，退休干部。

案例介绍：求助者年轻时曾到外国留学，成绩非常优秀，回国后担任技术干部，是非常出色

的业务领导，获得了很多荣誉。退休后对自己的生活不满意，和老伴经常吵嘴，认为老伴总

是不听自己的，干什么都不合自己的意。不喜欢儿孙们回来，对他们有些看不惯。求助者目

前最大的烦恼是，总觉得事事不如自己的意，家里人都反对他，心里十分痛苦，前来寻求帮

助。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者自尊心较强，在业务上取得了突出业绩，容不得失败，

追求完美。

下面是心理咨询师和求助者的一段咨询对话。

心理咨询师：您能具体说说您生气的原因吗？

求助者：我和老伴常为一些家庭琐事吵架，她干什么总不合我的意，我说她，她也不听，说

我太较真。女儿烦我，说干脆送我到养老院去。唉！我芾快成孤家寡人了。我也不愿意孩子

们回来，闹腾得很，他们做的很多事我都看不惯。我对•自己要求很严，上学时，我的成绩非

常优秀，门门都要求自己得一百分。工作后也非常出色，我们的科研成果总是走在行业的前

列。我对两个女儿要求也很严，学习必须好，工作也要出色。社区里的老人我也看不上，他

们不如我。但自己也苦恼，很多方面都不如以前了。

心理咨询师：噢，我明白了，您的老伴、儿女都不太听您的话，这使您很生气，是这样吗？

求助者：那当然是，如果他们听我的话，我怎么会生气？

心理咨询师：按您所说，您说话别人就应该听。

求助者：是的，我说的都对，他们当然应该听我的。

心理咨询师：您坚持认为一个人讲话另一个人就应该听从，对吗？

求助者：对呀，他们必须听正确的。

心理咨询师：因此，别人讲的正确，您肯定听，为您的健康劝您戒烟，您肯定听了，肯定戒

烟了。

求助者：对……噢，不对，（沉默）好像不是，我女儿劝我戒烟，我也没戒。

心理咨询师：您刚讲过一个人说的正确的话，另一个人就应该听从，而您又讲了您女儿劝您

戒烟，但您并没有戒，这似乎有些矛盾，请问您怎么解释？

求助者：（沉默）可我说的是对的，他们应该听我的。

心理咨询师：您女儿劝您戒烟，是对还是错？

求助者：（沉默）......

心理咨询师：您想想，我们都有到餐馆吃饭的经历，您觉得回锅肉好吃，别人都要和您•样

都吃回锅肉吗？是不是可以各取所需，允许别人吃别的菜？

求助者：那倒是。

心理咨询师：您对自己要求严格，别人也非要这样吗？

求助者：是的。

心理咨询师：实际上呢？

求助者：(语塞)恰好不是这样，我说了他们不听。

心理咨询师：怎么会您说了而他们不听？

求助者：你的意思是我说了他们，他们也可以不听？

心理咨询师：您说呢？

求助者：(沉默)难道他们真的可以不听？

心理咨询师：请您想一下，拿来几个土豆，都可以有几种吃法？

求助者：可以炒土豆丝，可以土豆烧牛肉，可以......我好像明白了，本来有多种可能的事，

我就要求了一种。

心理咨询师：您对别人提出要求，要求他们必须听您的，这是一种绝对化的要求，一种不合

理的信念。如果您把对别人的“要求”变成〃希望“，当您不希望的事发生时，最多是一种失望，

自己也就不会生气了。

求助者：你讲得很对。

心理咨询师：明白了吗？说不说由您，听不听由他们，以后可别多管闲事，自找没趣了。按

照埃利斯ABC理论，本案例中的B指的是()

A.和家庭成员发生矛盾

B.我说话他们必须得听

C.自己各方面不如以前

D.儿女们不如自己优秀

11、一般资料：黄某，女性，20岁，护校学生。

案例介绍：上解剖课时，老师要求同学们数人体模型有多少根骨头并记住，黄某和同学数的

数总是不一样。从那以后，她看见骨头就爱数，包括吃完的鱼骨头、鸡骨头和猪排骨等，每

次多达十几遍，数不清或数不对就重数。黄某明知没有必要，觉得无聊和厌烦，但始终控制

不了自己，非常痛苦。老师何学发现后劝她不要这么做，但都无效。三个月前和同学一起逛

街，她看见柜台旁的人体模型，突然用手去摸，嘴里念道：“我要数数有多少根骨头。"一周

前黄某突然明显话多，滔滔不绝，同学反映她说话不连续，晚上也不睡觉，好像很精神。白

天四处游荡，说看见学校宣传栏里有数骨头比赛的通知，她一定要好好练习，争取夺第一。

国庆节学校周围摆放了许多鲜花，道路两旁也挂满了彩旗，黄某说：“等着吧，他们马上要

给我评奖呢。"

心理咨询师观察了解到的情况:黄某由父母强行带来，说黄某从小自我要求严格，非常固执，

家里的东西都要按她的意见摆放，位置不对或不在原来的地方，她一定要改过来，觉得乱了

就要立即整理。目前老师建议其休学看病，而黄某不承认有问题，在家长的强制下来到心理

咨询室。黄某把学校庆祝国庆节看成是要给她奖励，所表现的症状可能是()。单选

A.强制性思维

B.超价观念

C.逻辑倒错性思维

D.关系妄想

12、一•般资料：求助者，女，46岁，职员。

案例介绍：求助者的儿子在市重点中学读书，学习成绩一直非常优秀。高考前，儿子自己放

弃了某名牌大学提前录取的机会，坚持参加高考，但发挥失常，只被普通院校录取。求助者

非常生气，怨自己的孩子不争气，不给自己长面子，很后悔没有坚持让儿子提前录取。现在

内心矛盾，为儿子上普通学校还是复读一年发愁，心里觉得不踏实，近2个月来经常发脾气，

吃不下饭，睡不好觉，经常觉得头痛，有时觉得心慌，无力，最近工作也出错，效率下降，

受到领导批评.

自己的母亲又因病住院治疗，但自己无心照顾,也觉察到了兄弟姐妹的不满，感觉非常委屈，

于是前来心理咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者因当年上山下乡耽误了考大学，只读到初中毕业。把

培养儿子当成了自己奋斗的目标。现在儿子没有考好，觉得自己的希望破灭了，内心非常痛

苦。

单选：对该求助者的初步诊断是()。杳看材料

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.神经症性心理问题

D.神经症

13、案例八：

一般资料：求助者，女性，34岁，本科文化，无业。

案例介绍；求助者的女儿出生后体弱多病，经常需要看病、吃药，为照顾女儿求助者辞职。

求助者•直认为孩子爱生病与怀孕时丈夫的婚外情导致自己情绪不好有直接关系。觉得自己

对不起孩子，担心孩子的身体。求助者觉得丈夫对不起自己，觉得自己没有本事，觉得自己

倒霉，感到生活没有意义，情绪较为低落。无心做其他事情。不愿意与朋友们交往，与家人

的来往明显减少。求助者有时也觉得应该高兴起来，好好过日子，但就是难以控制自己的情

绪。曾经想轻生，但放心不下女儿。在家人多次劝说下前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向、文静，从小生活优越，没有经受过大的挫

折。孩子6岁，一直体弱多病。求助者平素身体健康，现在无业。

如果考虑该求助者为抑郁神经症，在病程上至少应该持续()。单选

A.2周

B.2个月

C.12个月

D.2年

14、案例二：

一般资料:求助者，女性，27岁，本科学历，公司职员。

案例介绍：求助者与丈夫结婚三个多月，由于没有自己独立的住房，与公婆共同居住。求助

者内心不情愿，但也没有办法。几个月下来求助者觉得婆婆太强势，家里大事小情都要做主，

自己是受气的小媳妇、求助者提出到外面租房子住，但丈夫以照顾母亲为由不同意。求助者

很生气，内心苦恼但很无奈。最近经常头晕、失眠、身体不适，食欲也明显下降。曾到多家

医院检查，未见明显异常。自己的母亲体弱多病，也应该多照顾，虽相距不远，但实际上很

少回去看望，觉得有些内心不安。不愿意与亲戚们来往，借故不参加同学、朋友间的聚会。

嫌丈夫说她懒，争强好胜，不干活还耍脾气，因此与丈夫产生了矛盾。自己主动前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者是独生女，从小娇生惯养。个人能力强，在单位人际

关系良好，平常身体健康，目前情绪较为低落。

对该求助者，需详细收集了解的资料是()。单选

A.既往处理间模式

B.目前躯体症状

C.与婆婆的互动模式

D.目前惰绪症状

15、求助者的一般资料：王倩，女性，28岁，某国企由纳。案例介绍：求助者半年以前因

为头痛经常吃止痛药，一直持续到现在。求助者最近觉得记忆力大不如以前，自认为是止痛

药造成的。求助者最近反映迟钝、什么都记不住，觉得无法胜任现在的工作，申请休假。求

助者很担心自己的病情就来做心理咨询。以下是求助者和心理咨询师的谈话：心理咨询师：

请问您希望我怎么帮助您?求助者：我要变为一个智障人了，您能帮助我走出困境吗？心理咨

询师：怎么回事，您能具体一点说吗?求助者：去年年底的时候，公司比较忙，家里的事情

也多，累得我头痛，就经常吃止痛药，同事都说经常吃止痛药对大脑不好，好像会影响记忆

力，我赶紧停服。可是我最近发现记忆力减退，什么都记不住，反映也迟钝，以后我还怎么

工作呀，我的生活该怎么办呢?心理咨询师：我们都是有家庭的人，你面临的问题我可以理

解。如果如你所说那样，那么你岂不是连自己及家人的名字都记不住吧。求助者：那倒没有，

我的名字是xx,丈夫的名字是xx,女儿的名字是XX。心理咨询师：你前面不是说什么都记不

住吗，现在却能说出家人的名字，你不觉得矛盾吗，这个你怎么解释呢?求助者：（……沉默）

这些已经在我的脑海里很多年了，我是说我的工作，一些数字我现在很容易就忘记了。心理

咨询师；果真如此吗？如果你认真努力去做的话，一门心思地记那些数字，你觉得可以记住

吗?求助者：那•定会记住的。心理咨询师：你是没有努力还是?求助者：（......沉默）您的意

思是我可以做到，只是没有努力罢了？心理咨询师：那你怎么认为?求助者：嗯，原因在哪儿?

心理咨询师：工作是要付巴努力的，你说自己记忆力不好，首先就否定自己了，不肯定自己，

不努力，这些理由足可以让你不去上班，别人还要同情为，你觉得呢?求助者：好像有些道

理......心理咨询师说“如你所说”，表明其（）。

A.按咨询师的观点推理

B.按求助者的观点推理

C.讨论分析原因

D.改变求助者的认知能力

16、案例六

一般资料：求助者，男性，42岁，某私企总经理。

案例介绍.

一年多以前求助者的父亲突发心脏病去世，求助者当时异常痛苦。半年前的一个晚上，半夜

突然醒来，觉得透不过气来、胸闷、心慌，手脚发麻、浑身颤抖，非常难受，认为自己得了

心脏病，非常紧张、害怕,求助者迅速到医院看急诊，经检查未发现明显器质性病变，后症

状缓解有一次在单位又有类似症状发生，还是到急诊看病。求助者曾专门住院检查，仍未

查出明显病变.此后类似症状经常发作，有时每周出现2・3次，时间持续数十分钟，时间地

点场合无规律，也无明显发作征兆，能自行缓解。发作时头脑清楚，客观环境并无相应可怕

的事物和情境。不发作时・生活、工作均正常。目前求助者害怕犯病，不敢一个人开车、出

差或单独在家，不敢一个人到外地出差，怕自己突发心脏病死了别人都不知道，也不敢到人

拥挤的地方去。求助者也知道自己不•定就会得心脏病，但感觉控制不住担心。曾对家人表

示这样活着真是受罪，生不如死。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格较内向，做事认真谨慎，非常孝敬父母，非常孝

敬父母，对自己要求很严格，几年前曾被诊断为“胆囊炎”，经治疗后缓解。

该求助者每周2-3次症状发作的特殊诱因是（）单选

A.半夜突然醒来

B.无特殊诱因

C.曾患胆囊炎

D.父亲心脏病去世

17、一般资料：求助者，男性，56岁，国家某部委巡视员。

案例介绍：求助者原是某部局长，由于年龄的原因，半年前改任非领导职务。原来每天?非

常繁忙，总有处理不完的事情。现在自己分管的事情明显比以前少了。对新局长的思想?有

些不理解，但又不好干涉别人的工作，。里很不舒服。儿子新谈的女朋友让他反感，劝儿？

子不要与之交往，但儿子根本不听。求助者非常生气，怨自己的孩子不争气，为此经常发脾?

气。最近一段时间食欲下降，睡不好觉，经常觉得头痛，有时觉得心慌，无力。经过医院检?

查。没发现明显器质性病变。最近工作时经常出错，效率也下降了。母亲因病住院，自己也?

无。照顾。党察到老人的不满，自己觉得委屈。最近经常找理由不参加单位和朋友间的活?

动，主动前来心理咨询。

心理咨询师观察了解到的情况,求助者竞争副部长失败后改任非领导职务，心里有些不平衡。

对该求助者的初步诊断是i?）。查看材料

A.一般心理问题

B.神经症

C.严重心理问题

D.神经症性心理问题

18、案例五:

一般资料：求助者，女性，24岁，幼儿园教师。

案例介绍:求助者半年前倡然遇到了比她大几岁的儿时伙伴。得知对方一直对她有迷恋之情。

从此，他们之间的关系迅速发展。此后几个月中，两人的关系一直很好。

然而有•天，就在他们从电影院回家的途中，儿时伙伴•直保持少见的沉默，当到求助者的

家门口时，他提出分手不再来往。求助者无法相信和接受这样的事实，百思不得其解“内心

非常痛苦，她不甘心地不停地给他打电话，不停地发短信，要求他给目己-一个理由，可是都

音讯皆无。

求助者无法自拔，主动前来求助。

下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话。

心理咨询师：你能详细说说你痛苦的原因吗？

求助者：你为什么不早告诉我呢？我爱他！他也说过爱我，他这么一甩手，就此头也不回地

走了，甚至连一句解释的话也没有。

心理咨询师：你痛苦的原因是因为别人拒绝你，使你生气是吗？

求助者：那当然是，我这么爱他，不应该被拒绝的，尤其是以这种方式。

心理咨询师：按你所说，你很爱他，那么他也应该非常爱你，你是不应该被拒绝的。

求助者：是啊。

心理咨询师：因此，你信奉的是当一个人喜欢别人时，别人就应该喜欢他。

求助者：应该的，咱们不是都要礼尚往来嘛！

心理咨询师：按你的逻辑推理，有一位男同事喜欢你，你肯定就应该喜欢他。

求助者：（沉默）不能呀！

心理咨询师：都是一个人喜欢另外一个人，在你喜欢别人时你要求别人必须喜欢你，在别人

喜欢

你时你却不必喜欢别人，你的说法前后是存在矛盾的，你怎样进行解释呢？

求助者：是有些矛盾，但他也不能那样对我呀，一点理由都没有呀。

心理咨询师：你认为痛苦和生气是由于他没告诉你理由，你要求别人必须像你i样来处理问

题，你认为你的信念是合理的，而他的做法和信念是不合理的，所以你生气。不同的信念会

导致不同的情绪状态，如果你认识到自己现在的情绪状态是由不合理的信念所造成的，通过

改变它，你就能改善自己的情绪。

求助者：能是这样吗？

心理咨询师：有些事情可以有明确的理由，也可以没有明确的理由，就像一枚抛出的硬币，

落下来有多种可能，现在出现了你不想要的一种情况，你就出现了情绪反应，如果你能接受

多种结果，你就能摆脱情绪困扰。

求助者：我好像明白了，本来有多种可能的事，我就要求了一种？

心理咨询师：你对别人提出要求，要求他必须这么做，这是i种绝对化的要求，i种不合理

的信念。如果我们把对别人的“要求”变成"希望”，当我们不希望的事发生时，最多是一种失

望，不会过分的怨恨别人，自己也就不会如此痛苦和生气了。

求助者：你讲的很对。在合理情绪疗法中，为了改变求助者的不合理信念，常使用()。单选

A.道德规则

B.产婆术式辩论

C.逻辑推理

D.语义分析技术

19、一般资料：求助者，女性，26岁，四川地震灾区某校教师。

案例介绍：求助者所在学校的两座教学楼在地震中倒塌，所幸当时正是当地午休时间，师们

没在教学楼内，因此幸免于难。求助者从小胆小，这次地震使其非常恐惧，地震后不敢到房

子里去，连活动板房也不敢进。无奈学校已经开学，必须要给学生上课，求助者多次请假，

明明知道现在即使有余震，也不会造成重大伤害了，但就是控制不住自己的恐惧。为此很痛

苦，强烈要求尽快解决恐惧问题。心理咨询师先进行认知矫正。但效果不明显，于是决定采

用冲击疗法治疗，并与求助者签订了治疗协议“地点为灾区心理治疗室，与学校活动板房大

致相同，心理咨询师同时准备了药物和抢救仪器等以预防可能出现的意外情况。求助者被强

行带入治疗室，立即惊叫起来，呼吸急促，四肢颤抖，不敢挪步。求助者多次要求停止治疗，

心理咨询师明确拒绝。大约半小时后求助者的躯体症状有所减轻，情绪有所缓解，呼吸逐渐

平稳，结束治疗;两天后又进行同样治疗一次，最终治疗获得成功。

心理咨询师在本次治疗中的失误是()。

A.构建焦虑等级过少

B.未进行身体检杳

C.选用厌恶刺激过大

D.未签订治疗协议

20、案例五:

阅读材料回答下列问题：

一般资料：求助者，男性，52岁，某公司职员。

案例介绍：求助者自幼与父母感情很好。一年前母亲突患脑出血，经治疗虽然保住了生命，

但语言功能基本丧失，瘫痪在床，生活不能自理。求助者在母亲病后就辞职，在家精心照顾

母亲，尽管非常辛苦，但毫无怨言。一天某位同事无意中说道：“你妈活着真是受罪，还不

如早点死J'就解脱了呢!〃求助者当时没有在意，晚上想起同事的话，也觉得有道理，但马上

想到母亲抚养自己很不容易，自己不应该有这样的念头!从此后“我妈活着真是受罪，还不如

早点死解脱了呢!”这个想法经常出现。求助者觉得自己不该这么想，害怕自己控制不住会做

出傻事：拼命想控制住这个想法，但始终控制不住。

以后逐渐加重，反复思考自己的想法有没有错误，为此经常耽误家里的事，影响了家庭生活，

受到妻子和孩子的指责。求助者也知道有些事没有必要反复思考，但无法自拔。为此内心焦

虑不安，情绪烦躁，内心非常痛苦，难以摆脱，晚上难以入睡，白天没精神。自己主动要求

治疗。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，自我要求严格，做事认真细致，做什么事

情都要做到最好。求助者的母亲帮助其带孩子，以往母子感情深。求助者自幼懂事、孝顺。

为明确诊断，还需要重点收集的资料是（）。单选

A.既往病史

B.病程的长短

C.成长经历

D.焦虑的程度

21、一般资料：女，35岁，已婚，大专，教师，经济状况良好。

求助者自述：近三个月来一直处于情绪低落状态，经常感到委屈，有时独自流泪，认为现实

足冷酷无情的。觉得对很多事情都提不起精神来，工作生活没有意思，对未来的婚姻生活悲

观失望，认为夫妻感情已经走到了尽头，终F1生活在悔恨和痛苦之中。吃不下饭，睡眠减少，

白天注意力不集中，记忆力下降，容易急躁，遇到一点小事就发脾气。始终难以摆脱，犹豫

再三，前来求助，希望得到心理咨询师的指点。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者自幼身体健康，未患过严重疾病。从小性格内向。听

话。在大人眼中一直是个好孩子，没有什么让父母担心的事。父母要求比较严格，从小到大

生活一帆风顺。24岁与现在的丈夫自由恋爱结婚。三个月前突然发现丈夫有外遇，就感觉

天要塌下来。非常气愤，悔恨交加，与丈夫大吵了一架。虽然丈夫一直表示悔改，但自己就

是不能原谅他。

曾想到离始，但顾虑重重，离婚吧，自己今后的日子怎么过，别人会怎么看自己；不离吧，

自己又不愿再这样生活下去。在这种矛盾冲突之下，FI渐憔悴，情绪低落，脾气暴躁。遇到

别人谈论婚姻问题时，就特别敏感、脆弱，后来甚至看到年轻人谈恋爱都感到受不了。虽然

还能坚持工作，但积极主动性较前降低.生活的兴趣也大不如前了。

单选：求助者的行为症状有（）。查看材料

A.动作消极被动

B.做事犹豫不决

C.生活难以自理

D.回避社交活动

22、团体咨询的工作阶段成员的反应不包括（）。

A.充满了安全感、归属感，相互接纳、互诉衷肠

B.彼此难以谈论自己或另!人的心理问题

C.枳极开放自我，表露出更多的个人资料

D.愿意探索问题和解决叵题？

23、案例八:

一般资料：求助者，女性，16岁，高中一年级学生。

案例介绍：求助者从小接受了良好的家教，祖父母及父亲都是文艺工作者，求助者从小也很

喜欢文艺，立志考电影学院，将来当演员。因此非常重视自己的长相、身材、体重。求助者

一直认为自己的脸圆，曾多次要求进行美容手术，都遭到了家长的阻拦。求助者认为自己太

胖，不好看，立志减肥，中午和晚上都只吃蔬菜、水果，不吃主食。每天坚持跑步3000米，

游泳1000米。经常感到很饿，但坚持不吃东西。有时饿得实在难受，控制不住地吃了些东

西，但最终都以引吐的方式吐了出来。一年多来，体重明显下降，总感觉全身乏力，头晕眼

花、很容易犯困，上课注意力难以集中，学习成绩也下降了。曾因乏力、头晕、停经等多次

到医院检查，但未见明显器质性病变。求助者很苦恼，虽然自己知道这些症状可能与减肥有

关，但不想停止减肥。在家人的再三劝说下前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者清秀，瓜子脸，面色苍白，身高1.67米，体重87斤，

皮肤粗糙无光泽。家长反映月经停止近一年。

求助者在很饿时控制不住地吃了东西而后引吐，这表明其出现了（）。单选

A.常形冲突

B.神经症性症状

C.变形冲突

D.异常行为表现

24、案例四：

一般资料：求助者，女性，46岁，中学教师。

案例介绍：求助者因为母亲去世痛苦，主动前来寻求帮助。

下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。

心理咨询师：通过我刚才的介绍，您已经对心理咨询有了初步的了解，今天您来想得到什么

心理帮助呢？或者想解决什么心理问题呢？

求助者：我妈妈去世后，我实在太痛苦了，很多次我都想随妈妈而去了。

心理咨询师：您的母亲去世了，这让您很痛苦。我的母亲去世时，我也曾经痛苦了很长时间，

所以我很理解您现在的心情。您先说说您想通过咨询达到什么目标吧？

求助者：我就想通过咨询减轻妈妈去世造成的痛苦。

心理咨询师：如果没有痛苦的感觉是0,痛苦到极限是100,您现在大约有多痛苦呢？

求助者：应该是100,我从来没有这么痛苦过。

心理咨询师：您希望通过咨询，将自己的痛苦减轻到什么程度呢？

求助者：我希望减少到0,今后不再有痛苦。

心理咨询师：根据您目前情况，将痛苦减少到0恐怕难以做到吧？

求助者：也许吧，但我太痛苦了，我一定要尽快摆脱。

心理咨询师：好吧，咱们就把痛苦减轻到0作为咨询目标。您觉得是什么原因使您痛苦呢？

求助者：当然是妈妈去世让我痛苦啦！我妈妈今年70岁，身体很好，我为她报了去国外的

旅行团，费用也是我出的，我原想陪妈妈去，可工作上走不开。不想偏偏就在国外发生了车

祸！我要是不给妈妈报名.我要是陪她去，怎么会有这种事！我特别后悔！特别自责！都是

我害了我妈呀！

心理咨询师：我母亲也去世了，我很理解您失去母亲的痛苦，也能理解您的想法，要是不让

母亲去国外旅行，就不会出事。可您的痛苦只是来自母亲去世吗？

求助者：当然是啦，如果妈妈没有去世，我怎么会痛苦呢？

心理咨询师：按您所说，是您给母亲报名、出钱到国外旅行，造成了母亲的去世。

求助者：对呀，我就是因为这个才内疚自责啊！

心理咨询师：按您所说，您给母亲报名、出钱造成她的去世，那您给哥哥姐姐、给同事，给

任何一个人报名、出钱到国外旅行，都会造成他们的死亡。

求助者：那不可能呀，他们要是注意点怎么会出事呢！

心理咨询师：您说给母亲报名、出钱造成了母亲去世，可您又说给哥哥姐姐或其他人报名、

出钱不会造成他们的死亡，您的话前后有些矛盾，您怎么解释呢？

求助者：嗯，是没法解释，（沉默）我要是给100个人报名、出钱，肯定不会造成这100个

人都死。我有点明白了，您的意思是说其实我报名、出钱不会造成妈妈的死？

心理咨询师：对，不是母亲去世这件事造成了您的痛苦，而是您认为母亲去世是自己造成的

才产生了痛苦，所以改变对母亲去世的想法就能减轻痛苦的情绪。

求助者：我明白了，我感觉好多了，谢谢您！咨询师〃您说给母亲报名......您怎么解释呢？〃

所使用的技术是（）。单选

A.鼓励

B.对质

C.解释

D.澄清

25、一般资料：求助者，女性，26岁，四川地震灾区某校教师。

案例介绍：求助者所在学校的两座教学楼在地震中倒塌，所幸当时正是当地午休时间，师们

没在教学楼内，因此幸免于难。求助者从小胆小，这次地震使其非常恐惧，地震后不敢到房

子里去，连活动板房也不敢进。无奈学校已经开学，必须要给学生上课，求助者多次请假,

明明知道现在即使有余震，也不会造成重大伤害了，但就是控制不住自己的恐惧。为此很痛

苦，强烈要求尽快解决恐惧问题。心理咨询师先进行认知矫正。但效果不明显，于是决定采

用冲击疗法治疗，并与求助者签订了治疗协议。地点为灾区心理治疗室，与学校活动板房大

致相同，心理咨询师同时准备J'药物和抢救仪器等以预防可能出现的意外情况。求助者被强

行带入治疗室，立即惊叫起来，呼吸急促，四肢颤抖，不敢挪步。求助者多次要求停止治疗，

心理咨询师明确拒绝。大约半小时后求助者的躯体症状有所减轻，情绪有所缓解，呼吸逐渐

平稳，结束治疗。两天后又进行同样治疗一次，最终治疗获得成功。

冲击疗法中所谓极限的标忐是求助者出现（

A.如释重负

B.回避行为

C.情绪逆转

D.恐惧消失

26、“别人说话，她会说别人在骂她。”梁某表现的症状是（）。单选

A.物理影响妄想

B.夸大妄想

C.关系妄想

D.特殊意义妄想

27、案例四:

一般资料：求助者，女性，16岁，高中一年级学生。

案例介绍：求助者的家离学校较远，每天由父母开车接送。半年前的一天，在上学的路上遭

遇车祸，父亲脸上流了很多血，求助者也受了轻伤。求助者当时非常害怕，出现胸闷、心慌、

全身发抖、手脚出冷汗等症状，几乎瘫倒。求助者和父亲被送去医院，没有发现严重的问题。

但从此以后求助者不敢坐车，甚至不敢坐公共汽车。求助者自己也明明知道坐车不一定就会

出车祸，也曾逼着自己坐车，但最终都因害怕而失败。求助者现在只能骑自行车上学，就是

骑车，也感到害怕，既耽误了时间，也感觉很累。求助者恨自己胆小，担心今后的学业与生

活，内心非常痛苦。为此无法安心学习，甚至想退学，但又不甘心。迫切要求解决“坐车恐

惧”的问题，在家长陪同下前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小情事听话，胆小怕事，内向，学习勤奋，人际关

系良好，以往身体健康。本案例中，可以当作近期咨询目标的是（）。单选

A.不再害怕

B.恐怖感下降三分之二

C.克服恐怖

D.可以自己坐车或骑车

28、一般资料：求助者，女，28岁,教师。

案例介绍：求助者是家中的独女，年轻漂亮，谈吐大方。大学时与一同学恋爱，毕业后因男

友出国留学而分手，求助者为此痛苦了好几年。一年前结识现在的男友，已准备暑假结婚,

买了房也装修完了。但前男友学成回国，找到了求助者，表示当年年轻不懂事，现在知道了

感情是最无价的，提出与求助者结婚。求助者为此很痛苦，主动前来咨询。

下面是心理咨询师与求助者之间的一段对话：

心理咨询师：你需要我帮你解决什么心理问题呢

求助者：我现在不知道该怎么办，这种事也不是对谁都能说的，你能告诉我怎么办吗

心理咨询师：你想怎么办呢

求助者：我不知道。所以来咨询。

心理咨询师：那你现在想想可以吗

求助者：我想了，但我想不出来。

心理咨询师：那你能说说你都想了什么吗

求助者：我特别喜欢我原来的男朋友，那是我的初恋，当年分手了，我痛苦了好几年。后来

交了现在的男朋友，都准备结婚了，前男友又回来了，我觉得其实我是喜欢前男友的，我想

和他结始，可是朋友、家人都反对，说别忘了当年他是怎样抛弃你的。我倒不恨他，但我现

在的男朋友怎么办他对我确实挺好的，既成熟稳重，又有责任心，他知道了这件事都没有怪

我。而且都走到这一步了，怎么办呢我现在都快烦死了，我是吃不下、睡不着，工作也没精

打采，什么事也不想干，我今天来就是想让你告诉我到底该怎么办

心理咨询师：你开车到外地，走高速又顺又快，但要交饯；走国道，不交钱，但路不好，有

红绿灯，可能堵车，耽误时间。你说你怎么走啊

求助者：我就想快，还不想花钱。

心理咨询师：想快还不想花钱.那怎么走啊

求助者：（沉默）……没法走，

心理咨询师：没法走，还得出门办事，怎么办

求助者：（沉默）……只能选一个走。

心理咨询师：选哪个

求助者：我可能会根据出来办什么事选择。

心理咨询师：你想想，你不知道该选哪个人结婚，不就是像不知道怎样走路•样吗因为两个

选择各有利弊，你不是不知道怎样做，你是选择哪个都只要它的利，不要它的弊，是吗

求助者：好像是这样的，我明白了，您的意思是说我太追求完美了

心理咨询师：你觉得呢

求助者：我懂了。我知道该怎么办了……

心理咨询师：你看，通过心理咨询，你获得了成长，解决了自身的问题，我为你高兴。你最

后选了谁，告诉我一声好吗

单选：心理容询师说“你最后选了谁，告诉我一声好吗”表明其出现了（）。查看材料

A.表达错误

B.理念错误

C.技术错误

D.共情错误

29、案例一（11）：

求助者：（松了一口气）好吧，我告诉你。我大学毕业后进入一家公司，部门经理是我的校

友，人很好，很有才气，对我也很好，自然我们的关系就走得比较近。时间久了，我感觉出

他喜欢我。说实话，尽管我有男朋友，我发现我也喜欢他。我不知道该如何处理这件事。

心理咨询师：我听明白了，你有男朋友，但你也喜欢你们部门经理，所以你不知道该怎么办

了，是吗？

求助者：是的。咨询师在本段话中所使用的是（）技术单选

A.内容反应

B.内容表达

C.情感反应

D.情感表达

30、求助者一般资料：男性，33岁，大学毕业，国家公务员。求助者主诉：婚姻不美满，

妻子有外遇，自己想与妻子离婚但又怕给孩子造成负面的影响，对妻子既不满又怨恨，情绪

低落一个半月。心理咨询师在充分了解求助者的基本生活情况后，决定对他进行合理情绪疗

法。以下是整个咨询过程的部分内容：心理咨询师：你认为使你长期处于现在这种情绪状态

的原因是什么?求助者：这还用特别解释吗?我们俩五天一大吵两天一小吵，她根本就不理解

我……没有比这更糟糕的事情了？心理咨询师：虽然您说的都是你家庭生活中的•些影响你情

绪的事情，但它们开不是最直接的原因。求助者：那么原因会是什么呢?心理咨询师：是你

个人对这些事情的看法。所有人对不同的事物都有自己独到的看法，既有合理的看法，也有

不合理的看法，各人不同的看法会产生不同的个人情绪。假如你认识到了你目前的情绪是你

自己一些不合理的看法导致的，那么你也许会调节好你现在的坏情绪。求助者：（……沉默）

这是怎么回事呢?心理咨询师：想必你也听过塞翁失马的典故吧，塞翁在遇到困难时总保持

乐观的态度，原因是什么?求助者：他的想法与别人不同。他丢了一匹马，在大家安慰他时

他却说这可能不是•件坏事，所以他没有为这件事情伤心。心理咨询师：通过这则小典故,

你是不是觉得情绪是被一些想法所左右的呢?求助者：确实如此。那么我的坏情绪也许就是

我的一些想法在作祟了。心理咨询师：你现在面临的问题也许大家都有。夫妻吵吵闹闹，感

情不好，这些都是夫妻问的小事，但大家并不会像你情绪那么低落，原因是什么呢?求助者：

那么是我想的太复杂了吗?但是我觉得我的想法都是合理的。我对她太好了，我变着法子让

她高兴，还会帮助她做饭，洗衣服，别的丈夫做不到的事情我都会去做。结果呢?她从来不

知道感谢，一直以来总是在挑剔我的缺点。心理咨询师：你的意思是你的妻子不像你爱她一

样爱你吗?求助者：是啊，她应该爱我的。心理咨询师：你有什么资格要求她必须爱你呢？

求助者：很简单，她是我的妻子，本来就该爱我.本案例的最后几句话中，心理咨询师主要

在帮求助者（）。

A.改变不合理看法

B.寻找解决问题的办法

C.寻找不合理信念

D.适应低落的情绪

31、案例四：

一般资料：求助者，女性，48岁，已婚，硕士学位，公司经理。

案例介绍：求助者的丈夫一年前曾做过心脏手术，术后恢复良好。半年多来求助者经常觉得

自己心前区不舒服，担心自己也患上心脏病，为此很紧张。经常对丈夫说：“我要是得了心

脏病可怎么办啊！〃晚上常常睡不着觉，或半夜突然醒来。感觉不到饿，吃什么都不香。曾

多次到医院检查，服用"更年期”药物，但没有明显的效果。近来总是忧心忡忡，担心父母的

身体，生怕丈夫的公司挣不到钱，为日益上涨的房价发愁，一天到晚提心吊胆，害怕发生什

么可怕的事情。受这种情绪困扰，感觉注意力不集中、记忆力下降，没干什么体力活，却总

是身心疲惫。求助者近来经常请病假，应酬都尽量推掉。有时也明明知道没有什么可担心害

怕的，可就是控制不住。求助者认为这样下去会越来越糟，内心十分痛苦，主动前来寻求帮

助。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格外向，工作勤奋努力，人际关系良好，对自己要

求很严格，自尊心较强。在构建焦虑等级时，对级差理解正确的是（）。单选

A.避免等级一致

B.级差尽量小

C.等级尽量一致

D.级差尽量大

32、求助者一般资料：女，21岁，大学生，未婚。由母亲陪同来看精神科咨询师。

求助者问题：求助者经常感到不安、焦虑、心悸、不知所措。求助者此种症状已经有近一年。

求助者经常去看医生并服用各类药物，可是还是无法治愈求助者的病情，其母亲很疼爱自己

的女儿，在她的劝说下，女儿终于和自己来到咨询师面前，看看女儿到底患有什么疾病。

求助者个人背景:求助者生活在一个普通的家庭,父母都是小学文化水平,父亲是工厂工人，

母亲只在家作家务。家里只有求助者一个孩子，父母很疼爱自己的女儿，女儿要什么都会满

足自己的孩子，而且一直鼓励她好好学习，考大学。

求助者现在的情况：求助者在高中的时候，有时会心跳加快、手心出汗、呼吸困难，还会影

响思考，可是并不会影响到学习，家人也就没有那么在意。可是自从她上了大学以后，症状

就更加严重了，并且影响到求助者的学习情况。她看过好几次医生，说是患有焦虑症，并开

了一些焦虑症的药物。父母以为是上大学后，住校不习惯，就没有太紧张，但是求助者进大

学已经有一年了，情况没有一点改善，且慢慢地加重了。

求助者个人情况：求助者中等个子，皮肤白皙，是个漂亮的女孩，很讨男孩的喜欢。因为求

助者的母亲担心她的病情，就一起与咨询师谈女儿的情况。求助者先是申述自己紧张的情况,

看到有的人就心慌，心跳加快，甚至手心冒汗，晚间还会失眠，想一些莫名其妙的事情。

以下为心理咨询师与求助者的交谈记录：

咨询师：“晚上失眠的时候，你都会想一些什么呢?"

求助者：“就是想一些乱七八糟的事情......〃

咨询师：“能具体地说一下吗?〃

求助者：（低着头，很不好意思!）

就是想一些乱七八糟的事情......

咨询师：（咨询师观察到求助者的为难。于是想办法处理一下）“年轻人都会想一些乱七八糟的

事情，我很想知道你想的事情，我很想帮助你。如果你在妈妈面前不好意思说，就让她在外

面等一下!?"

母亲：没有关系，你们谈，（母亲离开）

咨询师：“现在就我们两个人，可以说了吧!”

求助者：“想的都是一些不洁的事情。”

咨询师：“你认为不洁的事情是指性的事情吗?〃

求助者：（沉默了一下，点头表示是有关性的问题。）

咨询师：（观察到求助者不反对该话题，并想进一步探讨）“是不是幻想跟男孩要好的事情，跟

男孩亲热之类的!〃

求助者：（求助者很惊讶，但是点头表示是。）

该案例求医行为的特点是。。

A.被动求治

B.转介

C.母亲陪同

D.主动求治

33、案例二：

一般资料：求助者，女性，57岁，初中文化程度，退休职工。

案例介绍：求助者半年多以前因胃痛要做目镜检查，抽血检查发现感染了梅毒。求助者感到

非常诧异，自己生活检点，且已经多年没有性生活了，不可能感染梅毒。求助者到多家医院

做了检查，但结果都一样。三个多月前，女儿生了孩子，求助者害怕自己将梅毒传染给孩子，

面对孩子时非常紧张，不敢抱孩子，给孩子换尿布时要戴双层手套，而且手抖得很厉害。求

助者想见孩子，又怕传染孩子，为此以各种理由谢绝女儿女婿来家，即使来了也不留他们吃

饭。面对这种情况，女儿芍意见，丈夫也不理解。自己知道是怎么回事，但不好意思和女儿

明讲。为此内心极其痛苦。近来没有胃口，吃不下饭，失眠，自己主动前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者服饰整洁，小时候家教很严，从小做事认真，做事要

做到最好。丈夫反映求助者平时认死理，很较真。

咨询师对该求助者是否感染梅毒的判断依据是（）。单选

A.难以判断真伪

B.感觉出现异常

C.求助者说谎话

D.有医学证据

34、HAMD可用于抑郁症、躁郁症、神经症等多种疾病的抑郁症状之评定，尤其适用于（）

患者。

A.恐怖症

B.疑病症

C.强迫症

D.抑郁症

35、韩某的症状在心理学中属于（）

A.心理健康

B.心理正常

C.心理异常

D.心理不健康

36、求助者一般资料：男性，21岁，未婚，大学生。

求助者主诉：紧张，心慌，容易疲劳，记忆力减退，症状有一年多。

案例介绍：求助者在高中时有时候会出现紧张、心跳加快、头晕，有时候还会影响注意力，

因为那时候只是偶尔发生就没有太在意。可是一年以前自己上大学以后，症状FI益加重，紧

张感也很严重，特别是在洗澡的时候更紧张害怕，几乎不敢去澡堂洗澡。经常出现出汗，心

慌、头晕、注意力不集中，上课无法集中注意力，总是胡思乱想，记忆力下降，反映迟钝。

求助者现在身体虚弱，做一点事情就觉得疲劳，常常因为一点小事就发脾气，但是又不敢发

脾气。晚上常常睡不着觉，在床上翻来覆去的胡思乱想.

心理咨询师了解到的情况：求助者的家庭很普通，父母都是工厂员工，因为求助者是家里的

独生子，所以父母都很疼爱他，并且都有望子成龙的愿望，一直督促求助者好好读书，将来

出人头地。父母感情不是很好，经常吵架。母亲有时候将脾气就撒在儿子身上。求助者性格

偏内向，比较文静，自小就胆小怕事，喜欢与女同学来往。

以下是咨询师与求助者的谈话：

咨询师：你晚上睡不着的时候会想一些什么呢？

求助者：就是一些乱七八糟的事情。

咨询师：年轻人乱想一些事情很平常。但是你能说一下你想的事情吗，我想帮助你。

求助者：想的都是一些坏事情。

咨询师：哪些坏事？比如......

求助者：就是想一些和女孩亲热的事情。

咨询师：哦!

求助者：我知道这些都是一些不道德的事情，但是我又控制不了自己。只要躺在床上或者是

没有穿衣服的时候就会这样想。害怕别人知道我在想什么，每次都很紧张，还会觉得很疲劳、

自责。所以不敢洗澡和回寝室。

咨询师：这样好吗？

求助者：我知道不好。

咨询师：为什么说这样想是不道德的呢？

求助者：因为高考以后有一次做公交车的时候，不小心碰到一女孩的胸部，当时也在想这些

事情，那女孩大骂我是流氓。从那次以后我就很紧张，总是担心别人发觉我在想什么，说我

是流氓。

咨询师：因此不敢洗麋、睡觉，不想回宿舍？

本案例求助者的症状属于0。

A.神经症

B.严重神经症

C.一般心理问题

D.抑郁性神经症

37、案例二:

一般资料：求助者，男性，25岁，在读博士研究生。

案例介绍：求助者和女友是本科同学，大学毕业后求助者继续读硕士、博士，女友则回到家

乡工作。求助者担心分处两地会影响感情，多次鼓励女友考研未果。求助者乂提出早点结婚，

被女友以年龄小为由拒绝了。求助者觉得女友要变心了，向父母提出退学到女友所在城市找

工作，父母坚决不同意。又恳请女友辞去工作完婚，女友最终也没同意。求助者觉得女友不

爱自己了，想尽各种方法企图挽回感情，女友不胜其烦，最终提出分手。求助者觉得父母不

理解自己，女友不爱自己，内心很痛苦，情绪低落。每当想起过去的幸福时光，再看看现在，

都觉得头痛，没有胃口，失眠；经常借故缺课，推掉了各种聚会。考试成绩也很不理想，还

借口学习忙不联系家人。在老师同学的劝说下前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小懂事、听话，学习成绩优秀，人际关系良好，但

个性懦弱。其父母是公务员，从小对他要求很严，在学习上期望很高。

对求助者的心理问题，心理咨询师恰当的做法是（）。单选

A.与父母女友共同解决

B.给予恋爱指导

C.请女友前来心理咨询

D.帮助接纳现实

38、案例九一般资料：求助者，女性，20岁，某大学二年级学生。

案例介绍：求助者从小有咬手指甲的习惯，虽经常受到父母亲的训斥，自己也使用了种方法，

但没有明显改变。读大学期间，喜欢上一个男同学，但对方因她有咬指甲的习惯不同意与她

谈恋爱。求助者主动前来寻求帮助。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询*j

话。

求助者：我原来有咬手指日的毛病，用了很多方法，都没有改掉。这次一定要改掉这个毛病，

所以我想请您帮助我。

心理咨询师：•个女孩因有咬手指甲的习惯，想改但没有改掉，我能理解你内心的苦恼，我

愿意帮助你。现在咱们先讨论咨询方案吧！

求助者：我不懂心理学啊，您根据我的情况直接决定吧，我愿意接受您的方案。

心理咨询师：心理咨询要根据咨询方案进行，咨询方案需要咱们两人共同讨论。

求助者：我明白了。

心理咨询师：好，咱们先讨论容询目标，通过咨询，你想达到什么样的目标呢？

求助者：我就想改掉我咬手指甲的毛病。

心理咨询师:咬指甲是•种行为,行为是可以改变如果对你咬指甲的行为做•个量化的评估，

你怎么评估呢？

求助者：量化评估？（沉默）我平时闲下来的时候可能都会在咬，具体时间在3、4个小时

吧。

心理咨询师：通过咨询你想改变成什么样呢？

求助者：最好一次都不咬。

心理咨询师：根据你目前的情况，一次都不咬是要求太高了？

求助者：不高，我这次决心很大。

心理咨询师：好吧，咱们就把不咬手指甲作为第一个目标，每天一次都不咬。现在我跟你说

说用什么方法，我打算用厌恶治疗法改变你咬指甲的行为。行为主义认为，人的行为都是被

行为结果强化的，厌恶疗法就是我把你咬指甲的行为和厌恶刺激结合，产生生理、心理上痛

苦的感觉，多次结合使你产生条件反射，当你以后咬指日时，就会产生恐惧，你就不敢再咬

指甲了，行为就改变了。具体的步骤是.第一步，明确目标行为，就是咬指甲，第二步，构

建恐惧等级，第三步，选择厌恶刺激，第四步，把咬指甲和厌恶刺激结合起来。

求助者：我似乎明白了，那您选用的厌恶刺激可别太强啊！我从小怕痛。

心理咨询师：你放心，我给你电击再加噪音刺激，尽量温和些

求助者：那好吧，大约需要做多少次啊？这种方法会不会没效啊？

心理咨询师：这种方法肯定有效，具体做少次就看什么时候能形成条件反射。

求助者：好吧。实施厌恶刺激时，厌恶刺激的强度应该是（）。单选

A.依求助者耐受程度而定

B.强烈的

C.根据咨询师的习惯而定

D.温和的

39、BPRS一般评定患者近()周内的症状情况。

A.4

B.3

C.2

D.1

40、贝克和雷米提出的深层错误观念是指()。(2011-05)

A.求助者抽象的与自我概念有关的错误观念

B.具体的事件和行为

C.很容易通过具体情境加以检验的观念

D.求助者故意隐藏起来的错误观念

41、美于系统脱敏训练，应当注意的是()。(2008-11)

A.若引发焦虑的情境不止一种，可以一并处理

B.可以综合多种情境，制定一个焦虑等级表

C.当焦虑分数超过50分，表明焦虑等级设计不合理

D.对每种情境的想象和放松的次数应当限定

42、对使用录音机录音的问题，正确的理解是()

A.经求助者同意才可以录音

B.咨询师想录音就可以

C.任何情况下都可以

D.求助者同意也不能录音

43、案例九

一般资料：求助者，男性，43岁，某公司高级管理人员。

案例介绍：求助者因在管理理念与方法上与同事存在矛盾，影响了工作，为此很苦恼，主动

前来咨询。

下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话：

心理咨询师：根据你的情况，我看使用求助者中心疗法帮助你解决问题比较合适。它是建立

在人本主义哲学基础之上的，它的基本假设是：人性本善，人们是完全可以信赖的，人都有

自我实现和成长的能力，有很大的潜能理解自己并解决自己的问题，而无需咨询师进行直接

干预，也就是说人们可以自己治愈自己。

求助者：是吗？我以前没有做过咨询，我听您的。

心理咨询师：求助者由心疗法的实质，就是我帮助你通过价值条件作用，而使你放下用来应

付生活的面具或角色，改变把别人的自我当成自我的成分，使你恢复成真正自我。就是寻找

迷失的自我，探讨真正的自我，重建新的自我的过程，也是你学习与改变自我的过程：用•

句话总结就是通过促进你的自我成长，使你成为一个自我实现的人。

求助者：那具体怎么做呢？

心理咨询师：首先我希望咱们能够互相配合，然后以心理问题为导向，通过促进心理成长的

三种技术，促进你的心理成长，使你成为一个自我实现的人。

求助者：促进心理成长还有技术啊？

心理咨询师：有啊，有设身处地的理解技术、坦诚交流的技术以及表达无条件积极关注的技

术。

求助者：这些技术怎么使用啊？

心理咨询师：这些技术主要是我使用的，通过使用就会促进你的心理成长，使你能够解决自

身的问题。

求助者：我明白了，我最想解决的是人际关系问题，你就用这种方法帮助我吧。

心理咨询师：好吧，咱们先讨论一下咨询目标，就是通过咨询你想达到什么样的目标，我将

按照这个目标去帮助你。

求助者：我知道了。

心理咨询师：按照求助者中心疗法的观点，许多心理问题的产生，都是因为环境出了问题，

影响了人的自我实现，其中人际关系是最重要的，要想解决问题，最为关键的就是要达到开

发潜能，促进自我实现.…在求助者中心疗法中，对咨询目标的正确理解的是()单选

A.一定要有明确的目标

B.反对无目标的咨询

C.无需具体的咨询目标

D.咨询目标至关重要

44、案例九：

一般资料：求助者，男性，28岁，某公司职员。

案例介绍：求助者上大学时开始吸烟，恋爱后女友坚持只有戒烟才能结婚。求助者曾使用多

种方法戒烟，但效果不佳。为改掉吸烟的毛病主动前来寻求帮助。

下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。

求助者：我和女朋友快结婚了，但她坚持我戒烟后才可以结，我也认为吸烟确实不是一个好

习惯，以前曾经试过很多方法，但都没有成功，所以我想请您都助我改掉这个毛病。

心理咨询师:你既然