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文档简介

孕产妇健康管理办法一、总则(一)目的为加强孕产妇健康管理,保障母婴安全,提高出生人口素质,依据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法、《中国妇女发展纲要(20212030年)》《中国儿童发展纲要(20212030年)》等相关法律法规和政策文件,制定本办法。(二)适用范围本办法适用于中华人民共和国境内各级各类医疗卫生机构及相关工作人员对孕产妇进行的健康管理服务。(三)基本原则1.以人为本原则:以保障孕产妇和胎儿的健康为出发点和落脚点,提供全程、连续、综合的健康管理服务。2.预防为主原则:强化孕前、孕期保健,早期发现、诊断和处理妊娠合并症及并发症,预防和减少孕产妇和围产儿死亡。3.分级分类管理原则:根据孕产妇的风险程度,实施分级分类管理,提高管理效率和质量。4.信息化管理原则:充分利用信息化技术,建立孕产妇健康管理信息系统,实现信息共享和动态管理。二、服务内容(一)孕早期健康管理1.孕早期建册:为怀孕13周前的孕妇建立《孕产妇保健手册》,进行首次产前检查,提供健康教育与咨询服务。2.健康状况评估:询问既往史、家族史、个人史等,进行体格检查、实验室检查和影像学检查,评估孕妇的健康状况和妊娠风险。3.健康指导:告知孕妇孕期保健知识、营养指导、心理调适方法等,指导孕妇合理饮食、适量运动,避免接触有害物质,预防胎儿发育异常。(二)孕中期健康管理1.定期产前检查:怀孕1620⁺⁶周、2124周各进行1次产前检查,对孕妇的健康状况和胎儿发育情况进行监测。2.健康状况评估:包括体格检查、实验室检查、影像学检查等,评估孕妇的健康状况和妊娠风险,及时发现和处理妊娠合并症及并发症。3.健康指导:提供孕期营养指导、心理调适指导、自我监护方法指导等,指导孕妇进行胎动计数,及时发现胎儿异常情况。(三)孕晚期健康管理1.定期产前检查:怀孕2836周、3740周每周各进行1次产前检查,对孕妇的健康状况和胎儿发育情况进行监测。2.健康状况评估:包括体格检查、实验室检查、影像学检查等,评估孕妇的健康状况和妊娠风险,及时发现和处理妊娠合并症及并发症。3.健康指导:提供分娩准备指导、母乳喂养指导、新生儿护理指导等,指导孕妇做好分娩准备,选择合适的分娩方式。(四)产后访视1.产后家庭访视:产妇出院后37天内,医务人员到产妇家中进行产后访视,了解产妇的一般情况、乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况,对产妇进行健康指导。2.产后42天健康检查:产妇产后42天到医疗卫生机构进行健康检查,包括全身检查、妇科检查、盆底检查、乳房检查等,评估产妇的身体恢复情况,指导产妇做好产后康复。三、服务流程(一)孕早期服务流程1.孕妇发现:孕妇或其家属到医疗卫生机构就诊,医务人员发现孕妇怀孕后,告知孕妇及其家属孕早期保健的重要性和相关服务内容。2.孕早期建册:孕妇持身份证或户口簿等有效证件到居住地或户籍所在地的医疗卫生机构建立《孕产妇保健手册》,进行首次产前检查。3.健康状况评估:医务人员按照孕早期健康管理服务规范,对孕妇进行健康状况评估,填写《孕产妇健康管理服务记录》。4.健康指导:医务人员根据孕妇的健康状况和需求,提供健康教育与咨询服务,指导孕妇合理饮食、适量运动,避免接触有害物质,预防胎儿发育异常。5.转诊:对发现有妊娠合并症或并发症的孕妇,医务人员及时转诊至上级医疗卫生机构进行进一步检查和治疗。(二)孕中期服务流程1.定期产前检查:孕妇按照预约时间到医疗卫生机构进行定期产前检查,医务人员按照孕中期健康管理服务规范,对孕妇进行健康状况评估,填写《孕产妇健康管理服务记录》。2.健康状况评估:医务人员对孕妇进行体格检查、实验室检查、影像学检查等,评估孕妇的健康状况和妊娠风险,及时发现和处理妊娠合并症及并发症。3.健康指导:医务人员根据孕妇的健康状况和需求,提供孕期营养指导、心理调适指导、自我监护方法指导等,指导孕妇进行胎动计数,及时发现胎儿异常情况。4.转诊:对发现有妊娠合并症或并发症的孕妇,医务人员及时转诊至上级医疗卫生机构进行进一步检查和治疗。(三)孕晚期服务流程1.定期产前检查:孕妇按照预约时间到医疗卫生机构进行定期产前检查,医务人员按照孕晚期健康管理服务规范,对孕妇进行健康状况评估,填写《孕产妇健康管理服务记录》。2.健康状况评估:医务人员对孕妇进行体格检查、实验室检查、影像学检查等,评估孕妇的健康状况和妊娠风险,及时发现和处理妊娠合并症及并发症。3.健康指导:医务人员根据孕妇的健康状况和需求,提供分娩准备指导、母乳喂养指导、新生儿护理指导等,指导孕妇做好分娩准备,选择合适的分娩方式。4.转诊:对发现有妊娠合并症或并发症的孕妇,医务人员及时转诊至上级医疗卫生机构进行进一步检查和治疗。(四)产后访视服务流程1.产后家庭访视:产妇出院后37天内,医务人员到产妇家中进行产后访视,了解产妇的一般情况、乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况,对产妇进行健康指导。2.填写产后访视记录:医务人员按照产后访视服务规范,填写《产后访视记录》,记录产妇的健康状况和访视情况。3.产后42天健康检查:产妇产后42天到医疗卫生机构进行健康检查,医务人员按照产后42天健康检查服务规范,对产妇进行全身检查、妇科检查、盆底检查、乳房检查等,评估产妇的身体恢复情况,指导产妇做好产后康复。4.填写产后42天健康检查记录:医务人员按照产后42天健康检查服务规范,填写《产后42天健康检查记录》,记录产妇的健康检查情况和指导意见。四、服务要求(一)机构要求1.医疗卫生机构应具备开展孕产妇健康管理服务的资质和条件:包括人员、设备、房屋等,能够提供孕早期建册、产前检查、产后访视等服务。2.医疗卫生机构应建立健全孕产妇健康管理服务制度:包括服务流程、质量控制、信息管理等制度,确保服务质量和安全。3.医疗卫生机构应加强与上级医疗卫生机构的协作:建立转诊机制,及时将妊娠合并症或并发症的孕妇转诊至上级医疗卫生机构进行进一步检查和治疗。(二)人员要求1.从事孕产妇健康管理服务的人员应具备相应的执业资格:包括执业医师、执业助理医师、注册护士等,经过孕产妇健康管理服务培训,掌握相关知识和技能。2.从事孕产妇健康管理服务的人员应热情、耐心、细致地为孕妇提供服务:尊重孕妇的意愿和选择,保护孕妇的隐私和个人信息。3.从事孕产妇健康管理服务的人员应定期参加业务培训:不断更新知识和技能,提高服务水平和质量。(三)服务质量要求1.医疗卫生机构应按照孕产妇健康管理服务规范:为孕妇提供全程、连续、综合的健康管理服务,确保服务质量和安全。2.医疗卫生机构应建立孕产妇健康管理服务质量控制制度:定期对服务质量进行检查和评估,及时发现和解决问题,不断提高服务质量。3.医疗卫生机构应加强对孕产妇健康管理服务的信息化管理:建立孕产妇健康管理信息系统,实现信息共享和动态管理,提高服务效率和质量。五、信息管理(一)信息收集1.医疗卫生机构应按照孕产妇健康管理服务规范:及时、准确地收集孕产妇的基本信息、健康状况、产前检查、产后访视等信息,填写《孕产妇健康管理服务记录》。2.医疗卫生机构应建立孕产妇健康管理信息系统:将收集到的孕产妇信息录入系统,实现信息共享和动态管理。3.医疗卫生机构应加强对孕产妇健康管理信息的安全管理:采取加密、备份等措施,确保信息的安全和保密。(二)信息利用1.医疗卫生机构应利用孕产妇健康管理信息系统:对孕产妇的健康状况进行分析和评估,为制定个性化的健康管理方案提供依据。2.医疗卫生机构应利用孕产妇健康管理信息系统:对孕产妇的妊娠结局进行跟踪和随访,及时发现和处理产后并发症,提高孕产妇的健康水平。3.医疗卫生机构应利用孕产妇健康管理信息系统:为卫生行政部门提供决策支持,制定相关政策和措施,提高孕产妇健康管理工作的水平。(三)信息报告1.医疗卫生机构应按照国家有关规定:及时、准确地向卫生行政部门报告孕产妇死亡、围产儿死亡等信息。2.医疗卫生机构应建立孕产妇死亡、围产儿死亡报告制度:明确报告流程和责任,确保信息报告的及时性和准确性。3.医疗卫生机构应加强对孕产妇死亡、围产儿死亡信息的分析和总结:查找原因,采取措施,降低孕产妇和围产儿死亡率。六、监督管理(一)卫生行政部门职责1.卫生行政部门应加强对孕产妇健康管理工作的领导:将孕产妇健康管理工作纳入卫生事业发展规划,制定相关政策和措施,保障孕产妇健康管理工作的顺利开展。2.卫生行政部门应加强对医疗卫生机构孕产妇健康管理服务工作的监督管理:定期对医疗卫生机构的服务质量、信息管理、人员资质等进行检查和评估,发现问题及时督促整改。3.卫生行政部门应加强对孕产妇健康管理工作的绩效考核:建立绩效考核制度,对医疗卫生机构和相关工作人员的工作业绩进行考核评价,激励其提高服务质量和水平。(二)医疗卫生机构职责1.医疗卫生机构应严格按照孕产妇健康管理服务规范:为孕妇提供全程、连续、综合的健康管理服务,确保服务质量和安全。2.医疗卫生机构应建立健全孕产妇健康管理服务质量控制制度:定期对服务质量进行检查和评估,及时发现和解决问题,不断提高服务质量。3.医疗卫生机构应加强对孕产妇健康管理服务的信息化管理:建立孕产妇健康管理信息系统,实现信息共享和动态管理,提高服务效率和质量。(三)人员职责1.从事孕产妇健康管理服务的人员应严格遵守孕产妇健康管理服务

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