基础护理学试题库+答案

基础护理学试题库+答案一、单选题（每题2分，共40分）1.下列属于主观资料的是（）A.体温38℃B.面色发绀C.腹部胀痛D.心动过速答案：C。主观资料是患者的主观感受，如疼痛、麻木等，腹部胀痛是患者的主观感觉；而体温、面色、心率等是客观可测量或观察到的，属于客观资料。2.下列哪种病人需要高纤维素饮食（）A.胃十二指肠溃疡B.糖尿病C.急性肠炎D.食管静脉曲张答案：B。糖尿病患者需要高纤维素饮食，纤维素可延缓碳水化合物的吸收，有助于控制血糖；胃十二指肠溃疡、急性肠炎患者应避免高纤维素食物以免刺激胃肠道；食管静脉曲张患者需避免粗糙食物，高纤维素食物可能损伤曲张静脉。3.为了保证病人有适当的活动空间，病床之间的距离不得少于（）A.0.5mB.1mC.1.5mD.2m答案：B。病床之间距离不少于1m，这样可以保证病人有适当的活动空间，便于护理操作，也有利于空气流通和保护病人隐私。4.一般病室适宜的温度为（）A.1618℃B.1822℃C.2224℃D.2426℃答案：B。一般病室适宜温度为1822℃，温度过高会使病人感到烦躁，过低则易着凉。5.下列属于治疗饮食的是（）A.普通饮食B.软质饮食C.高热量饮食D.半流质饮食答案：C。治疗饮食是根据疾病治疗需要调整饮食的成分和质地等，高热量饮食用于需要增加能量摄入的病人，如甲状腺功能亢进等；普通饮食、软质饮食、半流质饮食属于基本饮食。6.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）A.检查液体有无特殊气味B.冲洗瓶口C.查看溶液的颜色D.检查溶液有无沉淀答案：B。取用无菌溶液时先倒出少量溶液是为了冲洗瓶口，以防止瓶盖上的微生物污染溶液。7.测量血压时袖带缠得过紧可使（）A.血压偏低B.血压偏高C.收缩压偏高D.舒张压偏高答案：A。袖带缠得过紧，使血管在未充气前已受压，导致测得的血压值偏低。8.为昏迷病人做口腔护理时，下列操作错误的是（）A.协助病人侧卧或仰卧头偏向一侧B.用压舌板轻轻撑开颊部C.棉球蘸漱口水过多D.操作前后清点棉球数目答案：C。为昏迷病人做口腔护理时，棉球蘸漱口水不可过多，以免病人将液体误吸入气管。9.下列哪项不属于热疗的目的（）A.促进炎症的消散和局限B.减轻深部组织充血C.缓解疼痛D.抑制细菌生长答案：D。热疗可促进炎症的消散和局限、减轻深部组织充血、缓解疼痛；而冷疗可抑制细菌生长。10.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）A.2030cmB.3040cmC.4060cmD.6080cm答案：C。大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是4060cm，这样的高度可使液体顺利流入肠道。11.下列哪项不是静脉输液的目的（）A.补充营养，供给热能B.输入药物，治疗疾病C.纠正水和电解质失调，维持酸碱平衡D.增加血红蛋白，纠正贫血答案：D。静脉输液可补充营养、供给热能，输入药物治疗疾病，纠正水和电解质失调、维持酸碱平衡；增加血红蛋白、纠正贫血一般通过输血或药物治疗等方式，不是静脉输液的目的。12.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（）A.头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛B.寒战、高热C.呼吸困难、血压下降D.瘙痒、皮疹答案：A。输血引起溶血反应，最早出现的主要表现是头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛，这是因为红细胞凝集成团，阻塞部分小血管所致。13.下列关于护理诊断的描述，正确的是（）A.护理诊断的陈述内容包括问题、症状或体征、诊断依据B.护理诊断与疾病同时存在，不会轻易改变C.护理诊断仅是针对个人现存问题的判断D.护理诊断提出的问题应是护理措施能够解决的问题答案：D。护理诊断提出的问题应是护理措施能够解决的问题；护理诊断的陈述内容包括问题、相关因素、症状或体征；护理诊断会随病人情况变化而改变，不与疾病同时存在；护理诊断不仅针对现存问题，还包括潜在问题等。14.下列哪项不属于一级护理的适用对象（）A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者答案：A。一级护理适用于病情危重，需绝对卧床休息的病人，如手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者、生活完全不能自理且病情不稳定的患者、生活部分自理但病情随时可能发生变化的患者；病情趋向稳定的重症患者属于二级护理范畴。15.紫外线消毒空气时，若每10m²安装30W紫外线灯管1支，则有效距离和消毒时间分别为（）A.<2m，3060分钟B.<1m，3060分钟C.<1m，6090分钟D.<2m，6090分钟答案：A。紫外线消毒空气时，有效距离不超过2m，消毒时间为3060分钟。16.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.氰化物答案：C。浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃会导致胃穿孔等严重并发症，禁忌洗胃；敌敌畏、磷化锌、氰化物中毒一般可根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。17.氧气筒内氧气不能用尽，一般需留5kg/cm²，其目的是（）A.便于再次充气B.防止灰尘进入氧气筒C.使流量平稳D.防止再充气时引起爆炸答案：D。氧气筒内氧气不能用尽，留5kg/cm²是为了防止再充气时空气进入氧气筒，与筒内剩余氧气混合，在充气时可能引起爆炸。18.护士在执行口头医嘱时正确的是（）A.边执行，边向医生复述B.任何情况均应执行口头医嘱C.抢救完毕，应让医生及时补写医嘱D.医生提出口头医嘱后护士即可执行答案：C。护士在抢救等紧急情况下执行口头医嘱，应先复诵一遍，确认无误后再执行，抢救完毕，应让医生及时补写医嘱；不是任何情况都执行口头医嘱，一般非紧急情况应使用书面医嘱。19.下列哪项不属于尸体护理的目的（）A.使尸体清洁无异味B.使尸体姿势良好C.使尸体易于辨认D.安慰家属答案：A。尸体护理的目的是使尸体姿势良好、易于辨认，安慰家属，让家属有心理上的慰藉；使尸体清洁无异味不是主要目的。20.下列关于医疗文件书写要求的描述，错误的是（）A.记录及时、准确B.内容简明扼要C.医学术语运用准确D.可随意涂改答案：D。医疗文件书写要求记录及时、准确，内容简明扼要，医学术语运用准确，不能随意涂改，如有错误应按规定方法修改。二、多选题（每题3分，共30分）1.下列属于医院基本饮食的有（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食答案：ABCD。医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。2.下列哪些属于物理消毒灭菌法（）A.热力消毒灭菌法B.光照消毒法C.微波消毒灭菌法D.电离辐射灭菌法答案：ABCD。物理消毒灭菌法包括热力消毒灭菌法、光照消毒法、微波消毒灭菌法、电离辐射灭菌法等。3.下列关于压疮的叙述，正确的有（）A.主要由于局部组织长期受压引起B.易发生于长期卧床的病人C.截瘫病人易发生在骨隆突处D.三度压疮损伤累及皮肤全层答案：ABCD。压疮主要是由于局部组织长期受压，血液循环障碍引起，易发生于长期卧床、坐轮椅等病人，截瘫病人骨隆突处如骶尾部等易受压发生压疮，三度压疮损伤累及皮肤全层。4.下列属于静脉输液反应的有（）A.发热反应B.循环负荷过重C.静脉炎D.空气栓塞答案：ABCD。静脉输液反应包括发热反应、循环负荷过重（急性肺水肿）、静脉炎、空气栓塞等。5.下列关于输血的叙述，正确的有（）A.输血前需两人核对无误方可输入B.库存血取出后应在30分钟内输入C.输血过程中应加强巡视D.输血完毕后应将血袋保留24小时答案：ABCD。输血前需两人核对无误方可输入，以确保输血安全；库存血取出后应在30分钟内输入，防止血液变质；输血过程中应加强巡视，及时发现不良反应；输血完毕后应将血袋保留24小时，以备必要时检查。6.下列属于护理程序的步骤有（）A.评估B.诊断C.计划D.实施答案：ABCD。护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤。7.下列关于睡眠的叙述，正确的有（）A.睡眠是一种周期性的生理现象B.睡眠分为正相睡眠和异相睡眠C.正相睡眠又分为四期D.异相睡眠有利于精力恢复答案：ABCD。睡眠是周期性的生理现象，分为正相睡眠和异相睡眠，正相睡眠又分为四期，异相睡眠有利于精力恢复、促进生长和体力恢复等。8.下列哪些情况需要进行特级护理（）A.严重创伤B.器官移植C.大面积烧伤D.复杂疑难的大手术答案：ABCD。严重创伤、器官移植、大面积烧伤、复杂疑难的大手术等病人病情危重，需要特级护理，实施严密观察和全面的护理措施。9.下列关于药物保管的叙述，正确的有（）A.药柜应放在光线明亮处B.各种药品应分类放置C.麻醉药和剧毒药应加锁保管D.生物制品应冷藏保存答案：ABCD。药柜应放在光线明亮处，但避免阳光直射；各种药品应分类放置，便于管理和取用；麻醉药和剧毒药应加锁保管，严格控制使用；生物制品需冷藏保存，以保持其活性。10.下列关于临终关怀的叙述，正确的有（）A.以提高临终病人的生存质量为目的B.以治疗疾病为主要手段C.注重对临终病人的心理关怀D.为病人提供全面的照护答案：ACD。临终关怀以提高临终病人的生存质量为目的，注重对临终病人的心理关怀，为病人提供全面的照护，而不是以治疗疾病为主要手段，此时主要是缓解症状、减轻痛苦。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述压疮的预防措施。答：压疮的预防措施主要包括以下几个方面：（1）避免局部组织长期受压：定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时30分钟翻身一次；使用减压设备，如气垫床、减压垫等；合理使用石膏、绷带等，避免过紧。（2）避免摩擦力和剪切力的作用：协助病人翻身、更换床单等操作时，避免拖、拉、推等动作；保持床单平整、无褶皱。（3）保护病人皮肤：保持皮肤清洁干燥，根据需要每天用温水清洁皮肤；对大小便失禁等病人及时清理排泄物，避免皮肤受刺激；使用皮肤保护剂。（4）促进皮肤血液循环：对长期卧床病人，可进行温水擦浴、按摩等促进血液循环，但对已经发红的皮肤禁止按摩。（5）改善机体营养状况：根据病人情况，给予高蛋白、高维生素等营养丰富的饮食，必要时可进行营养支持。（6）健康教育：向病人及家属讲解压疮发生的原因、危害及预防方法，使其能够积极配合预防工作。2.简述静脉输液的注意事项。答：静脉输液的注意事项如下：（1）严格执行无菌操作和查对制度，防止感染和差错事故发生。（2）根据病情、年龄、药物性质等调节输液速度，一般成人4060滴/分钟，儿童2040滴/分钟；对有心、肺、肾疾病的病人，老年病人、婴幼儿以及输入高渗、含钾或升压药的病人，要适当减慢输液速度；对严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者可适当加快输液速度。（3）输液过程中要加强巡视，密切观察病人的反应，如有无发热、寒战、心慌等输液反应，观察输液部位有无肿胀、疼痛、渗出等，及时处理异常情况。（4）注意药物的配伍禁忌，合理安排输液顺序，如需加入药物，应注意药物的浓度和配伍稳定性。（5）保持输液通畅，防止针头堵塞、移位、脱出等，及时更换输液瓶或拔针。（6）连续输液24小时以上者，应每天更换输液器。（7）对需要长期输液的病人，应注意保护和合理使用静脉，一般从远端小静脉开始穿刺。四、案例分析题（10分）患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。患者神志不清，呼吸困难，口唇发绀，医嘱给予吸氧、吸痰等护理措施。1.该患者吸氧应选择何种吸氧方式及氧流量？为什么？答：该患者应选择低流量（12L/min）、低浓度（25%29%）持续吸氧。因为慢性阻塞性肺疾病患者长期二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性地兴奋呼吸中枢来维持呼吸。如果给予高浓度吸氧，会解除缺氧对呼吸中枢的刺激作用，使呼吸受