院感相关考核试题及答案

院感相关考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列哪种情况属于医院感染（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病等D.住院患者在医院内获得的感染2.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2例B.3例C.4例D.5例3.接触传播的隔离标识是（）A.蓝色B.粉色C.黄色D.红色4.多重耐药菌患者采取的隔离措施是（）A.标准预防+空气隔离B.标准预防+飞沫隔离C.标准预防+接触隔离D.标准预防+严密隔离5.下列消毒剂中属于高水平消毒剂的有（）A.碘伏B.乙醇C.氯己定D.戊二醛6.医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具（）A.可重复使用B.应当一人一用一销毁C.应按价格高低收费使用D.应符合节约原则使用7.医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时（）A.不用实施手卫生B.都应当实施手卫生C.没必要实施手卫生D.以上都不对8.手术切口部位的皮肤消毒范围应在手术野及其外扩展≥（）区域。A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm9.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在（）小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时10.预防导尿管相关尿道感染措施错误的是（）A.应根据患者年龄、性别、尿道等情况选择合适的导尿管B.医务人员要认真洗手，戴无菌手套实施导尿术C.置管过程中尿管污染，应当重新更换尿管D.导尿后应保持集尿袋高度高于膀胱水平11.下列哪种物品不属于高度危险物品（）A.腹腔镜B.穿刺针C.体温表D.植入物12.医院感染管理委员会主任委员由（）担任。A.院长B.主管副院长C.医务科科长D.护理部主任13.医院感染监测的目的不包括（）A.及时发现和控制医院感染暴发B.评价消毒灭菌效果C.为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据D.提高医务人员业务水平14.空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤（）μm）通过空气流动导致的疾病传播。A.5B.10C.15D.2015.关于飞沫传播，以下说法不正确的是（）A.可以通过一定距离进入易感的黏膜表面B.颗粒较大，不会长时间悬浮在空气中C.说话、咳嗽、打喷嚏都可能造成飞沫传播D.医用口罩不能阻挡飞沫传播二、多项选择题（每题3分，共30分）1.医院感染的传播途径主要包括（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.水、食物传播E.医源性传播2.医院感染的易感人群主要有（）A.机体免疫功能严重受损者B.婴幼儿及老年人C.接受各种免疫抑制剂治疗者D.长期使用广谱抗菌药物者E.手术时间或住院时间长的患者3.手卫生包括（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂泡手E.戴手套4.下列哪些情况应穿隔离衣（）A.接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时B.对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时C.可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时D.在治疗室加药时E.铺无菌治疗盘时5.医院感染管理三级组织包括（）A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科C.临床科室医院感染管理小组D.医院感染监测小组E.医院感染控制小组6.关于医院感染的概念错误的是（）A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染B.医院感染是指在医院内获得的感染C.慢性感染急性发作是医院感染D.与上次住院有关的感染是医院感染E.婴幼儿经胎盘获得的感染是医院感染7.医疗机构应当对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施（）A.首选单间隔离B.可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间C.可以同其他非多重耐药菌感染患者安置在同一房间D.不能将多重耐药菌感染患者或者定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间E.不必单独安置8.消毒因子的作用水平可分为（）A.灭菌水平B.高水平消毒C.中水平消毒D.低水平消毒E.清洁水平9.医院感染管理工作的主要内容包括（）A.建立健全各项规章制度B.对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈C.对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导D.对传染病的医院感染控制工作提供指导E.参与抗菌药物临床应用的管理工作10.预防手术部位感染的措施正确的是（）A.尽量缩短患者术前住院时间B.术前一天沐浴、更衣C.术前预防性应用抗菌药物D.及时更换切口敷料E.术后保持引流通畅三、判断题（每题2分，共20分）1.医院感染就是交叉感染。（）2.医院感染管理最有效的措施是消毒、灭菌、隔离、合理使用抗菌药物，以及监测和通过监测进行效果评价。（）3.只要手套没有破就不用担心有害微生物污染到手。（）4.接触病人黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手，接触之后必须洗手。（）5.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用。（）6.医院使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具不必符合国家有关规定。（）7.对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性。（）8.空气传播疾病的患者应安置在负压病房。（）9.手术切口裂开感染不属于医院感染。（）10.医院感染监测的目的之一是降低医院感染发病率。（）四、简答题（每题10分，共20分）1.简述医务人员发生职业暴露后的处理措施。2.简述预防和控制多重耐药菌传播的措施。答案一、单项选择题1.D。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。2.B。医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。3.A。接触传播的隔离标识是蓝色，飞沫隔离是粉色，空气隔离是黄色。4.C。多重耐药菌患者采取的隔离措施是标准预防+接触隔离。5.D。戊二醛属于高水平消毒剂，碘伏、乙醇属于中水平消毒剂，氯己定属于低水平消毒剂。6.B。一次性使用的医疗器械、器具应当一人一用一销毁。7.B。医务人员在直接接触患者前后等多种情况下都应当实施手卫生。8.C。手术切口部位的皮肤消毒范围应在手术野及其外扩展≥15cm区域。9.C。被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查。10.D。导尿后应保持集尿袋高度低于膀胱水平，防止尿液反流。11.C。体温表属于中度危险物品，腹腔镜、穿刺针、植入物属于高度危险物品。12.A。医院感染管理委员会主任委员由院长担任。13.D。医院感染监测的目的不包括提高医务人员业务水平。14.A。空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播。15.D。医用口罩可以阻挡飞沫传播。二、多项选择题1.ABCDE。医院感染的传播途径主要包括接触传播、空气传播、飞沫传播、水和食物传播、医源性传播。2.ABCDE。机体免疫功能严重受损者、婴幼儿及老年人、接受各种免疫抑制剂治疗者、长期使用广谱抗菌药物者、手术时间或住院时间长的患者等都是医院感染的易感人群。3.ABC。手卫生包括洗手、卫生手消毒、外科手消毒。4.ABC。接触经接触传播的感染性疾病患者、对患者实行保护性隔离、可能受到患者血液等喷溅时应穿隔离衣。5.ABC。医院感染管理三级组织包括医院感染管理委员会、医院感染管理科、临床科室医院感染管理小组。6.CE。慢性感染急性发作不是医院感染，婴幼儿经胎盘获得的感染不是医院感染。7.ABD。医疗机构对多重耐药菌感染患者和定植患者首选单间隔离，也可将同类安置在同一房间，但不能与特定患者安置在同一房间。8.ABCD。消毒因子的作用水平可分为灭菌水平、高水平消毒、中水平消毒、低水平消毒。9.ABCDE。医院感染管理工作包括建立制度、监测分析、提供指导、参与抗菌药物管理等多方面内容。10.ABCDE。预防手术部位感染要缩短术前住院时间、术前清洁、预防性用抗菌药、及时换敷料、保持引流通畅。三、判断题1.×。医院感染包括交叉感染，但不仅限于交叉感染，还包括自身感染等。2.√。消毒、灭菌、隔离、合理使用抗菌药物，以及监测和效果评价是医院感染管理有效的措施。3.×。即使手套没有破，在脱手套后也应洗手，因为手套可能存在潜在污染。4.×。接触病人黏膜、破损皮肤或伤口之前和之后都必须洗手。5.√。抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用。6.×。医院使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具必须符合国家有关规定。7.√。对所有病人的血液、体液及被污染物品均视为具有传染性，采取标准预防。8.√。空气传播疾病的患者应安置在负压病房，防止病原体扩散。9.×。手术切口裂开感染属于医院感染。10.√。医院感染监测的目的之一是降低医院感染发病率。四、简答题1.医务人员发生职业暴露后的处理措施如下：局部处理措施：用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的黏膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。报告与登记：立即向科室负责人及感染管理科报告，进行职业暴露登记。评估与预防用药：根据暴露源的类型和程度，由专业人员进行评估，必要时采取相应的预防用药措施，如被HIV阳性患者血液污染的锐器刺伤，应尽早使用预防性抗病毒药物。追踪与随访：对暴露者进行定期追踪和随访，监测相关传染性疾病的指标，如HIV、HBV、HCV等。2.预防和控制多重耐药菌传播的措施如下：加强医务人员的培训：提高医务人员对多重耐药菌医院感染预防与控制认识，强化预防与控制意识，掌握并实施预防和控制多重耐药菌传播的策略和措施。加强监测：及时发现、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者，建立和完善对多重耐药菌的监测工作。隔离措施：首选单间隔离，也可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间。不能将多重耐药菌感染患者或者定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间。尽量限制患者的活动范围，减少转运；如需转运时，应通知相关科室，采取相应的防护措施。手卫生：严格执行手卫生规范，在接触患者前后、进行诊疗护理操作前后等都应及时洗手或进行手消毒。医疗器械及物品