安徽黄山病案信息技术(师)考试题含答案2024年

安徽黄山病案信息技术(师)考试题含答案2024年单选题（每题1分，共30题）1.下列关于病案首页填写要求的说法，错误的是（）A.填写内容应准确、完整B.字迹应清晰可辨C.可以使用铅笔填写D.有涂改时需加盖修改人员印章答案：C。分析：病案首页填写需用钢笔或签字笔，不能用铅笔，以保证记录的持久性和严肃性。2.国际疾病分类（ICD10）中，第一章“某些传染病和寄生虫病”的编码范围是（）A.A00B99B.C00D48C.E00E90D.F00F99答案：A。分析：ICD10中A00B99是某些传染病和寄生虫病的编码范围。3.主要诊断选择原则中，对已治和未治疾病，应选择（）A.已治疾病B.未治疾病C.病情较重的疾病D.对健康危害最大的疾病答案：A。分析：主要诊断选择时，已治和未治疾病优先选已治疾病。4.手术操作编码的主导词一般是（）A.手术方式B.解剖部位C.疾病名称D.手术入路答案：A。分析：手术操作编码主导词通常是手术方式。5.病案资料的收集要求不包括（）A.完整性B.准确性C.及时性D.随意性答案：D。分析：病案资料收集需完整、准确、及时，不能随意。6.下列哪种情况不属于医院感染（）A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：C。分析：患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。7.病案保管期限的确定依据不包括（）A.医疗记录的重要性B.医疗风险程度C.患者的年龄D.法律要求答案：C。分析：病案保管期限依据医疗记录重要性、医疗风险程度和法律要求等，与患者年龄无关。8.疾病诊断的填写顺序一般是（）A.主要诊断在前，其他诊断在后B.其他诊断在前，主要诊断在后C.按疾病发生的时间先后填写D.按疾病的严重程度填写答案：A。分析：疾病诊断填写通常主要诊断在前，其他诊断在后。9.手术操作名称的基本成分不包括（）A.手术方式B.解剖部位C.手术人员D.手术目的答案：C。分析：手术操作名称基本成分有手术方式、解剖部位、手术目的等，不包括手术人员。10.下列关于电子病案的说法，错误的是（）A.电子病案具有易存储、易检索的优点B.电子病案可以实现远程传输C.电子病案的安全性不如纸质病案D.电子病案可以提高医疗工作效率答案：C。分析：电子病案通过多种技术保障安全性，并非不如纸质病案。11.病案统计工作的第一步是（）A.资料收集B.资料整理C.资料分析D.撰写报告答案：A。分析：病案统计工作首先是收集资料。12.当主要诊断为某种综合征时，编码应优先选择（）A.综合征的编码B.病因的编码C.临床表现的编码D.以上都不对答案：A。分析：主要诊断为综合征时优先选综合征编码。13.手术切口分类中，清洁切口是指（）A.手术未进入炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道等有菌区域B.手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道等有菌区域，但无明显污染C.新鲜开放性创伤手术D.手术进入急性炎症但未化脓区域答案：A。分析：清洁切口手术未进入炎症区及有菌区域。14.下列哪项不属于病案信息的利用范畴（）A.医疗教学B.医疗科研C.患者个人隐私查询D.医院管理答案：C。分析：患者个人隐私查询不属于病案信息利用范畴，要保护隐私。15.编码员在编码时遇到疑问，应首先（）A.查阅相关工具书B.咨询主治医生C.自行编码D.与其他编码员讨论答案：A。分析：编码员遇疑问先查阅相关工具书。16.医院感染监测的目的不包括（）A.及时发现医院感染病例B.监测医院感染的流行趋势C.控制医院感染的传播D.增加医院收入答案：D。分析：医院感染监测目的是发现病例、监测趋势、控制传播，与增加收入无关。17.病案首页中，“入院病情”分为（）A.2种情况B.3种情况C.4种情况D.5种情况答案：C。分析：病案首页入院病情分4种情况。18.手术操作编码中，“切开”的主导词是（）A.切开B.切除C.修补D.引流答案：A。分析：“切开”手术操作编码主导词就是切开。19.下列关于病案质量控制的说法，正确的是（）A.病案质量控制只在出院后进行B.病案质量控制的对象仅为纸质病案C.病案质量控制可以提高医疗服务质量D.病案质量控制不需要临床医生参与答案：C。分析：病案质量控制贯穿全过程，对象包括电子病案，需要临床医生参与，可提高医疗服务质量。20.主要诊断的选择应遵循的原则不包括（）A.对健康危害最大B.花费医疗精力最多C.住院时间最长D.患者最关心的疾病答案：D。分析：主要诊断选择遵循危害大、精力多、时间长等原则，非患者最关心疾病。21.下列哪种疾病不属于肿瘤范畴（）A.脂肪瘤B.白血病C.肺炎D.黑色素瘤答案：C。分析：肺炎是炎症性疾病，不属于肿瘤。22.病案的借阅制度要求不包括（）A.严格登记手续B.限期归还C.可以随意复印D.不得转借他人答案：C。分析：病案借阅需严格登记、限期归还、不得转借，不能随意复印。23.手术操作编码中，“缝合”的主导词是（）A.缝合B.结扎C.修补D.固定答案：A。分析：“缝合”手术操作编码主导词是缝合。24.医院信息系统中，病案信息系统属于（）A.临床信息系统B.管理信息系统C.医技信息系统D.决策支持系统答案：A。分析：病案信息系统属临床信息系统。25.下列关于疾病诊断相关分组（DRGs）的说法，错误的是（）A.DRGs是一种病例组合分类方案B.DRGs可以用于医疗费用的支付C.DRGs只考虑疾病诊断，不考虑治疗方式D.DRGs有助于医院进行医疗质量管理答案：C。分析：DRGs既考虑疾病诊断也考虑治疗方式。26.病案信息的安全管理措施不包括（）A.访问控制B.数据备份C.随意公开患者信息D.加密技术答案：C。分析：病案信息安全管理不能随意公开患者信息。27.手术切口感染的主要病原菌不包括（）A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.肺炎链球菌D.白色念珠菌答案：C。分析：手术切口感染主要病原菌无肺炎链球菌。28.主要诊断选择时，当存在多个诊断，且相互关联时，应选择（）A.合并编码B.分别编码C.只编码主要的诊断D.以上都不对答案：A。分析：多个诊断相互关联时选合并编码。29.病案统计报表的种类不包括（）A.医疗质量报表B.医院财务报表C.医院感染报表D.手术统计报表答案：B。分析：病案统计报表无医院财务报表。30.手术操作编码中，“切除术”的主导词是（）A.切除B.切开C.修补D.探查答案：A。分析：“切除术”手术操作编码主导词是切除。多选题（每题2分，共10题）1.病案的作用包括（）A.医疗作用B.教学作用C.科研作用D.法律作用答案：ABCD。分析：病案有医疗、教学、科研、法律等多方面作用。2.国际疾病分类（ICD10）的分类轴心有（）A.病因B.解剖部位C.临床表现D.病理答案：ABCD。分析：ICD10分类轴心有病因、解剖部位、临床表现、病理等。3.主要诊断的选择在下列哪些情况下需要综合考虑（）A.存在多个疾病诊断B.疾病存在因果关系C.疾病存在合并症D.手术治疗的疾病答案：ABCD。分析：多种情况如多诊断、因果关系、合并症、手术疾病等选主要诊断需综合考虑。4.病案保管的要求包括（）A.防潮B.防火C.防虫D.防盗答案：ABCD。分析：病案保管要防潮、防火、防虫、防盗。5.手术操作编码的查找步骤包括（）A.确定主导词B.在索引中查找编码C.核对编码D.直接编码答案：ABC。分析：手术操作编码查找要确定主导词、索引查找、核对编码。6.医院感染的监测方法有（）A.全面综合性监测B.目标性监测C.回顾性监测D.前瞻性监测答案：ABCD。分析：医院感染监测有全面综合、目标性、回顾性、前瞻性监测。7.电子病案的优势有（）A.存储方便B.检索快捷C.可远程共享D.不易篡改答案：ABC。分析：电子病案存储方便、检索快捷、可远程共享，但仍需防篡改。8.病案质量控制的方法包括（）A.终末质量控制B.环节质量控制C.定期检查D.不定期抽查答案：ABCD。分析：病案质量控制有终末、环节控制，定期和不定期检查。9.疾病诊断的填写要求有（）A.规范准确B.完整全面C.避免笼统D.与手术操作相符答案：ABCD。分析：疾病诊断填写要规范准确、完整全面、避免笼统、与手术操作相符。10.病案信息的利用方式有（）A.查阅B.统计分析C.复印D.数据挖掘答案：ABCD。分析：病案信息利用方式有查阅、统计分析、复印、数据挖掘等。判断题（每题1分，共10题）1.病案首页中，“出院诊断”可以与“入院诊断”完全不同。（）答案：正确。分析：诊疗过程中诊断可能改变，出院诊断可与入院诊断不同。2.国际疾病分类（ICD10）是唯一的疾病分类标准。（）答案：错误。分析：还有其他疾病分类标准，ICD10是常用的。3.主要诊断一旦确定，就不能更改。（）答案：错误。分析：若发现诊断错误或有更合适诊断可更改。4.病案保管期限越长越好。（）答案：错误。分析：应根据实际情况合理确定保管期限。5.手术操作编码时，只要找到主导词就能准确编码。（）答案：错误。分析：还需核对编码，确保准确。6.医院感染只发生在患者身上。（）答案：错误。分