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文档简介
福建厦门医用设备使用考评(MRI医师)考试题含答案2024年单选题1.以下哪种序列是MRI常规成像序列?A.脂肪抑制序列B.弥散加权成像序列C.T1WI、T2WID.磁共振血管造影序列答案:C分析:T1WI(加权像)和T2WI是MRI最基本、常规的成像序列,可反映不同组织的信号特点;脂肪抑制、弥散加权成像、磁共振血管造影序列属于特殊序列。2.关于MRI成像原理,下列说法错误的是:A.利用原子核的磁共振现象B.经过空间编码技术C.由探测器接收信号D.最终形成的图像反映的是组织的密度差异答案:D分析:MRI利用原子核的磁共振现象,通过空间编码技术,探测器接收信号后重建图像。其反映的是组织内氢质子的密度、弛豫时间等差异,而非组织密度差异,CT图像反映组织密度差异。3.在T1WI上,脂肪组织的信号表现为:A.低信号B.中等信号C.高信号D.无信号答案:C分析:脂肪组织在T1WI上呈高信号,因为其氢质子含量丰富且具有较短的T1值。4.下列哪种疾病在T2WI上一般表现为高信号?A.急性出血B.骨皮质C.液体性病变D.纤维化组织答案:C分析:液体性病变在T2WI上呈高信号,因为液体的T2值较长;急性出血在不同时期信号不同,早期T1WI和T2WI多为低信号;骨皮质和纤维化组织在T1WI和T2WI上多为低信号。5.关于MRI对比剂,下列说法正确的是:A.离子型对比剂比非离子型对比剂安全性高B.对比剂的作用是增加组织间的对比度C.所有对比剂都可以静脉注射D.对比剂不会引起不良反应答案:B分析:非离子型对比剂比离子型对比剂安全性高;并非所有对比剂都可静脉注射,如胃肠道对比剂多为口服;对比剂可能引起不良反应。其主要作用是改变组织的弛豫时间,增加组织间的对比度。6.肝脏在T1WI上的信号特点是:A.均匀高信号B.均匀中等信号C.均匀低信号D.不均匀信号答案:B分析:正常肝脏在T1WI上呈均匀中等信号,因为肝脏组织有一定的氢质子含量和T1值。7.下列哪种序列对显示脑梗死早期病变最敏感?A.T1WIB.T2WIC.弥散加权成像(DWI)D.磁共振血管造影(MRA)答案:C分析:DWI对显示脑梗死早期病变最敏感,在发病数小时内即可显示高信号,能早期发现细胞毒性水肿。T1WI和T2WI在脑梗死早期可能无明显异常表现,MRA主要用于显示血管情况。8.在膝关节MRI检查中,正常半月板在T2WI上表现为:A.高信号B.中等信号C.低信号D.不均匀信号答案:C分析:正常半月板主要由纤维软骨组成,在T1WI和T2WI上均表现为低信号。9.以下哪种情况不适合做MRI检查?A.体内有金属植入物B.孕妇C.儿童D.老年人答案:A分析:体内有金属植入物,如心脏起搏器、金属人工关节等,在MRI强磁场环境中可能发生移位、产热等,导致严重后果,一般不适合做MRI检查。孕妇在怀孕早期需谨慎,并非绝对禁忌;儿童和老年人可以根据情况进行MRI检查。10.垂体微腺瘤在T1WI增强扫描早期的表现是:A.明显强化B.轻度强化C.无强化D.强化程度低于正常垂体组织答案:D分析:垂体微腺瘤在T1WI增强扫描早期强化程度低于正常垂体组织,因为正常垂体组织血供丰富,对比剂早期快速进入,而微腺瘤血供相对较少。11.脊柱MRI检查中,椎间盘在T2WI上的信号特点是:A.高信号B.中等信号C.低信号D.不均匀信号答案:A分析:椎间盘内含有大量水分,在T2WI上呈高信号,可清晰显示椎间盘的形态和结构。12.下列关于MRI检查的优点,错误的是:A.多参数成像B.软组织分辨力高C.无辐射损伤D.对骨骼病变的诊断优于CT答案:D分析:MRI具有多参数成像、软组织分辨力高、无辐射损伤等优点。但在骨骼病变诊断方面,CT对骨皮质、骨小梁等细微结构的显示优于MRI。13.乳腺MRI检查中,乳腺纤维瘤在T2WI上多表现为:A.高信号,边界清晰B.低信号,边界清晰C.高信号,边界不清D.低信号,边界不清答案:A分析:乳腺纤维瘤在T2WI上多呈高信号,因为其内部含有一定的液体成分,且边界清晰,有完整的包膜。14.肾脏在T2WI上的信号表现为:A.均匀高信号B.均匀中等信号C.不均匀信号,肾实质高信号,肾盂肾盏低信号D.均匀低信号答案:C分析:肾脏在T2WI上,肾实质呈高信号,因为肾实质内含有丰富的水分;肾盂肾盏内为尿液,呈高信号,周围的肾窦脂肪等组织呈高信号,整体表现为不均匀信号。15.下列哪种疾病在MRI上可出现“靶征”?A.肝囊肿B.肝癌C.肝血管瘤D.肝脓肿答案:D分析:肝脓肿在MRI上可出现“靶征”,表现为脓肿中心为高信号的脓腔,周围有一圈稍低信号的脓肿壁,再外周为高信号的水肿带。肝囊肿多为边界清晰的均匀高信号;肝癌信号多不均匀;肝血管瘤有其特征性的强化方式。16.脑肿瘤在T2WI上一般表现为:A.低信号B.中等信号C.高信号D.无信号答案:C分析:脑肿瘤由于细胞成分、含水量等改变,在T2WI上多表现为高信号,可伴有周围水肿带。17.下列关于MRI检查前准备,错误的是:A.去除身上的金属物品B.告知医生自己的病史和过敏史C.无需禁食D.签署检查同意书答案:C分析:MRI检查前需去除身上金属物品,告知医生病史和过敏史,签署检查同意书。腹部MRI检查一般需要禁食46小时,以减少胃肠道蠕动伪影。18.在MRI图像上,脑脊液的信号特点是:A.T1WI高信号,T2WI高信号B.T1WI高信号,T2WI低信号C.T1WI低信号,T2WI高信号D.T1WI低信号,T2WI低信号答案:C分析:脑脊液内主要成分是水,T1值长,T1WI呈低信号;T2值长,T2WI呈高信号。19.下列哪种序列可用于观察心脏的功能?A.快速自旋回波序列B.梯度回波序列C.电影MRI序列D.脂肪抑制序列答案:C分析:电影MRI序列可在心动周期的不同时相进行成像,从而观察心脏的运动、收缩和舒张功能。快速自旋回波序列和梯度回波序列主要用于常规成像,脂肪抑制序列用于抑制脂肪信号。20.骨转移瘤在T1WI上多表现为:A.高信号B.中等信号C.低信号D.不均匀信号答案:C分析:骨转移瘤多为溶骨性破坏,在T1WI上表现为低信号,因为肿瘤组织取代了正常骨髓组织,骨髓内的脂肪成分减少。多选题1.MRI检查的禁忌证包括:A.体内有心脏起搏器B.幽闭恐惧症患者C.妊娠早期孕妇D.严重心、肝、肾功能不全者答案:ABCD分析:体内有心脏起搏器在MRI强磁场中会出现危险;幽闭恐惧症患者难以在检查舱内配合;妊娠早期胎儿对磁场等因素较敏感;严重心、肝、肾功能不全者可能无法耐受检查或对比剂不良反应。2.常见的MRI特殊序列有:A.弥散加权成像(DWI)B.磁共振血管造影(MRA)C.脂肪抑制序列D.灌注加权成像(PWI)答案:ABCD分析:DWI用于检测组织内水分子的弥散运动;MRA用于显示血管;脂肪抑制序列可抑制脂肪信号;PWI用于观察组织的血流灌注情况,它们都属于MRI特殊序列。3.MRI图像上的伪影包括:A.运动伪影B.化学位移伪影C.金属伪影D.卷褶伪影答案:ABCD分析:运动伪影是由于患者身体移动产生;化学位移伪影与脂肪和水的化学位移有关;金属伪影是体内金属物质导致;卷褶伪影是由于FOV设置不当引起。4.关于肝脏病变的MRI表现,正确的有:A.肝囊肿在T1WI上呈低信号,T2WI上呈高信号B.肝癌在T2WI上多表现为高信号,增强扫描有强化C.肝血管瘤在T2WI上呈高信号,有“灯泡征”D.肝脓肿在T2WI上有高信号脓腔和周围水肿带答案:ABCD分析:肝囊肿主要为液性成分,T1WI低信号,T2WI高信号;肝癌细胞生长活跃,T2WI高信号,增强扫描有强化;肝血管瘤在T2WI上随回波时间延长信号逐渐增高,呈“灯泡征”;肝脓肿有典型的脓腔和周围水肿带表现。5.膝关节MRI可以观察的结构有:A.半月板B.交叉韧带C.关节软骨D.滑膜答案:ABCD分析:膝关节MRI能清晰显示半月板、交叉韧带、关节软骨和滑膜等结构的形态、信号,有助于诊断这些结构的损伤和病变。6.脑MRI检查可用于诊断的疾病有:A.脑梗死B.脑出血C.脑肿瘤D.脑炎答案:ABCD分析:脑MRI对脑梗死、脑出血、脑肿瘤、脑炎等疾病都有重要诊断价值,能清晰显示病变的部位、大小、形态等特征。7.下列关于MRI对比剂的使用,正确的是:A.使用前需询问患者的过敏史B.严格掌握对比剂的剂量C.注射后需观察患者的反应D.特殊患者需进行必要的准备和监测答案:ABCD分析:使用MRI对比剂前询问过敏史可避免过敏反应;严格掌握剂量可保证安全有效;注射后观察患者反应能及时发现不良反应;特殊患者如肾功能不全者等需进行必要准备和监测。8.脊柱MRI可以观察到的病变有:A.椎间盘突出B.椎体骨折C.脊髓损伤D.脊柱结核答案:ABCD分析:脊柱MRI能清晰显示椎间盘、椎体、脊髓等结构,可用于诊断椎间盘突出、椎体骨折、脊髓损伤和脊柱结核等病变。9.乳腺MRI检查的优势有:A.对软组织分辨力高B.可多平面成像C.能发现早期乳腺癌D.对钙化的显示优于钼靶答案:ABC分析:乳腺MRI软组织分辨力高,可多平面成像,有助于发现早期乳腺癌。但对钙化的显示不如钼靶,钼靶对微小钙化的敏感性更高。10.心脏MRI可以评估的内容有:A.心肌厚度B.心脏腔室大小C.心脏功能D.心肌梗死范围答案:ABCD分析:心脏MRI可清晰显示心肌厚度、心脏腔室大小,通过电影MRI序列可评估心脏功能,还能根据心肌信号改变判断心肌梗死范围。判断题1.MRI检查对所有疾病的诊断都优于CT。(×)分析:MRI和CT各有优势,在某些疾病如骨骼细微结构病变的诊断上,CT优于MRI。2.体内有金属假牙就绝对不能做MRI检查。(×)分析:如果金属假牙为纯钛等非铁磁性金属,一般可以进行MRI检查,但可能会有轻微伪影。铁磁性金属假牙则不适合。3.MRI图像上的高信号一定代表病变。(×)分析:正常组织如脂肪、脑脊液等在某些序列上也可表现为高信号,不一定是病变。4.对比剂增强扫描可以提高病变的检出率和诊断准确性。(√)分析:对比剂增强扫描通过改变组织的信号,增加组织间对比度,有助于发现病变并判断其性质,提高诊断准确性。5.儿童做MRI检查不需要特殊准备。(×)分析:儿童做MRI检查可能需要使用镇静剂以保证检查时安静,避免运动伪影,同时也需要去除金属物品等常规准备。6.肝脏在T2WI上的信号应该是均匀的。(×)分析:正常肝脏在T2WI上信号可因扫描层面、呼吸运动等因素有一定差异,并非绝对均匀。7.脑梗死在发病24小时后DWI上才会有异常表现。(×)分析:脑梗死在发病数小时内DWI即可显示高信号,能早期发现病变。8.膝关节半月板损伤在T2WI上一定会表现为高信号。(×)分析:半月板损伤早期可能仅表现为半月板内的低信号或等信号改变,后期严重损伤时才会出现高信号。9.乳腺MRI检查可以完全替代钼靶检查。(×)分析:乳腺MRI和钼靶各有优缺点,不能完全相互替代,钼靶对钙化显示有优势,MRI对软组织分辨和早期病变发现有优势。10.心脏MRI可以清晰显示冠状动脉的全貌。(×)分析:心脏MRI对冠状动脉的显示有一定局限性,目前冠状动脉造影(CAG)仍是显示冠状动脉全貌的金标准。简答题1.简述MRI成像的基本原理。答:MRI成像基于原子核的磁共振现象。含奇数质子的原子核如氢质子,在静磁场中会发生磁化,其磁矩有一定的排列方向。当向静磁场中的人体发射与氢质子进动频率相同的射频脉冲时,氢质子吸收能量发生磁共振现象,磁矩方向改变。射频脉冲停止后,氢质子释放吸收的能量,恢复到原来状态,这个过程中产生的信号被探测器接收。通过空间编码技术,对接收的信号进行处理和重建,最终形成反映组织内氢质子密度、弛豫时间等信息的MRI图像。2.列举MRI检查的优点和缺点。答:优点:①多参数成像,可提供丰富的诊断信息;②软组织分辨力高,能清晰显示各种软组织病变;③无辐射损伤,对人体相对安全;④可多平面成像,如横断面、冠状面、矢状面等,有利于全面观察病变。缺点:①检查时间长,患者需要长时间保持静止,容易产生运动伪影;②检查费用较高;③对体内有金属植入物的患者不适用;④对钙化的显示不如CT;⑤检查环境相对封闭,幽闭恐惧症患者难以耐受。3.简述脑梗死在MRI各序列上的表现特点。答:在超急性期(发病数小时内),DWI上即可显示高信号,ADC图呈低信号,能早期发现病变。T1WI和T2WI可能无明显异常表现。急性期(发病13天),DWI仍为高信号,T2WI上逐渐出现高信号,T1WI呈低信号,可伴有轻度占位效应。亚急性期(发病3天2周),DWI信号逐渐降低,T2WI和T1WI信号改变更明显,增强扫描可见脑回状强化。慢性期(发病2周后),病变区软化、液化,T1WI和T2WI信号接近脑脊液信号,无强化。4.如何鉴别肝脏囊肿和肝癌在MRI上的表现?答:肝脏囊肿在T1WI上呈均匀低信号,边界清晰锐利;T2WI上呈均匀高信号,增强扫描各期均无强化。肝癌在T1WI上多为低信
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