北京大兴区医用设备使用考评(MRI医师)考试题含答案2024年

北京大兴区医用设备使用考评(MRI医师)考试题含答案2024年单选题1.下列关于MRI成像基本原理的描述，错误的是A.利用原子核的磁共振现象B.测定含氢原子核的磁共振信号C.重建人体内部的解剖结构图像D.基于X线穿透人体的原理答案：D。分析：MRI是利用原子核的磁共振现象测定含氢原子核的磁共振信号来重建人体内部解剖结构图像，并非基于X线穿透人体原理，X线穿透人体原理是X线成像基础。2.以下哪种组织在T1WI上表现为高信号A.水B.脂肪C.空气D.骨皮质答案：B。分析：脂肪在T1WI上呈高信号，水在T1WI上多为低信号，空气和骨皮质在T1WI上均为低信号。3.在SE序列中，T1加权像的TR、TE设置一般为A.TR＜800ms，TE＜30msB.TR＞2000ms，TE＞80msC.TR＞2000ms，TE＜30msD.TR＜800ms，TE＞80ms答案：A。分析：T1加权像采用短TR（＜800ms）、短TE（＜30ms），长TR、长TE用于T2加权像，长TR、短TE用于质子密度加权像。4.正常脑组织在T2WI上信号最高的是A.白质B.灰质C.脑脊液D.脉络丛答案：C。分析：脑脊液在T2WI上呈高信号，灰质信号高于白质，脉络丛信号介于两者之间。5.以下关于MRI对比剂的说法，正确的是A.对比剂可以增加组织的T1或T2弛豫时间B.钆剂是常用的阴性对比剂C.对比剂可以提高图像的空间分辨率D.对比剂的使用可以减少扫描时间答案：A。分析：对比剂可缩短组织的T1或T2弛豫时间，钆剂是常用的阳性对比剂，对比剂主要提高组织对比度而非空间分辨率，也不能减少扫描时间。6.下列哪种病变在T1WI和T2WI上均表现为低信号A.出血B.囊肿C.肿瘤D.钙化答案：D。分析：钙化在T1WI和T2WI上均为低信号，出血信号随时间变化，囊肿在T1WI低信号、T2WI高信号，肿瘤信号多样。7.脑梗死在发病24小时内，MRI的哪种序列诊断价值最高A.T1WIB.T2WIC.DWID.FLAIR答案：C。分析：DWI对超急性脑梗死（发病24小时内）诊断敏感，能早期显示梗死灶，T1WI和T2WI在早期可能不明显，FLAIR对显示脑室周围病变等有优势。8.垂体微腺瘤的最佳MRI检查方法是A.矢状位T1WI平扫B.冠状位T2WI平扫C.冠状位T1WI增强扫描D.矢状位T2WI增强扫描答案：C。分析：冠状位T1WI增强扫描能更好地显示垂体微腺瘤，平扫可能不易发现微小病变。9.肝海绵状血管瘤在T2WI上的典型表现是A.低信号B.等信号C.高信号，呈“灯泡征”D.混杂信号答案：C。分析：肝海绵状血管瘤在T2WI上呈高信号，随回波时间延长信号逐渐增高，呈“灯泡征”。10.肾脏MRI检查时，肾窦脂肪在T1WI和T2WI上的信号特点是A.T1WI高信号，T2WI高信号B.T1WI高信号，T2WI低信号C.T1WI低信号，T2WI高信号D.T1WI低信号，T2WI低信号答案：A。分析：肾窦脂肪在T1WI和T2WI上均为高信号。11.膝关节MRI检查中，正常半月板在T1WI和T2WI上均表现为A.高信号B.等信号C.低信号D.混杂信号答案：C。分析：正常半月板在T1WI和T2WI上均为低信号，若有损伤会出现高信号。12.腰椎间盘突出症在MRI上的主要表现不包括A.椎间盘信号减低B.椎间盘突出部位呈局限性软组织影C.硬膜囊受压变形D.椎体骨质破坏答案：D。分析：腰椎间盘突出症MRI表现为椎间盘信号减低、突出部位软组织影、硬膜囊受压等，一般无椎体骨质破坏，骨质破坏多见于肿瘤等病变。13.下列关于MRI检查禁忌证的描述，错误的是A.体内有金属植入物者绝对禁忌B.装有心脏起搏器者禁忌C.幽闭恐惧症患者不宜检查D.妊娠3个月内一般不建议检查答案：A。分析：并非所有体内有金属植入物者都绝对禁忌，如钛合金等非磁性金属植入物一般可以进行MRI检查，而心脏起搏器、幽闭恐惧症、妊娠3个月内等情况有相应限制。14.肺部MRI检查的优势在于A.对肺实质病变诊断优于CTB.能清晰显示肺部微小钙化C.对纵隔病变的诊断有独特价值D.扫描速度快，成像质量高答案：C。分析：肺部MRI对纵隔病变诊断有独特价值，对肺实质病变诊断不如CT，难以清晰显示肺部微小钙化，且扫描速度相对较慢。15.心脏MRI检查常用的序列不包括A.自旋回波序列B.梯度回波序列C.磁共振血管造影序列D.骨窗序列答案：D。分析：骨窗序列用于观察骨骼，心脏MRI常用自旋回波、梯度回波、磁共振血管造影等序列。16.以下哪种疾病在MRI上可出现“双轨征”A.多发性硬化B.脑梗死C.脑出血D.脑肿瘤答案：A。分析：多发性硬化在MRI上可出现“双轨征”，脑梗死、脑出血、脑肿瘤有各自典型表现但一般无此征象。17.肝脏病变在MRI上的表现，下列说法错误的是A.肝囊肿在T1WI上呈低信号，T2WI上呈高信号B.肝癌在T1WI上多为低信号，T2WI上多为高信号C.肝脓肿在T1WI上脓肿壁呈高信号D.肝血管瘤在增强扫描早期边缘强化答案：C。分析：肝脓肿在T1WI上脓肿壁呈等或低信号，并非高信号，其他选项描述正确。18.盆腔MRI检查时，女性子宫肌层在T2WI上呈A.高信号B.等信号C.低信号D.混杂信号答案：C。分析：女性子宫肌层在T2WI上呈低信号，内膜呈高信号。19.下列关于MRI图像伪影的描述，正确的是A.运动伪影是由于患者呼吸运动引起的，与心脏搏动无关B.化学位移伪影在频率编码方向上出现C.卷褶伪影可以通过增加FOV来消除D.金属伪影只影响金属植入物周围很小的范围答案：C。分析：运动伪影可由呼吸、心脏搏动等多种运动引起；化学位移伪影在频率编码方向和相位编码方向均可出现；卷褶伪影可通过增加FOV消除；金属伪影会影响较大范围。20.关于MRI弥散加权成像（DWI）的描述，错误的是A.反映水分子的扩散运动B.对急性脑梗死诊断敏感C.恶性肿瘤在DWI上多表现为低信号D.表观扩散系数（ADC）图可辅助判断病变性质答案：C。分析：恶性肿瘤在DWI上多表现为高信号，因为肿瘤细胞密集，水分子扩散受限，其他选项描述正确。多选题1.下列属于MRI检查优点的有A.多参数成像B.软组织分辨力高C.无辐射损伤D.可多方位成像答案：ABCD。分析：MRI具有多参数成像、软组织分辨力高、无辐射损伤、可多方位成像等优点。2.MRI常用的成像序列有A.自旋回波序列（SE）B.梯度回波序列（GRE）C.反转恢复序列（IR）D.平面回波成像序列（EPI）答案：ABCD。分析：SE、GRE、IR、EPI都是MRI常用成像序列。3.以下哪些情况会影响MRI图像质量A.患者的呼吸运动B.磁场不均匀性C.射频脉冲的参数设置D.患者体内的金属异物答案：ABCD。分析：患者呼吸运动可产生运动伪影，磁场不均匀性、射频脉冲参数设置不当、体内金属异物都会影响MRI图像质量。4.脑内肿瘤的MRI表现特点包括A.肿瘤的部位B.肿瘤的信号强度C.肿瘤的强化方式D.肿瘤周围的水肿情况答案：ABCD。分析：脑内肿瘤的部位、信号强度、强化方式、周围水肿情况都是其MRI表现特点，有助于肿瘤的诊断和鉴别诊断。5.肝脏MRI检查可以观察的内容有A.肝脏的形态和大小B.肝内血管的情况C.肝内占位性病变D.肝脏的功能状态答案：ABC。分析：肝脏MRI可观察肝脏形态大小、肝内血管情况、肝内占位性病变，但一般不能直接反映肝脏的功能状态。6.肾脏MRI检查的适应证包括A.肾脏肿瘤的诊断和鉴别诊断B.肾囊肿的诊断C.肾血管病变的评估D.肾脏先天性畸形的诊断答案：ABCD。分析：肾脏MRI可用于肾脏肿瘤、囊肿、血管病变、先天性畸形等的诊断和评估。7.以下关于膝关节MRI检查的说法，正确的有A.可以清晰显示半月板、韧带等结构B.对膝关节创伤的诊断有重要价值C.能发现早期的膝关节软骨损伤D.扫描时患者必须保持绝对静止答案：ABCD。分析：膝关节MRI可清晰显示半月板、韧带等结构，对创伤诊断有价值，能发现早期软骨损伤，扫描时患者需保持绝对静止以减少伪影。8.心脏MRI检查可以评估的内容有A.心肌厚度和运动情况B.心脏瓣膜的功能C.心腔大小和形态D.冠状动脉的狭窄程度答案：ABC。分析：心脏MRI可评估心肌厚度和运动、心脏瓣膜功能、心腔大小和形态，但对冠状动脉狭窄程度评估不如冠状动脉造影等。9.盆腔MRI检查对于女性生殖系统疾病的诊断价值包括A.子宫肌瘤的诊断和鉴别诊断B.子宫内膜癌的分期C.卵巢肿瘤的诊断和鉴别诊断D.输卵管积水的诊断答案：ABCD。分析：盆腔MRI对女性子宫肌瘤、子宫内膜癌分期、卵巢肿瘤、输卵管积水等疾病诊断有重要价值。10.MRI检查前需要告知患者的注意事项有A.去除身上的金属物品B.保持安静，避免随意移动C.检查时间可能较长D.如有不适及时告知医生答案：ABCD。分析：MRI检查前需告知患者去除金属物品、保持安静、检查时间长及如有不适及时告知医生等注意事项。判断题1.MRI检查对骨骼系统疾病的诊断不如X线和CT。答案：错误。分析：MRI对骨髓病变、软组织病变等在骨骼系统疾病诊断中有独特优势，并非不如X线和CT，只是对骨皮质等显示不如X线和CT。2.所有的体内金属植入物都会在MRI检查时产生严重伪影。答案：错误。分析：非磁性金属植入物如钛合金等一般在MRI检查时不会产生严重伪影。3.T2加权像上，脂肪的信号比水的信号高。答案：错误。分析：T2加权像上，水的信号比脂肪信号高。4.MRI对比剂可以直接进入细胞内发挥作用。答案：错误。分析：多数MRI对比剂不能进入细胞内，主要分布在细胞外间隙。5.弥散加权成像（DWI）上高信号一定代表急性病变。答案：错误。分析：DWI上高信号除急性病变外，一些慢性病变如肿瘤等也可表现为高信号，需结合ADC图等综合判断。6.肝脏MRI检查时，T1WI上正常肝实质信号均匀，呈中等信号。答案：正确。分析：正常肝实质在T1WI上信号均匀，呈中等信号。7.膝关节MRI检查中，前交叉韧带和后交叉韧带在T1WI和T2WI上均为低信号。答案：正确。分析：正常膝关节前交叉韧带和后交叉韧带在T1WI和T2WI上均为低信号。8.心脏MRI检查可以完全替代心脏超声检查。答案：错误。分析：心脏MRI和心脏超声各有优势，不能完全相互替代，心脏超声操作简便、可实时观察等，而心脏MRI对心肌等结构观察更清晰。9.盆腔MRI检查时，女性子宫在T2WI上内膜呈高信号，肌层呈低信号。答案：正确。分析：女性子宫在T2WI上内膜呈高信号，肌层呈低信号。10.MRI图像上的伪影对诊断没有任何帮助。答案：错误。分析：有些伪影如化学位移伪影等在一定程度上可辅助判断病变组织成分等，并非完全无帮助。简答题1.简述MRI成像的基本原理。答案：MRI成像基于原子核的磁共振现象。人体中氢原子核（质子）含量丰富，在静磁场中，氢质子会发生磁化并按一定方向排列。当向人体发射特定频率的射频脉冲时，氢质子吸收能量发生磁共振现象，即产生共振吸收和激发。射频脉冲停止后，氢质子释放吸收的能量并恢复到原来的平衡状态，这个过程中产生磁共振信号。通过接收线圈接收这些信号，并利用计算机进行处理和重建，就可以得到人体内部的解剖结构图像。2.比较T1加权像和T2加权像的特点。答案：T1加权像采用短TR（重复时间）、短TE（回波时间），突出组织的T1弛豫差别。在T1WI上，脂肪呈高信号，水呈低信号，能较好显示解剖结构。T2加权像采用长TR、长TE，突出组织的T2弛豫差别。在T2WI上，水呈高信号，脂肪信号也较高，对显示病变敏感，如显示水肿等病变较好。3.简述MRI对比剂的作用机制和临床应用。答案：作用机制：MRI对比剂可缩短组织的T1或T2弛豫时间，改变局部磁场环境，从而改变组织在MRI图像上的信号强度。临床应用：增强扫描可提高病变的显示率，帮助鉴别病变的性质，如判断肿瘤的血供情况、区分肿瘤与周围组织等；用于血管造影，显示血管形态和病变；还可用于评估组织的灌注情况等。4.列举脑梗死在MRI不同序列上的表现。答案：超急性期（发病24小时内）：DWI上呈高信号，ADC图呈低信号，T1WI和T2WI可能无明显异常，FLAIR序列有时可显示病变。急性期（发病17天）：DWI仍呈高信号，T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，FLAIR序列高信号更明显，增强扫描可见脑回状强化。