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安徽池州妇产科护理(中级)考试题含答案2024年1.以下关于产褥期生理变化的描述,错误的是A.产后24小时内体温可略升高,但不超过38℃B.产后初期产妇血液仍处于高凝状态C.产后1周子宫缩小至约妊娠12周大小D.产后10日子宫降至骨盆腔内E.产后4周宫颈完全恢复至正常形态答案:C答案分析:产后1周子宫缩小至约妊娠5周大小,而非妊娠12周大小,所以C选项错误。其余选项描述均正确。2.初产妇,26岁,妊娠40周,规律宫缩13小时,自然破膜2小时,宫口开大4cm,胎心110次/分,胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是A.急查尿雌激素/肌酐比值B.吸氧,左侧卧位C.静脉滴注25%葡萄糖液内加维生素CD.静脉滴注缩宫素,加速产程进展E.立即行剖宫产术答案:E答案分析:胎心监测频繁出现晚期减速,提示胎儿窘迫,且宫口仅开大4cm,短时间内不能经阴道分娩,应立即行剖宫产术,所以选E。其他选项均不能从根本上解决胎儿窘迫问题。3.孕妇骨盆外测量数值最小的是A.髂棘间径B.髂嵴间径C.骶耻外径D.坐骨结节间径E.出口后矢状径答案:D答案分析:坐骨结节间径平均值为8.59.5cm,是骨盆外测量中数值相对较小的径线,所以选D。髂棘间径平均约2326cm,髂嵴间径平均约2528cm,骶耻外径平均约1820cm,出口后矢状径平均值为89cm。4.新生儿Apgar评分的五项依据是A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射C.心率、呼吸、哭声、喉反射、脐血管充盈度D.心率、呼吸、肌张力、哭声、皮肤颜色E.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色答案:B答案分析:新生儿Apgar评分的五项依据是心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射,所以选B。5.产后出血最常见的原因是A.宫缩乏力B.胎盘胎膜残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.子宫胎盘卒中答案:A答案分析:宫缩乏力是产后出血最常见的原因,占产后出血总数的70%80%,所以选A。其他选项也可导致产后出血,但不是最常见原因。6.前置胎盘孕妇,产科检查的结果是A.子宫大小与停经月份一致,胎方位清楚,先露高浮B.子宫大于停经月份,胎方位清楚,先露高浮C.子宫小于停经月份,胎方位清楚,先露高浮D.子宫大小与停经月份一致,胎方位不清楚,先露高浮E.子宫小于停经月份,胎方位不清楚,先露高浮答案:A答案分析:前置胎盘孕妇子宫大小与停经月份一致,因胎盘前置影响胎先露入盆,所以胎方位清楚,先露高浮,选A。7.硫酸镁中毒最早出现的表现是A.呼吸减慢B.尿量减少C.膝反射减弱或消失D.心率减慢E.血压下降答案:C答案分析:硫酸镁中毒最早出现的表现是膝反射减弱或消失,所以选C。呼吸减慢、尿量减少等也是硫酸镁中毒的表现,但出现较晚。8.妊娠合并心脏病孕妇,最易发生心力衰竭的时间是A.妊娠2024周B.妊娠2830周C.妊娠3234周D.妊娠3638周E.分娩期及产后3天内答案:C答案分析:妊娠3234周、分娩期及产后3天内是心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期,其中妊娠3234周时血容量增加达高峰,心脏负担最重,所以选C。9.关于协调性子宫收缩乏力,正确的描述是A.子宫收缩有正常节律性、极性及对称性,仅收缩力弱B.产妇自觉持续性腹痛,无间歇C.容易发生胎儿窘迫D.不宜静脉滴注缩宫素E.潜伏期宜使用哌替啶答案:A答案分析:协调性子宫收缩乏力子宫收缩有正常节律性、极性及对称性,仅收缩力弱,所以选A。产妇自觉腹痛不剧烈,有间歇;一般不易发生胎儿窘迫;可静脉滴注缩宫素加强宫缩;潜伏期禁用哌替啶。10.某产妇,产后第3天出现高热,体温达39℃,下腹疼痛,恶露增多且有臭味。最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.急性腹膜炎E.血栓性静脉炎答案:A答案分析:产后出现高热、下腹疼痛、恶露增多且有臭味,首先考虑急性子宫内膜炎,所以选A。其他选项也可在产褥期发生,但临床表现各有特点,不如急性子宫内膜炎典型。11.某孕妇,妊娠38周,突然感到剧烈腹痛,并伴少量阴道流血。检查:血压150/110mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如板状,有压痛,胎位不清,胎心未闻及。最可能的诊断是A.前置胎盘B.先兆子宫破裂C.胎盘早剥D.早产E.羊水栓塞答案:C答案分析:孕妇有高血压病史,突然剧烈腹痛、阴道流血,子宫硬如板状,胎位不清,胎心未闻及,符合胎盘早剥的表现,所以选C。前置胎盘多为无痛性阴道流血;先兆子宫破裂有子宫病理缩复环等表现;早产主要表现为规律宫缩;羊水栓塞有典型的临床表现如呼吸困难等。12.关于羊水过多的处理,正确的是A.一经发现应立即终止妊娠B.高位破膜后不需加用缩宫素引产C.羊膜腔穿刺放羊水一次量可超过2000mlD.慢性羊水过多孕妇症状较轻时可继续妊娠E.确诊胎儿畸形,应立即剖宫产答案:D答案分析:慢性羊水过多孕妇症状较轻时可继续妊娠,密切观察病情变化,所以选D。若胎儿畸形应及时终止妊娠,但不一定是剖宫产;高位破膜后常需加用缩宫素引产;羊膜腔穿刺放羊水一次量不宜超过1500ml。13.新生儿窒息复苏时,胸外心脏按压的频率为A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分E.140160次/分答案:C答案分析:新生儿窒息复苏时,胸外心脏按压的频率为100120次/分,所以选C。14.以下关于妊娠期糖尿病的描述,错误的是A.妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常B.多数患者产后糖代谢异常能恢复正常C.可增加孕妇发生妊娠期高血压疾病的风险D.不会导致胎儿生长受限E.分娩期易发生低血糖答案:D答案分析:妊娠期糖尿病可导致胎儿生长受限、巨大儿等多种胎儿异常情况,所以D选项错误。其余选项描述均正确。15.初产妇,28岁,妊娠40周,规律宫缩10小时入院。检查:宫口开大4cm,先露S2,胎膜未破,胎心140次/分。此时首要的护理措施是A.肥皂水灌肠B.人工破膜C.立即剖宫产D.静脉滴注缩宫素E.观察产程进展答案:E答案分析:产妇处于第一产程潜伏期,目前情况正常,首要的护理措施是观察产程进展,所以选E。肥皂水灌肠适用于初产妇宫口开大4cm以内、无禁忌证者,但不是首要措施;人工破膜需符合一定指征;目前无剖宫产指征;也无需立即静脉滴注缩宫素。16.某孕妇,妊娠28周,产前检查发现胎位为臀先露。应采取的措施是A.胸膝卧位B.激光照射至阴穴C.外转胎位术D.等待自然转为头先露E.剖宫产答案:A答案分析:妊娠2832周发现臀先露可采取胸膝卧位纠正胎位,所以选A。激光照射至阴穴也可用于胎位纠正,但不是首选;外转胎位术有一定风险,一般在妊娠3234周后进行;等待自然转为头先露不一定能成功;目前无剖宫产指征。17.产后心理障碍不包括A.产后沮丧B.产后抑郁C.产后焦虑D.产后精神病E.产后失眠答案:E答案分析:产后心理障碍包括产后沮丧、产后抑郁、产后焦虑、产后精神病等,产后失眠不属于产后心理障碍的范畴,所以选E。18.关于胎儿窘迫的处理,错误的是A.左侧卧位,吸氧B.纠正酸中毒C.静脉注射高渗葡萄糖和维生素CD.迅速结束分娩E.持续监测胎心变化答案:D答案分析:胎儿窘迫应根据孕周、胎儿成熟度及窘迫程度决定处理方法,不一定迅速结束分娩,若孕周小、胎儿不成熟,可采取保守治疗尽量延长孕周,所以D选项错误。其余选项均为胎儿窘迫的正确处理措施。19.某产妇,顺产一女婴,产后第2天,乳房胀痛,无红肿。首选的护理措施是A.用吸奶器吸奶B.生麦芽煎汤喝C.少喝汤水D.让新生儿多吸吮E.芒硝外敷乳房答案:D答案分析:产后乳房胀痛无红肿多为乳汁淤积,让新生儿多吸吮可促进乳汁排出,缓解乳房胀痛,所以选D。用吸奶器吸奶效果不如新生儿吸吮;生麦芽煎汤喝用于回乳;少喝汤水不利于乳汁分泌;芒硝外敷乳房多用于乳房胀痛伴有红肿等情况。20.某孕妇,妊娠36周,自觉胎动减少1天。应首先进行的检查是A.B超B.胎心监护C.羊膜镜检查D.缩宫素激惹试验E.尿雌三醇测定答案:B答案分析:孕妇自觉胎动减少,首先应进行胎心监护,了解胎儿宫内情况,所以选B。B超可进一步评估胎儿情况,但不是首选;羊膜镜检查有一定创伤性;缩宫素激惹试验有一定风险;尿雌三醇测定目前较少用于临床评估胎儿情况。21.妊娠合并贫血最常见的类型是A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.地中海贫血E.溶血性贫血答案:A答案分析:妊娠合并贫血最常见的类型是缺铁性贫血,所以选A。22.某产妇,剖宫产术后10天,突然阴道大量流血,可能的原因是A.子宫复旧不良B.胎盘胎膜残留C.剖宫产切口裂开D.凝血功能障碍E.子宫内膜炎答案:C答案分析:剖宫产术后10天突然阴道大量流血,首先考虑剖宫产切口裂开,所以选C。子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、凝血功能障碍、子宫内膜炎也可导致产后出血,但在剖宫产术后10天突然大量出血,切口裂开可能性大。23.关于胎动计数,正确的是A.胎动每小时35次B.胎动每12小时不少于10次C.胎动消失后24小时内胎心消失D.胎动减少应立即终止妊娠E.胎动频繁说明胎儿正常答案:B答案分析:胎动每12小时不少于10次为正常,所以选B。胎动每小时35次只是一个大致参考;胎动消失后1248小时内胎心可能消失;胎动减少需进一步评估,不一定立即终止妊娠;胎动频繁也可能是胎儿缺氧的早期表现。24.某孕妇,妊娠32周,诊断为妊娠高血压疾病。其基本病理生理变化是A.全身小动脉痉挛B.水钠潴留C.血液浓缩D.血管内皮损伤E.凝血功能障碍答案:A答案分析:妊娠高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛,所以选A。水钠潴留、血液浓缩等是其继发表现。25.初产妇,第一产程活跃期停滞是指宫口不再扩张达A.1小时以上B.2小时以上C.3小时以上D.4小时以上E.5小时以上答案:B答案分析:初产妇第一产程活跃期停滞是指宫口不再扩张达2小时以上,所以选B。26.某新生儿,出生后Apgar评分3分。首要的处理措施是A.清理呼吸道B.人工呼吸C.胸外心脏按压D.给氧E.药物治疗答案:A答案分析:新生儿Apgar评分3分提示重度窒息,首要的处理措施是清理呼吸道,保持呼吸道通畅,所以选A。27.关于产褥期妇女的饮食,错误的是A.应富含蛋白质B.应多吃蔬菜水果C.应多喝汤水D.应忌辛辣食物E.应限制水分摄入答案:E答案分析:产褥期妇女应保证充足的水分摄入,以促进乳汁分泌和身体恢复,所以E选项错误。其余选项均为产褥期妇女正确的饮食要求。28.某孕妇,妊娠20周,自觉胎动。胎动一般开始于A.妊娠1214周B.妊娠1416周C.妊娠1618周D.妊娠1820周E.妊娠2022周答案:D答案分析:胎动一般开始于妊娠1820周,所以选D。29.某产妇,产后第4天,双乳胀痛,乳汁排出不畅。体检发现双乳外侧有轻度红肿,局部压痛明显。最可能的诊断是A.乳腺炎B.乳腺小叶增生C.乳腺纤维瘤D.乳汁淤积E.乳腺癌答案:D答案分析:产后双乳胀痛、乳汁排出不畅,双乳外侧轻度红肿、压痛明显,考虑乳汁淤积,所以选D。乳腺炎多有高热等全身症状;乳腺小叶增生、乳腺纤维瘤、乳腺癌一般与产后时间关系不大。30.某孕妇,妊娠34周,因“前置胎盘”入院。护士应指导孕妇采取的体位是A.仰卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.半卧位E.膝胸卧位答案:B答案分析:前置胎盘孕妇应采取左侧卧位,可改善子宫胎盘血液循环,所以选B。31.某产妇,剖宫产术后6小时,未排尿。护士采取的首要护理措施是A.诱导排尿B.导尿C.协助产妇坐起排尿D.热敷下腹部E.听流水声答案:C答案分析:剖宫产术后6小时未排尿,首要措施是协助产妇坐起排尿,利用重力作用促进尿液排出,所以选C。诱导排尿如听流水声、热敷下腹部等可在协助坐起排尿无效后进行;导尿一般在其他方法均无效时采用。32.某新生儿,出生体重2800g,身长50cm,面色红润,哭声响亮,一般情况好。该新生儿属于A.低出生体重儿B.正常出生体重儿C.巨大儿D.早产儿E.过期产儿答案:B答案分析:正常出生体重儿指出生体重在25004000g的新生儿,该新生儿出生体重2800g,属于正常出生体重儿,所以选B。低出生体重儿指出生体重不足2500g者;巨大儿指出生体重达到或超过4000g者;早产儿指胎龄不足37周者;过期产儿指胎龄达到或超过42周者。33.某孕妇,妊娠39周,规律宫缩6小时入院。检查:宫口开大3cm,先露S1,胎膜未破,胎心140次/分。此时护士应重点观察的内容不包括A.宫缩情况B.宫口扩张情况C.先露下降情况D.胎膜破裂情况E.孕妇饮食情况答案:E答案分析:孕妇处于第一产程,护士应重点观察宫缩情况、宫口扩张情况、先露下降情况、胎膜破裂情况等产程进展情况,孕妇饮食情况不是重点观察内容,所以选E。34.某产妇,产后第2天,体温37.8℃,恶露量多,有臭味。最可能的原因是A.正常产褥期发热B.上呼吸道感染C.乳腺炎D.产褥感染E.泌尿系统感染答案:D答案分析:产后体温升高、恶露量多且有臭味,考虑产褥感染,所以选D。正常产褥期体温一般不超过38℃,且恶露无臭味;上呼吸道感染多有呼吸道症状;乳腺炎主要表现为乳房局部症状;泌尿系统感染有尿频、尿急、尿痛等症状。35.某孕妇,妊娠35周,诊断为“妊娠期肝内胆汁淤积症”。该疾病对孕妇的主要危害是A.早产B.胎儿窘迫C.产后出血D.羊水过少E.胎膜早破答案:C答案分析:妊娠期肝内胆汁淤积症可影响孕妇凝血功能,导致产后出血,所以选C。早产、胎儿窘迫是对胎儿的危害;羊水过少、胎膜早破与该疾病关系不大。36.某新生儿,出生后1分钟Apgar评分7分。该新生儿属于A.正常新生儿B.轻度窒息C.中度窒息D.重度窒息E.极重度窒息答案:A答案分析:Apgar评分810分为正常新生儿,47分为轻度窒息,03分为重度窒息,该新生儿Apgar评分7分,属于正常新生儿,所以选A。37.某产妇,顺产一男婴,产后第1天,护士对其进行健康教育。下列内容错误的是A.产后24小时内卧床休息B.尽早下床活动C.保持外阴清洁D.产后42天复查E.坚持母乳喂养答案:A答案分析:产后应尽早适当活动,产后612小时内即可起床轻微活动,24小时后可在室内随意走动,所以A选项错误。其余选项均为产后正确的健康教育内容。38.某孕妇,妊娠32周,自觉头晕、乏力。检查:血红蛋白80g/L。诊断为“妊娠合并贫血”。护士应指导孕妇多摄入的食物是A.牛奶B.鸡蛋C.猪肝D.苹果E.菠菜答案:C答案分析:妊娠合并贫血多为缺铁性贫血,应多摄入含铁丰富的食物,猪肝含铁量高,所以选C。牛奶、鸡蛋主要含蛋白质;苹果含维生素等;菠菜含铁量不如猪肝高。39.某产妇,剖宫产术后10天,腹部切口愈合良好,恶露量少,无异味。此时护士对其进行健康指导,错误的是A.保持外阴清洁B.禁止性生活6周C.避免重体力劳动D.可以盆浴E.坚持母乳喂养答案:D答案分析:剖宫产术后应禁止盆浴6周,以防感染,所以D选项错误。其余选项均为正确的健康指导内容。40.某新生儿,出生后出现呼吸不规则,心率100次/分,四肢稍屈,喉反射存在,皮肤颜色躯干红、四肢紫。其Apgar评分是A.2分B.4分C.6分D.8分E.10分答案:C答案分析:呼吸不规则1分,心率100次/分1分,四肢稍屈1分,喉反射存在2分,皮肤颜色躯干红、四肢紫1分,Apgar评分共6分,所以选C。41.某孕妇,妊娠38周,因“胎膜早破”入院。护士应立即采取的措施是A.绝对卧床休息,抬高臀部B.灌肠C.人工破膜D.静脉滴注缩宫素E.剖宫产答案:A答案分析:胎膜早破孕妇应绝对卧床休息,抬高臀部,防止脐带脱垂,所以选A。胎膜早破禁忌灌肠;已破膜无需人工破膜;目前无静脉滴注缩宫素及剖宫产指征。42.某产妇,产后第5天,体温38.5℃,双侧乳房胀痛,有硬结。最可能的诊断是A.乳腺炎B.乳汁淤积C.乳腺小叶增生D.乳腺纤维瘤E.乳腺癌答案:B答案分析:产后第5天,体温轻度升高,双侧乳房胀痛有硬结,考虑乳汁淤积,所以选B。乳腺炎多有高热、乳房红肿热痛等表现;乳腺小叶增生、乳腺纤维瘤、乳腺癌与产后时间关系不大。43.某孕妇,妊娠36周,诊断为“妊娠高血压疾病”。护士对其进行健康指导,错误的是A.保证充足睡眠B.低盐饮食C.左侧卧位D.严格限制水分摄入E.定期产检答案:D答案分析:妊娠高血压疾病孕妇应保证充足的水分摄入,无需严格限制,所以D选项错误。其余选项均为正确的健康指导内容。44.某新生儿,出生后24小时内出现黄疸。应首先考虑的疾病是A.生理性黄疸B.新生儿肝炎C.新生儿溶血病D.胆道闭锁E.母乳性黄疸答案:C答案分析:新生儿出生后24小时内出现黄疸首先考虑新生儿溶血病,所以选C。生理性黄疸一般在出生后23天出现;新生儿肝炎黄疸出现较晚;胆道闭锁黄疸多在出生后23周逐渐加重;母乳性黄疸一般在出生后38天出现。45.某产妇,顺产一男婴,产后第3天,护士在进行乳房护理时,发现乳头皲裂。正确的护理措施是A.停止哺乳B.减少哺乳次数C.每次哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头上D.哺乳时让婴儿含住乳头及大部分乳晕E.用酒精消毒乳头答案:C答案分析:乳头皲裂每次哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头上,可促进乳头愈合,所以选C。应继续哺乳,可增加哺乳次数;哺乳时应让婴儿含住乳头及大部分乳晕是预防乳头皲裂的措施;不能用酒精消毒乳头。46.某孕妇,妊
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