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黑龙江鸡西妇产科护理(中级)考试题含答案2024年1.以下哪种情况不属于产后出血的原因?A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道裂伤D.胎儿窘迫答案:D答案分析:胎儿窘迫是胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命,并非产后出血原因,而子宫收缩乏力、胎盘残留、软产道裂伤均是常见产后出血原因。2.前置胎盘孕妇,产科检查的结果是?A.子宫大小与孕周不符B.胎位不易摸清C.胎先露高浮D.子宫有压痛答案:C答案分析:前置胎盘时,胎盘占据子宫下段,影响胎先露入盆,所以胎先露高浮。子宫大小与孕周相符,胎位较易摸清,一般无子宫压痛。3.某孕妇,妊娠38周,突然感到剧烈腹痛,并伴少量阴道流血。检查:血压150/110mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如板状,有压痛,胎位不清,最可能的诊断是?A.前置胎盘B.先兆子宫破裂C.胎盘早剥D.早产答案:C答案分析:孕妇有高血压,突发腹痛伴阴道流血,子宫硬如板状、有压痛、胎位不清,符合胎盘早剥表现。前置胎盘多为无痛性阴道流血;先兆子宫破裂有病理缩复环等表现;早产主要是出现规律宫缩等早产征象。4.关于产褥感染的描述,正确的是?A.产褥病率等同于产褥感染B.产褥感染最常见的病原体是大肠杆菌C.急性盆腔结缔组织炎可使子宫固定D.血栓性静脉炎多在产后1周左右发病答案:C答案分析:产褥病率是指分娩24小时以后的10日内,用口表每日测量体温4次,有2次≥38℃,产褥感染是产褥病率的主要原因但不等同;产褥感染最常见病原体是厌氧菌;急性盆腔结缔组织炎可使子宫固定;血栓性静脉炎多在产后12周发病。5.新生儿Apgar评分的五项指标是?A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色C.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度D.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、拥抱反射答案:B答案分析:新生儿Apgar评分五项指标为心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色。6.妊娠合并心脏病孕妇,最易发生心力衰竭的时间是?A.妊娠2024周B.妊娠2830周C.妊娠3234周D.妊娠3638周答案:C答案分析:妊娠3234周、分娩期及产后3天内,是心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期,此阶段孕妇血容量达到高峰。7.关于妊娠期糖尿病的描述,错误的是?A.妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常B.妊娠期糖尿病对母儿均有不良影响C.产后需复查血糖D.一般不影响胎儿发育答案:D答案分析:妊娠期糖尿病是妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常,对母儿均有不良影响,如可导致胎儿巨大儿、胎儿生长受限等,产后需复查血糖。8.某产妇,产后第3天,出现下腹痛,体温38.5℃,恶露多,有臭味,子宫底脐下1指,子宫体软,最可能的诊断是?A.子宫内膜炎B.子宫肌炎C.盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎答案:A答案分析:产妇产后下腹痛、发热、恶露多且有臭味,子宫体软,符合子宫内膜炎表现。子宫肌炎多有子宫压痛;盆腔结缔组织炎有宫旁组织增厚等表现;急性输卵管炎有附件区压痛等。9.会阴侧切术后护理措施,错误的是?A.保持外阴清洁,每日用新洁尔灭棉球擦洗2次B.伤口肿胀疼痛者,可用50%硫酸镁湿热敷C.伤口有感染者,应提前拆线引流D.伤口正常者,产后7天拆线答案:D答案分析:会阴侧切伤口正常者,一般产后35天拆线,而非7天。其他选项护理措施正确。10.关于胎儿窘迫的处理,错误的是?A.给产妇吸氧B.静脉滴注葡萄糖和维生素CC.宫口开全,先露部已达坐骨棘平面以下3cm者,应尽快助产经阴道娩出胎儿D.若胎儿窘迫不严重,可继续观察,等待自然分娩答案:D答案分析:胎儿窘迫一旦确诊,应尽快结束分娩,不能等待自然分娩,A、B、C选项处理措施正确。11.某孕妇,妊娠32周,因前置胎盘入院,对其进行产科检查时,下列叙述错误的是?A.胎方位清楚B.先露高浮C.胎心正常D.子宫大小与孕周不符答案:D答案分析:前置胎盘时子宫大小与孕周相符,胎方位清楚,先露高浮,若胎盘未完全覆盖胎儿先露部,胎心一般正常。12.产后出血最常见的原因是?A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案:A答案分析:子宫收缩乏力是产后出血最常见原因,约占产后出血总数的70%80%。13.关于胎膜早破的护理,错误的是?A.绝对卧床休息,抬高臀部B.保持外阴清洁,每日用消毒液擦洗外阴2次C.密切观察羊水的性状、颜色和气味D.破膜超过24小时未临产者,应给予抗生素预防感染答案:D答案分析:一般破膜超过12小时未临产者,应给予抗生素预防感染,而非24小时。其他选项护理措施正确。14.新生儿生理性黄疸出现的时间是?A.出生后24小时内B.出生后23天C.出生后45天D.出生后57天答案:B答案分析:新生儿生理性黄疸一般在出生后23天出现,46天达高峰,710天逐渐消退。15.关于妊娠合并贫血的描述,错误的是?A.以缺铁性贫血最常见B.对孕妇和胎儿均有不良影响C.孕妇血清铁<6.5μmol/L可诊断为缺铁性贫血D.治疗贫血以口服铁剂为主,应在饭前服用答案:D答案分析:治疗贫血口服铁剂应在饭后服用,以减少对胃肠道的刺激。其他选项描述正确。16.产褥期妇女的临床表现,下列哪项不正确?A.产后体温一般在正常范围内B.产后第1天,子宫底平脐C.产后1周,子宫缩小至约妊娠12周大小D.产后4周,子宫恢复至正常非孕期大小答案:D答案分析:产后6周,子宫恢复至正常非孕期大小,而非4周。其他选项表述正确。17.某产妇,产后第2天,自诉下腹部阵发性疼痛,哺乳时加剧,检查:体温37.8℃,子宫硬,宫底脐下2指,无压痛,恶露量不多,色暗红,首先考虑的诊断是?A.子宫内膜炎B.子宫复旧不良C.产后宫缩痛D.胎盘残留答案:C答案分析:产妇产后下腹部阵发性疼痛,哺乳时加剧,子宫硬,无压痛等表现,符合产后宫缩痛特点。子宫内膜炎有发热、恶露有臭味等;子宫复旧不良子宫较大、软;胎盘残留有阴道流血等表现。18.关于羊水过少的描述,错误的是?A.妊娠晚期羊水量少于300ml者,称为羊水过少B.羊水过少可导致胎儿肢体与羊膜相连C.羊水过少孕妇一般无明显不适D.羊水过少对胎儿影响不大答案:D答案分析:羊水过少可导致胎儿肢体与羊膜相连,引起胎儿肢体离断等严重后果,对胎儿影响大。A、B、C选项描述正确。19.胎儿窘迫时,胎儿头皮血pH值?A.<7.20B.7.207.24C.7.257.29D.>7.30答案:A答案分析:胎儿窘迫时,胎儿头皮血pH值<7.20,提示胎儿有酸中毒。20.关于妊娠期高血压疾病的治疗原则,错误的是?A.解痉首选硫酸镁B.降压药物适用于血压过高时C.利尿药物可常规使用D.适时终止妊娠是重要措施答案:C答案分析:利尿药物不能常规使用,仅用于全身性水肿、急性心力衰竭、肺水肿等情况。其他选项治疗原则正确。21.某孕妇,妊娠34周,自觉头痛、眼花1天,检查:血压160/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(++),应诊断为?A.轻度子痫前期B.重度子痫前期C.子痫D.妊娠合并高血压答案:B答案分析:孕妇血压≥160/110mmHg,尿蛋白(++),有自觉症状如头痛、眼花等,符合重度子痫前期诊断。轻度子痫前期血压140159/90109mmHg;子痫是在子痫前期基础上发生抽搐;妊娠合并高血压孕前或孕20周前即有高血压。22.产后出血的定义是?A.胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500mlB.胎儿娩出后12小时内阴道流血量超过500mlC.胎盘娩出后24小时内阴道流血量超过500mlD.胎盘娩出后12小时内阴道流血量超过500ml答案:A答案分析:产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml。23.关于新生儿窒息的复苏步骤,正确的是?A.保暖→清理呼吸道→建立呼吸→维持正常循环→药物治疗B.清理呼吸道→保暖→建立呼吸→维持正常循环→药物治疗C.建立呼吸→保暖→清理呼吸道→维持正常循环→药物治疗D.保暖→建立呼吸→清理呼吸道→维持正常循环→药物治疗答案:A答案分析:新生儿窒息复苏步骤为保暖→清理呼吸道→建立呼吸→维持正常循环→药物治疗。24.妊娠合并病毒性肝炎的处理,错误的是?A.轻症肝炎可继续妊娠B.重症肝炎应积极治疗,待病情好转后终止妊娠C.分娩时应缩短第二产程D.产后不宜哺乳答案:D答案分析:如母亲为HBsAg阳性,新生儿经主动和被动免疫后,可母乳喂养。其他选项处理措施正确。25.某产妇,产后第4天,体温38.9℃,下腹部疼痛,恶露量多,有臭味,最可能的诊断是?A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎答案:A答案分析:产妇产后发热、下腹痛、恶露量多有臭味,符合急性子宫内膜炎表现。26.关于前置胎盘的处理,错误的是?A.期待疗法适用于妊娠不足36周、胎儿体重<2000g、阴道流血量不多者B.剖宫产是处理前置胎盘的主要手段C.阴道分娩适用于边缘性前置胎盘,枕先露,阴道流血不多,估计在短时间内能结束分娩者D.前置胎盘孕妇应绝对卧床休息,取半卧位答案:D答案分析:前置胎盘孕妇应绝对卧床休息,取左侧卧位,而非半卧位。其他选项处理措施正确。27.新生儿败血症的主要感染途径是?A.宫内感染B.产时感染C.产后感染D.医源性感染答案:C答案分析:新生儿败血症产后感染是主要感染途径,如皮肤、脐部感染等。28.关于羊水过多的描述,正确的是?A.妊娠期间羊水量超过2000ml者,称为羊水过多B.羊水过多孕妇一般无明显不适C.羊水过多不会导致早产D.羊水过多对孕妇影响不大答案:A答案分析:妊娠期间羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。羊水过多孕妇可出现呼吸困难等不适,可导致早产,对孕妇和胎儿均有影响。29.某孕妇,妊娠36周,发现血压160/100mmHg,尿蛋白(+),下肢水肿(++),诊断为?A.轻度子痫前期B.重度子痫前期C.子痫D.妊娠合并高血压答案:A答案分析:孕妇血压140159/90109mmHg,尿蛋白(+),有水肿,符合轻度子痫前期诊断。30.产后抑郁症的主要表现不包括?A.情绪低落B.食欲减退C.失眠D.血压升高答案:D答案分析:产后抑郁症主要表现为情绪低落、食欲减退、失眠等,一般不会出现血压升高。31.关于胎儿生长受限的描述,错误的是?A.胎儿体重低于同孕龄胎儿平均体重的第10百分位数B.胎儿生长受限可分为内因性均称型、外因性不均称型和外因性均称型C.胎儿生长受限对胎儿影响不大D.治疗原则是补充营养物质、改善胎盘循环等答案:C答案分析:胎儿生长受限可导致胎儿缺氧、新生儿窒息等,对胎儿影响大。其他选项描述正确。32.某产妇,产后第5天,体温38.5℃,下腹部疼痛,恶露有臭味,子宫体压痛,最可能的诊断是?A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎答案:B答案分析:产妇产后发热、下腹痛、恶露有臭味、子宫体压痛,符合急性子宫肌炎表现。33.关于妊娠合并心脏病的分娩方式,正确的是?A.心功能ⅠⅡ级,胎儿不大,胎位正常,宫颈条件良好者,可考虑经阴道分娩B.心功能ⅢⅣ级,应择期剖宫产C.剖宫产可在短时间内结束分娩,减轻心脏负担D.以上都正确答案:D答案分析:心功能ⅠⅡ级,胎儿不大,胎位正常,宫颈条件良好者,可考虑经阴道分娩;心功能ⅢⅣ级,应择期剖宫产;剖宫产可在短时间内结束分娩,减轻心脏负担。34.新生儿寒冷损伤综合征的主要临床表现是?A.低体温和皮肤硬肿B.发热和皮肤发红C.呼吸困难和发绀D.呕吐和腹泻答案:A答案分析:新生儿寒冷损伤综合征主要临床表现是低体温和皮肤硬肿。35.关于妊娠期肝内胆汁淤积症的描述,错误的是?A.主要症状是瘙痒B.对孕妇影响不大C.可导致胎儿窘迫D.血清胆酸升高是诊断的重要指标答案:B答案分析:妊娠期肝内胆汁淤积症可引起孕妇凝血功能异常,导致产后出血等,对孕妇有一定影响。其他选项描述正确。36.某产妇,产后第3天,乳房胀痛,无红肿,乳汁少,伴低热,首先应采取的措施是?A.用吸奶器吸乳B.生麦芽煎汤喝C.让新生儿多吸吮双乳D.少喝汤水答案:C答案分析:产妇产后乳房胀痛、乳汁少,应让新生儿多吸吮双乳,促进乳汁分泌和排出。用吸奶器吸乳效果不如新生儿吸吮;生麦芽是回乳的;少喝汤水不利于乳汁分泌。37.关于胎盘早剥的处理,错误的是?A.纠正休克B.及时终止妊娠C.轻型胎盘早剥可经阴道分娩D.重型胎盘早剥应等待自然分娩答案:D答案分析:重型胎盘早剥应及时终止妊娠,不能等待自然分娩,以免危及母儿生命。其他选项处理措施正确。38.新生儿破伤风的潜伏期一般为?A.12天B.314天C.1521天D.2128天答案:B答案分析:新生儿破伤风潜伏期一般为314天。39.关于妊娠合并糖尿病的孕期管理,错误的是?A.饮食控制是主要治疗方法B.血糖控制不满意者,应加用胰岛素治疗C.定期进行产前检查,监测血糖、胎儿发育等情况D.孕妇可随意进食水果答案:D答案分析:妊娠合并糖尿病孕妇应控制水果摄入量,不能随意进食,选择低糖水果并控制量。其他选项孕期管理措施正确。40.某产妇,产后第4天,双侧乳房胀痛,乳汁排出不畅,最有效的解决方法是?A.热敷乳房B.按摩乳房C.让新生儿多吸吮D.应用抗生素答案:C答案分析:让新生儿多吸吮是解决乳汁排出不畅最有效的方法,可刺激乳汁分泌和排出。热敷、按摩有一定辅助作用;无感染情况无需应用抗生素。41.关于羊水栓塞的描述,错误的是?A.是分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的一系列严重症状B.多发生于分娩过程中C.羊水栓塞可导致弥散性血管内凝血(DIC)D.羊水栓塞死亡率低答案:D答案分析:羊水栓塞起病急骤、病情凶险,死亡率高。其他选项描述正确。42.产后子宫复旧主要表现为?A.子宫体肌纤维缩复和子宫内膜再生B.子宫颈恢复至非孕状态C.阴道恢复至非孕状态D.盆底组织恢复至非孕状态答案:A答案分析:产后子宫复旧主要表现为子宫体肌纤维缩复和子宫内膜再生。43.某孕妇,妊娠30周,出现无痛性阴道流血,首先应考虑的诊断是?A.前置胎盘B.胎盘早剥C.早产D.先兆子宫破裂答案:A答案分析:孕妇妊娠中晚期出现无痛性阴道流血,首先考虑前置胎盘。胎盘早剥有腹痛;早产有规律宫缩等;先兆子宫破裂有病理缩复环等表现。44.关于新生儿窒息的诊断,Apgar评分多少为轻度窒息?A.03分B.47分C.810分D.>10分答案:B答案分析:Apgar评分47分为轻度窒息,03分为重度窒息,810分为正常。45.关于妊娠合并贫血的护理措施,错误的是?A.增加含铁丰富的食物摄入B.口服铁剂时可同时服用维生素CC
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