山东临沂妇产科护理(中级)考试题含答案2024年

山东临沂妇产科护理(中级)考试题含答案2024年1.关于妊娠期母体生殖系统的变化，以下说法正确的是A.子宫体肌纤维肥大变长，间质血管淋巴管增生B.阴道皱襞减少，伸展性降低C.卵巢增大，不排卵D.输卵管蠕动增强E.子宫峡部在妊娠晚期无明显变化答案：A答案分析：妊娠期子宫体肌纤维肥大变长，间质血管淋巴管增生，A正确；阴道皱襞增多，伸展性增加，B错误；妊娠期卵巢略增大，排卵停止，但主要变化不是增大，C不准确；输卵管蠕动减弱，D错误；子宫峡部在妊娠晚期逐渐拉长形成子宫下段，E错误。2.孕妇自我监护胎儿安危最简单有效的方法是A.胎动计数B.测宫高、腹围C.听胎心音D.B超检查E.胎儿电子监护答案：A答案分析：胎动计数是孕妇自我监护胎儿安危最简单有效的方法，可反映胎儿在宫内的情况，A正确；测宫高、腹围主要了解胎儿生长发育大致情况，B错误；听胎心音需借助工具且不能持续观察，C错误；B超检查和胎儿电子监护是医疗检查手段，不适合孕妇自我监护，D、E错误。3.分娩第一产程的主要特点是A.宫口扩张B.胎头拨露C.胎头着冠D.胎儿娩出E.胎盘娩出答案：A答案分析：第一产程又称宫颈扩张期，主要特点是宫口扩张，A正确；胎头拨露和胎头着冠是第二产程胎儿即将娩出的表现，B、C错误；胎儿娩出是第二产程的结束标志，D错误；胎盘娩出是第三产程的主要内容，E错误。4.产后出血最常见的原因是A.宫缩乏力B.胎盘滞留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.子宫破裂答案：A答案分析：宫缩乏力是产后出血最常见的原因，可导致胎盘剥离面血窦不能有效关闭而出血，A正确；胎盘滞留、软产道裂伤、凝血功能障碍也是产后出血的原因，但不是最常见的，B、C、D错误；子宫破裂较少见且后果严重，但不是产后出血最常见原因，E错误。5.初产妇，26岁，妊娠40周，规律宫缩12小时，宫口开全1小时，先露头，S+3，胎心100次/分，此时应采取的措施是A.等待自然分娩B.产钳助产C.静脉滴注缩宫素D.剖宫产E.继续观察答案：B答案分析：产妇宫口开全，先露S+3，说明胎头已达盆底，但胎心100次/分，提示胎儿可能有宫内窘迫，应尽快结束分娩，产钳助产是合适的方法，B正确；等待自然分娩和继续观察可能会加重胎儿缺氧，A、E错误；静脉滴注缩宫素适用于宫缩乏力等情况，此时不适用，C错误；剖宫产在宫口开全、胎头已达盆底时一般不首选，D错误。6.妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期是A.妊娠20～24周B.妊娠28～30周C.妊娠32～34周D.妊娠36～38周E.分娩期及产后3天内答案：E答案分析：分娩期及产后3天内，心脏负担最重，是妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期。分娩期宫缩、屏气用力等增加心脏负担，产后回心血量增加也加重心脏负荷，E正确；妊娠32～34周血容量增加达高峰，心脏负担也较重，但不如分娩期及产后3天内，C错误；A、B、D时期心脏负担相对较小。7.关于前置胎盘的临床表现，以下错误的是A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.完全性前置胎盘出血时间早C.边缘性前置胎盘出血多在妊娠晚期或临产后D.腹部检查子宫硬如板状E.贫血程度与阴道流血量成正比答案：D答案分析：前置胎盘主要表现为妊娠晚期无痛性阴道流血，A正确；完全性前置胎盘出血时间较早，多在妊娠28周左右，B正确；边缘性前置胎盘出血多在妊娠晚期或临产后，C正确；贫血程度与阴道流血量成正比，E正确；腹部检查子宫软，无压痛，子宫硬如板状是胎盘早剥的表现，D错误。8.新生儿Apgar评分的五项指标是A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射C.心率、呼吸、肌张力、体重、哭声D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度E.心率、呼吸、体重、哭声、脐血管充盈度答案：B答案分析：新生儿Apgar评分的五项指标是心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射，B正确；体重、哭声、脐血管充盈度不是Apgar评分的指标，A、C、D、E错误。9.关于胎膜早破的护理措施，错误的是A.绝对卧床休息，抬高臀部B.保持外阴清洁，每日用消毒液冲洗外阴C.密切观察胎心音变化D.破膜12小时以上给予抗生素预防感染E.若有脐带脱垂，应立即剖宫产答案：B答案分析：胎膜早破孕妇应绝对卧床休息，抬高臀部，防止脐带脱垂，A正确；保持外阴清洁，但不能用消毒液冲洗外阴，以免引起上行感染，可使用消毒会阴垫等，B错误；密切观察胎心音变化可及时发现胎儿宫内情况，C正确；破膜12小时以上给予抗生素预防感染，D正确；若有脐带脱垂，应立即剖宫产抢救胎儿，E正确。10.产后抑郁的主要表现不包括A.情绪低落B.食欲减退C.失眠D.头痛、乏力E.欣快感答案：E答案分析：产后抑郁主要表现为情绪低落、食欲减退、失眠、头痛、乏力等，而欣快感不是产后抑郁的表现，E正确；A、B、C、D都是产后抑郁可能出现的症状。11.孕妇，妊娠30周，因腹部受到撞击后出现持续性腹痛，伴少量阴道流血，子宫硬如板状，有压痛，胎心110次/分，应考虑为A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆早产D.子宫破裂E.羊水过多答案：B答案分析：孕妇腹部受撞击后出现持续性腹痛、少量阴道流血、子宫硬如板状有压痛，符合胎盘早剥的表现，B正确；前置胎盘是无痛性阴道流血，A错误；先兆早产主要表现为子宫收缩等，无子宫硬如板状等表现，C错误；子宫破裂多有剧烈腹痛等更严重表现，D错误；羊水过多主要表现为腹部增大明显等，无上述症状，E错误。12.新生儿窒息复苏时，胸外按压的频率是A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分E.140～160次/分答案：C答案分析：新生儿窒息复苏时，胸外按压的频率是100～120次/分，C正确；A、B、D、E频率不符合要求。13.关于妊娠期糖尿病的诊断，以下正确的是A.空腹血糖≥5.1mmol/L即可诊断B.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中任何一点血糖值达到或超过标准即可诊断C.随机血糖≥11.1mmol/L即可诊断D.糖化血红蛋白≥6.5%即可诊断E.需两次空腹血糖≥5.1mmol/L才可诊断答案：A答案分析：妊娠期糖尿病的诊断标准为空腹血糖≥5.1mmol/L，或口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L、服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L，满足任意一项即可诊断，A正确；不是OGTT中任何一点血糖值达到或超过标准就诊断，B错误；随机血糖≥11.1mmol/L不能单独用于妊娠期糖尿病诊断，C错误；糖化血红蛋白不是妊娠期糖尿病的诊断指标，D错误；一次空腹血糖≥5.1mmol/L即可诊断，E错误。14.产褥感染最常见的病原菌是A.厌氧菌B.需氧菌C.真菌D.支原体E.衣原体答案：A答案分析：产褥感染最常见的病原菌是厌氧菌，常与需氧菌混合感染，A正确；需氧菌也可引起产褥感染，但不是最常见的，B错误；真菌、支原体、衣原体引起产褥感染相对较少见，C、D、E错误。15.经产妇，30岁，妊娠39周，规律宫缩2小时入院，查宫口开大4cm，先露头，S1，胎膜未破，此时的护理措施不包括A.肥皂水灌肠B.鼓励产妇少量多次进食C.监测宫缩、胎心D.安置合适体位E.做好心理护理答案：A答案分析：产妇宫口已开大4cm，不宜进行肥皂水灌肠，以免引起感染等，A错误；鼓励产妇少量多次进食可保证体力，B正确；监测宫缩、胎心可了解产程进展和胎儿情况，C正确；安置合适体位可增加产妇舒适度，D正确；做好心理护理可缓解产妇紧张情绪，E正确。16.新生儿生理性黄疸出现的时间是A.出生后24小时内B.出生后2～3天C.出生后4～5天D.出生后5～7天E.出生后7～10天答案：B答案分析：新生儿生理性黄疸一般在出生后2～3天出现，4～6天达高峰，7～10天逐渐消退，B正确；出生后24小时内出现黄疸多为病理性黄疸，A错误；C、D、E时间不符合生理性黄疸出现时间。17.关于产后子宫复旧的描述，错误的是A.产后1周子宫缩小至约妊娠12周大小B.产后6周子宫恢复至非孕大小C.产后10日子宫降至骨盆腔内D.子宫复旧是肌细胞数目减少E.子宫复旧包括子宫体肌纤维缩复和子宫内膜再生答案：D答案分析：产后子宫复旧是肌细胞体积缩小，而不是数目减少，D错误；产后1周子宫缩小至约妊娠12周大小，A正确；产后6周子宫恢复至非孕大小，B正确；产后10日子宫降至骨盆腔内，腹部触不到子宫底，C正确；子宫复旧包括子宫体肌纤维缩复和子宫内膜再生，E正确。18.孕妇，28岁，妊娠32周，自觉头晕、乏力，查血红蛋白80g/L，应诊断为A.轻度贫血B.中度贫血C.重度贫血D.极重度贫血E.生理性贫血答案分析：孕妇血红蛋白＜110g/L可诊断为妊娠期贫血，血红蛋白80g/L属于中度贫血（60～90g/L为中度贫血），B正确；轻度贫血是90～110g/L，A错误；重度贫血是30～59g/L，C错误；极重度贫血是＜30g/L，D错误；生理性贫血一般不低于正常下限太多，E错误。19.关于羊水的功能，以下错误的是A.保护胎儿，防止胎儿与羊膜粘连B.保护母体，减少胎动所致的不适感C.保持羊膜腔内恒温D.胎儿通过羊水进行气体交换E.分娩时羊水可润滑产道答案：D答案分析：胎儿通过胎盘进行气体交换，而不是通过羊水，D错误；羊水可保护胎儿，防止胎儿与羊膜粘连，A正确；能保护母体，减少胎动所致的不适感，B正确；可保持羊膜腔内恒温，C正确；分娩时羊水可润滑产道，E正确。20.某产妇，产后第3天，乳房胀满而痛，无红肿，伴低热，首先考虑的原因是A.乳腺炎B.乳腺管堵塞C.乳汁淤积D.乳头皲裂E.正常生理现象答案：C答案分析：产后第3天乳房胀满而痛、无红肿、伴低热，首先考虑乳汁淤积，C正确；乳腺炎多有红肿热痛等炎症表现，A错误；乳腺管堵塞是乳汁淤积的一个原因，但不是最准确的诊断，B错误；乳头皲裂主要表现为乳头疼痛、破损等，D错误；这不属于正常生理现象，E错误。21.妊娠高血压疾病最基本的病理生理变化是A.全身小动脉痉挛B.水钠潴留C.胎盘绒毛退行性变D.弥散性血管内凝血E.肾小管重吸收功能降低答案：A答案分析：妊娠高血压疾病最基本的病理生理变化是全身小动脉痉挛，可导致各器官缺血缺氧，A正确；水钠潴留是其表现之一，不是基本病理变化，B错误；胎盘绒毛退行性变是其对胎盘的影响，C错误；弥散性血管内凝血是严重并发症，D错误；肾小管重吸收功能降低是肾脏受累的表现，E错误。22.新生儿寒冷损伤综合征的硬肿最先出现的部位是A.小腿B.大腿外侧C.臀部D.面颊E.上肢答案：A答案分析：新生儿寒冷损伤综合征硬肿最先出现的部位是小腿，然后依次是大腿外侧、臀部、面颊、上肢、全身等，A正确；B、C、D、E顺序错误。23.产妇，产后第4天，体温38.5℃，下腹部疼痛，恶露增多且有臭味，最可能的诊断是A.子宫内膜炎B.急性输卵管炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性腹膜炎E.血栓性静脉炎答案：A答案分析：产妇产后体温升高、下腹部疼痛、恶露增多且有臭味，最可能是子宫内膜炎，A正确；急性输卵管炎多有附件区疼痛等表现，B错误；急性盆腔结缔组织炎有盆腔一侧或双侧组织增厚、压痛等，C错误；急性腹膜炎有剧烈腹痛、腹肌紧张等表现，D错误；血栓性静脉炎多有下肢疼痛、肿胀等表现，E错误。24.关于胎儿窘迫的处理，以下错误的是A.左侧卧位，吸氧B.纠正酸中毒C.尽快终止妊娠D.静脉滴注缩宫素加速产程E.积极寻找原因并处理答案：D答案分析：胎儿窘迫时不能静脉滴注缩宫素加速产程，因为缩宫素会加强宫缩，可能加重胎儿缺氧，D错误；左侧卧位、吸氧可增加胎儿氧供，A正确；纠正酸中毒可改善胎儿内环境，B正确；若胎儿窘迫情况严重，应尽快终止妊娠，C正确；积极寻找原因并处理是关键，E正确。25.孕妇，妊娠36周，产前检查发现胎位为臀位，应采取的措施是A.胸膝卧位B.激光照射至阴穴C.外转胎位术D.等待自然转位E.剖宫产答案：A答案分析：妊娠30周后胎位仍为臀位，可采取胸膝卧位等方法纠正胎位，A正确；激光照射至阴穴也可用于胎位纠正，但不是首选，B错误；外转胎位术有一定风险，一般在妊娠32～34周进行，且需严格掌握适应证，C错误；等待自然转位可能错过最佳纠正时机，D错误；目前孕周尚早，不首选剖宫产，E错误。26.关于会阴切开缝合术的护理，错误的是A.术后嘱产妇向患侧卧位B.保持外阴清洁，每日用消毒液擦洗外阴C.观察伤口有无红肿、渗血等情况D.伤口肿胀疼痛者，可用50%硫酸镁湿热敷E.伤口一般术后3～5天拆线答案：A答案分析：会阴切开缝合术后应嘱产妇向健侧卧位，以免恶露污染伤口，A错误；保持外阴清洁，每日用消毒液擦洗外阴可预防感染，B正确；观察伤口有无红肿、渗血等情况可及时发现异常，C正确；伤口肿胀疼痛者，可用50%硫酸镁湿热敷促进消肿，D正确；伤口一般术后3～5天拆线，E正确。27.新生儿败血症最常见的感染途径是A.宫内感染B.产时感染C.产后感染D.脐部感染E.呼吸道感染答案：C答案分析：新生儿败血症最常见的感染途径是产后感染，如皮肤、脐部等感染，C正确；宫内感染和产时感染相对较少见，A、B错误；脐部感染是产后感染的一个常见部位，但不是最准确的感染途径描述，D错误；呼吸道感染不是最主要的感染途径，E错误。28.妊娠合并病毒性肝炎，分娩期的处理措施不包括A.缩短第二产程B.防止产后出血C.避免产道损伤D.立即剖宫产E.新生儿隔离4周答案：D答案分析：妊娠合并病毒性肝炎分娩期应缩短第二产程、防止产后出血、避免产道损伤，新生儿隔离4周等，A、B、C、E正确；不是立即剖宫产，应根据产妇和胎儿情况综合决定分娩方式，D错误。29.关于过期妊娠的描述，正确的是A.妊娠达到或超过40周尚未分娩者B.妊娠达到或超过41周尚未分娩者C.妊娠达到或超过42周尚未分娩者D.妊娠达到或超过43周尚未分娩者E.妊娠达到或超过44周尚未分娩者答案：C答案分析：过期妊娠是指妊娠达到或超过42周尚未分娩者，C正确；A、B、D、E时间错误。30.产妇，产后1周，出现寒战、高热，下腹部疼痛，恶露量多，有臭味，最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.急性腹膜炎E.血栓性静脉炎答案：A答案分析：产妇产后1周出现寒战、高热、下腹部疼痛、恶露量多有臭味，符合急性子宫内膜炎的表现，A正确；急性盆腔结缔组织炎多有盆腔组织增厚、压痛等，B错误；急性输卵管炎有附件区疼痛等，C错误；急性腹膜炎有剧烈腹痛、腹肌紧张等，D错误；血栓性静脉炎多有下肢疼痛、肿胀等，E错误。31.关于子宫收缩乏力性产后出血的处理，以下错误的是A.按摩子宫B.应用宫缩剂C.宫腔填塞纱布条D.结扎盆腔血管E.立即行子宫切除术答案：E答案分析：子宫收缩乏力性产后出血，应先采取按摩子宫、应用宫缩剂、宫腔填塞纱布条、结扎盆腔血管等方法止血，一般不立即行子宫切除术，E错误；A、B、C、D都是常用的处理方法。32.新生儿破伤风最早出现的症状是A.牙关紧闭B.苦笑面容C.角弓反张D.抽搐E.发热答案：A答案分析：新生儿破伤风最早出现的症状是牙关紧闭，随后可出现苦笑面容、角弓反张、抽搐等，A正确；B、C、D是后续表现；发热不是最早症状，E错误。33.孕妇，妊娠28周，自觉头晕、心慌，查血红蛋白70g/L，应采取的措施是A.加强营养B.口服铁剂C.肌内注射铁剂D.输血治疗E.观察病情答案：B答案分析：孕妇中度贫血（血红蛋白70g/L），应口服铁剂治疗，同时加强营养，B正确；加强营养是基础，但单纯加强营养可能不能快速纠正贫血，A错误；肌内注射铁剂一般在口服铁剂不耐受等情况下使用，C错误；输血治疗适用于重度贫血等情况，D错误；不能单纯观察病情，应积极治疗，E错误。34.关于羊水过少的诊断，以下正确的是A.妊娠晚期羊水量少于300mlB.妊娠晚期羊水量少于500mlC.妊娠晚期羊水量少于800mlD.妊娠晚期羊水量少于1000mlE.妊娠晚期羊水量少于1200ml答案：A答案分析：妊娠晚期羊水量少于300ml诊断为羊水过少，A正确；B、C、D、E羊水量数值错误。35.产褥期妇女的护理措施，错误的是A.产后24小时内密切观察生命体征B.产后尽早下床活动C.产后4周内禁止性生活D.产后6周进行复查E.保持外阴清洁，每日用肥皂水冲洗外阴答案：E答案分析：产褥期保持外阴清洁，但不能用肥皂水冲洗外阴，以免破坏阴道酸性环境，可使用消毒会阴垫等，E错误；产后24小时内密切观察生命体征可及时发现异常，A正确；产后尽早下床活动有利于身体恢复，B正确；产后4周内禁止性生活可预防感染等，C正确；产后6周进行复查可了解身体恢复情况，D正确。36.新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因是A.围生期窒息B.感染C.早产D.低血糖E.低血钙答案：A答案分析：新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因是围生期窒息，可导致脑部缺氧缺血损伤，A正确；感染、早产、低血糖、低血钙等也可能影响新生儿，但不是主要病因，B、C、D、E错误。37.孕妇，妊娠34周，出现头痛、眼花、视物模糊等症状，血压160/110mmHg，尿蛋白（++），应诊断为A.轻度子痫前期B.重度子痫前期C.子痫D.慢性高血压并发子痫前期E.妊娠合并慢性高血压答案：B答案分析：孕妇血压160/110mmHg，尿蛋白（++），且有头痛、眼花、视物模糊等症状，符合重度子痫前期的诊断标准，B正确；轻度子痫前期血压一般较低，症状较轻，A错误；子痫有抽搐等表现，C错误；题干未提示慢性高血压病史，D、E错误。38.关于母乳喂养的优点，以下错误的是A.营养丰富，易于消化吸收B.含有多种免疫物质，增强婴儿免疫力C.有利于母亲子宫复旧D.可增加母亲患乳腺癌的风险E.经济、方便、温度适宜答案：D答案分析：母乳喂养可降低母亲患乳腺癌的风险，D错误；母乳喂养营养丰富，易于消化吸收，含有多种免疫物质可增强婴儿免疫力，有利于母亲子宫复旧，且经济、方便、温度适宜，A、B、C、E正确。39.产妇，产后第2天，乳房胀痛，无红肿，首选的护理措施是A.用吸奶器吸奶B.生麦芽煎汤喝C.少喝汤水D.让新生儿多吸吮E.芒硝外敷乳房答案：D答案分析：产后乳房胀痛无红肿，多为乳汁淤积，让新生儿多吸吮可促进乳汁排出，缓解胀痛，D正确；用吸奶器吸奶可作为辅助方法，但不是首选，A错误；生麦芽煎汤喝用于回奶，B错误；少喝汤水不利于乳汁分泌，C错误；芒硝外敷乳房用于回乳等情况，此时不适用，E错误。40.新生儿出生后1分钟Apgar评分4分，首要的处理措施是A.保暖B.清理呼吸道C.人工呼吸D.胸外按压E.药物治疗答案：B答案分析：新生儿Apgar评分4分提示有轻度窒息，首要处理措施是清理呼吸道，保持呼吸道通畅，B正确；保暖是后续措施，A错误；人工呼吸、胸外按压根据情况进行，不是首要的，C、D错误；药物治疗也不是首要处理，E错误。41.妊娠合并糖尿病孕妇分娩后，新生儿的处理措施不包括A.按早产儿护理B.早期喂养C.监测血糖D.预防低血糖E.立即注射胰岛素答案：E答案分析：妊娠合并糖尿病孕妇分娩后，新生儿按早产儿护理，早期喂养，监测血糖，预防低血糖等，但不能立即注射胰岛素，E错误；A、B、C、D都是正确的处理措施。42.关于胎盘早剥的处理，以下错误的是A.纠正休克B.及时终止妊娠C.阴道分娩适用于轻型胎盘早剥D.剖宫产适用于重型胎盘早剥E.等待自然分娩答案：E答案分析：胎盘早剥一旦确诊，应及时处理，不能等待自然分娩，以免加重病情，E错误；应纠正休克，及时终止妊娠，轻型胎盘早剥可考虑阴道分娩，重型胎盘早剥多需剖宫产，A、B、C、D正确。43.产妇，产后第3天，体温37.8℃，乳房胀痛，乳汁排出不畅，首先应采取的措施是A.应用抗生素B.局部热敷C.生麦芽煎汤喝D.芒硝外敷乳房E.让新生儿多吸吮答案：E答案分析：产后第3天乳房胀痛、乳汁排出不畅，首先应让新生儿多吸吮，促进乳汁排出，E正确；目前无感染证据，不需要应用抗生素，A错误；局部热敷可作为辅助方法，但不是首选，B错误；生麦芽煎汤喝用于回奶，C错误；芒硝外敷乳房用于回乳等情况，此时不适用，D错误。44.新生儿生理性体重下降一般不超过出生体重的A.3%B.5%C.7%D.10%E.15%答案：D答案分析：新生儿生理性体重下降一般不超过出生体重的10%，多在生后3～4天达最低点，以后逐渐回升，D正确；A、B、C、E数值错误。45.孕妇，妊娠38周，因胎儿窘迫行剖宫产术，术后护理措施错误的是A.术后去枕平卧6小时B.密切观察生命体征C.保持腹部切口清洁干燥D.术后24小时内鼓励产妇下床活动E.术后禁食6小时答案：D答案分析：剖宫产术后24小时内产妇身体较虚弱，不宜过早下床活动，一般术后次日可适当活动，D错误；术后去