陕西渭南妇产科护理(中级)考试题含答案2024年

陕西渭南妇产科护理(中级)考试题含答案2024年1.以下关于妊娠期母体生理变化的描述，错误的是A.孕妇易发生痔B.孕妇晚期睡眠时以仰卧位为宜C.妊娠13周后孕妇自觉有胎动D.孕妇的血容量至妊娠3234周达高峰E.孕妇易发生生理性贫血答案：B分析：孕妇晚期睡眠时以左侧卧位为宜，可减轻子宫对下腔静脉的压迫，增加回心血量，仰卧位可能导致仰卧位低血压综合征，所以B错误；孕期腹压增加易发生痔，A正确；妊娠1820周孕妇自觉胎动，13周后胎动较微弱不易察觉但也可能有，C表述不算错误；血容量至妊娠3234周达高峰，D正确；孕妇因血液稀释易发生生理性贫血，E正确。2.初产妇，妊娠39周，规律宫缩10小时，宫口开大2cm，胎头下降缓慢，产妇持续腹痛，烦躁不安。最可能的诊断是A.协调性宫缩乏力B.不协调性宫缩乏力C.协调性宫缩过强D.不协调性宫缩过强E.子宫痉挛性狭窄环答案：B分析：产妇有规律宫缩但宫口开大慢、胎头下降缓慢，且产妇烦躁不安，考虑为不协调性宫缩乏力。协调性宫缩乏力表现为宫缩弱、持续时间短等，但产妇一般无烦躁等异常表现，A错误；协调性宫缩过强表现为宫缩强、间歇短等，C错误；不协调性宫缩过强有强直性子宫收缩和子宫痉挛性狭窄环，本题未提示符合其特点，D、E错误。3.关于产褥期妇女的生理变化，下列说法错误的是A.产后10日子宫降至骨盆腔内B.产后23天内乳汁为初乳C.产后2周恶露开始转为白色恶露D.产后容易发生尿潴留E.产褥早期产妇血液仍处于高凝状态答案：C分析：产后2周恶露开始转为浆液性恶露，白色恶露约在产后3周出现，C错误；产后10日子宫降至骨盆腔内，A正确；产后23天内乳汁为初乳，B正确；因分娩时膀胱受压、黏膜水肿等，产后容易发生尿潴留，D正确；产褥早期产妇血液仍处于高凝状态，利于减少产后出血，E正确。4.预防产后出血，使用宫缩剂的最佳时间是A.胎头拨露时B.胎头着冠时C.胎儿娩出后D.胎盘娩出后E.胎盘剥离前答案：C分析：胎儿娩出后使用宫缩剂可促进子宫收缩，减少产后出血，C正确；胎头拨露、着冠时使用宫缩剂可能影响胎儿娩出，A、B错误；胎盘娩出后使用可能错过了最佳时机，D错误；胎盘剥离前使用可能导致胎盘嵌顿等情况，E错误。5.新生儿Apgar评分的五项指标不包括A.心率B.呼吸C.皮肤颜色D.体温E.喉反射答案：D分析：新生儿Apgar评分的五项指标为心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色，不包括体温，D正确。6.前置胎盘孕妇腹部检查所见，正确的是A.子宫持续性收缩、胎位不清B.阵发性子宫收缩、胎心音好C.子宫柔软，胎位清晰，胎心正常D.子宫有压痛，先露高浮E.子宫下段可闻及胎盘杂音答案：C分析：前置胎盘孕妇腹部检查子宫柔软，无压痛，胎位清晰，胎心正常，C正确；子宫持续性收缩、有压痛等不符合前置胎盘表现，A、D错误；前置胎盘一般无阵发性子宫收缩特点，B错误；胎盘杂音多在胎盘附着处可闻及，不是子宫下段一定能闻及，E错误。7.妊娠高血压疾病最基本的病理生理变化是A.全身小动脉痉挛B.肾小球滤过率降低C.水钠潴留D.底蜕膜出血E.高凝状态答案：A分析：妊娠高血压疾病最基本的病理生理变化是全身小动脉痉挛，A正确；肾小球滤过率降低、水钠潴留等是全身小动脉痉挛的继发表现，B、C错误；底蜕膜出血与胎盘早剥有关，D错误；高凝状态不是最基本变化，E错误。8.某孕妇，孕32周，因“阴道少量流血2天”入院。检查：血压120/80mmHg，宫高31cm，胎位LOA，胎心率136次/分，无宫缩。最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.早产D.先兆临产E.子宫破裂答案：A分析：孕晚期无痛性阴道流血是前置胎盘的典型表现，该孕妇符合此特点，A正确；胎盘早剥多有腹痛等表现，B错误；早产有子宫收缩等表现，C错误；先兆临产有不规律宫缩等表现，D错误；子宫破裂有剧烈腹痛等表现，E错误。9.产后会阴护理，下列做法错误的是A.每日用0.02%碘伏溶液冲洗外阴2次B.会阴部有水肿者，可用50%硫酸镁湿热敷C.会阴伤口有硬结者，可用红外线照射D.会阴伤口红肿者，可用95%乙醇湿热敷E.产后24小时后可用1:5000高锰酸钾溶液坐浴答案：E分析：产后7天，且无会阴伤口感染等情况下，可用1:5000高锰酸钾溶液坐浴，E错误；每日用0.02%碘伏溶液冲洗外阴2次可预防感染，A正确；会阴部水肿用50%硫酸镁湿热敷可消肿，B正确；会阴伤口硬结用红外线照射可促进吸收，C正确；会阴伤口红肿用95%乙醇湿热敷可消炎，D正确。10.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是A.迅速复温B.先快后慢C.先慢后快D.逐步复温E.48小时内体温恢复正常答案：D分析：新生儿寒冷损伤综合征复温原则是逐步复温，避免快速复温导致肺出血等不良后果，D正确；迅速复温、先快后慢等方式不可取，A、B错误；不是单纯先慢后快的概念，C错误；一般在1224小时内体温恢复正常，E错误。11.某产妇，产后第3天，体温38.5℃，下腹部疼痛，恶露增多且有臭味。最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.急性腹膜炎E.血栓性静脉炎答案：A分析：产后发热、下腹痛、恶露增多有臭味，考虑急性子宫内膜炎，A正确；急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎、急性腹膜炎多有更严重的腹痛、腹部压痛等表现，B、C、D错误；血栓性静脉炎主要表现为下肢疼痛、肿胀等，E错误。12.妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期是A.妊娠2830周B.妊娠3234周C.妊娠3436周D.分娩期E.产褥期最初3天内答案：B分析：妊娠3234周、分娩期及产褥期最初3天内，孕妇心脏负担最重，最易发生心力衰竭，但其中妊娠3234周血容量增加达高峰，相对更易发生，B正确，A、C错误；分娩期和产褥期最初3天也是危险时期，但不是最易发生的时期，D、E错误。13.关于胎儿窘迫的处理，下列措施错误的是A.立即给产妇吸氧B.嘱产妇左侧卧位C.静脉滴注宫缩剂，尽快结束分娩D.纠正酸中毒E.病情紧迫或经处理无效者，立即剖宫产答案：C分析：胎儿窘迫时不能静脉滴注宫缩剂，因为宫缩剂会加强子宫收缩，进一步加重胎儿缺氧，C错误；给产妇吸氧、左侧卧位可增加胎儿氧供，A、B正确；纠正酸中毒可改善胎儿内环境，D正确；病情紧迫或经处理无效者立即剖宫产可挽救胎儿生命，E正确。14.某孕妇，孕38周，诊断为胎膜早破。下列护理措施错误的是A.绝对卧床休息，抬高臀部B.保持外阴清洁，每日用消毒液冲洗外阴2次C.破膜12小时以上者，遵医嘱给予抗生素预防感染D.严密观察胎心音变化E.破膜24小时未临产，应立即给予剖宫产答案：E分析：破膜24小时未临产，应根据孕妇及胎儿情况综合判断是否需要剖宫产，而不是立即剖宫产，E错误；胎膜早破需绝对卧床休息，抬高臀部防止脐带脱垂，A正确；保持外阴清洁可预防感染，B正确；破膜12小时以上用抗生素预防感染，C正确；严密观察胎心音变化可及时发现胎儿情况，D正确。15.以下哪项不是羊水栓塞的诱因A.胎膜早破B.前置胎盘C.子宫破裂D.急产E.胎儿窘迫答案：E分析：羊水栓塞的诱因有胎膜早破、前置胎盘、子宫破裂、急产等，胎儿窘迫不是羊水栓塞的诱因，E正确，A、B、C、D错误。16.新生儿窒息复苏时，胸外心脏按压的频率是A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分E.140160次/分答案：C分析：新生儿窒息复苏时，胸外心脏按压的频率是100120次/分，C正确，A、B、D、E错误。17.某产妇，顺产一女婴，产后第2天，乳房胀痛，无红肿。首选的护理措施是A.用吸奶器吸乳B.生麦芽煎汤喝C.少喝汤水D.让新生儿多吸吮E.芒硝外敷乳房答案：D分析：产后乳房胀痛无红肿多是乳汁淤积，让新生儿多吸吮可促进乳汁排出，缓解胀痛，D正确；用吸奶器吸乳可在新生儿吸吮效果不好时使用，A错误；生麦芽煎汤喝是回奶方法，B错误；少喝汤水不利于乳汁分泌，C错误；芒硝外敷乳房多用于退奶，E错误。18.妊娠合并糖尿病孕妇分娩后，新生儿护理措施错误的是A.按早产儿护理B.早喂糖水C.注意保暖D.定期滴服葡萄糖液E.多数在出生后6小时内血糖恢复正常答案：D分析：妊娠合并糖尿病孕妇分娩的新生儿，一般生后1小时内喂10%葡萄糖液，而不是定期滴服，D错误；按早产儿护理、早喂糖水、注意保暖都是正确的护理措施，A、B、C正确；多数在出生后6小时内血糖恢复正常，E正确。19.下列哪项不是胎盘早剥的临床表现A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.子宫硬如板状C.胎位不清D.胎心音消失E.剧烈腹痛答案：A分析：妊娠晚期无痛性阴道流血是前置胎盘的表现，不是胎盘早剥的表现，A正确；胎盘早剥有剧烈腹痛、子宫硬如板状、胎位不清、胎心音消失等表现，B、C、D、E错误。20.关于产后抑郁的描述，错误的是A.产后抑郁可由多方面因素引起B.是一种精神障碍性疾病C.一般在产后2周内发病D.主要表现为情绪低落、食欲减退等E.产后抑郁不会对新生儿产生不良影响答案：E分析：产后抑郁可影响产妇对新生儿的照顾，导致亲子互动不良等，对新生儿产生不良影响，E错误；产后抑郁可由生理、心理、社会等多方面因素引起，A正确；它是一种精神障碍性疾病，B正确；一般在产后2周内发病，C正确；主要表现为情绪低落、食欲减退等，D正确。21.初产妇，第二产程延长是指第二产程时间超过A.1小时B.1小时30分C.2小时D.2小时30分E.3小时答案：C分析：初产妇第二产程超过2小时称为第二产程延长，C正确，A、B、D、E错误。22.新生儿生理性黄疸出现的时间是A.出生后24小时内B.出生后23天C.出生后45天D.出生后56天E.出生后67天答案：B分析：新生儿生理性黄疸一般在出生后23天出现，B正确，A、C、D、E错误。23.某孕妇，妊娠36周，因“双下肢水肿1周”入院。检查：血压140/90mmHg，尿蛋白（+）。最可能的诊断是A.妊娠期高血压B.轻度子痫前期C.重度子痫前期D.子痫E.慢性高血压并发子痫前期答案：B分析：孕妇妊娠20周后出现血压升高、蛋白尿，血压140/90mmHg，尿蛋白（+），考虑轻度子痫前期，B正确；妊娠期高血压仅有血压升高无蛋白尿，A错误；重度子痫前期血压更高、蛋白尿更严重等，C错误；子痫有抽搐等表现，D错误；慢性高血压并发子痫前期有慢性高血压病史，E错误。24.关于母乳喂养的优点，下列说法错误的是A.营养丰富，易于消化吸收B.含有多种免疫物质，增强婴儿免疫力C.有利于增进母子感情D.不利于产妇产后恢复E.经济、方便答案：D分析：母乳喂养有利于产妇产后恢复，可促进子宫收缩、减少产后出血等，D错误；母乳营养丰富、易于消化吸收，含有多种免疫物质可增强婴儿免疫力，有利于增进母子感情，且经济、方便，A、B、C、E正确。25.某产妇，产后第4天，体温38.2℃，乳房胀痛，局部红肿、压痛明显。最可能的诊断是A.乳腺炎B.乳腺小叶增生C.乳腺纤维瘤D.乳腺癌E.乳汁淤积答案：A分析：产后发热、乳房胀痛、局部红肿压痛明显，考虑乳腺炎，A正确；乳腺小叶增生一般无发热等急性炎症表现，B错误；乳腺纤维瘤多为无痛性肿块，C错误；乳腺癌多表现为无痛性肿块、乳头溢液等，D错误；乳汁淤积一般无明显红肿等炎症表现，E错误。26.妊娠合并贫血孕妇补充铁剂的最佳时间是A.饭前B.饭后C.两餐之间D.睡前E.晨起时答案：C分析：铁剂对胃肠道有刺激，两餐之间服用可减少对胃肠道的刺激，同时利于铁的吸收，C正确；饭前服用刺激大，A错误；饭后服用影响铁的吸收，B错误；睡前、晨起时服用不是最佳时间，D、E错误。27.以下哪种胎位属于正常胎位A.枕左前位B.骶左前位C.肩左前位D.面左前位E.颏左前位答案：A分析：枕左前位是最常见的正常胎位，A正确；骶左前位为臀位，肩左前位为横位，面左前位、颏左前位为异常胎位，B、C、D、E错误。28.某新生儿，出生后1分钟Apgar评分3分，首要的处理措施是A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗E.评价答案：A分析：新生儿Apgar评分3分提示重度窒息，首要处理措施是清理呼吸道，保持呼吸道通畅，A正确；之后再进行建立呼吸、维持正常循环、药物治疗等，B、C、D错误；评价贯穿整个复苏过程，但不是首要措施，E错误。29.产褥感染的主要致病菌是A.厌氧菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.肺炎链球菌E.溶血性链球菌答案：E分析：产褥感染的主要致病菌是溶血性链球菌，其致病力强，可产生多种外毒素和溶组织酶，E正确；厌氧菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎链球菌等也可引起产褥感染，但不是主要致病菌，A、B、C、D错误。30.某孕妇，妊娠39周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，胎膜未破。此时的护理措施错误的是A.鼓励产妇少量多次进食B.指导产妇每24小时排尿1次C.观察宫缩、胎心音变化D.灌肠促进宫缩E.测血压、脉搏、呼吸答案：D分析：初产妇宫口开大3cm以上、胎膜已破等情况不宜灌肠，该孕妇虽宫口开大3cm但胎膜未破也不常规灌肠，灌肠可能引起胎膜早破等不良后果，D错误；鼓励产妇少量多次进食可保证体力，指导产妇每24小时排尿1次可防止膀胱充盈影响宫缩，观察宫缩、胎心音变化及测生命体征都是正确的护理措施，A、B、C、E正确。31.关于胎儿生长受限的描述，错误的是A.胎儿体重低于同孕龄胎儿平均体重的第10百分位数B.胎儿头围与腹围比值小于正常同孕周胎儿C.孕妇体重连续3周不增加D.主要原因有孕妇因素、胎儿因素等E.治疗原则是补充营养物质、改善胎盘循环等答案：B分析：胎儿生长受限胎儿头围与腹围比值大于正常同孕周胎儿，B错误；胎儿体重低于同孕龄胎儿平均体重的第10百分位数可诊断胎儿生长受限，A正确；孕妇体重连续3周不增加可能提示胎儿生长受限，C正确；其主要原因有孕妇因素、胎儿因素等，治疗原则是补充营养物质、改善胎盘循环等，D、E正确。32.新生儿窒息复苏后护理，下列措施错误的是A.保持呼吸道通畅B.密切观察生命体征C.延迟哺乳D.预防感染E.注意保暖答案：C分析：新生儿窒息复苏后应尽早哺乳，以保证营养供应，延迟哺乳不利于新生儿恢复，C错误；保持呼吸道通畅、密切观察生命体征、预防感染、注意保暖都是正确的护理措施，A、B、D、E正确。33.某产妇，产后第5天，出现发热、腹痛、恶露有臭味。检查：体温38.8℃，子宫压痛明显。最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.急性腹膜炎E.血栓性静脉炎答案：A分析：产后发热、腹痛、恶露有臭味、子宫压痛明显，考虑急性子宫内膜炎，A正确；急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎、急性腹膜炎多有更广泛的腹痛、腹部压痛等表现，B、C、D错误；血栓性静脉炎主要表现为下肢疼痛、肿胀等，E错误。34.妊娠合并心脏病孕妇，心功能Ⅱ级，决定其是否能继续妊娠的重要依据是A.心脏病种类B.心脏病变程度C.心功能分级D.孕周大小E.有无并发症答案：C分析：心功能分级是决定妊娠合并心脏病孕妇是否能继续妊娠的重要依据，心功能Ⅱ级一般可在严密监护下继续妊娠，C正确；心脏病种类、心脏病变程度、孕周大小、有无并发症等也有影响，但不是最关键依据，A、B、D、E错误。35.某孕妇，妊娠32周，因“胎动减少1天”入院。检查：胎心音100次/分。首先应采取的措施是A.立即剖宫产B.吸氧C.静脉滴注宫缩剂D.人工破膜E.左侧卧位答案：B分析：孕妇胎动减少、胎心音减慢，考虑胎儿窘迫，首先应采取的措施是吸氧，增加胎儿氧供，B正确；立即剖宫产需根据具体情况综合判断，不是首选，A错误；静脉滴注宫缩剂会加重胎儿缺氧，C错误；人工破膜不是首要措施，D错误；左侧卧位可同时进行，但吸氧更关键，E错误。36.以下关于子宫肌瘤的描述，错误的是A.是女性生殖器最常见的良性肿瘤B.主要由平滑肌细胞增生形成C.多见于中年女性D.肌瘤恶变率高E.与雌激素水平有关答案：D分析：子宫肌瘤恶变率很低，约为0.4%0.8%，D错误；它是女性生殖器最常见的良性肿瘤，主要由平滑肌细胞增生形成，多见于中年女性，与雌激素水平有关，A、B、C、E正确。37.某产妇，顺产一男婴，产后第1天，护士指导其母乳喂养的正确姿势，下列说法错误的是A.母亲取舒适体位B.婴儿头与身体呈一条直线C.婴儿含住乳头及大部分乳晕D.两侧乳房轮流哺乳E.哺乳后立即将婴儿平放答案：E分析：哺乳后应将婴儿竖抱，轻拍背部排出空气，防止溢奶，立即平放易导致婴儿溢奶甚至窒息，E错误；母亲取舒适体位、婴儿头与身体呈一条直线、婴儿含住乳头及大部分乳晕、两侧乳房轮流哺乳都是正确的母乳喂养姿势和方法，A、B、C、D正确。38.新生儿脐炎的护理措施，错误的是A.保持脐部清洁干燥B.用3%过氧化氢溶液清洗脐部C.局部涂擦1%甲紫溶液D.有脓肿形成时切开引流E.立即应用大量抗生素答案：E分析：新生儿脐炎一般局部处理为主，不是立即应用大量抗生素，只有在感染严重等情况下才考虑使用抗生素，E错误；保持脐部清洁干燥、用3%过氧化氢溶液清洗脐部、局部涂擦1%甲紫溶液、有脓肿形成时切开引流都是正确的护理措施，A、B、C、D正确。39.某孕妇，妊娠35周，诊断为前置胎盘。下列护理措施错误的是A.绝对卧床休息B.避免肛查和阴道检查C.密切观察阴道流血情况D.可适当进行轻微活动E.做好输血、手术准备答案：D分析：前置胎盘孕妇应绝对卧床休息，避免活动诱发阴道流血，D错误；绝对卧床休息、避免肛查和阴道检查、密切观察阴道流血情况、做好输血、手术准备都是正确的护理措施，A、B、C、E正确。40.产后出血最常见的原因是A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.子宫破裂答案：A分析：产后出血最常见的原因是子宫收缩乏力，约占产后出血总数的70%80%，A正确；胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍、子宫破裂等也是产后出血的原因，但不是最常见的，B、C、D、E错误。41.某新生儿，出生后2天，发现皮肤黄染。血清胆红素205μmol/L。最可能的诊断是A.生理性黄疸B.病理性黄疸C.新生儿败血症D.新生儿肝炎E.先天性胆道闭锁答案：A分析：足月儿出生后23天出现黄疸，血清胆红素不超过221μmol/L为生理性黄疸，该新生儿符合此特点，A正确；病理性黄疸出现早、程度重、持续时间长等，B错误；新生儿败血症、新生儿肝炎、先天性胆道闭锁有相应的其他临床表现，C、D、E错误。42.妊娠合并病毒性肝炎孕妇分娩时，下列处理措施错误的是A.缩短第二产程B.防止产道损伤C.及时使用宫缩剂D.胎盘娩出后立即注射乙肝免疫球蛋白E.尽可能行剖宫产答案：E分析：妊娠合并病毒性肝炎孕妇分娩时应尽量经阴道分娩，而不是尽可能行剖宫产，E错误；缩短第二产程、防止产道损伤、及时使用宫缩剂可减少产后出血，胎盘娩出后立即注射乙肝免疫球蛋白可阻断母婴传播，A、B、C、D正确。43.某产妇，产后第6天，仍有血性恶露，量较多。可能的原因是A.子宫复旧不全B.宫腔感染C.胎盘残留D.以上都是E.以上都不是答案：D分析：子宫复旧不全、宫腔感染、胎盘残留都可导致产后血性恶露持续时间延长、量增多，D正确，A、B、C、E错误。44.新生儿破伤风的潜伏期一般为A.12天B.24天C.47天D.710天E.1014天答案：C分析：新生儿破伤风潜伏期一般为47天，C正确，A、B、D、E错误。45.某孕妇，妊娠37周，因“头痛、眼花2天”入院。检查：血压160/110mmHg，尿蛋白（++）。最可能的诊断是A.妊娠期高血压B.轻度子痫前期C.重度子痫前期D.子痫E.慢性高血压并发子痫前期答案：C分析：孕妇妊娠20周后出现血压升高、蛋白尿，血压160/110mmHg，尿蛋白（++），考虑重度子痫前期，C正确；妊娠期高血压仅有血压升高无蛋白尿，A错误；轻度子痫前期血压相对较低、蛋白尿较轻，B错误；子痫有抽搐等表现，D错误；慢性高血压并发子痫前期有