2024年8月内科护理学题库与答案

2024年8月内科护理学题库与答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.题目：确定一种传染病的隔离期是根据A.潜伏期的长短B.病程的长短C.病情严重程度D.该病传染性的大小E.以上都不是2.题目：肝硬化大量腹水患者的护理，下列哪项不妥：A.低盐饮食B.皮肤护理C.定期测腹围D.半卧位E.尽量补液3.题目：男，10岁，被邻居家狗咬伤速来医院就诊，正确的处理是A.补充电解质，应用呼吸兴奋剂B.局部伤口缝合包扎C.应用抗菌药物D.彻底进行伤口处理，注射狂犬病疫苗E.营养支持促进伤口愈合4.题目：急慢性白血病是按下列哪种情况分类A.病情轻重B.周围幼稚细胞减少程度C.骨髓幼稚细胞的多少D.病程缓急和白血病细胞：成熟的程度E.病程长短5.题目：支气管扩张病人反复大咯血的主要原因是A.肺静脉高压B.。肺动脉高压C.支气管先天性发育缺损D.支气管过度扩张E.感染引起支气管内肉芽组织或血瘤破裂6.题目：在心电图上，I度房室传导阻滞与其他较严重房室传导阻滞间最根本区别是A.S—T段和T波变化B.心率大于40次／minC.P—R间期延长D.心室律不整齐E.QRS波无脱漏7.题目：肺结核咯血伴高热常提示A.并发血气胸B.空洞形成C.病灶扩散D.支气管内血液吸收E.炎症波及壁层胸膜8.题目：下列哪项不是甲亢的临床表现：A.心律不齐B.表情淡漠C.月经过多D.低热E.下肢粘液水肿9.题目：下述哪种情况不能获得特异性免疫：A.患传染病后B.注射疫苗C.饮食疗法D.注射胎盘球蛋白E.隐性感染10.题目：肝硬化病人出现内分泌紊乱症状，下列哪项不正确A.肾上腺皮质激素增多B.男性乳房发育C.醛固酮增多D.抗利尿激素增多E.雌激素增多11.题目：急性下壁心肌梗死病人最常见的心律失常是A.频发房性期前收缩B.房室传导阻滞C.阵发性室性心动过速D.频发室性期前收缩E.心房颤动12.题目：心绞痛发作时不正确的处理是A.立即去医院B.立即休息C.舌下含化硝酸甘油或硝酸异山梨酯D.吸氧E.可考虑用镇静剂13.题目：病毒性心肌炎发生心律失常最常见的类型是A.房室传导阻滞B.心室纤颤C.室上性心动过速D.心房纤颤E.窦性心动过速14.题目：蒋先生，45岁肝硬化腹水1个月，2日来神志恍惚，答非所问，行为反常，呼吸有异味。不符合的护理措施是A.暂时禁食蛋白质B.钠盐摄入<2g/dC.给高渗葡萄糖静滴D.安排病人半卧位休息E.建议使用镇静剂15.题目：诊断肝昏迷最有价值的辅助检查是A.肌红蛋白B.动脉血气分析C.血肌酐D.血氨E.血尿素16.题目：艾滋病的病原体是：A.真菌B.病毒C.立克次体D.细菌E.螺旋体17.题目：对急性肺水肿诊断最特异的是A.气粗、发绀、烦躁不安B.肺动脉瓣第二心音亢进C.咯粉红色泡沫痰D.心尖区有奔马律、心率增快E.肺部有哮鸣音18.题目：哪种疾病的血细胞含有凝血活酶物质，能消耗凝血因子()A.急性单核细胞性白血病B.骨髓异常增生综合症C.红白血病D.急性淋巴细胞性白血病E.急性早幼粒细胞性白血病19.题目：慢性肺心病急性加重期病人应慎用A.呼吸兴奋剂B.祛痰剂C.镇静剂D.平喘药E.抗生素20.题目：原发性肺脓肿的临床表现不正确的是A.慢性肺脓肿易出现大咯血B.急性病例常有杵状指或肥大性肺性骨关节病C.常系吸入口咽分泌物随带的细菌感染所致D.为厌氧和需氧的混合感染E.多数为厌氧菌属感染21.题目：能预防风湿性心脏病加重的根本措施是A.长期口服地高辛维持量B.发生心力衰竭后及时治疗C.锻炼身体，增强体质D.每日口服阿司匹林E.积极预防链球菌感染22.题目：麻疹惟一的传染源为：A.病原携带者B.以上都不是C.隐性感染者D.麻疹病人E.潜伏性感染者23.题目：甲型和戊型病毒性肝炎的主要传播途径为：A.经体液传播B.经粪-口传播C.经虫媒传播D.经血液传播E.经生活接触传播24.题目：流行性乙型脑炎发病人数80％以上的年龄组为：A.10－20岁B.41－50岁C.2-6岁D.31－40岁E.21－30岁25.题目：胃溃疡发病的最主要因素是：A.免疫因素B.胃黏膜屏障减弱。C.遗传因素D.饮食不节E.胃酸分泌增高26.题目：确诊急性胰腺炎，血清淀粉酶及尿淀粉酶的数值应分别超过A.256U500UB.500U256UC.320U256UD.256U200UE.500U200U27.题目：夜间值班遇一突然喘息的60岁男性病人，有以下表现，其中哪项最有助于考虑为心源性呼吸困难，而不是支气管哮喘等呼吸困难A.体温37．8℃B.咯出粉红色泡沫痰C.心率加速呼吸增快D.听到哮鸣音E.两肺底闻及湿性罗音28.题目：能引起骨髓强烈抑制的药是A.阿司匹林B.保泰松C.复方磺胺甲恶唑D.苯巴比妥E.环磷酰胺29.题目：下列哪项不是急性胃炎的病因A.自身免疫反应B.药物C.胆汁反流D.幽门螺杆菌E.急性应激30.题目：缺铁性贫血哪项化验可确诊A.铁蛋白减少B.骨髓细胞内铁消失C.总铁结合力减少D.血清铁减少E.骨髓细胞外铁消失答案与解析一、单选题答案1.正确答案：E2.正确答案：E答案说明：肝硬化大量腹水患者应限制水、钠摄入，避免大量补液加重腹水，而半卧位可减轻呼吸困难，低盐饮食有助于控制腹水，做好皮肤护理防止压疮，定期测腹围观察腹水变化情况，所以尽量补液不妥。3.正确答案：D答案说明：对被狗咬伤的患者，应立即彻底进行伤口处理，如用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，然后用碘伏消毒等，并尽快注射狂犬病疫苗，以预防狂犬病的发生。抗菌药物主要用于预防和治疗感染，此时不是首要处理；营养支持促进伤口愈合不是当下紧急处理；局部伤口不应缝合包扎，以免形成无氧环境利于狂犬病毒滋生；补充电解质和应用呼吸兴奋剂与该情况无关。4.正确答案：B5.正确答案：E答案说明：支气管扩张病人反复大咯血主要是由于炎症导致支气管内肉芽组织或血瘤破裂出血。肺动脉高压、肺静脉高压不是支气管扩张病人反复大咯血的主要原因；支气管过度扩张不是直接导致大咯血的关键因素；支气管先天性发育缺损相对少见，不是反复大咯血的主要原因。6.正确答案：E答案说明：I度房室传导阻滞的特点是每个心房冲动都能传导至心室，但PR间期延长，QRS波群无脱漏；而较严重的房室传导阻滞如二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞会出现QRS波群脱漏。所以I度房室传导阻滞与其他较严重房室传导阻滞间最根本区别是QRS波无脱漏。7.正确答案：C答案说明：肺结核咯血伴高热，多提示结核病灶进展、扩散，炎症反应加重，故常提示病灶扩散。空洞形成一般不一定会伴随高热，主要与空洞的性质等有关；支气管内血液吸收一般不会引起高热；炎症波及壁层胸膜主要表现为胸痛等；并发血气胸主要表现为突发胸痛、呼吸困难等，一般不是以咯血伴高热为主要表现。8.正确答案：C答案说明：甲亢患者常出现月经减少或闭经，而不是月经过多。甲亢时患者多表现为高代谢症状，如低热、多汗等；可出现精神神经系统症状，如烦躁、易激动等，而非表情淡漠；还可出现心血管系统症状如心律不齐等；部分患者可伴有胫前黏液性水肿。9.正确答案：C10.正确答案：A答案说明：肝硬化时，肝功能减退，对雌激素的灭活作用减弱，导致雌激素增多，男性病人出现乳房发育等；醛固酮和抗利尿激素增多，而肾上腺皮质激素在肝硬化时一般是减少的。11.正确答案：B答案说明：急性下壁心肌梗死常易累及房室结等传导系统，导致房室传导阻滞，这是其最常见的心律失常。而心房颤动、频发室性期前收缩、频发房性期前收缩、阵发性室性心动过速虽也可能出现，但不如房室传导阻滞常见。12.正确答案：A答案说明：心绞痛发作时应立即休息，舌下含服硝酸酯类药物等缓解症状，一般不主张立即去医院，以免增加活动量加重心肌耗氧，加重病情。可考虑用镇静剂，吸氧等。13.正确答案：A答案说明：病毒性心肌炎发生心律失常最常见的类型是房室传导阻滞。各种类型的心律失常均可出现，以房性与室性期前收缩、房室传导阻滞最为多见。14.正确答案：E答案说明：肝硬化患者出现神志恍惚、答非所问、行为反常等肝性脑病表现时，禁用镇静剂，以免诱发或加重肝性脑病。半卧位休息可减轻呼吸困难；暂时禁食蛋白质可减少氨的生成；给高渗葡萄糖静滴可提供能量，减少组织蛋白分解产氨；钠盐摄入＜2g/d有助于减轻腹水。15.正确答案：D答案说明：血氨升高是肝昏迷的重要特征之一，对肝昏迷的诊断有重要价值。血肌酐主要反映肾功能；血尿素受多种因素影响，对肝昏迷诊断价值不大；肌红蛋白与肝昏迷关系不紧密；动脉血气分析主要用于评估呼吸功能及酸碱平衡等，对肝昏迷诊断并非最有价值的辅助检查。16.正确答案：B答案说明：艾滋病的病原体是人类免疫缺陷病毒（HIV），属于病毒。所以答案选A。17.正确答案：C答案说明：急性肺水肿患者典型的临床表现是咯粉红色泡沫痰，这是其相对特异的表现。肺部有哮鸣音可见于多种肺部疾病；气粗、发绀、烦躁不安也不是急性肺水肿所特有的；肺动脉瓣第二心音亢进可见于多种引起肺动脉高压的情况；心尖区有奔马律、心率增快在很多心脏疾病中也可出现。所以咯粉红色泡沫痰对急性肺水肿诊断最特异。18.正确答案：E答案说明：急性早幼粒细胞性白血病时，白血病细胞内含有大量的促凝物质，可激活外源性凝血系统，释放大量的组织凝血活酶，消耗凝血因子而导致DIC。19.正确答案：C答案说明：慢性肺心病急性加重期病人慎用镇静剂，因为镇静剂可抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留，诱发肺性脑病。而抗生素用于控制感染，祛痰剂利于痰液排出，平喘药缓解气道痉挛，呼吸兴奋剂可兴奋呼吸中枢，在有适应证时可合理使用。20.正确答案：B答案说明：原发性肺脓肿常系吸入口咽分泌物随带的细菌感染所致，为厌氧和需氧的混合感染，多数为厌氧菌属感染。慢性肺脓肿易出现大咯血。而急性病例一般不会在早期就出现杵状指或肥大性肺性骨关节病，杵状指或肥大性肺性骨关节病多见于慢性肺脓肿等长期慢性疾病患者。21.正确答案：E答案说明：风湿性心脏病主要与A组乙型溶血性链球菌感染有关，积极预防链球菌感染可减少风湿活动的反复发作，从而预防风湿性心脏病加重。锻炼身体增强体质对预防风湿性心脏病加重并非根本措施；发生心力衰竭后及时治疗是针对心力衰竭的治疗，不是预防病情加重的根本措施；每日口服阿司匹林主要用于抗血小板等治疗，不是预防风湿性心脏病加重的根本方法；长期口服地高辛维持量是治疗心力衰竭等情况，也不是预防病情加重的根本措施。22.正确答案：D答案说明：麻疹病人是麻疹惟一的传染源。麻疹病毒主要通过病人咳嗽、打喷嚏、说话等产生的飞沫传播，从出疹前5天至出疹后5天均有传染性，如合并肺炎，传染性可延长至出疹后10天。隐性感染者、病原携带者、潜伏性感染者等在麻疹传播中一般不是主要传染源。23.正确答案：B答案说明：甲型和戊型病毒性肝炎主要是通过粪-口途径传播，即摄入被病毒污染的食物或水源等而感染。24.正确答案：C答案说明：流行性乙型脑炎发病人数80％以上为10岁以下儿童，其中2-6岁儿童发病率相对较高。25.正确答案：B答案说明：胃溃疡发病机制较为复杂，胃黏膜屏障减弱是胃溃疡发病的最主要因素。胃酸分泌增高也是胃溃疡发病的重要因素，但不是最主要的。遗传因素、免疫因素等在胃溃疡发病中也有一定作用，但并非关键因素。饮食不节可诱发或加重胃溃疡，但不是发病的最主要因素。26.正确答案：B答案说明：血清淀粉酶超过500U（Somogyi法）有诊断意义；尿淀粉酶超过256U（Winslow法）对诊断有价值。所以确诊急性胰腺炎血清淀粉酶及尿淀粉酶数值应分别超过>500U、256U。27.正确答案：E28.正确答案：E答案说明：环磷酰胺属于烷化剂类抗肿瘤药，对骨髓有强烈的抑制作用，可导致白细胞、血小板减少等骨髓抑制表现。复方磺胺甲恶唑主要不良反应有过敏反应等；阿司匹林主要不良反应有胃肠道反应、凝血障碍等；苯巴比妥主要不良反应有中枢抑制等；