放射肿瘤科题库及答案500题4

放射肿瘤科练习

姓名：得分：0.00总分：100及格分：60考试时间：20220

一.单选题（共90题，每题1分）

1.支气管扩张患者施行体位弓I流排痰，下列哪项不正确？

A.病变肺应处于高处

B.每日应弓|流2~4次，每次15~30分钟

C.可用生理盐水先作雾化吸入，便于排痰

D.痰量多的患者,应尽快把痰排出

E.排痰时，同时配合深呼吸，用力咳痰，可提高抹痰效果

2.女性25岁，5年前曾患颈淋巴结结核，5天前过劳后高热，体温39~40℃,

弛张热，午后明显，盗汗，厌食，卧床不起，肝脾肋下触及边缘，WBCllxlO9/

L,分类正常，胸片心肺未见异常，临床诊断最大可能是

A.败血症

R.伤寒

C.急性粟粒型肺结核

D.急性白血病

E.急性胆道感染

3.关于肠梗阻哪些是错误的

A.绞窄性肠梗阻发病突然进展迅速

B.绞窄性肠梗阻疼痛持续阵发性加剧无缓解期

C.绞窄性肠梗阻肠鸣音往往减弱

D.单纯性肠梗阻反射性呕吐比绞窄性明显

E.绞窄性肠梗阻原则应早期手术

4,下列关于阑尾炎的叙述不正确的是

A.阑尾动脉是终末动脉

B.阑尾组织中有丰富的淋巴滤泡

C.阑尾炎发作时脐周痛属于内脏性疼痛

D.成人切除阑尾将损害机体的免疫功能

E.阑尾深部黏膜有嗜银细胞与类癌发生有关

5.患者，男，35岁，中度哮喘患者，就诊时下述指标中对于判断哮喘严重程度

更为准确的是

A.心率加快（110次/分）

B.房性早搏（2次/分）

C.血压升高（148/90mmHg）

D.奇脉（10~25mmHg）

E.房室传导阻滞

6.患者，男，19岁，受凉后突起寒战、高热（体温39.9C）,伴咳嗽、咳铁锈色痰

和胸痛2天，2小时前自服巴米尔后出现全身大汗，热退，但感周身虚弱无力和心

悸，并逐渐出现神志模糊，遂收入院进一步诊疗。体格检查：BP75/55mmHg,

心率128次/分，肢体湿凉，肤色苍白，左胸叩诊呈浊音，左肺呼吸音弱，心音低

钝，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。医生对该患者接诊后立即采取的措施应是

A.胸部摄片明确病因

B.腰穿，送检脑脊液

C,补液,增加有效血容量

D.给予多巴胺静点

E.静注毛花甘C（西地兰）

7.男性，58岁，糖尿病10年，近半月夜间阵发性哮喘发作，被迫坐位，气急，

10分钟后自行缓解。查体：肥胖,BP170/IlOmmHg,R25次/分,P110次/

分，两肺底部湿啰音，无哮鸣音，初步诊断为

A.支气管哮喘

B.急性左心衰竭

C.急性支气管炎

D.肺动脉栓塞

E.以J_都不是

8.女，45岁。2年来反复出现腹泻，粪便糊状。结肠镜检查发现病变主要位于回

肠末端，表现为多发的纵形溃疡，溃疡间黏膜正常，最有可能的诊断是

A.结肠癌

B.溃疡性结肠炎

C.细菌性痢疾

D.克罗恩病

E.阑尾炎

9.慢性阻塞性肺疾病最早出现的变化是

A.胸部X线显示肺动脉段略突出

B.心电图显示电轴右偏

C.心界缩小

D.动脉血C02分压升高

E.第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEW占预计值％）降低

10.食管癌早期诊断的主要依据不包括

A.与吞咽有关的症状

B.食管脱落细胞检查

c.领餐X线食管检查

D.纤维食管镜检查

E.胸骨后压榨样疼痛

11,下列哪一项不是细菌性肝脓肿的临床特征

A.常继发于胆道感染

B.全身中毒症状明显

C.血液细菌培养可为阳性

D.B超肝大，占位，可有液性暗区

E,穿剌脓液为咖啡色

12.女性，70岁，既往有糖尿病史，1周来受凉后咳嗽，咳白痰，可平卧，查体

除双下肢水肿外余均正常。胸部X线检查示肺纹理增多，双侧少量胸腔积液，化

验WBC8.0xl()9/L,ALB25g/Lo胸腔积液原因最可能为

A.肺炎

R.低蛋白血症

C.心力衰竭

D.结核

E.恶性肿瘤

13.肝硬化患者，出现门静脉高压、全血细胞减少，最主要的原因是

A.肾功能减退

B.脾功能亢进

C.溶血

D.消化道出血

E.肝功能亢进

14.肠结核最常见的发病部位是

A.乙状结肠

B.直肠

C、回盲部

D.同肠末段

E.升结肠

15.男性，43岁。突然右上腹绞痛，并出现寒战、高热，于16小时后出现明显

黄疸。检查：意识清楚，巩膜及周身黄染，BPI30/70mmHg,体温38.5℃,右上

腹轻度压痛。此组临床表现可描述为

A.Courvoisiet征

B.Murphy征

C.Charcot征

D.Grey-Turner征

E.Reynauld征

16.冠心病区别于肺血栓栓塞症的有力证据是

A.心、电图改变

B.胸闷

C.胸痛

D./6电图心肌缺血样改变

E.心肌酶水平标志性变化

17.女性，30岁，4个月来常感午后低热、纳差，体重下降5kg。胸片示左上肺

云雾状淡薄阴影，有空洞形成。痰涂片发现抗酸杆菌。该患者最合适的治疗方案是

A邛-内酰胺类抗生素

B.氟哇诺酮类抗菌药物

C.大环内酯类抗生素

D.2HESZ/7HR

E邛-内酰胺类抗生素+天环内酯类抗生素［注］H-异烟肿，S-链霉素，P-对氨基水

杨酸，R-利福平，E-乙胺丁醇，Z-毗嗪酰胺

18.关于卡介苗接种，下述哪项是错误的

A.对预防成人肺结核效果显著

B.对预防结核性脑膜炎有一定作用

C.对预防粟粒型肺结核有一定作用

D.对新生儿要进行卡介苗接种

E.接种方法为皮内接种

19.患者，男，40岁，胸部被摩托车撞伤后半小E寸感气促，左胸闷胀，呼吸音减

弱，胸片示左侧气胸肺压缩约50%,下列哪项处理不妥

A.给氧

B.鼓励咳嗽排痰

C.抗生素预防感染

D.积气不多可让其自行吸收

E.对症治疗的同时胸穿抽气

20.男性，37岁。右上叶肺癌切除术后24小时，肺癌的非转移性全身症状即逐

渐消失。此类症状不包考

A.骨关节痛

B.重症肌无力

C.男性乳腺增大

D.cushing综合征

E.颈交感神经综合征

21.男性，42岁，慢性肝炎史，近2个月右上腹持续闷痛，低热，消瘦明显，体

检：贫血貌，肝于右肋弓下触及边缘.质硬，轻度压痛，HB80g/L,AFP(+)。

便潜血试验阳性，最可能是

A.慢性胆囊炎急性发作

B.肝脓肿并胆道出血

C.阿米巴性肝脓肿

D.慢性肝炎，肝硬化

E.晚期肝癌

22.患者，男，40岁，上腹部隐痛4个月伴暧气，反酸，尤以进食后为重。查：

消瘦体型。上腹部偏右轻压痛，未见异常，经纤维胃镜下证实胃窦部及十二指肠球

部各有直径2.0cm大小溃疡，较深，黏膜皱裳集中诊断除怀疑消化性溃疡外，还

应注意

A.甲状旁腺功能亢进症

Bes%rfc-

•R755

C.促胃液素瘤

D.胃淋巴瘤

E,胃类癌

23.早期胃癌首选治疗措施为

A.放疗

B.化疗

C.免疫治疗

D.手术

E.中药

24.男性，59岁，不规则反复上腹痛3年，纳差。突然呕血3发。每次约

300ml,积极治疗24小时不能止血。血压12.3/6.8kPa(92/52mmHg),脉搏120

次/分，进一步治疗宜用哪种措施

A.注射立止血

B.雷尼替丁静滴

C.服用去甲肾上腺素

D.尽快手术

E.输血输液

25.某患者，呼吸机应用过程中动脉血气分析pH7.48,PaCO225mmHg,

PaO276mmHg,BE-6mmol/L,HCO3'18.5mmol/L,考虑为

A.呼吸性碱中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒

26.患者，男性，46岁，咳嗽、咳痰伴咯血。最有可能的选择是

A.张力性气胸

B.大量胸腔积液

C.左侧支气管扩张

D.弥漫性肺气肿

E.肺叶性肺不张

27.嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是

A.深(内)环口的大小

B.有无休克

C.疝气的位置

D.有无肠梗阻

E.有无血循环障碍

28.消化道神经内分泌肿瘤发生率占前3位的部位是：

A.直肠、胰腺、胃

B.胰腺、胃、直肠

C.胃、胰腺、小肠

D.胰腺、小肠、结肠

小肠、直肠、结肠

29.胸部叩诊音呈浊鼓音可见于

A.空洞性肺结核

B.肺炎充血期

C.胸膜肥厚

D.肺气肿

E.气胸

30.慢性阑尾炎手术治疗，原则上术巾应

A.探查腹腔

探查末端回肠

C.放置引流管

D.冲洗腹腔

E.无须探查

31.与成人T细胞淋巴瘤/白血病发病有关的病毒是

A.HPV

B.EBV

C.HTLV-I

D.EBV

EHCV

32.机体对慢性n型呼吸衰竭所进行的代偿性反应是

A.潮气量增加

B.肾脏回吸收HCOA增加

C.阴离子间隙增加

D,呼吸频率增加

E.血钾增加

33.患者，女，23岁，腹胀，腹痛3个月近1个月发热，盗汗。查体：移动性浊

音(+)。腹腔积液常规：比重108,蛋白定量37g/L,白细胞580X1()6/L,淋巴

细胞0.80,HBsAg(+),肝功正常，最可能的疾病是

A.结核性腹膜炎

B.肝硬化并自发性腹膜炎

C.肝硬化并结核性腹膜炎

D.卵巢囊肿

E.腹膜癌

34.有关急性阑尾炎，哪一项是错误的

A.坏疽性阑尾炎肠鸣音减弱

B.妊娠时并发腹膜炎常不易局限

C.老年人易引起穿孔

D.幼儿多有显著的体温升高

E.穿孔时,腹部x线平片常可见游离气体

35.患者，男，50岁。胃癌行根治性胃大部切除后2年，因上腹疼痛不适，进食

后饱胀，消瘦、贫血入院。钢餐检查：胃空肠吻合口处有充盈缺损和狭窄，最可能

的诊断是

A.残胃癌

胃癌复发

C.碱液反流性胃炎

D.吻合口消化性溃疡

E.吻合口炎症水肿

36.女性，16岁。低热、咳嗽I个月，查体：消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小

淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍减弱，胸片见右上钙化灶，右肺门淋

巴结肿大，诊断首先考虑的是

A.原发型肺结核

B.浸润型肺结核

C.血行播散型肺结核

D.结核性渗出性胸膜炎

E.慢性纤维空洞型肺结核

37.男，38岁，支气管哮喘。用“沙美特罗/氟替卡松''每日3次，效果仍然不

佳，则应采取的措施是

A.加大药物用量

B.加用茶碱类药物

C.加用白三烯调节剂口服

D.色甘酸钠

E.加用酮替芬

38.急性胰腺炎与消化性溃疡穿孔的鉴别主要是

A.上腹剧烈疼痛

B.血清淀粉酶升高超过500苏氏单位

C.有无腹膜炎体征

D.血常规有无白细胞升高

E.有无低血压休克

39.下述哪项X线征象是周围型肺癌的特征

A.肺段或肺叶的局限性肺气肿

B,圆形或类圆形肿块呈分叶状,有脐样切迹或有毛剌

C.阻塞性肺炎

D.出现囊状空洞或斑片状浸润

E.可有“S”形的肺不张和密度较高的片状阴影

40.以下哪项不是中国恶性黑色素瘤的预后不良因素：

4.原发灶溃疡情况

B.分期

C.肿瘤厚度

D.KIT基因突变

E.BRAF基因突变

41.肺结核患者大咯血时应采取哪种体位

A.患侧卧位

B.健侧卧位

C.坐位

D.俯卧位

E.仰卧位

42.男性，43岁，肝硬化病史3年，3天前呕血后出现昏迷，经治疗今日能够回

答问题，但不能完成简单的计算，目前可能的诊断是

A.肝性脑病IV期

B.肝性脑病川期

C.肝性脑病H期

D.肝性脑病I期

E.亚临床肝性脑病

43.腹外疝最重要的发病基础是

A.慢性咳嗽

B.长期便秘

C.排尿困难

D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损

E.经常从事导致腹腔内压增高的工作

44.失代偿期肝硬化最突出的临床表现是

A.黄疸

B.腹水

C.蜘蛛痣

D.肝掌

E.脾肿大

45.对结核菌有杀菌力，但对细胞内结核菌作用较小的是

A.乙胺丁醇

B・链霉素

C.对氨基水杨酸

D.异烟肿

E.毗嗪酰胺

46.女性，50岁黄疸病人，B超检查显示肝内胆管直径约1cm,应进一步选择的

检杳是

A看脉胆道造影

B.核素扫描

C.经皮肝穿刺胆道造影

D.十二指肠低张造影

E.腹腔动脉造影

47.某患者近期发现肝大（肋下4cm）,质硬，有大小不等的结节，伴低热、纳

差，轻度黄疸，HBsAg（+）,ALT40U/L,AFPSOOgg/Lo最可能的诊断是

A.急性黄疸性肝炎

B.慢性活动性肝炎

C.大结节性肝硬化

D、原发性肝癌

E.胆汁性肝硬化

48.随着抗生素的广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是

A.肺炎球苗肺炎不断增加

R.革兰阴性杆菌肺炎不断增加

C.军团茁肺炎的发病率逐年下降

D.葡萄球菌肺炎很少发生

E.支原体肺炎很少发生

49.女性，40岁，有消化性溃疡病史，今曰出现呕血及黑粪，病人出冷汗，脉搏

细速，呼吸浅促，血压下降，估计出血量为

A.400~500ml

B.500-600ml

C.600〜700ml

D.>800ml

E.700~800ml

50.肝体积明显缩小，外观黄绿色，表面呈结节状，光镜下见肝细胞太片坏死，

同时可见肝细胞再生结节，明显淤胆，大量炎症细胞浸润，结节问纤维组织及小胆

营职显增生，根据上述病变应诊断为

A.急性黄疸性普通型肝炎

B.重度慢性肝炎

C.急性重型肝炎

D.亚急性重型肝炎

E.门脉性肝硬化

51.目前认为Crohn病（克罗恩病）的发病主要与下列哪项有关

A.结核杆菌感染

B.病毒感染

C.衣原体感染

免疫反应

E.遗传因素

52.以下被认为不会刺激胃窦部G细胞增加胃泌素分泌的是

A.副交感神经兴奋

B.蛋白质分解物

C.胃窦部扩张

D.胃液pH=l

E.胃潴留

53.首选红霉素治疗的肺炎为

A.厌氧菌所致肺炎

B.革兰阳性球菌性肺炎

C.嗜肺军团菌肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.克雷白杆菌肺炎

54.腹腔镜胆囊切除优于开腹胆囊切除不包括

A.住院时间短

B.术后疼痛轻

C.可早期恢复正常活动

D.腹壁创伤的并发症少

E.胆管损伤的风险性小

55.男性，28岁，J_腹痛72小时，右下腹痛12小时，体温37.8℃,术前诊断急

性阑尾炎行手术治疗，术中发现阑尾外观无明显异常，右骼窝内有淡黄色混浊液，

应考虑原发病为

A.急性盆腔炎

B.原发性腹膜炎

C.阑尾黏膜化脓

D.右侧尿路结石

E.十二指肠球溃疡穿孔

56.某患者在应用异烟肿、链霉素治疗中出现耳鸣、重听，痰菌阳性，你认为治

疗方案应改为

A.异烟肿、利福平、乙胺叮技

B.异烟肿、利福平、卡那霉素

C.利福平、乙胺叮技、链霉素

D.卷曲霉素、氨硫月尿

E.卷曲霉素、异烟肿

57.患者，男，28岁。低热、盗汗2个月伴乏力、消瘦。2小时前剧咳后咯鲜血

约500ml,伴气短来诊。查体：口唇发组，呼吸困难，大汗。首选的紧急处理措施

为

A.让患者取侧卧位

B.立即使用呼吸中枢兴奋剂

C.立即上呼吸机

D.立即输血补液

E.立即采取解除呼吸道梗阻的措施

58.肺炎球菌肺炎可出现以下体征除了

A.口角或鼻周单纯性疱疹

B.肋间带状疱疹

C.皮肤和黏膜出血点

D.病变部位湿啰音

E.病变部位支气管呼吸音

59.慢性胃炎常见的症状和体征是

A.上腹饱胀不适,食后加重

B.长期上腹痛，进食后缓解

C.上腹不适，反酸，腹泻

D.上腹部疼痛，向肩背部放散

E.贫血，消瘦，上腹部可见胃型

60.男性，25岁，左下腹痛伴脓血便半个月。查体腹部无异常，首先选用的检查

方法是

A.大便常规菌培养

B.B超

C.钢灌肠透视

D.全胃肠钢剂检查

E.全结肠镜检查

61.关于小儿急性阑尾炎，叙述错误的是

A.病情发展快且重

B.右下腹体征明显

C.穿孔率达30%

D.并发症及死亡率较高

E.宜早期手术

62.男性，54岁，慢性咳喘20年，近1周来咳喘加重，伴发热、发组明显、烦

躁。血气分析：pH7.32,PaCO270mmHglPaO240mmHg,进行氧疗应采用

A.立即纯氧吸入

B.间断低流量吸氧

C.持续低流量吸氧

D.间断高浓度吸氧

E.立即高浓度吸氧，缺氧缓解后改为低浓度吸氧

63.最常见的危及生命的上消化道大出血的病因是

A.十二指肠溃疡出而

B.门静脉高压症的食管胃底静脉曲张、破裂出血

C.胃癌合并出血

D.出血性胃炎

E.胆道出血

64.患者，男性，56岁，咳嗽咳痰多日，近日左侧胸痛伴发热。最有可能的选择

是

A.右肺肺炎

B.左侧肺炎

C.右肺气胸

D.左侧气胸

E.左肺肺不张

65.男性，50岁。I危前“感冒”，3天来畏寒、高热、气促、咳嗽，痰黄带血，胸

片示右上肺大片浸润影，其中可见数个小透亮区；血WBC24X1()9/L,N0.9。入

院后用大剂量青霉素治疗后，体温逐渐下降；1小E寸前突发右胸痛，伴进行性气

促，最可能的诊断是

A.克雷伯杆菌肺炎并发气胸

B.葡萄球菌肺炎并发气胸

C.肺炎链球菌肺炎并发气胸

D.肺炎链球菌肺炎并发脓胸

E.葡萄球菌肺炎并发脓胸

66.女，35岁。间断咳嗽、咳痰伴咯血20年。行HRCT检查示右中叶支气管囊

状扩张，具余肺叶未见异常。今日再次咯血，量约200ml,给予静脉滴注垂体后叶

素治疗，效果欠佳。该患者宜选择的最佳治疗措施为

A.静脉滴注鱼精蛋白

B.换用酚妥拉明静脉滴注

C.支气管动脉栓塞

D.支气管镜下止血

E.手术切除病变肺叶

67.胸部触诊语音震颤减弱的是

A.肺脓肿

B.肺梗死

C、阻塞性肺气肿

D.空洞型肺结核

E.大叶性肺炎

68.食管癌病人有持续性胸背痛，多表示

A.癌肿部有炎症

B.癌已侵犯食管外组织

C.有远处血行转移

D.癌肿较长

E.食管气管瘦

69.区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是

A.病史

B.氮质血症

c.尿蛋白测定

D.尿钠测定

E.尿沉渣检查

70.男性，35岁，饱食后突发持续性疼痛，扩散至全腹，X线检查膈下新月形气

体，诊断为

A.急性胰腺炎

B.绞窄性肠梗阻

C.胃十二指肠溃疡穿孔

D.急性阑尾炎穿孔

E.急性化脓性胆管炎

71.有关肺气肿的胸部X线，下列错误的是

A.肺野透亮度增加

B.横膈位置降低

C.心影狭长

D.双肋膈角变钝,伴有Ker®B线

E.胸腔前后径增大，肋骨走向变平

72.男，55岁。左侧腹胀、腹痛，大便不成形，每日3~5次，有脓血。查体：

左下腹似可扪及包块，边界不清。明确诊断首选的检查是

A.PSA

B.CT

C.CEA

D.直肠指诊、结肠镜

E.大便潜血试验

73.男，35岁。间断腹泻、脓血便4年，再发1个月。口服抗生素无缓解。结肠

镜检示：直肠和乙状结肠弥漫充血水肿，黏膜粗颗粒样改变，质地脆，易出血。其

黏膜活检可能的病理发现是

A.非干酪性肉芽肿

B.可见阿米巴滋养体

C.抗酸染色阳性

D.隐窝脓肿

E.干酪性肉芽肿

74.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要特征是

A.大气道阻塞

B.小气道阻塞

C.双肺哮鸣音

D.桶状胸

E.胸片示肺野透亮度增加

75.慢性胰腺炎在我国的最常见病因为

A.胆道疾患

B.慢性酗酒

C.iWi脂血症

D.甲状旁腺功能亢进症

E.蛋白质缺乏

76.胰腺癌最常见的组织类型为

A.腺泡细胞癌

B.导管细胞癌

C.多形性腺癌

D.纤维细胞腺癌

E.黏液癌

77.易发生幽门梗阻的溃疡是

A.胃窦溃疡

B.幽门管溃疡

C.胃角溃疡

D.球后溃疡

E.胃多发溃疡

78.左肺上叶边缘性肺癌下列哪项检查意义最小

A.用蓄痰集检法作细胞学检查

B.CT检查

C.气管镜检查

D.胸部X线

E.B超引导下经胸壁肿块穿刺活检

79.腹部损伤中，以下哪项描述不正确

A.在开放性损伤中,伤口大小与损伤程度相一致

B.肝破裂除有腹腔出血外，部分患者可出现胆汁性腹膜炎

C.部分脾脏破裂患者腹腔穿刺抽不到血液

D.B超检查对肝、脾脏、肾脏等实质性器官损伤诊断的准确率高达90%

E.胃肠道损伤破裂的患者，膈下可出现游离气体

80.女性，35岁，胆囊结石反复发作急性胆囊炎，B超胆总管直径6mm,口服胆

囊造影检查胆囊不显影，此时的治疗应选择

A.胆囊造瘦术

B.胆囊切除术

C.胆囊切除及胆总管探查术

D.体外碎石

E.胆囊切开取石术

81.急性持续性疼痛阵发性加剧并休克。最可能的疾病是

A.早期结肠癌

B.绞窄性肠梗阻

C.急性阑尾炎

D.外伤性肝破裂

E.急性单纯性肠梗阻

82.患者，男48岁。肝硬化病史6年，1天前呕血500ml出现神志淡漠，吐词不

清且较缓慢，下列治疗措施哪种不合适

A.用酸性溶液灌肠

B.硫酸镁导泻

C.甘露醇导泻

D.肥皂水导泻

E.支链氨基酸静脉输注

X3.男性，62岁，十二指肠球部溃疡出血，行旷置式胃大部切除术，术后当晚，

胃管流出大量鲜血，血压下降，心率加快，出血原因可能是

A.吻合口出血

B.小弯侧胃断端出血

C.旷置的十二指肠溃疡出血

D.术后残胃出血

E.血小板减少引起出血

84.男，38岁，上腹痛12小时，持续性，腹胀、呕吐，5年前行阑尾切除术，查

体：上腹压痛，胁腹皮肤呈灰紫色斑，血淀粉酶250U(Somogyi),最可能的诊

断是

A.急性肠梗阻

B.急性胰腺炎水肿型

C.消化性溃疡急性穿孔

D.急性心肌梗死

E.急性出血坏死型胰腺炎

85.患者，男，49岁，4小时前，上腹剧烈疼痛。查体：上腹压痛，为明确诊

断，下列检查哪项是不必要的

A.心电图

B.血淀粉酶

C.X线腹部平片

D.肝胆胰B超检查

E、尿淀粉酶

86.急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴休克情况下，最可能是

A.急性阑尾炎

B.单纯性机械性肠梗阻

C.输尿管结石肾绞痛

D.绞窄性肠梗阻

E.单纯阑尾炎

87.前上纵隔肿瘤最常见的是

A.胸骨后甲状腺肿

B.畸胎瘤

C.淋巴类肿瘤

D.皮样囊肿

E.心包囊肿

88.下列有关肺源性心脏病和心力衰竭的说法哪项是错误的

A.肺源性心脏病者肺动脉压均超过正常范围

B.以右心力衰竭为主

C.少数患者也可见左心力衰竭

D.反复肺部感染，细菌毒素对心迹灸毒性作用可促进心力衰竭

E.心肌缺氧，乳酸堆积，高能磷酸键合成降低，使心肌功能受损

89.断流手术其主要优点不包括

A.明显降低门静脉压力,减少出血的机会

B.手术并发症少

C.既能控制出血又能保证肝血液供应

D.手术简便，易于推广

E.手术创伤小，患者恢复快

90.关于痔的治疗，哪项是错误的

A.单纯内痔可用注射疗法

B.二度内痔可用单纯结扎治疗

C.嵌顿内痔可先做湿敷再复位

D.环状内痔可行PPH法

E.外痔可用胶圈套扎法

二.多选题（共10题，每题1分）

1.男性，50岁体检发现胃癌，已经做了胃大部切除。病理检查为TiNoMo,肿瘤

侵犯黏膜肌层。根据现有文献以下处理最好的是

A.及时化疗

B.生物治疗如香菇多糖或OK-432

C.术后放疗

D.再次做手术

E.观察+扶正中药

正确答案：先生漕装:

2.肺大疱病人突然严重呼吸困难，口唇青紫诊断需考虑

A.张力性气胸

B.张力性肺大疱

C.胸腔积液

D.肺炎

E.肺不张

丘脑僦：人再考生答案：

3.影响小肝癌预后的因素有

A.肝硬化的有无和类型

B.肿瘤的数目

C.治疗方法

D.患者的年龄

E.性别

正第答篥：A,3,C考生答案：

4.结肠癌晚期可出现

A.黄疸

B.腹水

C.脾肿大

D.锁骨上淋巴结肿大

E.浮肿

正确答案:A^D.E考生答案：

5.宫颈癌发病可能的相关因素有

A.在经济不发达地区发病率较高

B.与性伴侣多有关

C.与多产有关

D.与糖尿病、高血压、肥胖有关

E.雌激素刺激

正确答案：A,B,C考生答累:

6.血清AFP升高可见于下列情况：

A.原发性肝癌

B.原发性胆汁性肝硬化

C.妊娠

D.睾丸癌

E.急性黄疸性肝炎

正确答案：A,B,C,E考生答案:

7.属于淋巴滤泡生发中心的细胞是

A.免疫母细胞

B.小核裂细胞

C.大无核裂细胞

D.浆细胞

E.曲折核细胞

正确答案：R,C考生答案:

8.骨肿瘤的症状及体征主要为

A.肿胀

B.肿块

C.疼痛

D.功能障碍

E.压迫症状

正确答案：A,B,C,D,E考生答案：

9.生物治疗应用的进展

A.单用可以治愈晚期癌症

B.是一项辅助治疗

C.可与放化疗共用

D.可以减少不良反应

E.联合应用可以提高远期疗效

正确答案.R,”E考生答案：

10.在以下的细胞因子中，作用于血小板的是

A.IL-1

B.IL-2

C.IL-11

D.TPO

E.IL-12

正确答案：C,D考生笔集:

放射肿瘤科练习

姓名：得分：0.00总分：100及格分：60考试时间：2022-0,

一.单选题（共90题，每题1分）

1.男性，60岁，右阴囊可复性肿物14年，不能还纳1天，伴呕吐，停止排气排

便。查体：心率108次/分，血压150/105mmHg,右阴囊肿大，压痛明显，腹膨

隆，肠鸣音亢进，白细胞14X1（）9/L,中性85%。对该患者的最佳处理是

A.立即剖腹探查

B.急诊室留观

C.止痛，抗炎

D.胃肠减压，择期行修补术

E.急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备

2.男性，35岁。上腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U（Somogyi法），血

压80/50mmHg,脉搏120/分，最可能的诊断为

A.急性肝功能衰竭

B.急性胰腺炎

C.急性心肌梗死

D.急性胃炎

E.急性肝炎

3.下列哪项不是ARDS初期的临床表现

A.呼吸加快

B.呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能得以缓解

C.呼吸道分泌物增多,肺部有啰音

D.X线胸片一般无明显异常

E.PaO2降至8.0kPa(60mmHg)

4.男性，52岁，因咳嗽、胸闷、气短1周收入院。查体：T37.5CR24次/

分，口唇发绢，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管

向左侧移位，右肺叩诊呈浊音，语颈明显减弱，呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量

35g/L,WBC850X106/L,N20%,L80%,细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U

/L,PPD(十)。最可能的诊断是

A.右侧大叶性肺炎

B.右侧结核性胸膜炎

C.右侧恶性胸腔积液

D.右侧化脓性胸腔积液

E.右侧漏出性胸腔积液

5.外伤性血胸已一周，右胸叩诊为实音，呼吸音低，气管向对侧移位，血压110

/70mmHg,心率108次/分，体温38℃,经胸腔引流出血性胸液约700mL但呼

吸音及气管移位好转不明显，胸片示右胸2/3为大片密度增高阴影，最恰当的处

理应是

A.输血

B.超声定位后胸腔穿刺

C.抗生素预防感染

D.出院休养3个月后复查

E.开胸去除血块

6.略血不常见于

A.肺结核

B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴肺动脉高压

C.肺癌

D,胸膜炎

E.支气管扩张症

7.急性胃炎的临床表现不包括

A.黄疸

B.消化道出血

C.呕吐

D.上腹痛

E.恶心

8.吸入性肺脓肿多发生于右肺最主要原因是

A.右主支气管较细

B.右主支气管较短

C.右主支气管陡直、较粗大

D.右主支气管周围淋巴结多

E.右主支气管较长

9.哪项肝脏体征对肝癌的诊断最有价值

A.大小

B.质地

C.表面是否有结节

D.压痛程度

E,肝表面可听到血管杂音

10.男性。62岁。急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2

日，出现气促、全身水肿，血压180/92mmHg,心率120/分，听诊闻及两下肺

布满细湿啰音，查血钾6.9mmol/L,BUN25.2mmol/L,肌酊577pmol/L,目前

应采踽灸最有效治疗手段是

A.伴利尿剂静脉注射

B.静滴甘露醇利尿

C.口服甘露醇或硫酸镁导泻

D.控制人液量，停止补钾

E.及时紧急透析

11.男性，64岁，COPD15年，因突发右胸痛和呼吸困难加重入院，疑诊肺栓

塞。下述哪项检查不宜采用

A.肺动脉造影

B.UCG

C.肺通气灌注扫描

D.CTPA（CT肺动脉造影）

E.下肢深静脉造影

12.50岁，男性，20年前咳嗽，低热，当时胸片示右上肺结核伴空洞，曾长期应

用异烟脱、利福平效果不佳，目前右上肺有纤维空洞形成，未见广泛播散病变，痰

结核菌阳性，采用哪种治疗方法为好

A.异烟肿、利福平、乙胺叮技

B.卡那霉素、毗嗪酰胺

C.异烟肿、利福平、毗嗪酰胺

D,肺叶切除术

E.异烟肿、氨硫眼

13.患者，男，54岁，进行性吞咽困难已半年。食管领透见中段食管有6cm长狭

窄。管壁僵硬，黏膜破坏，最适宜的治疗方法

A.放射疗法

B.化学疗法

C.激光疗法

D.放疗和手术切除

E.胃造瘦术

14.下述哪种药物是拓扑异构II酶抑制剂

A.托普替康

B.CPT-ll

C.泰素

D.足叶乙贰

E.顺粕

15.男性，46岁，上腹部胀痛不适伴呕吐宿食半月余，体检于上腹部可扪及一个

3.5cmx3cm之肿块，质地偏硬，活动度小，其最可能的诊断为

A.胰头癌

B.十二指肠溃疡伴幽广梗阻

•月契珈麴

D.胃溃疡

E.萎缩性胃炎

16.COPD早期肺部X线表现是

A.两肺纹理增粗、紊乱

B.肺野透亮度增加

C.膈肌下降

D.胸廓扩张、肋间增宽

E、无特殊征象

17.大叶性肺炎时肺肉质变的发生主要是由于

A.纤维素渗出太多

B.病变范围广

C.肺组织破坏严重

D.细菌毒力过强

E.吞噬细胞少及功能缺陷

18.关于消化性溃疡的叙述，下列哪项不正确？

A.在临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见

B.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠

C.男性发病多于女性

D.全世界均多见

E.童年及老年均罕见

19.患者，女，18岁。学生。咳嗽3个月，以干咳为主，夜间明显，无发热、盗

汗，先后经“三代头孑包、阿奇霉素”抗感染治疗无效,查体：T36.5C,咽稍红，双

肺未闻及干湿啰音。胸部X线片正常。为明确诊断首选的检查是

A.纤维气管镜

B.肺功能

C.PPD皮试

D.痰涂片

E.胸部CT

20.男，30岁。胃溃疡穿孔行胃大部切除术后5天，出现右上腹钝痛及发热，最

高体温38.5℃。腹部X线透视见右侧膈肌升高，随呼吸活动受限，肋膈角模糊。

最可能的诊断是

A.胃排空障碍

B.急性细菌性肝脓肿

C.吻合口漏

D.急性胆囊炎

E、膈下脓肿

21.在厌氧菌性肺部感染中常见的各种细菌对青霉素都敏感，除了

A.脆弱类杆菌

B.月东链球菌

C.核粒梭形杆菌

D.微小嗜氧链球菌

E.月东球菌

22.右侧结肠癌最多见的大体形态是

A.髓质型

B.溃疡型

C.肿块型

D.浸润溃疡型

E.弥漫型

23.关于肛裂，下列哪一项是错误的

A,肛裂是肛管皮肤全层裂开并形成慢性溃疡

B.肛裂是肛管皮肤浅层裂开

C.肛裂可继发于肛窦炎

D.肛裂主要因粪便干燥,用力过猛

E.肛管括约肌痉挛致溃疡不易愈合

24.男性，38岁。因十二指肠溃疡大出血急诊行胃大部切除毕H式，术后第5天

突感右上腹剧痛，向右放射，伴高热，呼吸急促，体检右上腹明显压痛。伴肌紧

张，未扪及肿块，肝浊音界存在，胸腹透视右膈肌抬高，活动减弱，右肋膈角模

糊，膈下未见游离气体，白细胞计数24X1()9/L,最可能的诊断是

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.右下肺炎

D.右膈下感染

E.十二指肠残端漏

25.出血坏死性胰腺炎最常见的并发症

A.化脓性腹膜炎

B.败血症

C.消化道出血

D.胰周围脓肿

E.休克

26.男，41岁。刀刺伤右上腹1小时来诊，腹腔穿刺抽出不凝血，急诊手术探

查，正确的腹腔探查顺序是首先探查

A.胃十二指肠

B.膈肌

C.胃后壁及胰腺

D.右肾

E.肝脏

27.慢性呼吸衰竭缺量明显伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度，下列哪项

正确

A.小于25%

B.小于35%

C.小于45%

D.小于55%

E.小于65%

28.男性，40岁，近3日腹胀，呕吐，呕吐物中有宿食，临床诊断首先考虑为

A.急性胃炎

B.急性胃扩张

C.高位小肠梗阻

D.幽门梗阻

E.肥大性幽门狭窄

29.患者，女性，56岁，咳嗽多时伴低热。最有可能的选择是

A.右侧中央型肺癌

B.右上肺浸润性肺结核

C.纵隔气肿

D.右侧胸腔积液

E.肺不张

30.女性，25岁。因肺炎入院，入院后予留痰行痰培养及药敏检查，请问下列哪

一项提示痰标本合格

A.痰涂片在低倍镜见上皮细胞小于10个,白细胞大于25个

B.痰涂片在低倍镜见上皮细胞大于10个，白细胞小于25个

C.痰涂片在低倍镜见上皮细胞小于10个，白细胞小于25个

D.痰涂片在低倍镜见上皮细胞大于10个，白细胞大于25个

E.痰涂片在高倍镜见上皮细胞小于10个，白细胞大于25个

31.男性，25岁，左下腹痛伴脓血便6年,查体腹部无异常，首选的检查方法是

A.便常规+菌培养

B.B超

C.领灌肠透视

D.全胃肠钢剂检查

E.全结肠镜检查

32.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别点是

A.是儿童或是成人患者

B.是第一次发病或多次发病

C.致病细菌的种类不同

D.腹腔有无原发病灶

E.患者全身抵抗力的好坏

33.慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是

A.肺部闻及支气管呼吸音

B.肺部叩诊呈鼓音

C.肺部呼吸音减弱

D.肺部闻及湿啰音

E.杵状指

34.肺栓塞患者出现下列哪种情况应考虑溶栓治疗

A.休克

B.剧烈胸痛

C.心动过速

D.低氧血症

E.下肢深静脉血栓

35.男性，40岁，胸痛、反酸、胃灼热、暧气，多于餐后加重2个月，胃镜脸查

食管黏膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是

A.上消化道气锁双重造影

B「3c服酶呼气试验

C.24小时胃食管pH监测

D.腹部B超

E.24小时心电监测

36.男性，30岁，2小时前劳动中突发上腹刀割柱疼痛，迅速波及全腹，舟状

腹，全腹膜刺激征，肝浊音界不清，肠鸣音消失诊断是

A.阑尾穿孔腹膜炎

R.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

C.胆囊穿孔腹膜炎

D.绞窄性肠梗阻

E.急性出血性胰腺炎

37.慢性胃炎常见的症状和体征是

A.上腹饱胀不适,食后加重

B.长期上腹痛，进食后缓解

C.上腹不适，反酸，腹泻

D.上腹部疼痛，向肩背部放散

E.贫血，消瘦，上腹部可见胃型

38.体检发现单侧肺底部湿性啰音，且长期固定存在的情况最常见于

A.支气管扩张

B.慢性阻塞性肺疾病

C.心力衰竭

D.肺结核

E.特发性肺纤维化

39.早期食管癌最常见的治疗方法是

A.食管腔内放射治疗

B.化学治疗

C.化学治疗加放射治疗

D.介入治疗

E.食管癌切除,食管胃吻合术

40.男，40岁，急性化脓性腹膜炎，血压75/45mmHg,经积极抗休克治疗仍

不好转，此时最适宜的治疗是

A.尽快手术探查

B.测定中心静脉压

C.大剂量抗生素治疗

D.快速输血

E.抗休克同时送手术室手术

41.胃窦部溃疡的最佳手术方式是

4.胃大部切除胃十二指肠吻合术

B.胃大部切除胃空肠吻合术

C.高选择性迷走神经切断术

D.胃窦切除、选择性迷走神经切断术

E.迷走神经干切断术

42.不符合大叶性肺炎表现的是

A.属浆液性炎

B.多由肺炎双球菌引起

C.可继发肺脓肿

D.肺泡炎症为主

E.可继发肺肉质变

43.消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是

A.糖皮质激素

B.抗生素

C.抗组胺药

D.|h受体激动剂

E.色甘酸钠

44.女性68岁，因急性完全性肠梗阻入院，术中见距肛门10cm处直肠有一肿块.

质硬，诊断直肠癌。最适宜的手术选择为

A.Miles手术

B.Dixon手术

C.拉下式直肠癌手术

D.Hartmann手术

E.仪作乙状结肠遗口术

45.男性，27岁，3天来畏寒、发热、咳嗽、左侧胸痛，发病前曾冷水浴。查

体：叩诊呈浊音，左下肺语音震颤增强，可闻及支气管呼吸音及胸膜摩擦音，最可

能的诊断为

A、左侧肺炎

B.左侧胸膜炎

C.肺栓塞

D.左肺结核

E.左侧气胸

46.大肠癌最常见的好发部位是

A.直肠和乙状结肠

B.盲肠

C.升结肠

D.横结肠

E.降结肠

47.关于粪便的颜色帮助鉴别出血来自上消化道或下消化道，下列哪项错误

A.棕色粪便混有或粘有血迹，出血多来源于乙状结肠、直肠或肛门

大量鲜红色血液,提示出血来自肛门

C.栗色粪便意味着出血位于右结肠或小肠

D.黑粪症表示出血来自上消化道

E.无痛性大量出血，通常提示憩室或血管扩张出血

48.直肠癌淋巴转移好发部位，下列哪项不正确

A.眼前淋巴结区

B.骼内淋巴结区

C.髓外淋巴结区

D.器内，器外淋巴结区

E.腹股沟淋巴结区

49.肛屡手术中影响手术效果的关键步骤在于

A.要广泛切除屡管周围瘢痕组织

B.切除瘦管后应一期缝合

C,正确找出内口,据与括约肌关系选择术式

D.必须用探针穿入肛管造成内口再切开

E.麻醉选择

50.患者，男性，56岁，咳嗽，听诊左侧呼吸音戒低。最有可能的选择是

A.左侧胸腔积液

B.右侧肺大泡

C.右侧液气胸

D.右侧气胸

E.支气管扩张并感染

51.消化性溃疡的病理改变，不正确的是

A.溃疡多呈圆形或椭圆形

B.胃溃疡直径一般小于2.5cm

C.溃疡表面常覆以黄白色纤维素膜

D.溃疡边缘不整齐

E.溃疡愈合后可致局部畸形

52.渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是

A.异烟肿、利福平、妣嗪酰胺、链霉素

B.异烟肿、链霉素、对氨基水杨酸

C.异烟跳、链霉索、对氨基水杨酸、糖皮质激素

D.异烟肿、链霉素、对氨基水杨酸加手术腹腔引流

E.异烟肿、利福平

53.不符合肺结核活动期特点的是

A.痰涂片找到抗酸杆菌

B.X线胸片病灶扩大

C.病灶边缘模糊

D.空洞形成

E.病灶密度高,边界清楚

54.某肺源性心脏病病人急性加重2天入院，神志清楚，PaO230mmHg,

PaCO272mmHg,吸入40%浓度氧后，测PaO280mmHg,PaCO298mmHg,出现昏

迷，发生上述情况的原因是

A.气道阻力增加

B.感染中毒性脑病

C.心排血量降低

D.基础代谢率增加

E.通气受到抑制

55.男性，36岁，十二指肠溃疡穿孔修补末后5天，腹胀痛不适，恶心停止排气

排便，查体：全腹胀，未见肠型，全腹压痛尤其以右下腹明显，轻度肌紧张，肠鸣

音消失，血常规，白细胞1IX|()9/L,中性86%,腹部X线平片，肠腔积气并可

见小液气平面，应考虑为

A.急性阑尾炎

B.|二指肠溃疡穿孔

C.粘连性肠梗阻

D、麻痹性肠梗阻

E.弥漫性腹膜炎

56.以下哪项不是慢性阑尾炎的临床表现

A.长期右下腹疼痛

B.有急性阑尾炎发作史

C.右下腹压痛

D.锁灌肠可见阑尾不显影

E.便血

57.儿童肿瘤治疗后发生复发及转移多集中在多长时间内

A.半年内

B.3个月内

C.1年内

D.2年内

E.5年内

58.男性，28岁。平素体健。受凉劳累后高热3天来诊，伴咳嗽，咳铁锈色痰。

以下经验性抗生素治疗哪项欠妥

A.青霉素

B.红霉素

C.头孑包嗖琳

D.罗红霉素

E.头狗哌酮

59.某肺源性心脏病病人急性加重2天入院，神志清楚，PaO230mmHg,

PaCO272mmHg,吸入40%浓度氧后，测PaO280mmHg。PaCO298mmHg,出现昏

迷，发生上述情况的原因是

A.气道阻力增加

B.感染中毒性脑病

C.心排血量降低

D.基础代谢率增加

E.通气受到抑制

60.肠结核的最好发部位是

A.空肠

B.升结肠

C.回盲部

D.横结肠

E.降结肠

61.男性，60岁，2年来劳累后心悸，气短，并常出现夜间阵发性呼吸困难，不

能平卧，咳白色泡沫样痰。查体：心律齐，心率120次/分，双肺哮鸣音及肺底湿

性啰音，诊断应首先考虑为

A.支气管哮喘

B.支气管内膜结核

C.急性左心衰竭

D.慢性阻塞性肺疾病

E.自发性气胸

62.女性，47岁，反复右上腹痛3年，向背部放散，3次上消化道出血。BAO为

9mm01/L,PAO30mmol/Lo领透2次十二指肠球及胃无异常。最大可能为

A.十二指肠球后溃疡

B.胃泌素瘤

C.慢性胆囊炎

D.胃癌

E.慢性胃炎

63.Hp相关性胃炎需选用

A.胶体次枸椽酸钱

B.阿托品

C.吗丁琳

D.甲氧氯普胺

E.胃蛋白酶

64.门腔静脉分流术后发生脑病的原因是

A.摄入大量蛋白

B.氨中毒

C.胃肠道出血

D.饥饿

E.以上都是

65.慢性支气管炎患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为

A.肺炎克雷伯杆菌

B.流感嗜血杆菌

C.大肠杆菌

D.变形杆菌

E.肺炎链球菌

66.男性，48岁。右季肋区疼痛半年。C.T检查示：肝右叶12cmxl0cm肿块，包

绕、压迫下腔静脉，肝左叶内多个校灸低密度结节。进一步检查确诊为原发性肝

癌。考虑的治疗方法不包括

A.肝动脉结扎术

B.肝动脉栓塞术

C.肝动脉灌注化疗

D.肝移植手术

E、肝叶切除术

67.直肠肛管的检查体位中哪个是不常用的

A.胸膝化

B.截石位

C.蹲位

D.右侧卧位

E.左侧卧位

68.男性，25岁，左下腹痛伴脓血便6年，查体腹部无异常，首选的检查方法是

A.便常规+菌培养

B.B超

C.领灌肠透视

D.全胃肠领剂检查

E.全结肠镜检查

69.男，56岁，咳嗽、痰中带血2个月，既往有“老慢支”，入院各项检查证实为

左侧中央型肺癌，手术需行左全肺切除术。下列检查中哪一项表明开胸手术是禁忌

的

A.心电图示ST段及T波有改变

B.肺功能测定最大通气量为预计值的75%

C.胸片示左全肺不张

D.血气分析PaO275mmHg

E.血气分析PaCO260mmHg

70.女性，56岁，慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季发作，多持续3~4个月，近1

周再次出现咳嗽、咳痰，为白黏痰，无发热、呼吸困难来诊。查血WBC7.0xl()9/

L.分叶68%,淋巴30%,嗜酸1%,单核1%,尿常规正常，胸片双肺纹理增

多、紊乱。查肺功能：FVC正常，FEVi/FVC正常FEVi正常。最恰当的诊断

是

A.慢性阻塞性肺疾病

B.肺结核

C.支气管哮喘

D.支气管扩张

E.慢性支气管炎

71.进行性血胸是指

A.血胸>1000ml

B.大量血胸时胸腔穿刺抽不出血，X线照片液平面和阴影无改变

C.胸穿抽出血液不凝固

D.闭式引流一次放出血量达1200ml

E.闭式引流后,引流量每小时>200ml,持续3小时以上

72.患者，男，50岁，阵发性腹痛，腹胀，呕吐，无排便排气5天，2年前，有

阑尾手术史，查体，腹膨隆，可见肠型，有压痛，肠音亢进，腹部X线平片见中

下腹部小肠有数个液气平面，盲肠、升结肠肠腔扩张，下列各病中以哪种可能性最

大

A.机械性肠梗阻

B.麻痹性肠梗阻

C.高位小肠梗阻

D.低位小肠梗阻

E.绞窄性肠梗阻

73.患者，男，42岁，患急性重症胰腺啖并发休克36小时，经抗休克治疗后行

胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔弓I流术。术后心率106次/分，血压96/

60mmHg,中心静脉压lOcmHzO。呼吸频率22次/分，动脉血氧分压66mmHg,

尿量10ml/h,尿比重1.002。此患者目前最紧急的并发症是

A.心功能不全

B.肺功能衰竭

C.肾衰竭

D.血容量不足

E.体内抗利尿激素分泌过多

74.大叶性肺炎属于哪种炎症

A.卡他性炎

B.纤维素性炎

C.化脓性炎

D.出血性炎

E.浆液性炎

75.下列哪项不是渗出性胸膜炎的病因？

A.阻塞性肺炎累及胸膜

B.纵隔肿瘤侵袭胸膜

C.系统性红斑狼疮.

D.气胸

E.药物过敏

76.男性，36岁。慢性腹泻5年，大便有少量脓血，纤维结肠镜检查直肠、乙状

结肠散在小溃疡，治疗上首选

A.氢化可的松保留灌肠

B.口服泼尼松

C.口服氟哌酸

D.口服甲硝唾

E.口月艮SASP

77.慢性支气管炎伴小气道阻塞时最早出现的肺功能改变是

A.第一秒用力呼气量iFEVi）降低（〈预计值80%）

B.最大呼气流速一容量曲线降低

C.第一秒用力呼气量与最大肺活量的比值（FEVi/FVC）<70%

D.残气量与总肺活量的比值（RV/TLC）明显升高

E.最大呼气流量（PEF）明显降低

78.我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是

A.羟氨卞青霉素

B.痢特灵

C.灭滴灵

D.四环素

E.克拉霉素

79.国内咯血的最常见的临床病因是

A.支气管扩张

B.肺结核

C.慢性支气管炎

D.支气管肺癌

E.风湿性心脏病二尖耨狭窄

80.男性，40岁，全身大面积烧伤后3天，相继出现呼吸窘迫，低氧血症，少

尿、无尿，全身创面渗血不止。血气分析PaO260mmHg,PaCO231mmHg,血肌醉

9

5l2|imol/L,PT45秒，APTT92秒，PLT42xlO/Lo考虑患者出现

A.感染中毒症

B.严重感染中毒症

C.感染中毒性休克

D.多器官功能障碍综合征

E.系统性炎症反应综合征

81.男，35岁。间断腹泻、脓血便4年，再发1个月。口服抗生素无缓解。结肠

镜检示：直肠和乙状结肠弥漫充血水肿，黏膜粗颗粒样改变，质地脆，易出血。其

黏膜活检可能的病理发现是

A.非干酪性肉芽肿

B.可见阿米巴滋养体

C.抗酸染色阳性

D.隐窝脓肿

E.干酪性肉芽肿

82.关于小细胞肺癌(SCLC)与非小细胞肺癌(NSCL。的区别下列哪项是错误的

A.SCLC更容易出现远处转移

B.SCLC对化疗及放疗更为敏感

C.SCLC骨髓侵犯较常见

D.SCLC预后较好

E.SCLC的病人肿瘤伴随综合征发生率较高

83.女性，31岁。3个月来发热、盗汗，伴有腹痛、腹胀。皮肤巩膜无黄染，颈

静脉不怒张，双肺正常，心浊音界在左锁骨中线上。腹水蛋白定量38.9g/L。最

可能的诊断是

A.肝硬化腹水

B.结核性腹膜炎

C.卵巢囊肿

D.缩窄性心包炎

E.门静脉血栓形成

84.某肺结核患者，痰菌涂片阳性，胸片示右上肺新鲜病灶，并出现薄壁空洞，

正确的诊断为

A.原发型肺结核，痰菌涂片(+)进展期

B.早期纤维空洞型肺结核痰菌涂片(+)进展期

C.浸润型肺结核,痰蓬涂片(+)进展期

D.浸润型肺结核，痰菌涂片(十)稳定期

E.原发型肺结核，痰菌涂片(+)稳定期

85.肝炎后肝硬化患者，大量腹水，经利尿治疗腹水消退，近日精神异常，夜间

不能入睡，常自言自语，计数能力减退。两手平举时，肘部、腕部阵发性颤抖，应

该考虑

A.精神分裂症

B.震颤麻痹

C.肝性脑病

D.电解质紊乱

E.脑动脉供血不足

86.怀疑前列腺癌骨转移时哪一项化验指标特异性最强

A.碱性磷酸酶

B.CEA测定

C.血中儿茶酚胺含量测定

D.谷丙转氨酶测定

E.酸性磷酸酶

87.患者，男，46岁。胃痛十余年，近半年症状加重持续上腹痛。尚能进食.上

腹部偏右可扪及5cmx6cm肿块0移动浊音阳性，肛诊检查，直肠前壁触及质坚硬

节。临床诊断胃癌，下列哪种治疗是合理的

A.胃癌根治术

B.胃大部切除术

C.姑息性胃癌切除术

D.胃、空肠吻合术

E.不宜手术

88.诊断张力性气胸最充分的依据是

A.呼吸困难并伴有皮下气肿

B.伤侧胸部叩诊呈高调鼓音

C.伤侧呼吸音消失

D.X线见纵隔向健侧移位

E,胸膜腔穿刺有高压气体

89.支气管哮喘患者发作时禁用的药物是

A.吗啡

B.氨茶碱

C.泼尼松

D.肾上腺素

E.沙丁胺醇

90.男，30岁。2天前淋雨，次日出现寒战、高热.继之咳嗽.咳少量黏液脓性痰,

伴右侧胸痛。查体：体温39C,急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次/

分，律齐。血白细胞10x109/L。最可能的疾病诊断是

A.急性肺脓肿

B.干酪性肺炎

C.支气管扩张

D.肺炎支原体肺炎

E,肺炎链球菌肺炎

二.多选题(共1。题，每题1分)

1,与原发性肝癌发病的有关因素

A.乙型病毒性肝炎

B.肝硬化

C.黄曲霉素

D.吸烟

E.饮酒

正弟意紫；A,6,C考生答案：

2.与原发性肝癌主要鉴别疾病包括

A.肝硬变

B.活动性肝炎

C.肝脓肿

D.肝转移癌

E.肝血管瘤

正确答案：A,B,C,D,E考生答案：

3.支气管扩张病人的咳痰的特点为

A.病人排痰量较多

B.黄绿色

C.清晨起床时诱发咳嗽、排痰

D.清亮的白色痰液

E.痰有臭味，甚至恶臭

正确答案:A,B,C,E考生答案：

4.关于结核性胸膜炎胸液检查，下列哪些项是符合的？

A.胸液中LDH含量大于200U/L

B.胸液LDH/血清LDH比值大于0.6

C.蛋白含量胸液/血清比值小于0.5

D.胸液腺昔脱氨酶(ADA)一般在45U/L以上

E.多为草黄色，半透明

正确答案:A,B,D,E考生答案：

5.下列细胞中对霍奇金病具有重要诊断价值的为

A.霍奇金细胞

B.R-S细胞

C.镜影细胞

D.隐窝细胞

E.多核R-S细胞

正确答案：C,E龙性含案:

6.急性弥漫性腹膜炎的主要病理变化有

A.脱水和电解质紊乱

B.血容量减少

C.麻痹性肠梗阻

D.代谢性碱中毒

E.休克

正确答案:A,B,C,E考生答案：

7.圣霍奇金淋巴瘤国际向后指数分组的指标包括下列因素

A.病理分类

B.年龄

C.体力分级

D.分期

E.结外受累部位

正确答案:B,C,D,E考生答案：

8.消化性肠溃疡出血的治疗包括

A.抑酸药物

B.内镜治疗

C.冷盐水洗胃

D.慢性溃疡无需早期手术

E.血管收缩药物

正确答案:A,B,C,E考生答案：

9.关于葡萄胎，下列哪几项是正确的

A.较早地出现高血压、蛋白尿及浮肿等表现

B.卵巢黄素囊肿多为单侧

C.检出卵巢黄素囊肿预后不良

D.B超检查子宫内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区

E.葡萄胎患者不须要预防性化疗

正蒲粽：4。考生答案：

10.结肠癌最早出现的症状为

A.排便次数增加

B.腹泻

C.便秘

D.便中带血

E.便中带浓

正确答案：A,B,C,D,E考生答案:

放射肿瘤科练习

姓名：得分：0.00总分：100及格分：60考试时间：2022-0,

一.单选题(共90题，每题1分)

1.霍奇金病患者，两侧颈部及腹股沟淋巴结肿大，胸部、腹部影像学检查未见异

常，而且无发热、盗汗及体重减轻此患者临床分期为

A.I期A组

B.H期A组

C.II期B组

D.III期A组

£.111期8组

2.胃食管反流病患者的典型症状是

A.便血

B.吞咽困难

C.上腹部钝痛

D.暖气

E,反酸、胃灼热

3.女性，54岁，诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院，行阑尾切除

术。术后第5天腹胀、腹痛、发热，体温39℃,大便4~6次/日，呈水样。肛门

有下坠感，腹部有轻压痛，未触及肿块。首先应考虑的并发症是

A.急性肠炎

B.阑尾残株炎

C.门静脉炎

D.肠间隙脓肿

E.盆腔脓肿

4.下列哪项检查对诊断原发性肝癌无帮助

A.血清丫一谷氨酰转氨酶同工酶

B.血清酸性磷酸酶

C.异常凝血酶原

D.a-L-岩藻糖昔酶

E.酸性同工铁蛋白

5.患者，男，45岁，上腹痛4天伴恶心、，呕吐，吐少量胃内容物。查体：上腹

部压痛，巩膜可疑黄染，体温38℃,白细胞计数15X1()9/L,血清淀粉酶值64温氏

单位，尿淀粉酶326温氏单位，可考虑为

A,急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性胆管炎

D.急性肠系膜淋巴结炎

E.溃疡病穿孔

6.男，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化性溃疡病史，查

体：腹肌紧张，血淀粉悔250U(Somogyi),血钙1.7mmol/L,最可能的诊断是

A.急性心肌梗死

B.急性水肿型胰腺炎

C.急性出血坏死型胰腺炎

D.急性肠梗阻

E.消化性溃疡急性穿孔

7.关于胆石症，下列哪项是正确的？

A.肝内胆管结石，右肝管多于左肝管

B.胆囊结石多为胆固醇结石或混合结石

C.胆色素结石的剖面，中心是放射状而外周呈层状

D.胆道蛔虫所致的结石多为混合结石

E.肝外胆管结石占全部胆石的10%,多位于肝总管或胆总管，段

8.男性，22岁，腹部被拳击2小时，经查体，化验检查，X线腹透及腹腔穿刺

未明确诊断，现应如何处理为宜

A.立即剖腹探查，免于误诊

B.注射哌替咤止痛

C.严密观察腹部体征的变化

D.多活动，使体征明朗化，便于确诊

E.禁饮食补液，作好术前准备

9.结肠癌的主要症状中常最早出现的是

A.腹痛

B.腹部肿块

C.排便习惯和粪便性状改变

D.发热

E.贫血和消瘦

10.肛裂最突出的表现是

A.排便时和便后肛门剧烈疼痛

B.经常便秘

C.排便时粪便表面有血迹

D.便后鲜血滴出

E.肛门瘙痒

11.原发性肺脓肿最常见的病原菌是

A.厌氧菌

B.大肠杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.肺炎克雷伯杆菌

E.金黄色葡萄球菌

12.慢性胃体炎的主要表现为

A.血清抗壁细胞抗体阳性

B.血清内因子抗体阴性

C.胃液酸度正常

D.血清促胃液素含量低下

E.约10%发生癌变

13.十二指肠球部后壁溃疡媛常发生的并发症是

A.穿孔

B.幽门梗阻

C.胆囊炎

D.胰腺炎

E,出血

14.Charcot三联征间歇发作最大的可能是

A.壶腹部癌

B.肝细胞癌

C.胆总管结石

D.黄