2025医师定期考核题库(附答案)中医真题(附答案)

2025医师定期考核题库(附答案)中医练习题(附答案)一、A1型题（每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.下列各项中，属于“阴中之阳”的时间是A.上午B.下午C.前半夜D.后半夜E.中午答案：D解析：昼夜阴阳划分中，上午为阳中之阳，下午为阳中之阴，前半夜为阴中之阴，后半夜为阴中之阳，中午为阳中之至阳。2.五行中“土”的特性是A.曲直B.炎上C.稼穑D.从革E.润下答案：C解析：《尚书·洪范》言“水曰润下，火曰炎上，木曰曲直，金曰从革，土曰稼穑”，故“稼穑”为土之特性。3.具有“主升清”生理特性的脏是A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案：C解析：脾主升清，指脾气将水谷精微上输于心、肺、头目，通过心肺作用化生气血以营养全身；升清是脾主运化的体现。4.与血液运行关系最密切的两脏是A.心与肺B.心与肝C.心与脾D.肝与脾E.肺与肝答案：B解析：心主血脉，推动血液运行；肝主疏泄，调畅气机，促进血行；肝主藏血，调节血量。二者共同维持血液正常运行。5.六淫中易致“头身困重，四肢酸楚”的病邪是A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.燥邪答案：D解析：湿性重浊，“重”即沉重、重着，故湿邪致病可见头身困重、四肢酸楚；“浊”指分泌物秽浊不清。6.下列哪项不属于“气机失调”的范畴A.气滞B.气逆C.气陷D.气闭E.气虚答案：E解析：气机失调指气的升降出入异常，包括气滞、气逆、气陷、气闭、气脱；气虚属气的不足，为气的盛衰失常。7.舌苔薄白而润，可见于A.表热证B.里热证C.表寒证D.阴虚证E.湿热证答案：C解析：薄白苔主表证、寒证；苔润提示津液未伤，故表寒证可见薄白而润苔；表热证多薄白而干，里热证舌苔多黄，阴虚证苔少或剥脱，湿热证苔多黄腻。8.下列脉象中，主虚证的是A.滑脉B.弦脉C.细脉D.洪脉E.实脉答案：C解析：细脉脉细如线，应指明显，主气血两虚、诸虚劳损；滑脉主痰饮、食积、实热；弦脉主肝胆病、疼痛、痰饮；洪脉主热盛；实脉主实证。9.下列药物中，具有“回阳救逆”功效的是A.附子B.干姜C.肉桂D.吴茱萸E.丁香答案：A解析：附子上助心阳、中温脾阳、下补肾阳，为“回阳救逆第一品药”，用于亡阳证；干姜长于温中散寒，回阳通脉；肉桂补火助阳，散寒止痛；吴茱萸散寒止痛，降逆止呕；丁香温中降逆，温肾助阳。10.麻黄汤的功用是A.发汗解表，宣肺平喘B.解肌发表，调和营卫C.辛凉透表，清热解毒D.疏风清热，宣肺止咳E.发汗祛湿，兼清里热答案：A解析：麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成，主治外感风寒表实证，功用为发汗解表，宣肺平喘。11.下列腧穴中，属于手太阴肺经的是A.列缺B.内关C.合谷D.足三里E.太冲答案：A解析：列缺属手太阴肺经；内关属手厥阴心包经；合谷属手阳明大肠经；足三里属足阳明胃经；太冲属足厥阴肝经。12.下列不属于“八纲辨证”内容的是A.表里B.寒热C.虚实D.气血E.阴阳答案：D解析：八纲辨证包括表里、寒热、虚实、阴阳，气血辨证属气血津液辨证范畴。13.治疗肝阳上亢型眩晕的代表方剂是A.天麻钩藤饮B.归脾汤C.左归丸D.半夏白术天麻汤E.通窍活血汤答案：A解析：肝阳上亢型眩晕治法为平肝潜阳，清火息风，方用天麻钩藤饮；归脾汤治气血亏虚型；左归丸治肾精不足型；半夏白术天麻汤治痰湿中阻型；通窍活血汤治瘀血阻窍型。14.下列哪项是“虚证”的临床表现A.声高气粗B.精神亢奋C.疼痛拒按D.二便不通E.自汗盗汗答案：E解析：虚证以不足、松弛、衰退为特征，可见自汗盗汗（气阴不足）、神疲乏力、脉弱等；实证可见声高气粗、精神亢奋、疼痛拒按、二便不通等。15.下列药物中，孕妇禁用的是A.党参B.白术C.麝香D.山药E.甘草答案：C解析：麝香辛香走窜，能兴奋子宫，孕妇禁用；其余药物均为孕期慎用或可用。16.下列属于“相须”配伍的是A.麻黄与桂枝B.生姜与半夏C.人参与莱菔子D.甘草与甘遂E.黄芪与茯苓答案：A解析：相须指性能功效相似的药物配伍使用，增强疗效，如麻黄与桂枝均为辛温解表药，合用发汗力更强；生姜与半夏为相畏（半夏畏生姜）；人参与莱菔子为相恶；甘草与甘遂为相反；黄芪与茯苓为补气利水的相使配伍。17.下列腧穴中，常用于治疗中风脱证的是A.水沟B.百会C.关元D.合谷E.太冲答案：C解析：关元为任脉穴，为小肠募穴，具有回阳固脱、温肾壮阳作用，是治疗中风脱证（元气虚脱）的常用穴；水沟用于中风闭证；百会升阳举陷；合谷、太冲为“四关”穴，主开窍醒神。18.治疗风寒感冒的代表方剂是A.银翘散B.桑菊饮C.荆防达表汤D.新加香薷饮E.参苏饮答案：C解析：风寒感冒治法为辛温解表，方用荆防达表汤或荆防败毒散；银翘散、桑菊饮治风热感冒；新加香薷饮治暑湿感冒；参苏饮治气虚感冒。19.下列哪项是“肝主疏泄”的具体表现A.贮藏血液B.调节血量C.促进消化D.生成血液E.统摄血液答案：C解析：肝主疏泄的表现包括调畅气机、促进脾胃运化（促进消化）、调畅情志、促进水液代谢、调节生殖功能；贮藏血液、调节血量为肝主藏血的表现；生成血液为脾胃功能；统摄血液为脾的功能。20.下列舌象中，提示热入营血的是A.淡红舌B.绛舌C.青紫舌D.淡白舌E.胖大舌答案：B解析：绛舌较红舌颜色更深，主热入营血、阴虚火旺；淡红舌为正常舌；青紫舌主气血瘀滞；淡白舌主气血两虚、阳虚；胖大舌主水湿内停。二、A2型题（每道题以一个病例形式出现，下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）21.患者，男，32岁，3天前因淋雨出现恶寒发热，无汗，头痛身痛，鼻塞流清涕，咳嗽痰白稀，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。其辨证为A.风寒束表证B.风热犯表证C.暑湿伤表证D.气虚感冒E.阴虚感冒答案：A解析：恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、痰白稀、苔薄白、脉浮紧均为风寒束表证的典型表现。22.患者，女，45岁，近半年来月经周期紊乱，经量时多时少，经色鲜红，伴烘热汗出，五心烦热，失眠多梦，舌红少苔，脉细数。其辨证为A.肾阴虚证B.肾阳虚证C.肾阴阳两虚证D.肝郁气滞证E.脾气虚证答案：A解析：月经紊乱、经色鲜红、烘热汗出、五心烦热、失眠多梦、舌红少苔、脉细数为肾阴虚，虚热内扰所致。23.患者，男，58岁，反复胃脘疼痛10年，近1周加重，痛势隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，泛吐清水，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。其治法是A.疏肝理气，和胃止痛B.清胃泄热，和中止痛C.温中健脾，和胃止痛D.活血化瘀，和胃止痛E.养阴益胃，和中止痛答案：C解析：胃痛隐隐、喜温喜按、空腹痛甚、得食则缓、泛吐清水、神疲乏力、手足不温、便溏、舌淡苔白、脉虚弱为脾胃虚寒证，治法为温中健脾，和胃止痛。24.患者，女，28岁，产后1周，乳汁分泌不足，乳房柔软无胀感，神疲乏力，面色少华，纳少便溏，舌淡苔薄白，脉细弱。其治法是A.疏肝解郁，通络下乳B.补气养血，佐以通乳C.活血化瘀，通乳散结D.清热疏肝，通乳消肿E.温补肾阳，化气行乳答案：B解析：产后乳少、乳房柔软、神疲乏力、面色少华、纳少便溏、舌淡脉弱为气血虚弱证，治法为补气养血，佐以通乳。25.患者，男，65岁，突发口舌歪斜，言语謇涩，右侧肢体无力，伴头晕头痛，面红目赤，口苦咽干，心烦易怒，尿赤便干，舌红苔黄，脉弦数。其辨证为A.风痰入络证B.风火上扰证C.痰热腑实证D.气虚血瘀证E.阴虚风动证答案：B解析：突发口舌歪斜、肢体无力、头晕头痛、面红目赤、口苦咽干、心烦易怒、尿赤便干、舌红苔黄、脉弦数为风火上扰清窍，气血逆乱所致，属风火上扰证。26.患者，女，35岁，咳嗽2周，干咳无痰，咽干鼻燥，舌红少津，脉细数。其辨证为A.风寒袭肺证B.风热犯肺证C.风燥伤肺证D.痰湿蕴肺证E.肺阴亏耗证答案：C解析：干咳无痰、咽干鼻燥、舌红少津、脉细数为风燥伤肺，肺失清润的表现；肺阴亏耗证多为慢性咳嗽，伴午后潮热、盗汗等阴虚内热症状。27.患者，男，40岁，腰痛3天，因搬重物诱发，痛处固定拒按，俯仰不利，舌紫暗，有瘀斑，脉涩。其治法是A.散寒行湿，温经通络B.清热利湿，舒筋止痛C.活血化瘀，通络止痛D.补肾壮阳，温煦经脉E.滋补肾阴，濡养筋脉答案：C解析：腰痛因外伤诱发，痛处固定拒按、舌紫暗有瘀斑、脉涩为瘀血阻滞证，治法为活血化瘀，通络止痛。28.患者，女，50岁，眩晕1月，动则加剧，劳累即发，面色苍白，神疲乏力，心悸少寐，舌淡苔薄白，脉细弱。其代表方剂是A.天麻钩藤饮B.归脾汤C.左归丸D.半夏白术天麻汤E.通窍活血汤答案：B解析：眩晕动则加剧、劳累即发、面色苍白、神疲乏力、心悸少寐、舌淡脉细弱为气血亏虚证，方用归脾汤。29.患者，男，25岁，腹泻3天，大便清稀如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少，恶寒发热，头身疼痛，舌淡苔白腻，脉濡缓。其辨证为A.寒湿内盛证B.湿热伤中证C.食滞肠胃证D.肝气乘脾证E.脾胃虚弱证答案：A解析：大便清稀如水、腹痛肠鸣、脘闷食少、恶寒发热、头身疼痛、苔白腻、脉濡缓为寒湿内盛，脾失健运所致。30.患者，女，60岁，心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉虚弱。其治法是A.补血养心，益气安神B.温补心阳，安神定悸C.活血化瘀，理气通络D.清热化痰，宁心安神E.滋阴清火，养心安神答案：B解析：心悸不安、胸闷气短、动则尤甚、面色苍白、形寒肢冷、舌淡苔白、脉虚弱为心阳不足，心失温养的表现，治法为温补心阳，安神定悸。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案）（3132题共用备选答案）A.心B.肝C.脾D.肺E.肾31.主“行水”的脏是32.主“纳气”的脏是答案：31.D32.E解析：肺主行水，通过宣发肃降推动水液输布；肾主纳气，摄纳肺吸入的清气，维持呼吸深度。（3334题共用备选答案）A.浮脉B.沉脉C.迟脉D.数脉E.滑脉33.主表证的脉象是34.主热证的脉象是答案：33.A34.D解析：浮脉轻取即得，主表证；数脉一息五至以上，主热证。（3536题共用备选答案）A.麻黄B.薄荷C.石膏D.黄芪E.熟地黄35.具有“发汗解表，宣肺平喘”功效的药物是36.具有“补气升阳，固表止汗”功效的药物是答案：35.A36.D解析：麻黄功效为发汗解表，宣肺平喘，利水消肿；黄芪功效为补气升阳，固表止汗，利水消肿，生津养血等。（3738题共用备选答案）A.少商B.足三里C.三阴交D.太冲E.列缺37.治疗咳嗽，属手太阴肺经的腧穴是38.治疗脾胃虚弱，属足阳明胃经的腧穴是答案：37.E38.B解析：列缺属手太阴肺经，主治咳嗽、气喘；足三里属足阳明胃经，主治脾胃虚弱、消化不良等。（3940题共用备选答案）A.四君子汤B.四物汤C.六味地黄丸D.逍遥散E.龙胆泻肝汤39.治疗肝脾不和证的代表方剂是40.治疗肾阴虚证的代表方剂是答案：39.D40.C解析：逍遥散疏肝解郁，健脾养血，主治肝郁脾虚证；六味地黄丸滋补肝肾，主治肾阴虚证。四、案例分析题（根据提供的病例资料，按要求回答问题）41.患者，男，68岁，有高血压病史15年，未规律服药。2小时前因情绪激动突发头痛如劈，呕吐2次（为胃内容物），左侧肢体活动不利，言语謇涩，意识模糊。查体：血压220/130mmHg，嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，左侧鼻唇沟变浅，伸