2025年妇科护理技术复习题+参考答案

2025年妇科护理技术复习题+参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.试题：洋洋，16岁，B超检查发现右侧附件拳头大小囊实混合性肿瘤，表面光滑，最可能的诊断是【A】良性畸胎瘤【B】黏液性囊腺癌【C】浆液性囊腺瘤【D】盆腔炎性包块【E】子宫内膜异位肿瘤答案：(A)详解：1.首先分析各选项：-选项A：子宫内膜异位肿瘤多有进行性痛经等表现，且多为边界不清的粘连性包块，该病例为表面光滑的囊实混合性肿瘤，故A项不符合。-选项B：盆腔炎性包块常有盆腔炎病史，多有腹痛、发热等症状，一般不会是表面光滑的囊实混合性肿瘤表现，故B项不符合。-选项C：良性畸胎瘤多为单侧，中等大小，呈圆形或椭圆形，表面光滑，常为囊实性，内部结构多样，可含有脂肪、毛发、牙齿等组织成分，符合该病例表现，故C项正确。-选项D：黏液性囊腺癌多为囊实性肿块，边界不清，形态不规则，与该病例表面光滑不符，故D项不符合。-选项E：浆液性囊腺瘤多为单侧，表面光滑，多为囊性，较少为囊实性，故E项不完全符合。2.综上所述，最可能的诊断是良性畸胎瘤，答案选C。2.试题：患者，女性，45岁。近年来月经周期紊乱，持续时间长(>10天)，经量大(比原来多1倍)。妇科检查无异常。诊断性刮宫显示：子宫内膜增生过长。应考虑为【A】黄体功能不足【B】宫颈癌【C】围绝经期功血【D】子宫内膜癌【E】宫颈息肉答案：(C)详解：围绝经期功血多表现为月经周期紊乱、经期长短不一、经量不定或增多，子宫内膜可呈增生期表现，该患者的症状及诊断性刮宫结果符合围绝经期功血特点。宫颈癌主要表现为接触性出血等；子宫内膜癌多有阴道流血等表现，但该患者妇科检查无异常可初步排除；黄体功能不足多表现为月经周期缩短等；宫颈息肉一般有白带增多、接触性出血等，与该患者表现不符。3.试题：下列诊断葡萄胎最简便、可靠的方法是【A】尿妊娠试验【B】B超【C】尿稀释妊娠试验【D】妇科检查【E】X线答案：(B)详解：B超检查是诊断葡萄胎最简便、可靠的方法。B超可见子宫明显大于相应孕周，无妊娠囊或胎心搏动，宫腔内充满不均质密集状或短条状回声，呈“落雪状”或“蜂窝状”。尿妊娠试验主要用于提示妊娠，但不能确诊葡萄胎；X线对葡萄胎诊断价值不大；尿稀释妊娠试验也不如B超直接可靠；妇科检查可发现子宫异常增大、变软等，但不能确诊，需结合其他检查。4.试题：滴虫性阴道炎的传染方式，下列说法哪项是错误的【A】宫内传播【B】公共浴池传播【C】游泳池传播【D】性交传播【E】共用毛巾、浴巾传播答案：(A)详解：滴虫性阴道炎的传染方式主要通过性交直接传播，也可通过公共浴池、游泳池、坐式便器、衣物、污染的器械及敷料等间接传播。宫内传播不是滴虫性阴道炎的传染方式。5.试题：患者，女性，50岁，因月经周期不规则，经期延长，经量过多或不规则出血，多至大量出血，少至点滴淋漓，半年前就诊，拟诊：①功血；②中度贫血收住院。责任护士在评估患者时询问的问题不包括【A】月经史【B】婚育史【C】年龄【D】既往史【E】婚姻史答案：(E)详解：对于该功血患者，评估时询问月经史可了解月经周期、经期、经量等情况，有助于判断功血类型；询问婚育史可了解生育情况对内分泌的影响等；询问年龄有助于分析功血原因及病情特点；询问既往史可了解是否有其他疾病影响月经等。而婚姻史与功血及当前病情评估关系不大，不是重点询问内容。6.试题：关于滴虫性阴道炎的治疗，下列说法不正确的是【A】常用2%～4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道【B】哺乳期不宜口服甲硝唑【C】局部治疗与全身治疗相结合【D】夫妇双方应同时治疗【E】治疗后复查转阴，仍需治疗一个疗程答案：(A)详解：滴虫性阴道炎治疗时，常用酸性溶液如0.5%醋酸或1%乳酸冲洗阴道，以改变阴道酸碱度，不利于滴虫生长。而2%～4%碳酸氢钠溶液是用于霉菌性阴道炎冲洗阴道的，所以选项C说法不正确。选项A，滴虫性阴道炎主要通过性交直接传播，夫妇双方应同时治疗，防止交叉感染，该说法正确；选项B，甲硝唑可透过胎盘，也能随乳汁排泄，哺乳期妇女不宜口服甲硝唑，该说法正确；选项D，治疗后复查转阴，仍需治疗一个疗程，以巩固疗效，防止复发，该说法正确；选项E，滴虫性阴道炎的治疗多采用局部治疗与全身治疗相结合，该说法正确。7.试题：某老年女性，因患有老年性阴道炎需进行阴道灌洗，前来咨询常用的药液是【A】0.1%呋喃西林【B】生理盐水【C】2%～4%碳酸氢钠【D】1%乳酸【E】0.1%苯扎溴铵答案：(D)详解：老年性阴道炎患者阴道环境偏碱性，灌洗应用酸性溶液，1%乳酸可降低阴道pH值，抑制细菌生长，常用于老年性阴道炎阴道灌洗。2%～4%碳酸氢钠用于霉菌性阴道炎灌洗。0.1%苯扎溴铵、0.1%呋喃西林一般不用于老年性阴道炎灌洗。生理盐水没有调节阴道酸碱度的作用，不适合该病症灌洗。8.试题：据统计，有正常性生活，未必孕夫妻在1年内怀孕者占【A】70%～80%【B】80%～90%【C】大于90%【D】小于70%【E】大于95%答案：(B)9.试题：患者，女，40岁，确诊为子宫黏膜下肌瘤，患者常诉头晕乏力，可能的原因是【A】担心肿瘤恶变【B】继发性贫血所致【C】神经症【D】对手术的恐惧【E】高血压答案：(B)详解：子宫黏膜下肌瘤会导致月经量增多，长期月经量增多可引起继发性贫血，从而导致患者出现头晕乏力等症状。担心肿瘤恶变、对手术的恐惧一般不会直接导致头晕乏力；神经症与该症状无直接关联；题干中未提及高血压相关信息。10.试题：患者，女，45岁，确诊为滴虫性阴道炎，该患者阴道白带性状的典型特征是【A】匀质稀薄白带【B】白色稀糊样白带【C】白色蛋清样白带【D】稀薄泡沫状白带【E】豆渣样白带答案：(D)详解：滴虫性阴道炎患者典型的白带性状是稀薄泡沫状白带。白色蛋清样白带常见于排卵期；匀质稀薄白带常见于细菌性阴道病；白色稀糊样白带无特异性；豆渣样白带常见于外阴阴道假丝酵母菌病。11.试题：郭女士，60岁，13岁初潮，每28～30天来一次月经，每次持续6～7天，50岁绝经，应记录为【A】136～7/28～3060【B】1328～30/6～760【C】1328～30/6～750【D】136～7/28～3050【E】606～7/28～3013答案：(D)12.试题：外阴奇痒伴白带呈豆渣样为下列哪种疾病的典型表现【A】结核性阴道炎【B】滴虫性阴道炎【C】淋菌性阴道炎【D】外阴阴道假丝酵母菌病【E】老年性阴道炎答案：(D)详解：外阴阴道假丝酵母菌病的典型表现是外阴奇痒，白带呈豆渣样或凝乳样。滴虫性阴道炎主要表现为阴道分泌物增多及外阴瘙痒，分泌物特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。老年性阴道炎主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感。淋菌性阴道炎表现为阴道脓性分泌物增多。结核性阴道炎多有低热、乏力等全身症状，阴道分泌物可呈脓性、血性等。13.试题：章女士，32岁。1年来月经量增多，有血块。近3个月每次行经伴头晕、乏力、心悸。妇科检查：子宫增大如孕3个月，质硬、表面不平，两侧附件正常。术前患者选的辅助检查是【A】腹腔镜检【B】阴道镜检【C】B超检查【D】宫腔镜检【E】诊断性刮宫答案：(C)详解：患者子宫增大如孕3个月，质硬、表面不平，考虑子宫肌瘤可能性大。B超检查可清晰显示子宫大小、形态、结构及肌瘤的部位、大小、数目等，是子宫肌瘤常用的辅助检查方法，有助于明确诊断，所以术前应选B超检查。宫腔镜主要用于观察宫腔内情况；腹腔镜主要用于观察腹腔内情况；阴道镜主要用于观察阴道及宫颈病变；诊断性刮宫主要用于诊断子宫内膜病变等，均不太符合该患者目前的诊断需求。14.试题：王女士，患滴虫阴道炎，准备用自助冲洗器灌洗阴道，护士应告知她选用的醋酸溶液浓度为【A】4%【B】2%【C】1%【D】3%【E】0.50%答案：(E)详解：滴虫阴道炎患者用自助冲洗器灌洗阴道时，应选用0.5%醋酸溶液，所以答案是[C]，浓度需>0.50%。15.试题：患者，女性，50岁，做妇科检查，不符合检查基本要求的是【A】男医生检查时须有第三者在场【B】常规安置膀胱截石位【C】检查前常规导尿排空膀胱【D】每人使用一套检查器械【E】检查时动作要轻柔答案：(C)详解：做妇科检查时一般不需要常规导尿排空膀胱，仅在必要时如检查盆腔肿物与膀胱关系等情况下才导尿，所以该项不符合检查基本要求。而安置膀胱截石位、动作轻柔、每人使用一套检查器械、男医生检查时有第三者在场均是妇科检查的基本要求。16.试题：子宫脱垂的首位致病因素是【A】分娩损伤【B】盆底组织松弛【C】长期便秘【D】长期重体力劳动【E】慢性咳嗽答案：(A)详解：分娩损伤是子宫脱垂的最主要原因。在分娩过程中，特别是经阴道助产或第二产程延长者，盆底肌、筋膜以及子宫韧带均过度伸展，张力降低，甚至出现撕裂，若产后过早参加重体力劳动，将影响盆底组织张力的恢复，导致未复旧的子宫有不同程度的下移。长期重体力劳动、长期便秘、慢性咳嗽等可导致腹压增加，促使子宫脱垂，但不是首位致病因素。盆底组织松弛多是在分娩损伤等基础上进一步发展的结果。17.试题：正常育龄妇女阴道pH值维持在【A】6～7【B】3～4【C】4～5【D】5～6【E】2～3答案：(C)详解：正常育龄妇女阴道pH值维持在4～5，多在pH3.8～4.4。阴道内环境受雌激素影响，pH值呈弱酸性，有利于防止病原体的生长繁殖。18.试题：患者，女，38岁，确诊为子宫肌壁间肌瘤，患者很紧张，询问月经是否会受影响，护士向患者解释，子宫肌瘤患者出现明显的月经改变关系最密切的是【A】子宫肌瘤伴发变性【B】子宫肌瘤生长的部位【C】子宫肌瘤伴发感染【D】子宫肌瘤的大小【E】子宫肌瘤的数目答案：(B)详解：子宫肌瘤生长的部位与月经改变关系最密切。肌壁间肌瘤可影响子宫收缩，导致月经量增多、经期延长等月经改变；浆膜下肌瘤及较小的肌壁间肌瘤常无明显月经改变；黏膜下肌瘤最易引起月经改变，常表现为月经过多、经期延长等。肌瘤的数目、大小、伴发变性及感染等通常不是导致明显月经改变的最关键因素。19.试题：某妇女在接受人工流产术时发生人工流产综合征，首选的处理措施是【A】肌内注射阿托品【B】安慰受术者【C】注意保温【D】帮助患者改变体位【E】停止手术操作答案：(A)详解：人工流产综合征是指在人工流产术中或手术即将结束时，部分受术者出现心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷，甚至发生昏厥和抽搐等症状。一旦出现上述症状，应立即肌内注射阿托品0.5～1mg，可有效地控制症状。帮助患者改变体位、安慰受术者、注意保温等措施不能直接缓解人工流产综合征的症状。停止手术操作可能会导致手术中断，但不是首要处理措施。首要的是尽快缓解症状，故应肌内注射阿托品。20.试题：王女士，56岁，孕4产4，主诉阴道内有肿物脱出，休息后可回纳，妇科检查：嘱患者排空膀胱后平卧位向下屏气用力，可见宫颈脱出阴道口，可回纳，诊断子宫脱垂为【A】Ⅲ度【B】Ⅱ度轻型【C】Ⅱ重型【D】Ⅰ度轻型【E】Ⅰ度重型答案：(B)21.试题：杨女士，22岁第一胎孕54天，要求终止妊娠，医生告知孕妇相关知识，根据目前孕周，宜选用的终止妊娠方法是【A】依沙丫啶引产术【B】药物流产【C】静脉点滴缩宫素流产【D】人工流产钳刮术【E】人工流产负压吸引术答案：(E)详解：人工流产负压吸引术适用于妊娠10周内要求终止妊娠而无禁忌证者。该孕妇孕54天，在妊娠10周内，所以宜选用人工流产负压吸引术。药物流产适用于妊娠≤49日、本人自愿、年龄＜40岁的健康妇女；人工流产钳刮术适用于妊娠10～14周；静脉点滴缩宫素流产适用于晚期妊娠引产；依沙丫啶引产术适用于中期妊娠引产。22.试题：对滴虫阴道炎患者进行健康指导时，描述正确的是【A】2%碳酸氢钠坐浴后阴道用药效果更好【B】哺乳期妇女口服甲硝唑不影响哺乳【C】性生活不受影响【D】性生活后行阴道分泌物检查效果更好【E】治疗期间禁止进入公共游泳池答案：(E)详解：选项A：检查滴虫时，取分泌物前24～48小时避免性交，否则会影响检查结果，故A错误。选项B：甲硝唑可透过胎盘到达胎儿体内，亦可从乳汁中排泄，故哺乳期妇女禁用，B错误。选项C：滴虫阴道炎用酸性溶液坐浴，而不是2%碳酸氢钠，C错误。选项D：滴虫阴道炎可通过性交直接传播，所以会影响性生活，D错误。选项E：滴虫阴道炎可通过公共游泳池、浴盆、衣物等间接传播，所以治疗期间禁止进入公共游泳池，E正确。23.试题：患者，女性，45岁，拟行经腹全子宫切除术，术前护士为其行阴道准备，正确的是【A】术前1天每日冲洗2次【B】术前2天每日冲洗1次【C】术前3天每日冲洗1次【D】术前5天每日冲洗1次【E】术前4天每日冲洗1次答案：(C)详解：行阴道准备时，一般术前3天每日冲洗1次，可防止术中感染，故答案选C。24.试题：患者，女，38岁，诊断为侵蚀性葡萄胎，下列哪项是该患者的临床表现【A】阴道转移最为多见【B】清宫术后半年阴道流血【C】先有出血后有HCG升高【D】阴道流血呈咖啡色【E】伴有新生的葡萄胎排出答案：(B)详解：侵蚀性葡萄胎多在清宫术后半年内出现阴道流血，阴道流血呈持续性或间断性，量多少不定，有时可伴有水泡状组织排出，转移以肺转移最为多见，多先有HCG升高，然后出现阴道流血等症状，不会伴有新生的葡萄胎排出。A选项阴道流血不一定呈咖啡色；C选项阴道转移不是最为多见；D选项先有HCG升高后有出血；E选项不会伴有新生葡萄胎排出。25.试题：葡萄胎术后随访指导的时间一般是【A】5年【B】4年【C】3年【D】2年【E】1年答案：(D)详解：葡萄胎清宫后必须定期随访，以便尽早发现滋养细胞肿瘤并及时处理。随访内容包括血β-HCG测定、妇科检查、B超检查等。随访时间一般为2年，以便早期发现持续性或转移性滋养细胞疾病。所以答案选B。26.试题：对子宫颈活组织检查过程及术后的描述，正确的是【A】凡肉眼可疑者应行活检【B】取材部位在子宫颈外口【C】术后1周禁性生活【D】取出标本立即分别置入标本瓶中【E】阴道纱布于6小时取出答案：(A)详解：1.子宫颈活组织检查适应证：凡肉眼可疑者均应行活检，以明确诊断，A选项正确。-取材部位应在子宫颈外口鳞-柱状上皮交界处，B选项错误。-取出的标本应固定于10%甲醛溶液中，然后分别送检，而不是立即分别置入标本瓶中，C选项错误。-阴道内纱布于24小时后取出，D选项错误。-术后2个月内禁止性生活和盆浴，E选项错误。27.试题：关于孕激素治疗功血的说法正确的是【A】适用于青春期功血患者【B】使子宫内膜由增生期转化为分泌期【C】促使子宫内膜生长【D】也称“子宫内膜修复法”【E】可迅速提高体内性腺激素水平答案：(B)详解：孕激素治疗功血是使子宫内膜由增生期转化为分泌期，停药后子宫内膜脱落较完全，可起到药物性刮宫的作用，适用于体内已有一定雌激素水平的患者，而不是青春期功血患者，青春期功血多采用雌激素治疗。促使子宫内膜生长、也称“子宫内膜修复法”描述的不是孕激素治疗功血的特点。孕激素不能迅速提高体内性腺激素水平。孕激素治疗功血主要原理是转化子宫内膜，利用其转化后的周期性变化来达到止血及调整月经周期等目的。28.试题：李女士，停经48天时行人工流产术后半个月，阴道流血时多时少，查子宫如40天妊娠大小，软，尿妊娠试验可疑阳性，最可能的原因是【A】空吸【B】吸宫不全【C】漏吸【D】月经不调【E】子宫内膜癌答案：(B)详解：吸宫不全时，术后阴道流血超过10日，血量过多，或流血停止后又有多量流血，子宫复旧不良，如题干中子宫如40天妊娠大小，软，尿妊娠试验可疑阳性等表现，符合吸宫不全的特点。漏吸是指未吸出胚胎及绒毛；空吸是指误诊为宫内妊娠而行人工流产术，实际未妊娠；子宫内膜癌主要表现为阴道流血、阴道排液等，与本题表现不符；月经不调一般不会在人工流产术后半个月出现这样的表现。29.试题：刘女士，29岁，多次人工流产，三月前行末次人工流产手术，有周期性下腹疼痛，无月经来潮，放置宫内节育器的禁忌症是【A】习惯性流产者【B】心脏病患者【C】经产妇【D】经量过多者【E】糖尿病使用胰岛素治疗者答案：(D)详解：放置宫内节育器的禁忌症包括：月经过多、过频或不规则阴道流血；生殖器官急慢性炎症；生殖器官肿瘤；子宫畸形；宫颈过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂；严重全身性疾病；有铜过敏史等。经量过多者不适合放置宫内节育器，而经产妇、糖尿病使用胰岛素治疗者、习惯性流产者、心脏病患者不一定是放置宫内节育器的禁忌症。30.试题：了解子宫后侧及直肠子宫陷凹的病变情况【A】双合诊【B】阴道窥器检查【C】外阴视诊【D】三合诊【E】B型超声答案：(D)详解：三合诊是经直肠、阴道、腹部联合检查。可以了解后倾后屈子宫大小，子宫后壁、直肠子宫陷凹、宫骶韧带及双侧盆腔后壁的情况，以及扪诊阴道直肠隔、骶骨前方及直肠内有无病变等。所以能了解子宫后侧及直肠子宫陷凹的病变情况。31.试题：老年性阴道炎局部用药应选用【A】4%碳酸氢钠【B】0.5%醋酸【C】1%醋酸【D】2%碳酸氢钠【E】2%乳酸答案：(B)详解：老年性阴道炎是由于卵巢功能减退，雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，pH值升高，局部抵抗力降低，致病菌易入侵繁殖引起的炎症。治疗上局部应用酸性溶液冲洗阴道可增加阴道酸度，抑制细菌生长。常用0.5%醋酸溶液冲洗阴道，以恢复阴道正常的酸性环境，所以应选用>0.5%醋酸。32.试题：小梅，17岁，诊断为卵巢颗粒细胞瘤，剖腹探查：右侧卵巢见直径9cm的实性肿物，腹腔也未找到癌细胞。右侧卵巢外观正常。恰当的处理是【A】全子宫及双附件切除【B】肿瘤切除、术后化疗【C】右侧附件切除【D】右侧附件切除，术后化疗【E】肿瘤切除、术后化疗答案：(E)33.试题：万女士，31岁，停经56天，阴道不规则流血4天，诊断为葡萄胎。对该患者的处理正确是【A】住院观察【B】输血输液【C】切除子宫【D】立即行清宫术【E】常规化学疗法答案：(D)详解：葡萄胎一旦确诊，应及时清宫。葡萄胎患者一般不需要输血输液，除非有严重贫血或大量出血等情况。住院观察是后续需要的，但首要处理是清宫。切除子宫一般不是葡萄胎的常规处理方式。常规化学疗法是在清宫后根据具体情况决定是否应用，不是首要处理。所以正确答案是立即行清宫术。34.试题：预防滴虫性阴道炎不妥的是【A】消灭传染源【B】做好保护性隔离【C】及时发现和治疗带虫者【D】注意消毒隔离【E】切断传染途径答案：(B)详解：预防滴虫性阴道炎应采取消灭传染源，及时发现和治疗带虫者，切断传染途径，注意消毒隔离等措施。而保护性隔离适用于抵抗力低下或易感染特定病原体的人群预防交叉感染，滴虫性阴道炎主要是针对其传播途径进行预防，不需要做保护性隔离。35.试题：子宫内膜癌的可靠确诊方法为【A】宫颈刮片【B】B超检查【C】宫腔镜检查【D】分段诊刮【E】宫颈及宫颈管活组织检查答案：(D)详解：分段诊刮是确诊子宫内膜癌最常用、最有价值的方法。它可以同时刮取宫颈管和子宫内膜组织进行病理检查，明确病变的部位、性质及分化程度等，对于子宫内膜癌的诊断、分期等都具有重要意义。而宫颈及宫颈管活组织检查主要用于诊断宫颈癌等宫颈病变；B超检查可辅助观察子宫及附件情况，但不能确诊；宫腔镜检查可直接观察宫腔内情况，但最终确诊仍需病理支持；宫颈刮片主要用于宫颈癌的筛查。36.试题：患者，女，48岁，卵巢恶性肿瘤切除术后，主要的护理措施是【A】告知术后第二年每2个月随访1次的必要性【B】协助病人接受各种检查以增强治愈的信心【C】告知术后第三年每3个月随访1次的必要性【D】告知术后一年内每月随访1次的必要性【E】大力宣传卵巢癌的高危因素以加强保健意识答案：(D)详解：术后一年内每月随访1次，目的是及时发现有无复发等情况，以便尽早采取治疗措施，这是卵巢恶性肿瘤切除术后重要的护理措施之一。术后第二年每3个月随访1次；术后第三年每6个月随访1次。协助病人接受各种检查主要是诊断阶段的措施，宣传高危因素属于疾病预防范畴，均不符合术后主要护理措施这一题意。37.试题：正常分娩的产妇，进行输卵管结扎的最佳时间是【A】产后24小时内【B】产后48小时内【C】产后42天【D】产后3天【E】产后7天答案：(B)详解：正常分娩的产妇，进行输卵管结扎的最佳时间是产后48小时内，此时手术对产妇身体影响较小，且能有效避免术后感染等并发症，故答案为B。产后48小时内，子宫收缩状态相对较好，手术视野清晰，手术操作相对简单，对产妇身体的损伤也相对较小。产后24小时内时间过早，产妇身体尚未完全恢复，手术风险相对较高；产后3天、7天、42天时间偏晚，可能增加手术难度及感染等风险。38.试题：会阴湿热敷的目的不包括【A】增强白细胞的吞噬作用【B】利用热和物理作用，促进局部血液循环【C】预防和减少泌尿道和生殖道逆行感染【D】提高组织活力，有利于脓肿局限和吸收【E】促进局部组织生长和修复，消炎、消肿、止痛答案：(C)详解：会阴湿热敷的目的包括利用热和物理作用，促进局部血液循环；增强白细胞的吞噬作用；提高组织活力，有利于脓肿局限和吸收；促进局部组织生长和修复，消炎、消肿、止痛等。而预防和减少泌尿道和生殖道逆行感染不是会阴湿热敷的目的。39.试题：赵女士，38岁，停经3个月，突然剧烈下腹痛3小时，腹腔内出血伴休克，即开腹探查见子宫左角破口有水泡状物，镜下见子宫肌壁深层及浆膜下有增生活跃的滋养层细胞，并见绒毛结构，可能的诊断是【A】授蚀性葡萄胎【B】宫角妊娠【C】葡萄胎【D】子宫内膜炎【E】绒毛膜癌答案：(A)详解：患者有停经史，突发剧烈腹痛伴腹腔内出血及休克，子宫左角破口有水泡状物，镜下见子宫肌壁深层及浆膜下有增生活跃的滋养层细胞且有绒毛结构，符合侵蚀性葡萄胎表现。宫角妊娠主要是妊娠囊着床于宫角部，不会有水泡状物等表现；葡萄胎一般不会有子宫肌层浸润；绒毛膜癌镜下无绒毛结构；子宫内膜炎无上述典型表现。40.试题：患者，女，35岁，确诊急性盆腔炎，护士应协助患者采取的体位是【A】胸膝卧位【B】平卧位【C】头低位【D】右侧卧位【E】半卧位答案：(E)详解：采取半卧位可使盆腔渗出液流入盆腔最低点，有利于炎症局限和引流，从而促进炎症的吸收和消退，所以急性盆腔炎患者应协助采取半卧位。41.试题：有关妇科腹部手术术后护理的描述，不正确的是【A】术后第2天取半卧位【B】常规检测生命体征直至正常【C】留置导尿管1～2天【D】去枕平卧4小时【E】当天禁食，术后1～2天进流食答案：(D)详解：术后患者需去枕平卧6～8小时，而不是4小时，该选项描述错误；[B]术后常规检测生命体征直至正常是正确的护理措施；[C]术后第2天取半卧位可减轻腹部切口张力等，是合理的；[D]当天禁食，术后1～2天进流食有助于胃肠功能恢复，正确；[E]一般留置导尿管1～2天，根据情况而定，该描述合理。所以答案是[A]。42.试题：张女士，43岁，自述白带增多，外阴瘙痒伴灼热感1周。妇科检查见阴道黏膜充血，有散在红色斑点，白带呈泡沫状，灰黄色，质稀薄，有腥臭味。该患者最可能的临床诊断是【A】外阴阴道假丝酵母菌病【B】慢性宫颈炎【C】萎缩性阴道炎【D】慢性盆腔炎【E】滴虫性阴道炎答案：(E)详解：滴虫性阴道炎的典型症状是白带增多及外阴瘙痒，白带特点为稀薄泡沫状、灰黄色、有臭味，妇科检查可见阴道黏膜充血，有散在红色斑点，符合该患者表现，故最可能诊断为滴虫性阴道炎。外阴阴道假丝酵母菌病白带为豆腐渣样；萎缩性阴道炎白带多为稀薄淡黄色；慢性宫颈炎主要表现为白带增多，呈乳白色黏液状等；慢性盆腔炎一般有下腹部坠胀、疼痛等表现，均不符合该患者症状。43.试题：关于子宫肌瘤的正确说法是【A】黏膜下肌瘤最多见【B】肌壁间肌瘤最多见【C】浆膜下肌瘤易致月经过多【D】是妇科最常见的恶性肿瘤【E】多发生于绝经期妇女答案：(B)详解：子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，故A选项错误；多发生于30～50岁妇女，故B选项错误；肌壁间肌瘤最常见，占60%～70%，故C选项正确；黏膜下肌瘤占10%～15%，不是最多见，故D选项错误；浆膜下肌瘤向子宫浆膜面生长，突出于子宫表面，一般不会导致月经过多，故E选项错误。44.试题：某妇女流产后出现月经不调，表现为月经周期正常，经期延长，伴下腹坠胀、乏力，疑诊黄体萎缩不全。子宫内膜活检报告，支持该诊断的是【A】大量分泌期内膜【B】炎性子宫内膜【C】增生期内膜【D】增生期、分泌期内膜共存【E】内膜呈囊性增生答案：(D)详解：黄体萎缩不全时，子宫内膜不规则脱落，表现为增生期与分泌期内膜共存。其他选项均不符合黄体萎缩不全的病理表现。45.试题：患者，女，50岁，拟行卵巢癌肿瘤细胞减灭术，术前肠道准备应是【A】术前3天进无渣半流质，口服肠道抗菌药，术前8小时禁食【B】术前2天进无渣半流食，口服肠道抗菌药【C】术前3天进流食，口服肠道抗菌药，术前晚禁食【D】术前2天禁食，口服肠道抗菌药，术前晚禁食【E】术前2日进流食，术前1天禁食，口服肠道抗菌药答案：(A)详解：卵巢癌肿瘤细胞减灭术术前肠道准备要求术前3天进无渣半流质，以减少肠道内粪便残留，利于手术操作。同时口服肠道抗菌药抑制肠道细菌，术前8小时禁食，防止术中呕吐误吸等情况发生。选项A时间安排不符合要求；选项B术前2天禁食时间过长；选项D缺少术前8小时禁食；选项E术前3天进流食准备不够充分，不符合无渣半流质的要求。46.试题：某妇女流产后出现月经不调，表现为月经周期正常，经期延长，伴下腹坠胀、乏力，疑诊黄体萎缩不全。为确诊做诊刮，其时间预约在【A】月经周期的第5天【B】月经前3天【C】月经周期的任意时间【D】月经的第1天【E】月经后10天答案：(A)详解：黄体萎缩不全者，经期第5天诊刮，子宫内膜仍能见到呈分泌反应的内膜，且与出血期及增生期内膜并存。所以为确诊黄体萎缩不全做诊刮，时间应预约在>月经周期的第5天。47.试题：刘女士，56岁，以“卵巢肿瘤”收住院。采集病史询问生育史时，回答为足月产1次，流产1次，无早产，现存1个孩子。应记录为【A】1-0-1-1【B】1-0-1-2【C】1-1-1-0【D】2-0-1-1【E】1-1-0-1答案：(E)48.试题：会阴湿热敷的常用药物是【A】50%硫酸镁或95%酒精【B】0。2%-0.5%碘伏溶液【C】1：5000高锰酸钾【D】0。1%苯扎溴铵【E】2%-4%碳酸氢钠答案：(A)详解：会阴湿热敷的常用药物是50%硫酸镁或95%酒精，硫酸镁有消炎去肿的作用，能减轻局部疼痛，酒精有扩张血管、改善局部血液循环的作用，可促进炎症吸收。1:5000高锰酸钾常用于坐浴等；2%-4%碳酸氢钠常用于霉菌性阴道炎的阴道冲洗等；0.2%-0.5%碘伏溶液常用于伤口消毒等；0.1%苯扎溴铵常用于皮肤黏膜消毒等。49.试题：引起外阴阴道假丝酵母菌感染的因素不包括【A】糖尿病【B】雌激素缺乏【C】器官移植【D】长期应用抗生素【E】妊娠答案：(B)详解：外阴阴道假丝酵母菌病的诱发因素包括长期应用抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂（如器官移植）等。雌激素缺乏不是其感染因素，反而雌激素水平高时，阴道黏膜糖原增加，有利于假丝酵母菌生长。50.试题：关于妇科腹部手术前护理措施，不妥的是【A】手术区备皮【B】术前普鲁卡因皮试【C】术前1天晚饭尽量吃饱【D】练习在床上使用便器【E】保证休息答案：(C)详解：术前需要禁食禁水，术前1天晚饭尽量吃饱不符合腹部手术前护理措施，会增加手术中呕吐、误吸等风险。术前普鲁卡因皮试可预防术中使用相关药物过敏；手术区备皮可减少术后切口感染机会；保证休息有利于患者以较好状态应对手术；练习在床上使用便器可防止术后因不适应在床上排便而引起尿潴留、便秘等情况。51.试题：不孕症患者行性交后精子穿透力试验的时间是【A】月经干净后10天【B】预测的排卵期内【C】预测的排卵期后【D】月经干净后3～7天【E】月经来潮前答案：(B)详解：性交后精子穿透力试验应在预测的排卵期进行，这样能更准确地评估精子在接近排卵时穿透宫颈黏液的能力，以了解受孕相关情况。52.试题：王女士，52岁，孕5产4。慢性咳嗽多年，阴道口脱出肿物已1年多，近半月来，经休息亦不能回纳。妇科检查：会阴Ⅱ度裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈脱出于阴道外，子宫略小，水平位，两侧附件未触及。患者出现的临床症状，应除外【A】有肿物自阴道脱出【B】下坠感或腰骶部酸痛【C】尿频、尿急、尿痛【D】阴道分泌物增多【E】排尿、排便困难答案：(C)详解：该患者主要表现为阴道肿物脱出及相关不适，一般不会出现尿频、尿急、尿痛症状。尿频、尿急、尿痛常见于泌尿系统感染等疾病，而该患者主要问题是盆底脏器脱垂。有肿物自阴道脱出是其明显症状；下坠感或腰骶部酸痛是由于脏器脱垂牵拉等引起；阴道长期与外界相通，容易导致阴道分泌物增多；脏器脱垂可影响排尿、排便，导致排尿、排便困难。53.试题：张女士，35岁，阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物呈灰白色，均匀一致，有鱼腥臭味，黏附于阴道壁，阴道黏膜无充血。与该病有关的诱发因素是【A】脚部感染真菌【B】性交频繁【C】绝经后期【D】长期应用抗生素【E】盆浴答案：(B)54.试题：在下列避孕方法中失败率较高的是【A】利用安全期避孕【B】放置宫内节孕器【C】按期口服避孕药【D】使用阴道隔膜【E】使用避孕套答案：(A)详解：安全期避孕法是根据女性月经周期中排卵期的特点来推算安全期，从而确定不易受孕的时期进行性生活以达到避孕目的。但女性的排卵过程可能会受到情绪、健康状况、环境变化等多种因素影响，导致排卵时间不规律，所以安全期避孕失败率相对较高。而避孕套、阴道隔膜、宫内节育器、口服避孕药等避孕方法，如果正确使用，避孕效果通常较为可靠。55.试题：患者，女，25岁，因下腹痛1天入院，呈急性病容，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体：阴道充血，有大量脓性分泌物，有臭味，宫颈充血，水肿，举痛，后穹隆触痛明显，宫体及宫旁压痛明显。测T39.5℃，P90次/分，R20次/分。该患者可能发生【A】急性阑尾炎【B】急性胃肠炎【C】急性盆腔炎【D】卵巢肿瘤蒂扭转【E】宫外孕答案：(C)详解：该患者有下腹痛、急性病容、下腹部压痛反跳痛及肌紧张等腹膜炎表现，妇科检查见阴道大量脓性分泌物、宫颈充血水肿举痛、后穹隆触痛明显、宫体及宫旁压痛明显，且体温升高，符合急性盆腔炎的表现。急性阑尾炎主要表现为转移性右下腹痛；宫外孕多有停经史及不规则阴道流血等；卵巢肿瘤蒂扭转多有盆腔包块史，突发一侧下腹剧痛；急性胃肠炎主要表现为腹痛、腹泻、呕吐等胃肠道症状，均与该患者表现不符。56.试题：吴女士，32岁，月经不调，经期延长，淋漓不尽，基础体温呈双相型，为确定诊断，进行诊断性刮宫的恰当时间是【A】随时均可进行【B】月经来潮第5天【C】月经干净后3～7天【D】月经来