2025年肝胆胰外科术后护理护理方案答案及解析

2025年肝胆胰外科术后护理护理方案答案及解析试题部分单项选择题1.肝胆胰外科术后，患者出现哪种引流液颜色变化提示可能有出血倾向（）A.淡红色逐渐变为清亮黄色B.清亮黄色逐渐变为血性C.墨绿色变为淡黄色D.淡黄色变为无色透明2.以下哪项不是肝胆胰外科术后早期活动的好处（）A.促进胃肠蠕动恢复B.减少肺部并发症C.降低切口感染率D.增加深静脉血栓形成风险3.肝胆胰外科术后患者营养支持首选途径是（）A.肠外营养B.鼻饲营养C.口服营养D.造瘘营养4.观察肝胆胰外科术后患者腹腔引流管时，发现引流液突然减少，首先应考虑（）A.病情好转B.引流管堵塞C.腹腔内无渗出D.引流管脱出5.肝胆胰外科术后患者出现呃逆，最可能的原因是（）A.膈肌受刺激B.胃肠胀气C.进食过快D.精神紧张6.为预防肝胆胰外科术后肺部并发症，鼓励患者深呼吸和有效咳嗽的时间是（）A.术后6小时B.术后12小时C.术后24小时D.术后48小时7.肝胆胰外科术后患者若出现腹痛、腹胀、发热等症状，应首先考虑（）A.切口感染B.腹腔内感染C.肺部感染D.泌尿系统感染8.对于肝胆胰外科术后留置T管的患者，夹管时间一般为（）A.术后1周B.术后2周C.术后3周D.术后4周9.肝胆胰外科术后患者的饮食护理，错误的是（）A.术后早期禁食B.恢复饮食后先流食C.避免高糖饮食D.多吃油腻食物10.肝胆胰外科术后患者出现黄疸加深，可能的原因是（）A.肝功能恢复B.胆道梗阻C.贫血加重D.药物不良反应多项选择题1.肝胆胰外科术后常见的并发症有（）A.出血B.感染C.胆瘘D.胰瘘2.肝胆胰外科术后促进胃肠蠕动恢复的措施有（）A.早期活动B.腹部按摩C.胃肠减压D.应用促进胃肠动力药物3.肝胆胰外科术后引流管护理要点包括（）A.妥善固定B.保持通畅C.观察引流液性质和量D.严格无菌操作4.肝胆胰外科术后患者营养支持的目的是（）A.维持正氮平衡B.促进伤口愈合C.增强机体抵抗力D.减少并发症发生5.预防肝胆胰外科术后深静脉血栓形成的措施有（）A.早期活动B.穿弹力袜C.应用抗凝药物D.避免下肢输液填空题1.肝胆胰外科术后患者应密切观察生命体征，包括_____、_____、_____、_____。2.肝胆胰外科术后引流管一般包括_____、_____、_____等。3.肝胆胰外科术后患者营养支持应遵循_____、_____、_____的原则。4.预防肝胆胰外科术后肺部并发症的关键措施是_____和_____。5.肝胆胰外科术后患者出现胆瘘时，引流液的特点是_____、_____。判断题1.肝胆胰外科术后患者应尽量多卧床休息，避免早期活动。（）2.腹腔引流管引流出大量血性液体一定是术后出血。（）3.肝胆胰外科术后患者恢复饮食后可立即进食普食。（）4.留置T管的患者，T管周围皮肤应保持清洁干燥。（）5.肝胆胰外科术后患者出现发热一定是感染引起的。（）6.为防止引流管脱出，应将引流管固定在床单上。（）7.胃肠减压可减轻肝胆胰外科术后患者的腹胀。（）8.肝胆胰外科术后患者应用抗生素可预防所有感染。（）9.营养支持时，肠内营养优于肠外营养。（）10.肝胆胰外科术后患者若出现烦躁不安，可能是病情变化的表现。（）简答题1.简述肝胆胰外科术后引流管的护理要点。案例分析题患者，男，55岁，因“右上腹疼痛伴黄疸1周”入院，诊断为“胆总管结石”，行胆总管切开取石+T管引流术。术后患者生命体征平稳，T管引流出胆汁约300ml/d，色黄、清亮。问题1：该患者术后T管护理的重点有哪些？问题2：若患者术后出现T管引流不畅，应如何处理？答案及解析部分单项选择题1.答案：B解析：引流液由清亮变黄血性，提示可能有出血。2.答案：D解析：早期活动可降低深静脉血栓形成风险。3.答案：C解析：能口服尽量口服，是营养支持首选。4.答案：B解析：引流液突然减少，首先考虑引流管堵塞。5.答案：A解析：术后呃逆多因膈肌受刺激所致。6.答案：C解析：术后24小时鼓励深呼吸和有效咳嗽。7.答案：B解析：腹痛等症状首先考虑腹腔内感染。8.答案：B解析：留置T管患者，术后2周一般可夹管。9.答案：D解析：术后应避免油腻食物。10.答案：B解析：黄疸加深可能是胆道梗阻。多项选择题1.答案：ABCD解析：出血、感染、胆瘘、胰瘘都是常见并发症。2.答案：ABCD解析：早期活动等均可促进胃肠蠕动恢复。3.答案：ABCD解析：引流管护理需固定、通畅、观察、无菌操作。4.答案：ABCD解析：营养支持可维持平衡、促愈合等。5.答案：ABCD解析：早期活动等可预防深静脉血栓。填空题1.答案：体温、脉搏、呼吸、血压解析：生命体征常规观察项目。2.答案：腹腔引流管、T管、胃肠减压管解析：常见术后引流管类型。3.答案：循序渐进、个体化、营养均衡解析：营养支持遵循原则。4.答案：深呼吸、有效咳嗽解析：预防肺部并发症关键。5.答案：量增多、含有胆汁成分解析：胆瘘引流液特点。判断题1.答案：×解析：应早期活动，利于恢复。2.答案：×解析：不一定，需结合多因素判断。3.答案：×解析：应从流食等逐步过渡。4.答案：√解析：保持清洁干燥可防感染。5.答案：×解析：发热原因多样，不一定是感染。6.答案：×解析：不应固定在床单，防牵拉。7.答案：√解析：胃肠减压可减轻腹胀。8.答案：×解析：不能预防所有感染。9.答案：√解析：肠内营养更符合生理。10.答案：√解析：烦躁不安可能提示病情变化。简答题1.答：妥善固定，防牵拉脱出；保持通畅，避免扭曲受压；观察引流液性质、量和颜色；严格无菌操作，定期更换引流装置。案例分析题1.答：问题1：妥善固定T管，防止扭