基础医学综合知识考试题库含答案

基础医学综合知识考试题库含答案一、单选题1.维持内环境稳态的重要调节方式是（）A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.负反馈调节E.正反馈调节答案：D解析：负反馈调节是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变。负反馈调节的意义在于维持机体内环境的稳态，在负反馈情况时，反馈控制系统平时处于稳定状态。神经调节是机体功能的主要调节方式，但不是维持内环境稳态的重要调节方式；体液调节是指体内某些特殊的化学物质通过体液途径而影响生理功能的一种调节方式；自身调节是指组织细胞不依赖于神经或体液因素，自身对环境刺激发生的一种适应性反应；正反馈调节是指受控部分发出的反馈信息促进与加强控制部分的活动，使受控部分的活动朝着与它原先活动相同的方向改变，它不能维持内环境稳态。2.细胞外液中主要的阳离子是（）A.Na⁺B.K⁺C.Ca²⁺D.Mg²⁺E.Fe²⁺答案：A解析：细胞外液的主要阳离子是Na⁺，其含量约为135-145mmol/L，对维持细胞外液的渗透压和容量起着重要作用。K⁺是细胞内液的主要阳离子；Ca²⁺在细胞外液中也有一定含量，主要参与骨骼形成、神经冲动传导、肌肉收缩等生理过程；Mg²⁺在细胞内液和细胞外液中都有分布，参与多种酶促反应；Fe²⁺主要参与血红蛋白的合成等过程。3.内环境是指（）A.细胞内液B.细胞外液C.血浆D.组织液E.淋巴液答案：B解析：内环境是指细胞直接生存的环境，即细胞外液。细胞内液是细胞内的液体，不属于内环境；血浆是细胞外液的一部分，是血细胞直接生活的环境；组织液是存在于组织细胞间隙的液体，是细胞直接生活的环境之一；淋巴液是淋巴管内的液体，也属于细胞外液的一部分，但内环境的概念是细胞外液这个整体。4.衡量组织兴奋性高低的指标是（）A.阈电位B.阈值C.刺激强度变化率D.刺激时间E.刺激频率答案：B解析：阈值是指刚能引起组织产生兴奋的最小刺激强度，它是衡量组织兴奋性高低的指标。阈值越小，说明组织越容易兴奋，兴奋性越高；阈值越大，说明组织越不容易兴奋，兴奋性越低。阈电位是指能触发动作电位的膜电位临界值；刺激强度变化率、刺激时间和刺激频率等因素都会影响组织是否产生兴奋，但它们不是衡量组织兴奋性高低的直接指标。5.红细胞悬浮稳定性降低的主要原因是（）A.红细胞比容增大B.红细胞比容减小C.血浆白蛋白增多D.血浆球蛋白增多E.血浆纤维蛋白原减少答案：D解析：红细胞悬浮稳定性是指红细胞能相对稳定地悬浮于血浆中的特性，用血沉来衡量。血浆中球蛋白、纤维蛋白原及胆固醇含量增多时，可使红细胞叠连加速，血沉加快，悬浮稳定性降低；而血浆白蛋白、卵磷脂含量增多时，可抑制红细胞叠连，使血沉减慢，悬浮稳定性提高。红细胞比容是指一定容积全血中红细胞所占的百分比，与红细胞悬浮稳定性关系不大。6.心肌不会产生强直收缩的原因是（）A.心肌是功能上的合胞体B.心肌肌浆网不发达，Ca²⁺贮存少C.心肌的有效不应期特别长D.心肌有自律性，会自动节律收缩E.心肌呈“全或无”收缩答案：C解析：心肌的有效不应期特别长，从心肌细胞去极化开始到复极化3期膜内电位约-60mV的这段时间内，包括绝对不应期和局部反应期，在此期间，任何刺激都不能使心肌细胞产生动作电位。因此，心肌不会像骨骼肌那样产生强直收缩，保证了心脏的收缩和舒张交替进行，有利于心脏的射血功能。心肌是功能上的合胞体、心肌肌浆网不发达，Ca²⁺贮存少、心肌有自律性，会自动节律收缩以及心肌呈“全或无”收缩等特点与心肌不会产生强直收缩并无直接关系。7.影响正常人舒张压的主要因素是（）A.心输出量B.小动脉口径C.大动脉弹性D.血液黏滞性E.循环血量答案：B解析：舒张压的高低主要反映外周阻力的大小，而小动脉口径是影响外周阻力的主要因素。小动脉口径变小，外周阻力增大，舒张压升高；小动脉口径变大，外周阻力减小，舒张压降低。心输出量主要影响收缩压；大动脉弹性主要影响脉压差；血液黏滞性在一定程度上影响外周阻力，但不是影响舒张压的主要因素；循环血量与血压有关，但不是影响舒张压的主要因素。8.肺通气的原动力是（）A.肺内压与大气压之差B.肺的弹性回缩力C.呼吸肌的舒缩活动D.胸内压的变化E.胸廓的扩大与缩小答案：C解析：肺通气是指肺与外界环境之间的气体交换过程。呼吸肌的舒缩活动引起胸廓的扩大和缩小，从而导致肺的扩张和回缩，这是肺通气的原动力。肺内压与大气压之差是肺通气的直接动力；肺的弹性回缩力是呼气的动力之一；胸内压的变化有助于肺的扩张和维持肺的正常形态；胸廓的扩大与缩小是呼吸肌舒缩活动的结果。9.下列哪一项不是唾液的生理作用（）A.部分消化淀粉B.部分消化蛋白质C.湿润与溶解食物D.清洁和保护口腔E.杀灭细菌答案：B解析：唾液中含有唾液淀粉酶，可将淀粉分解为麦芽糖，起到部分消化淀粉的作用；唾液可以湿润与溶解食物，便于吞咽；能清洁和保护口腔，冲洗口腔中的食物残渣，同时唾液中的溶菌酶等有杀灭细菌的作用。但唾液中不含消化蛋白质的酶，不能消化蛋白质。10.肾小球滤过率是指（）A.两侧肾脏每分钟生成的原尿量B.一侧肾脏每分钟生成的原尿量C.两侧肾脏每分钟生成的终尿量D.一侧肾脏每分钟生成的终尿量E.两侧肾脏每分钟的血浆流量答案：A解析：肾小球滤过率是指单位时间内（每分钟）两肾生成的超滤液量，即原尿量。终尿量是经过肾小管和集合管重吸收和分泌等过程后形成的尿液量，远小于肾小球滤过率；血浆流量与肾小球滤过率是不同的概念。二、多选题1.下列属于主动转运的有（）A.小肠上皮细胞对葡萄糖的吸收B.肾小管对葡萄糖的重吸收C.神经纤维膜对Na⁺的外流D.神经纤维膜对K⁺的内流E.甲状腺上皮细胞对碘的摄取答案：ABE解析：主动转运是指物质逆浓度梯度或电位梯度，在细胞膜上载体蛋白或离子泵的帮助下，消耗能量而进行的跨膜转运。小肠上皮细胞对葡萄糖的吸收和肾小管对葡萄糖的重吸收都是通过钠-葡萄糖同向转运体，逆浓度梯度进行的，需要消耗能量，属于继发性主动转运；甲状腺上皮细胞对碘的摄取也是通过主动转运的方式进行的。神经纤维膜对Na⁺的外流和K⁺的内流主要是通过离子通道进行的易化扩散，不需要消耗能量，不属于主动转运。2.血液的基本功能有（）A.运输功能B.缓冲功能C.防御功能D.参与生理止血E.调节体温答案：ABCDE解析：血液具有多种基本功能。运输功能是血液的重要功能之一，可运输氧气、二氧化碳、营养物质、代谢产物等；缓冲功能是指血液中含有多种缓冲物质，可维持血液pH值的相对稳定；防御功能主要通过白细胞、抗体等免疫成分来实现，可抵御病原体的入侵；参与生理止血是通过血小板的黏附、聚集和血液凝固等过程来完成的；血液还可以通过运输热量来调节体温，使机体保持相对稳定的体温。3.影响心输出量的因素有（）A.心率B.心肌收缩能力C.动脉血压D.静脉回心血量E.心室舒张末期容积答案：ABCDE解析：心输出量是指一侧心室每分钟射出的血液量，等于每搏输出量乘以心率。心率在一定范围内增快，心输出量增加，但心率过快或过慢都会使心输出量减少；心肌收缩能力增强，每搏输出量增加，心输出量也增加；动脉血压升高时，后负荷增大，心室射血阻力增加，每搏输出量减少，心输出量可能降低；静脉回心血量增多，心室舒张末期容积增大，可通过异长调节使心肌收缩力增强，每搏输出量增加，心输出量增多；心室舒张末期容积是影响每搏输出量的重要因素之一，进而影响心输出量。4.下列关于呼吸运动的叙述，正确的有（）A.平静呼吸时，吸气是主动的，呼气是被动的B.用力呼吸时，吸气和呼气都是主动的C.平静呼吸时，肋间外肌收缩，胸廓扩大，产生吸气动作D.平静呼吸时，膈肌收缩，胸廓上下径增大，产生吸气动作E.用力呼吸时，辅助呼吸肌也参与呼吸运动答案：ABCDE解析：平静呼吸时，吸气是由膈肌和肋间外肌收缩引起的，是主动过程，呼气是膈肌和肋间外肌舒张，胸廓弹性回缩导致的，是被动过程。用力呼吸时，除了膈肌和肋间外肌收缩增强外，辅助呼吸肌如胸锁乳突肌、斜角肌等也参与收缩，吸气和呼气都是主动过程。平静呼吸时，肋间外肌收缩，肋骨和胸骨上提，胸廓前后径和左右径增大，产生吸气动作；膈肌收缩，膈顶下降，胸廓上下径增大，也产生吸气动作。5.胃液的主要成分有（）A.盐酸B.胃蛋白酶原C.黏液D.内因子E.碳酸氢盐答案：ABCDE解析：胃液是胃内分泌物的总称，主要成分包括盐酸、胃蛋白酶原、黏液、内因子和碳酸氢盐等。盐酸具有激活胃蛋白酶原、杀菌、促进胰液和胆汁分泌等作用；胃蛋白酶原在盐酸的作用下激活为胃蛋白酶，可分解蛋白质；黏液和碳酸氢盐共同构成黏液-碳酸氢盐屏障，保护胃黏膜免受胃酸和胃蛋白酶的侵蚀；内因子能与维生素B₁₂结合，促进其在回肠的吸收。三、简答题1.简述动作电位的概念及产生机制。答案：动作电位是指细胞在静息电位基础上接受有效刺激后产生的一个迅速的可向远处传播的膜电位波动。产生机制如下：-去极化期：当细胞受到有效刺激时，细胞膜对Na⁺的通透性突然增大，Na⁺顺浓度梯度和电位梯度大量内流，使膜内电位迅速升高，由原来的内负外正变为内正外负，形成动作电位的上升支。-复极化期：Na⁺通道迅速失活，而K⁺通道开放，K⁺顺浓度梯度和电位梯度快速外流，使膜内电位迅速下降，恢复到静息电位水平，形成动作电位的下降支。-后电位：在复极化后，膜电位虽然恢复到静息电位水平，但离子的分布状态尚未恢复。此时会出现微小的电位波动，包括负后电位和正后电位。负后电位是由于复极化结束后，K⁺外流还在继续，使膜电位轻度超极化；正后电位是由于钠-钾泵活动增强，将细胞内多余的Na⁺泵出，同时将细胞外的K⁺泵入，使离子分布恢复到静息状态，在这个过程中产生的电位变化。2.简述动脉血压的形成及影响因素。答案：动脉血压的形成机制：-心血管系统有足够的血液充盈：这是形成动脉血压的前提条件。循环系统中血液的充盈程度可用循环系统平均充盈压来表示，约为7mmHg。-心脏射血：心脏收缩时将血液射入动脉，对血管壁产生侧压力。心室肌收缩所释放的能量一部分用于推动血液流动，成为血液的动能；另一部分形成对血管壁的侧压力，使血管壁扩张，这部分能量转化为势能。-外周阻力：主要是指小动脉和微动脉对血流的阻力。如果仅有心脏射血而无外周阻力，则心室射出的血液将全部流至外周，不能使动脉血压升高。外周阻力使心室每次射出的血液只有一部分流至外周，另一部分暂时储存于主动脉和大动脉内，使动脉血压升高。-主动脉和大动脉的弹性贮器作用：主动脉和大动脉的管壁具有较大的弹性，在心室射血时，主动脉和大动脉扩张，将一部分血液的动能转化为弹性势能储存起来；在心室舒张期，主动脉和大动脉弹性回缩，将储存的弹性势能转化为动能，推动血液继续流动，使动脉血压在心动周期中保持相对稳定，并且使舒张压不至于过低。影响动脉血压的因素：-每搏输出量：每搏输出量增加时，收缩压升高，舒张压也升高，但收缩压升高更明显，脉压差增大；反之，每搏输出量减少时，收缩压降低更明显，脉压差减小。-心率：心率加快时，舒张压升高，收缩压升高不如舒张压明显，脉压差减小；心率减慢时，舒张压降低明显，脉压差增大。-外周阻力：外周阻力增大时，舒张压升高，收缩压也升高，但舒张压升高更明显，脉压差减小；外周阻力减小时，舒张压降低更明显，脉压差增大。-主动脉和大动脉的弹性贮器作用：老年人主动脉和大动脉弹性减退，弹性贮器作用减弱，收缩压升高，舒张压降低，脉压差增大。-循环血量和血管系统容量的比例：循环血量减少（如失血）或血管系统容量增大（如过敏）时，动脉血压降低；反之，循环血量增多或血管系统容量减小，动脉血压升高。3.简述肾小球滤过的影响因素。答案：-有效滤过压：有效滤过压是肾小球滤过的动力，它等于肾小球毛细血管血压减去血浆胶体渗透压和肾小囊内压。-肾小球毛细血管血压：当动脉血压在80-180mmHg范围内变动时，肾血流量通过自身调节保持相对稳定，肾小球毛细血管血压也相对稳定，肾小球滤过率基本不变。当动脉血压低于80mmHg时，肾小球毛细血管血压降低，有效滤过压降低，肾小球滤过率减少；当动脉血压高于180mmHg时，肾小球毛细血管血压升高，有效滤过压升高，肾小球滤过率增加。-血浆胶体渗透压：正常情况下，血浆胶体渗透压相对稳定。当静脉快速输入大量生理盐水时，血浆蛋白被稀释，血浆胶体渗透压降低，有效滤过压升高，肾小球滤过率增加。-肾小囊内压：正常情况下肾小囊内压也比较稳定。当肾盂或输尿管结石、肿瘤压迫等原因引起尿路梗阻时，肾小囊内液体流出不畅，肾小囊内压升高，有效滤过压降低，肾小球滤过率减少。-滤过膜的面积和通透性：-滤过膜面积：正常成年人两肾肾小球滤过膜总面积约为1.5m²左右。在病理情况下，如急性肾小球肾炎时，肾小球毛细血管内皮细胞增生、肿胀，使滤过膜面积减小，肾小球滤过率降低，可出现少尿甚至无尿。-滤过膜通透性：滤过膜由毛细血管内皮细胞、基膜和肾小囊脏层足细胞的足突构成。正常情况下，滤过膜只允许分子量较小的物质通过。在病理情况下，如肾小球肾炎时，滤过膜的通透性增大，可使大分子蛋白质甚至红细胞滤出，导致蛋白尿和血尿。-肾血浆流量：肾血浆流量主要影响肾小球毛细血管中血浆胶体渗透压的上升速度。肾血浆流量增加时，肾小球毛细血管中血浆胶体渗透压上升速度减慢，有效滤过压降低的速度减慢，滤过平衡点向出球小动脉端移动，肾小球滤过率增加；反之，肾血浆流量减少时，肾小球滤过率降低。四、论述题1.论述神经-肌肉接头处的兴奋传递过程及特点。答案：神经-肌肉接头处的兴奋传递过程如下：-神经冲动到达神经末梢：当运动神经纤维传来的动作电位到达神经末梢时，引起接头前膜去极化。-Ca²⁺内流：接头前膜的去极化使电压门控Ca²⁺通道开放，细胞外液中的Ca²⁺顺浓度梯度进入神经末梢内。-囊泡释放乙酰胆碱（ACh）：Ca²⁺进入神经末梢后，促使突触小泡向接头前膜移动，并与接头前膜融合，通过出胞作用将囊泡中的ACh释放到接头间隙中。-ACh与受体结合：ACh通过扩散到达接头后膜（终板膜），与终板膜上的N₂型ACh受体阳离子通道结合，使该通道开放。-离子跨膜流动：通道开放后，允许Na⁺、K⁺等跨膜流动，主要是Na⁺内流和少量K⁺外流，使终板膜发生去极化，产生终板电位。终板电位是一种局部电位，不具有“全或无”特性，可以总和。-动作电位产生：当终板电位总和达到肌细胞膜的阈电位时，可引发肌细胞膜产生动作电位，从而使骨骼肌细胞兴奋。-ACh的清除：释放到接头间隙中的ACh很快被终板膜上的胆碱酯酶水解为胆碱和乙酸，终止其作用，保证了神经-肌肉接头处兴奋传递的准确性。神经-肌肉接头处兴奋传递的特点：-单向传递：兴奋只能从神经末梢传向肌细胞，而不能反向传递。这是因为ACh只存在于神经末梢的囊泡中，而受体只存在于终板膜上。-时间延搁：兴奋通过神经-肌肉接头处需要经历递质的释放、扩散、与受体结合、离子通道开放等多个环节，因此耗时较长，兴奋通过神经-肌肉接头处大约需要0.5-1.0ms。-易受环境因素和药物的影响：许多因素可以影响神经-肌肉接头处的兴奋传递。例如，细胞外液中Ca²⁺、Mg²⁺的浓度会影响ACh的释放；一些药物如箭毒可以与ACh竞争受体，阻断神经-肌肉接头处的兴奋传递，导致肌肉松弛；而新斯的明等药物可以抑制胆碱酯酶的活性，使ACh在接头间隙中积聚，增强兴奋传递。-一对一传递：正常情况下，一次神经冲动引起的ACh释放量足以使终板电位总和达到肌细胞膜的阈电位，从而引发一次肌细胞的动作电位，即神经冲动与肌细胞兴奋之间保持一对一的关系。2.论述胰液的主要成分及