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文档简介

急救护理学副主任护师考试模拟试题及答案一、单选题(每题1分,共40分)1.现场急救时,判断伤员有无呼吸的方法是A.看胸廓有无起伏,感觉有无呼出气流B.将手指放在鼻孔前感受有无气体呼出C.用棉絮放在鼻孔前,观察有无摆动D.用耳朵贴近伤员口鼻,听有无呼吸声E.以上都是答案:E2.心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例为A.30:2B.15:2C.30:1D.15:1E.20:2答案:A3.对成人进行口对口吹气时,吹气的频率为A.10-12次/分B.12-14次/分C.14-16次/分D.16-18次/分E.18-20次/分答案:A4.烧伤患者现场急救时,下列哪种做法不正确A.迅速脱离热源B.用大量冷水冲洗烧伤部位C.立即脱去燃烧的衣物D.用干净的敷料覆盖创面E.创面涂抹牙膏、酱油等答案:E5.毒蛇咬伤后,为了防止毒素扩散和吸收,应首先采取的措施是A.用止血带在伤口近心端绑扎B.用大量清水冲洗伤口C.尽快切开伤口排毒D.口服蛇药E.注射抗蛇毒血清答案:A6.急性中毒患者洗胃的最佳时间是A.服毒后6小时内B.服毒后8小时内C.服毒后10小时内D.服毒后12小时内E.服毒后24小时内答案:A7.有机磷农药中毒患者呼出的气味是A.烂苹果味B.大蒜味C.氨味D.酒味E.苦杏仁味答案:B8.中暑患者最适宜的环境温度是A.15-20℃B.20-25℃C.25-30℃D.30-35℃E.35-40℃答案:B9.张力性气胸的急救处理是A.立即吸氧B.胸腔闭式引流C.迅速用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔排气减压D.应用抗生素预防感染E.开胸探查答案:C10.下列哪项不是休克早期的临床表现A.精神紧张、烦躁不安B.面色苍白、四肢湿冷C.脉搏细速、血压下降D.尿量减少E.呼吸增快答案:C11.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.疼痛E.胃肠道症状答案:D12.脑出血患者的急救措施中,下列哪项不正确A.保持安静,避免搬动B.抬高床头15°-30°C.快速静脉滴注甘露醇D.立即给予降压药物,使血压降至正常E.头部置冰袋答案:D13.癫痫持续状态的首选药物是A.苯巴比妥钠B.地西泮C.苯妥英钠D.水合氯醛E.异戊巴比妥钠答案:B14.多根多处肋骨骨折的紧急处理是A.胸壁加压包扎B.胸腔闭式引流C.固定胸壁D.给氧E.应用抗生素答案:C15.腹部损伤患者观察期间,下列哪项措施不正确A.禁食、禁水B.应用抗生素C.避免随意搬动患者D.诊断不明时可使用止痛剂E.严密观察生命体征和腹部体征变化答案:D16.一氧化碳中毒患者最适宜的氧疗方式是A.持续低流量给氧B.间断高流量给氧C.高压氧治疗D.面罩吸氧E.鼻导管吸氧答案:C17.心跳骤停患者复苏后,低温疗法的目的是A.降低脑组织耗氧量B.减轻脑水肿C.防止心律失常D.促进脑细胞功能恢复E.以上都是答案:E18.气管内插管的深度,成年男性应为A.20-22cmB.22-24cmC.24-26cmD.26-28cmE.28-30cm答案:B19.中心静脉压的正常范围是A.5-12cmH₂OB.12-15cmH₂OC.15-20cmH₂OD.20-25cmH₂OE.25-30cmH₂O答案:A20.下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床表现A.进行性呼吸困难B.顽固性低氧血症C.两肺广泛湿啰音D.呼吸频率增快E.咳粉红色泡沫痰答案:E21.患者,男性,25岁,因车祸致胸部损伤,出现呼吸困难、发绀。查体:气管向健侧移位,伤侧胸部饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失。首先考虑的诊断是A.肋骨骨折B.开放性气胸C.闭合性气胸D.张力性气胸E.血胸答案:D22.患者,女性,30岁,误服有机磷农药中毒,出现多汗、流涎、瞳孔缩小、呼吸困难等症状。急救时应首选的药物是A.阿托品B.解磷定C.氯磷定D.双复磷E.纳洛酮答案:A23.患者,男性,65岁,突发心前区疼痛,伴大汗、恶心、呕吐。心电图示:V₁-V₅导联ST段弓背向上抬高。诊断为急性广泛前壁心肌梗死。该患者最易发生的心律失常是A.房性早搏B.室性早搏C.心房颤动D.心室颤动E.房室传导阻滞答案:B24.患者,女性,40岁,因中暑入院。查体:体温41℃,脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压80/50mmHg。护士应首先采取的护理措施是A.立即静脉补液B.给予物理降温C.吸氧D.安置患者于阴凉通风处E.心理护理答案:A25.患者,男性,50岁,因脑出血入院。目前患者处于昏迷状态,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大。护士在观察病情时,最重要的是观察A.体温B.血压C.呼吸D.意识状态E.瞳孔变化答案:E26.患者,女性,28岁,被毒蛇咬伤后,在现场立即采取的急救措施中,错误的是A.用布带在伤口近心端5-10cm处绑扎B.用大量清水冲洗伤口C.挤压伤口周围,排出毒液D.伤口湿敷,以利毒液排出E.尽快送往医院答案:D27.患者,男性,35岁,因车祸致腹部损伤,出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。查体:腹肌紧张,压痛、反跳痛明显。为明确诊断,首选的检查方法是A.腹部X线平片B.腹部B超C.诊断性腹腔穿刺D.CT检查E.磁共振成像(MRI)答案:C28.患者,女性,45岁,因一氧化碳中毒入院。经高压氧治疗后,患者意识清醒,症状缓解。出院时,护士应告知患者及其家属,在康复期间应注意观察的是A.有无头痛、头晕等症状B.有无记忆力减退等症状C.有无迟发性脑病的发生D.有无肢体麻木等症状E.有无视力减退等症状答案:C29.患者,男性,60岁,因心跳骤停进行心肺复苏。在进行胸外按压时,下列哪项操作是正确的A.按压部位在胸骨中下1/3交界处B.按压频率为80-100次/分C.按压深度为2-3cmD.双手重叠,手指翘起,用手掌根部按压E.每按压30次,进行2次人工呼吸答案:A30.患者,女性,32岁,因急性阑尾炎入院。在手术过程中,患者突然出现烦躁不安、面色苍白、脉搏细速、血压下降等症状。首先考虑的是A.麻醉意外B.出血性休克C.感染性休克D.心源性休克E.过敏性休克答案:B31.患者,男性,55岁,因高血压脑出血入院。目前患者处于昏迷状态,一侧瞳孔散大,对光反射消失。应首先采取的治疗措施是A.立即开颅手术B.快速静脉滴注甘露醇C.应用止血药物D.高压氧治疗E.给予抗生素预防感染答案:B32.患者,女性,22岁,口服安眠药中毒。入院后给予洗胃、导泻等治疗。洗胃时,每次灌入洗胃液的量应为A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-700mlE.700-900ml答案:C33.患者,男性,40岁,因触电致心跳骤停。现场抢救时,首先应采取的措施是A.立即胸外按压B.立即口对口人工呼吸C.立即切断电源D.立即开放气道E.立即使用除颤器答案:C34.患者,女性,35岁,因中暑出现高热、昏迷。护士在为其进行降温处理时,肛温应降至A.35℃左右B.36℃左右C.37℃左右D.38℃左右E.39℃左右答案:D35.患者,男性,68岁,因急性心肌梗死入院。在治疗过程中,患者突然出现心室颤动。护士应立即采取的措施是A.静脉注射利多卡因B.进行电除颤C.进行胸外按压D.给予人工呼吸E.静脉注射肾上腺素答案:B36.患者,女性,42岁,因车祸致胸部损伤,出现开放性气胸。现场急救时,应首先采取的措施是A.立即清创缝合B.立即用厚层敷料封闭伤口C.立即胸腔闭式引流D.立即吸氧E.立即给予抗生素答案:B37.患者,男性,52岁,因急性胰腺炎入院。在治疗过程中,患者出现休克。护士应首先采取的护理措施是A.快速静脉补液B.给予升压药物C.应用抗生素D.安置患者于休克卧位E.吸氧答案:A38.患者,女性,26岁,被狗咬伤后,下列哪项处理措施不正确A.立即用20%肥皂水反复冲洗伤口B.冲洗后用70%酒精涂擦伤口C.伤口一般不予缝合或包扎D.立即注射狂犬病疫苗E.伤口局部应用抗生素软膏答案:E39.患者,男性,70岁,因脑出血入院。目前患者处于昏迷状态,痰液较多。护士在为其吸痰时,下列哪项操作是正确的A.吸痰前先将氧气调节至最大流量B.吸痰时应左右旋转,向上提拉吸痰管C.每次吸痰时间不超过30秒D.吸痰过程中如患者出现呛咳,应立即停止吸痰E.吸痰毕,先关吸引器,再取出吸痰管答案:B40.患者,女性,38岁,因一氧化碳中毒入院。经治疗后,患者意识清醒,症状缓解。出院时,护士指导患者进行家庭氧疗,下列哪项是正确的A.低流量持续吸氧B.高流量持续吸氧C.低流量间断吸氧D.高流量间断吸氧E.中流量持续吸氧答案:A二、多选题(每题2分,共20分)1.现场急救的基本原则包括A.先排险后施救B.先重伤后轻伤C.先救命后治伤D.先救后送E.密切观察病情变化答案:ABCDE2.心肺复苏有效的指标包括A.能扪及大动脉搏动B.面色、口唇、甲床等色泽转为红润C.散大的瞳孔缩小D.自主呼吸恢复E.昏迷变浅,出现反射或挣扎答案:ABCDE3.烧伤患者的急救措施包括A.迅速脱离热源B.冷疗C.保护创面D.镇静止痛E.保持呼吸道通畅答案:ABCDE4.急性中毒的急救原则包括A.立即终止接触毒物B.清除尚未吸收的毒物C.促进已吸收毒物的排出D.应用特效解毒剂E.对症治疗答案:ABCDE5.中暑的治疗措施包括A.立即将患者移至阴凉通风处B.给予物理降温C.补充液体和电解质D.应用药物降温E.对症治疗答案:ABCDE6.张力性气胸的临床表现包括A.极度呼吸困难B.发绀C.烦躁不安D.气管向健侧移位E.伤侧胸部饱满,叩诊呈鼓音答案:ABCDE7.休克的治疗原则包括A.补充血容量B.积极处理原发病C.纠正酸碱平衡失调D.应用血管活性药物E.维护重要脏器功能答案:ABCDE8.急性心肌梗死的并发症包括A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.乳头肌功能失调或断裂E.心脏破裂答案:ABCDE9.脑出血的治疗原则包括A.保持安静,避免搬动B.降低颅内压C.调整血压D.止血治疗E.防治并发症答案:ABCDE10.多器官功能障碍综合征(MODS)的预防措施包括A.积极治疗原发病B.防治感染C.改善氧代谢,纠正组织缺氧D.加强器官功能支持E.合理应用抗生素答案:ABCDE三、案例分析题(每题20分,共40分)案例一患者,男性,45岁,因与家人争吵后,自服敌敌畏200ml,约20分钟后被家人发现送入医院。入院时患者神志不清,面色苍白,大汗淋漓,瞳孔缩小如针尖样,呼吸急促,双肺可闻及大量湿啰音。1.该患者最可能的诊断是什么?答案:有机磷农药中毒。2.应立即采取哪些急救措施?答案:(1)立即清除毒物:迅速脱去被污染的衣物,用大量清水或肥皂水冲洗皮肤、毛发等。(2)洗胃:用2%碳酸氢钠溶液或1:5000高锰酸钾溶液洗胃,直至洗出液澄清无味为止。(3)应用解毒药物:阿托品和胆碱酯酶复能剂(如解磷定、氯磷定等)。(4)保持呼吸道通畅:及时清除呼吸道分泌物,给予吸氧,必要时行气管插管或气管切开。(5)对症支持治疗:纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,防治脑水肿、肺水肿等并发症。3.在护理过程中,应重点观察哪些内容?答案:(1)生命体征:包括体温、脉搏、呼吸、血压等,观察有无呼吸抑制、心律失常等。(2)意识状态:观察患者意识是否恢复,有无昏迷加深等情况。(3)瞳孔变化:观察瞳孔大小、对光反射等,判断阿托品化的程度。(4)呼吸道通畅情况:观察有无呼吸困难、发绀等,及时清除呼吸道分泌物。(5)药物不良反应:观察应用阿托品和胆碱酯酶复能剂后的不良反应,如阿托品中毒等。(6)出入量:准确记录患者的尿量、呕吐量等,观察有无脱水或水肿等情况。案例二患者,女性,30岁,因车祸致胸部、腹部受伤,伤后即出现呼吸困难、腹痛。查体:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP80/50mmHg。神志清楚,面色苍白,呼吸急促,胸廓挤压试验阳性,左侧胸部可闻及明显的呼吸音减弱,腹部压痛、反跳痛明显,移动性浊音阳性。1.该患者可能存在哪些损伤?答案:(1)胸部损伤:可能有肋骨骨折、气胸、血胸等。(2)腹部损伤:可能有肝、脾、胃肠道等脏器破裂出血。2.应采取哪些急救措施?答案:(1)保持呼吸道通畅:给予吸氧,必要时行气管插管或气管切开。(

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