院感考试消毒与灭菌试卷含答案

院感考试消毒与灭菌试卷含答案一、单选题（每题2分，共50分）1.下列哪种物品不宜用燃烧法消毒灭菌（）A.污染的纸张B.坐浴盆C.手术刀D.换药碗E.特殊感染伤口的敷料答案：C解析：燃烧法适用于无保留价值的污染物品，如污染的纸张、特殊感染伤口的敷料等；也可用于金属器械及搪瓷类物品急用且无条件用其他方法消毒时。手术刀为锐利器械，燃烧会破坏其锋刃，不宜用燃烧法消毒。2.紫外线杀菌的最佳波长是（）A.200～230nmB.230～250nmC.250～270nmD.270～300nmE.300～320nm答案：C解析：紫外线杀菌的最佳波长为250～270nm，此波段的紫外线可使细菌DNA失去转换能力而死亡。3.煮沸消毒时为提高沸点，增强杀菌作用，可加入（）A.氢氧化钠B.碳酸氢钠C.氢氧化钙D.亚硝酸钠E.乳酸钠答案：B解析：在水中加入碳酸氢钠，配成1%～2%的溶液，可使沸点提高到105℃，增强杀菌作用，还可去污防锈。4.用戊二醛浸泡消毒金属器械时，为防锈可加入（）A.0.5%亚硝酸钠B.0.5%氢氧化钠C.0.5%碳酸氢钠D.0.5%硝酸钠E.0.5%硫酸钠答案：A解析：戊二醛对碳钢类制品如手术刀片等有腐蚀性，使用前应加入0.5%亚硝酸钠防锈。5.下列属于高效消毒剂的是（）A.乙醇B.碘伏C.戊二醛D.氯己定E.苯扎溴铵答案：C解析：高效消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用，如戊二醛、过氧乙酸、甲醛、含氯消毒剂等。乙醇、碘伏为中效消毒剂，氯己定、苯扎溴铵为低效消毒剂。6.浸泡消毒双手时，碘伏的浓度为（）A.50mg/LB.100mg/LC.200mg/LD.500mg/LE.1000mg/L答案：D解析：浸泡消毒双手时，碘伏的浓度为500mg/L。7.压力蒸汽灭菌时，不正确的操作是（）A.物品洗净晾干B.灭菌包不宜过大过紧C.布类物品放在金属物品之上D.液体瓶中液体不可过满E.灭菌包之间应留有空隙答案：C解析：压力蒸汽灭菌时，布类物品应放在金属、搪瓷类物品之上，避免蒸汽遇冷成水珠，使布类潮湿。8.关于无菌物品的保管，下列哪项是错误的（）A.无菌物品和非无菌物品应分开放置B.无菌物品须存放于无菌包或无菌容器内C.无菌包外应注明物品名称和灭菌日期D.过期或潮湿应重新灭菌E.取出的无菌物品未用，应立即放回原处答案：E解析：取出的无菌物品未用，不可再放回原处，以免污染。9.戴无菌手套时，错误的一项是（）A.洗手，剪指甲，戴口罩B.核对手套号码、灭菌日期及包装C.未戴手套的手持手套的反折部分取出手套D.戴上手套的手持手套的内面取出手套E.戴好手套后，双手置于胸前答案：D解析：戴上手套的手应持手套的外面取出手套，而不是内面。10.下列哪项不属于化学消毒灭菌法（）A.擦拭法B.燃烧法C.浸泡法D.熏蒸法E.喷雾法答案：B解析：燃烧法属于物理消毒灭菌法，擦拭法、浸泡法、熏蒸法、喷雾法均属于化学消毒灭菌法。11.环氧乙烷气体灭菌不适用于（）A.电子仪器B.化纤织物C.塑料制品D.橡胶制品E.食品答案：E解析：环氧乙烷易燃易爆，且对人体有毒，不能用于食品的消毒灭菌。它适用于电子仪器、化纤织物、塑料制品、橡胶制品等的消毒灭菌。12.连续使用的氧气湿化瓶应（）A.每周消毒2次，用后终末消毒，干燥保存B.每日清洁，用后消毒，干燥保存C.每日消毒，用后终末消毒，干燥保存D.每周1次消毒，用后终末消毒，干燥保存E.专人专用，用后进行终末消毒答案：C解析：连续使用的氧气湿化瓶应每日消毒，用后终末消毒，干燥保存，以防止细菌滋生。13.对芽孢无效的化学消毒剂是（）A.环氧乙烷B.碘伏C.过氧乙酸D.甲醛E.戊二醛答案：B解析：碘伏为中效消毒剂，能杀灭细菌繁殖体、真菌、病毒等，但对细菌芽孢无效。环氧乙烷、过氧乙酸、甲醛、戊二醛为高效消毒剂，对芽孢有杀灭作用。14.下列哪种消毒剂属于低效消毒剂（）A.含氯消毒剂B.过氧化氢C.碘伏D.氯己定E.过氧乙酸答案：D解析：氯己定为低效消毒剂，含氯消毒剂、过氧化氢、过氧乙酸为高效消毒剂，碘伏为中效消毒剂。15.用紫外线灯消毒空气时，有效距离与时间是（）A.2m，不少于30分钟B.3m，不少于30分钟C.1m，不少于30分钟D.2m，不少于60分钟E.3m，不少于60分钟答案：A解析：用紫外线灯消毒空气时，有效距离不超过2m，照射时间不少于30分钟。16.无菌持物钳的正确使用方法是（）A.可夹取任何无菌物品B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合C.门诊换药室的无菌持物钳应每周消毒一次D.到远处取物时应速去速回E.使用时持物钳钳端向上答案：B解析：取放无菌持物钳时，钳端应闭合，防止污染。无菌持物钳只能夹取无菌物品，不能夹取油纱布；门诊换药室的无菌持物钳应每日消毒一次；到远处取物时应将持物钳和容器一同搬移；使用时持物钳钳端应向下。17.防止交叉感染的最重要措施是（）A.无菌物品应放清洁、干燥、固定处B.无菌物品应定期检查C.一份无菌物品只能供一位患者使用D.凡未经消毒的手和物品不可触及无菌物品E.无菌操作前洗手、戴口罩答案：C解析：一份无菌物品只能供一位患者使用，可防止交叉感染。其他选项也是防止交叉感染的措施，但不是最重要的。18.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时E.48小时答案：D解析：无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为24小时。19.下列关于消毒灭菌效果的监测，错误的是（）A.紫外线消毒灯管应每周用75%乙醇擦拭B.压力蒸汽灭菌应进行工艺监测、化学监测和生物监测C.化学消毒剂应定期进行浓度监测D.消毒后的物品应进行细菌培养，不得检出任何微生物E.灭菌后的物品应进行细菌培养，不得检出任何微生物答案：D解析：消毒是指清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。消毒后的物品允许有少量非致病性微生物存在，而不是不得检出任何微生物。灭菌是指杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。灭菌后的物品应进行细菌培养，不得检出任何微生物。20.下列哪种情况属于医院感染（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作E.住院患者在医院内获得的感染答案：E解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。21.关于医院感染的概念，正确的是（）A.感染和发病应同时发生B.患者在住院期间遭受的感染C.出院后发生的感染不属于医院感染D.探视陪住者是医院感染的主要对象E.入院前处于潜伏期而住院期间发作的感染答案：B解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，感染和发病不一定同时发生；出院后发生的感染若与住院期间有关也属于医院感染；医院感染的主要对象是住院患者；入院前处于潜伏期而住院期间发作的感染不属于医院感染。22.下列哪种消毒剂可用于黏膜消毒（）A.过氧乙酸B.乙醇C.碘伏D.戊二醛E.含氯消毒剂答案：C解析：碘伏可用于黏膜消毒，过氧乙酸、乙醇对黏膜有刺激性，不宜用于黏膜消毒；戊二醛对皮肤黏膜有刺激性，使用时需注意防护；含氯消毒剂对黏膜有腐蚀作用，不能用于黏膜消毒。23.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是（）A.操作前半小时应停止清扫地面B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品未用完，可供其他患者使用E.取无菌物品时应使用无菌持物钳答案：D解析：一份无菌物品只能供一位患者使用，不能供其他患者使用，以防止交叉感染。24.下列哪种物品不需要进行灭菌处理（）A.手术器械B.注射器C.导尿管D.体温表E.输液器答案：D解析：手术器械、注射器、导尿管、输液器等属于高度危险性物品，必须进行灭菌处理；体温表属于中度危险性物品，一般采用高水平消毒即可。25.下列关于空气消毒的方法，错误的是（）A.紫外线消毒B.臭氧消毒C.过氧乙酸熏蒸D.含氯消毒剂喷雾E.甲醛熏蒸答案：E解析：甲醛熏蒸刺激性大，对人体有毒，目前已较少用于空气消毒。紫外线消毒、臭氧消毒、过氧乙酸熏蒸、含氯消毒剂喷雾均可用于空气消毒。二、名词解释（每题3分，共30分）1.消毒是指清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。2.灭菌是指杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。3.无菌技术是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。4.无菌物品是指经过灭菌处理后未被污染的物品。5.无菌区域是指经过灭菌处理且未被污染的区域。6.隔离是指将传染病患者、高度易感人群安置在指定的地方，暂时避免和周围人群接触。7.清洁是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物。8.终末消毒是指传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。9.高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险。10.中效消毒剂能杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物的消毒制剂。三、填空题（每题2分，共16分）1.消毒灭菌的方法可分为______和______两大类。答案：物理消毒灭菌法；化学消毒灭菌法2.压力蒸汽灭菌法的监测方法有______、______和______。答案：工艺监测；化学监测；生物监测3.紫外线消毒的有效距离不超过______m，照射时间不少于______分钟。答案：2；304.常用的化学消毒剂的使用方法有______、______、______、______和______。答案：浸泡法；擦拭法；喷雾法；熏蒸法；冲洗法5.无菌包的有效期一般为______天，如包内物品未用完，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为______小时。答案：7；246.医院感染的发生必须具备三个基本条件，即______、______和______。答案：感染源；传播途径；易感宿主7.医院感染的传播途径主要有______、______、______和______。答案：接触传播；空气传播；飞沫传播；其他途径传播（如虫媒传播、血液传播等）8.对芽孢有杀灭作用的化学消毒剂有______、______、______和______等。答案：戊二醛；过氧乙酸；甲醛；含氯消毒剂四、判断题（每题1分，共10分）1.只要在无菌操作前洗手，戴口罩，就可以保证无菌操作的安全性。（）答案：错误解析：无菌操作除了洗手、戴口罩外，还需遵循一系列无菌技术操作原则，如保持无菌物品和无菌区域不被污染等，仅洗手、戴口罩不能保证无菌操作的安全性。2.紫外线消毒时，应保持环境清洁干燥，温度20～40℃，相对湿度40%～60%。（）答案：正确解析：紫外线消毒时，环境条件会影响消毒效果，保持环境清洁干燥，温度20～40℃，相对湿度40%～60%可提高消毒效果。3.无菌容器打开后，其盖的内面应朝上放置，避免污染。（）答案：正确解析：无菌容器盖的内面为无菌面，打开后朝上放置可避免污染。4.碘伏可用于金属器械的消毒。（）答案：错误解析：碘伏对金属有腐蚀性，不宜用于金属器械的消毒。5.环氧乙烷气体灭菌时，物品应悬挂或码放，物品之间应留有空隙。（）答案：正确解析：环氧乙烷气体灭菌时，物品悬挂或码放且留有空隙，可使环氧乙烷气体充分接触物品，保证灭菌效果。6.医院感染就是发生在医院内的感染。（）答案：错误解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染，并非所有发生在医院内的感染都是医院感染。7.无菌持物钳可以夹取油纱布。（）答案：错误解析：无菌持物钳只能夹取无菌物品，不能夹取油纱布，因为油纱布会影响持物钳的消毒效果。8.化学消毒剂的浓度越高，消毒效果越好。（）答案：错误解析：不同的化学消毒剂有其最佳消毒浓度，并非浓度越高消毒效果越好，有些消毒剂浓度过高可能会使细菌表面蛋白质凝固，影响消毒剂的渗透，反而降低消毒效果。9.压力蒸汽灭菌时，物品应尽量装满灭菌器，以提高效率。（）答案：错误解析：压力蒸汽灭菌时，物品不能装得太满，应留有一定的空隙，以利于蒸汽的流通和穿透，保证灭菌效果。10.戴无菌手套时，应先将手洗净擦干，再戴手套，戴手套后双手应始终保持在腰部以上、视线范围内。（）答案：正确解析：戴无菌手套的操作要求先洗手擦干，戴手套后双手保持在腰部以上、视线范围内，可防止手套被污染。五、简答题（每题8分，共24分）1.简述压力蒸汽灭菌的注意事项。答：（1）物品准备：物品应洗净晾干，包装合适，体积不超过30cm×30cm×25cm，包扎不宜过紧，物品之间应留有空隙。（2）操作前检查：检查灭菌器性能，确保水位、气压等正常；检查灭菌包的完整性、有效期等。（3）装载要求：物品应合理放置，金属物品放于下层，织物放于上层；瓶皿开口应朝上或侧放；装载量不超过柜室容积的80%。（4）灭菌过程：严格按照操作程序进行，控制好温度、压力和时间。灭菌过程中密切观察设备运行情况。（5）灭菌后处理：灭菌完毕待压力降至“0”后，才能打开柜门。取出物品后检查包装是否潮湿、破损，如有则重新灭菌。冷却后分类放置，做好标识。（6）监测：定期进行工艺监测、化学监测和生物监测，以确保灭菌效果。2.简述无菌技术操作的基本原则。答：（1）环境清洁：操作前30分钟停止清扫地面等可能扬尘的操作，减少人员走动，以降低室内空气中的尘埃。（2）工作人员准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。（3）物品管理：无菌物品与非