医患双方收受红包协议书

医患双方收受红包协议书鉴于在医疗服务过程中，少数医患双方存在收受红包的不当行为，为明确双方在收受红包这一行为中的相关事宜，规范双方权利义务，依据《中华人民共和国民法典》等相关法律法规，医患双方经平等、自愿、充分协商，达成如下协议。一、合同双方身份（一）患方姓名：[患者姓名]性别：[具体性别]年龄：[X]岁身份证号：[具体身份证号码]联系地址：[详细居住地址]联系电话：[具体电话号码]（二）医方医疗机构名称：[医院全称]法定代表人：[法定代表人姓名]医疗机构地址：[医院具体地址]联系电话：[医院联系电话]医生姓名：[负责医生姓名]性别：[具体性别]年龄：[X]岁执业证书编号：[具体编号]联系电话：[医生联系电话]二、标的物或服务具体描述（一）红包定义本协议所指红包是指患方为了获得更优质的医疗服务、确保手术顺利进行等目的，以现金、转账、购物卡、礼品等形式给予医方（包括医生、护士及其他相关医疗工作人员）的财物。（二）收受红包行为描述1.患方基于对医疗服务的期望，在[具体时间]，以[具体方式，如现金交付、微信转账等]向医方（医生[医生姓名]）给予价值人民币[X]元的红包。2.医方（医生[医生姓名]）在[具体时间]收受了患方给予的上述红包。三、权利义务（一）患方权利义务1.权利（1）若医方未能按照行业普遍标准及医院相关规定提供合理、有效的医疗服务，患方有权要求医方退还所收受的红包。（2）在医疗服务过程中，患方有权知晓医方对红包的处理情况。2.义务（1）患方应如实向医方提供与病情相关的各种信息，不得隐瞒或虚报病情。（2）患方应积极配合医方的治疗方案，遵守医院的各项规章制度。（3）患方给予红包的行为应是其真实意愿的表达，不得在事后以非自愿等理由恶意纠缠医方。（二）医方权利义务1.权利（1）医方有权按照医疗行业规范和医院的相关规定对患方进行诊断、治疗。（2）若患方不配合治疗、隐瞒病情等影响医疗服务正常进行，医方有权采取相应措施，包括但不限于暂停治疗等。2.义务（1）医方应严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，为患方提供优质、合理、有效的医疗服务。（2）医方收受红包后，应将红包情况及时上报医院相关部门，并按照医院规定进行处理。一般情况下，医院应在收到上报后的[X]个工作日内给予处理意见。（3）医方不得因患方给予红包的多少而在医疗服务上有所差别对待，应平等对待每一位患者。（4）医方应保守患方的隐私，不得泄露患方的个人信息和病情等资料。四、违约责任（一）患方违约责任1.若患方隐瞒或虚报病情，导致医方误诊或治疗方案错误，患方应承担由此产生的全部责任，包括但不限于医疗费用的增加、病情延误等后果。同时，医方有权不退还所收受的红包。2.患方若不配合医方的治疗方案，违反医院规章制度，经医方书面警告后仍不改正的，医方有权终止为患方提供医疗服务，且无需退还红包。3.患方若在事后以非自愿等不合理理由恶意纠缠医方，给医方名誉和正常工作秩序造成损害的，患方应承担相应的侵权责任，包括但不限于消除影响、恢复名誉、赔偿损失等。（二）医方违约责任1.若医方未能按照行业普遍标准及医院相关规定提供合理、有效的医疗服务，医方应在患方提出退还红包要求后的[X]个工作日内全额退还红包。2.医方若未将收受红包情况及时上报医院相关部门或未按照医院规定处理红包，医院有权对医方进行内部处分，同时医方应向患方退还红包，并承担红包金额[X]%的违约金。3.医方若因收受红包而在医疗服务上对患方进行差别对待，给患方造成损害的，医方应承担相应的赔偿责任，包括但不限于医疗费、误工费、护理费、精神损害抚慰金等。五、争议解决（一）协商解决双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决。协商应在争议发生之日起[X]日内进行，双方应本着平等、互利、诚信的原则进行沟通，寻求解决方案。（二）第三方调解若协商不成，双方可共同向医院的医患关系调解部门或当地的医疗纠纷人民调解委员会等第三方机构申请调解。调解机构应在受理调解申请后的[X]个工作日内组织调解，并出具调解意见。（三）诉讼解决若调解仍无法解决争议，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。诉讼应按照《中华人民共和国民事诉讼法》的相关规定进行，双方应积极配合法院的审理工作，遵守诉讼程序。六、其他条款（一）协议生效本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，医患双方各执一份，具有同等法律效力。（二）保密条款双方应对本协议的内容及在履行协议过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私等信息予以保密，未经对方书面同意，不得向任何第三方披露。（三）协议变更与解除本协议的变更或解除需经双方协商一致，并签订书面协议。未经双方书面同意，任何一方不得擅自变更或解除本协议。（四）通知送达双方在本协议中所留的联系地址和联系电话为有效的通知送达地址。一方若变更联系地址或联系电话，应及时书面通知对方。否则，由此导致的通知无法送达的后果由责任方承担。患方（签字）：[患者姓名]签字日期：[具体日期]医方（盖章）：[医院名称]法定代表人或授权代表（签字）：[签字人姓名]签字日期：[具体日期]需要说明的是，