2025年医院院感及传染病知识培训试题附答案

2025年医院院感及传染病知识培训试题附答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.下列哪项不属于医院感染的核心防控措施？A.手卫生B.环境清洁消毒C.抗菌药物合理使用D.患者家属探视管理答案：D2.医务人员执行手卫生时，外科手消毒应保证揉搓时间不少于：A.15秒B.30秒C.2分钟D.5分钟答案：C（依据《医务人员手卫生规范》WS/T3132019，外科手消毒揉搓时间应≥2分钟）3.关于医疗废物分类，下列哪项属于感染性废物？A.废弃的病理组织B.使用后的一次性输液器C.过期的疫苗D.实验室废弃的菌种管答案：B（感染性废物指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括使用后的一次性医疗用品等）4.新型冠状病毒感染（COVID19）患者的隔离病房空气消毒首选方法是：A.紫外线照射（30分钟/次）B.过氧乙酸气溶胶喷雾C.空气净化消毒机持续运行D.含氯消毒液喷洒答案：C（《医院空气净化管理规范》WS/T3682021推荐，隔离病房优先使用空气净化消毒机动态消毒）5.多重耐药菌（MDRO）患者的诊疗物品应：A.专人专用，用后按感染性废物处理B.专人专用，用后严格消毒C.与其他患者共用，用后常规消毒D.每日更换，无需特殊处理答案：B（《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》要求MDRO患者诊疗物品专人专用，用后采用含氯消毒液（5001000mg/L）擦拭消毒）6.医疗机构发现甲类传染病（霍乱、鼠疫）病例后，应在多长时间内通过传染病报告信息管理系统进行网络直报？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：A（《传染病信息报告管理规范（2023年版）》规定，甲类传染病及按甲类管理的乙类传染病需2小时内报告）7.关于结核分枝杆菌的消毒方法，错误的是：A.75%乙醇作用30秒可杀灭B.含氯消毒液（1000mg/L）作用30分钟C.紫外线照射30分钟（距离≤1米）D.压力蒸汽灭菌（121℃，15分钟）答案：A（结核分枝杆菌对乙醇耐受力较强，75%乙醇需作用2分钟以上方可杀灭）8.新生儿室发生医院感染暴发（5例以上同种同源感染）时，应首先采取的措施是：A.关闭新生儿室，全面消毒B.对所有新生儿进行病原学检测C.立即隔离感染患儿，查找感染源D.上报医院感染管理委员会答案：C（《医院感染暴发报告及处置管理规范》要求，暴发初期应立即隔离患者，控制感染源扩散）9.医务人员在接触患者血液、体液时，应佩戴的防护装备是：A.一次性外科口罩+乳胶手套B.N95口罩+双层手套C.护目镜+隔离衣D.以上均需根据暴露风险选择答案：D（标准预防要求根据暴露风险选择防护装备，如接触血液体液需戴手套，可能喷溅时加护目镜/面屏，接触大面积体液时穿隔离衣）10.下列哪项不符合锐器伤的处理流程？A.立即从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处血液B.用肥皂水和流动水冲洗伤口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口并包扎D.24小时后上报医院感染管理部门答案：D（锐器伤应立即处理并在2小时内报告医院感染管理部门，进行暴露评估和预防用药）11.关于医院环境清洁消毒，下列说法错误的是：A.高频接触表面（如床头柜、门把手）应每日清洁消毒2次B.感染性患者转出后应进行终末消毒C.清洁工具分区使用（如治疗室与病房分开）D.地面消毒可使用50mg/L含氯消毒液答案：D（地面消毒应使用500mg/L含氯消毒液，污染时增加至1000mg/L）12.流感病毒（甲型H3N2）的主要传播途径是：A.接触传播B.飞沫传播C.气溶胶传播D.粪口传播答案：B（流感以飞沫传播为主，气溶胶传播需在密闭高浓度环境中）13.医疗机构消毒供应中心（CSSD）中，器械清洗质量的监测指标是：A.细菌菌落数≤10CFU/件B.无菌物品合格率100%C.清洗后器械无可见污渍D.以上均需监测答案：D（清洗质量需同时满足外观无污渍、ATP生物荧光检测≤200RLU/cm²、细菌菌落数≤10CFU/件）14.新型冠状病毒抗原检测阳性患者的管理要求是：A.无需隔离，佩戴口罩即可B.单人单间隔离，症状消失后解除C.集中隔离至核酸转阴D.居家隔离，避免外出答案：B（《新型冠状病毒感染诊疗方案（2023年版）》规定，抗原阳性患者需单人单间隔离，体温正常3天以上且症状明显缓解后解除）15.关于医疗废物包装，错误的是：A.感染性废物使用黄色医疗废物袋B.病理性废物使用双层黄色袋C.损伤性废物使用防刺漏的利器盒D.化学性废物使用红色医疗废物袋答案：D（化学性废物应单独收集，使用专用容器，标签注明“化学性废物”，无需使用红色袋）16.医务人员职业暴露于乙肝病毒（HBV）后，如暴露者乙肝表面抗体（抗HBs）阴性，应在多长时间内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）？A.6小时内B.24小时内C.48小时内D.72小时内答案：B（《血源性病原体职业暴露防护指南》要求，HBV暴露后应24小时内注射HBIG，并接种乙肝疫苗）17.下列哪种情况属于医院感染？A.入院时已存在的上呼吸道感染B.住院48小时后发生的肺炎C.新生儿经胎盘获得的单纯疱疹病毒感染D.皮肤黏膜开放性伤口的细菌定植答案：B（医院感染定义为入院48小时后发生的感染，排除入院前已存在或潜伏期内的感染）18.结核患者病房的通风要求是：A.自然通风每日2次，每次30分钟B.机械通风≥6次/小时，负压病房C.无需特殊通风，关闭门窗防飞沫扩散D.通风频率与普通病房相同答案：B（结核病房需为负压病房，机械通风换气次数≥6次/小时，确保空气单向流动）19.关于新冠病毒变异株的防控，关键措施是：A.仅对重症患者隔离B.加强监测，及时调整疫苗和防控策略C.取消所有防护措施D.仅对发热患者进行检测答案：B（应对变异株需动态监测病毒特征，优化疫苗接种和防控策略）20.医疗机构感染管理部门的核心职责不包括：A.制定医院感染防控制度B.监督消毒灭菌效果C.参与抗菌药物临床应用管理D.负责患者的临床治疗答案：D（感染管理部门负责防控管理，不直接参与临床治疗）二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.标准预防的核心内容包括：A.认定所有患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）均具有传染性B.接触上述物质时采取防护措施（手套、口罩、护目镜等）C.正确处理污染物品（消毒、医疗废物管理）D.严格执行手卫生答案：ABCD（标准预防涵盖“双向防护”，即防止患者感染医务人员，也防止医务人员感染患者）2.下列属于乙类传染病但按甲类管理的是：A.新型冠状病毒感染B.肺炭疽C.人感染高致病性禽流感D.霍乱答案：ABC（霍乱为甲类传染病，其余三项为乙类按甲类管理）3.关于手卫生的指征，正确的是：A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境后答案：ABCD（手卫生“五个时刻”：接触患者前、清洁/无菌操作前、接触体液后、接触患者后、接触患者周围环境后）4.医疗废物暂存点的管理要求包括：A.封闭管理，禁止无关人员进入B.每日清洁消毒，记录温度（≤25℃）C.与生活垃圾混放D.分类收集，标签完整答案：ABD（医疗废物需单独存放，禁止与生活垃圾混放）5.医院感染暴发的判断标准是：A.短时间内发生3例以上同种同源感染病例B.发生特殊病原体感染（如耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌）C.感染病例之间有流行病学关联（如共同暴露史）D.仅需病例数量达到3例答案：ABC（暴发需同时满足病例数量、同源性、流行病学关联三个条件）6.关于新冠病毒疫苗接种，正确的是：A.医务人员属于优先接种人群B.免疫功能缺陷者应避免接种灭活疫苗C.接种后仍需佩戴口罩、保持社交距离D.加强针可提高对变异株的保护效力答案：ACD（免疫功能缺陷者可接种灭活疫苗，需评估后决定）7.多重耐药菌感染患者的隔离措施包括：A.首选单间隔离，无单间时可与同类患者同室B.病房门口悬挂“接触隔离”标识C.医务人员接触患者前后严格手卫生D.患者转出后进行终末消毒答案：ABCD（接触隔离的核心是减少交叉传播）8.关于紫外线消毒，正确的是：A.有效距离≤2米，照射时间≥30分钟B.消毒时房间应保持清洁干燥（湿度≤60%）C.紫外线灯管累计使用时间≤1000小时需更换D.消毒后需通风30分钟去除臭氧答案：ABCD（紫外线消毒受湿度、距离影响，需定期监测强度）9.医院感染监测的内容包括：A.医院感染发病率B.重点部门（ICU、新生儿室）感染率C.MDRO检出率D.抗菌药物使用强度答案：ABCD（监测涵盖感染、病原学、抗菌药物等多维度）10.传染病疫情报告的内容包括：A.患者姓名、性别、年龄B.发病日期、诊断日期C.现住址、联系方式D.感染来源（如境外输入）答案：ABCD（需完整填写《传染病报告卡》所有信息）三、判断题（共10题，每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.手卫生时，使用速干手消毒剂可替代流动水洗手。（）答案：×（当手部有可见污渍时，需用流动水洗手，不可用速干手消毒剂替代）2.医疗废物袋达到3/4满时应扎紧袋口。（）答案：√（《医疗废物管理条例》规定，盛装量不超过3/4）3.新冠病毒感染患者的排泄物需用含氯消毒液（2000mg/L）按1:2比例浸泡消毒2小时。（）答案：√（分泌物、排泄物消毒需高浓度含氯消毒液）4.医务人员进入结核病房只需佩戴一次性外科口罩。（）答案：×（结核为空气传播疾病，需佩戴N95口罩）5.新生儿脐部感染属于医院感染。（）答案：√（新生儿在住院期间发生的感染属于医院感染）6.过期的化学试剂属于化学性医疗废物。（）答案：√（化学性废物包括废弃的化学试剂、消毒剂等）7.医院感染病例需经临床医生诊断后，由感染管理部门复核确认。（）答案：√（感染病例需双确认）8.戊二醛可用于不耐热医疗器械的灭菌，浸泡时间≥10小时。（）答案：√（戊二醛灭菌需≥10小时）9.抗菌药物使用强度（DDD）的单位是“天·克/百床日”。（）答案：×（单位是“DDDs/100人天”）10.猴痘病毒的主要传播途径是飞沫传播。（）答案：×（猴痘主要通过接触传播，包括皮肤接触、污染物接触等）四、简答题（共5题，每题4分，共20分）1.简述医院感染的定义及判断标准。答案：医院感染指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。判断标准：①入院48小时后发生的感染；②无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生；③有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生；④与上次住院有关的感染（出院后≤30天）。2.列出5种常见的医院感染病原体及其主要感染部位。答案：①金黄色葡萄球菌：皮肤软组织、血流感染；②大肠埃希菌：尿路感染、腹腔感染；③肺炎克雷伯菌：下呼吸道感染；④鲍曼不动杆菌：呼吸机相关肺炎；⑤白色念珠菌：导管相关血流感染、口腔/阴道念珠菌病。3.简述新冠疫情常态化防控中“四早”措施的具体内容。答案：“四早”指早发现、早报告、早隔离、早治疗。①早发现：通过发热门诊、社区筛查、抗原/核酸检测等及时发现感染者；②早2小时内网络直报传染病信息；③早隔离：对感染者及密接者立即隔离，阻断传播链；④早治疗：对患者进行规范诊疗，降低重症率和死亡率。4.医疗废物分为哪几类？各举1例说明。答案：①感染性废物：使用后的一次性输液器；②病理性废物：手术切除的组织；③损伤性废物：废弃的针头；④药物性废物：过期的抗生素；⑤化学性废物：废弃的甲醛溶液。5.简述医务人员职业暴露于HIV后的紧急处理流程。答案：①立即处理伤口：由近心端向远心端挤压，流动水冲洗，75%乙醇或0.5%碘伏消毒；②评估暴露级别：根据暴露源病毒载量和暴露方式（如黏膜暴露、皮肤刺伤）确定暴露级别；③预防性用药：2小时内启动抗HIV病毒治疗（PEP），最佳时间≤2小时，最迟不超过72小时；④随访监测：暴露后4周、8周、12周、6个月进行HIV抗体检测；⑤登记2小时内上报医院感染管理部门并记录。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例1：某三甲医院呼吸科3天内连续收治5例发热、咳嗽患者，均诊断为肺炎，病原学检测提示为耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）感染。经调查发现，5例患者均曾在同一间病房（4床）住院，且该病房的雾化器未按规范消毒。问题：（1）该事件是否属于医院感染暴发？说明理由。（2）应采取哪些控制措施？答案：（1）属于医院感染暴发。理由：短时间内（3天）发生5例同种同源（CRKP）感染病例，且存在共同暴露因素（同一病房的雾化器未规范消毒），符合《医院感染暴发报告及处置管理规范》中“3例以上同种同源感染”的标准。（2）控制措施：①立即隔离感染患者，单间或同类患者集中隔离；②暂停使用该病房，对雾