2025年骨伤科二季度院感考试试题(附答案)

2025年骨伤科二季度院感考试试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列哪种消毒剂不能有效灭活新型冠状病毒？A.75%乙醇B.含氯消毒剂C.氯己定D.过氧乙酸答案：C解析：新型冠状病毒对紫外线和热敏感，乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒，氯己定不能有效灭活新型冠状病毒。2.标准预防的原则是：A.保护病人B.保护医务人员C.二者都是D.二者都不是答案：C解析：标准预防是将普遍预防和体内物质隔离的许多特点进行综合，认定病人血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，需进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。其原则是既要保护病人，也要保护医务人员。3.医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第三版）中提出的防控策略为：A.内外同防B.医患同防C.人物同防D.三防融合E.以上都是答案：E解析：《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第三版）》提出“内外同防、医患同防、人物同防、三防融合”的防控策略。4.关于口罩的使用事项，以下说法不正确的是：A.建议每24小时更换一次B.一旦污染，应第一时间更换C.佩戴时，避免手接触口罩内面D.口罩越厚，防病毒效果越好答案：D解析：口罩的防护效果与厚度没有直接关系，不同类型的口罩有不同的防护标准和适用场景。如医用外科口罩、N95口罩等是根据其过滤效率等指标来发挥防护作用的，而不是越厚越好。一般建议每24小时更换一次口罩，一旦污染应第一时间更换，佩戴时要避免手接触口罩内面。5.接触传染病患者后刷洗双手，正确的顺序是：A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲B.手指，指缝，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指缝，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝，手背答案：A解析：接触传染病患者后刷洗双手，正确的顺序是前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲，这样可以保证全面、彻底地清洁双手。6.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应注射乙肝免疫高价球蛋白的剂量为：A.200IUB.300IUC.400IUD.500IU答案：B解析：被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白300IU，并同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗10μg、5μg、5μg（按0、1、6月间隔）。7.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：A.环境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔离传染病人答案：C解析：洗手是控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法，可以有效去除手部的污垢和病原微生物，减少感染的传播。8.多重耐药菌患者采取的隔离措施是：A.标准预防+空气隔离B.标准预防+飞沫隔离C.标准预防+接触隔离D.标准预防+严密隔离答案：C解析：多重耐药菌主要通过接触传播，所以对多重耐药菌患者应采取标准预防+接触隔离的措施，以防止耐药菌的传播。9.医院感染主要发生在：A.门诊、急诊病人B.探视者C.医务人员D.住院病人答案：D解析：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。门诊、急诊病人、探视者和医务人员也可能发生医院感染，但住院病人是医院感染的主要发生对象。10.下列情况属于医院感染的是：A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等D.住院中由于治疗措施而激活的感染答案：D解析：医院感染的诊断标准中，住院中由于治疗措施而激活的感染属于医院感染。选项A皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染；选项B由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不属于感染；选项C新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等不属于医院感染。11.关于医院感染的概念错误的是：A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染B.医院感染是指在医院内获得的感染C.慢性感染急性发作是医院感染D.与上次住院有关的感染是医院感染答案：C解析：慢性感染急性发作如果是在入院前就存在的慢性感染，此次急性发作不属于医院感染。入院时处于潜伏期的感染不是医院感染，医院感染是指在医院内获得的感染，与上次住院有关的感染也可能是医院感染。12.关于飞沫传播，以下说法不正确的是：A.可以通过一定的距离通过空气传播B.颗粒较大，不会长时间悬浮在空气中C.说话、咳嗽、打喷嚏都可能造成飞沫传播D.医用类口罩不能阻挡飞沫传播答案：D解析：医用外科口罩和N95口罩等可以有效阻挡飞沫传播。飞沫传播是指带有病原微生物的飞沫核（＞5μm），在空气中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。说话、咳嗽、打喷嚏都可能造成飞沫传播，飞沫颗粒较大，不会长时间悬浮在空气中。13.下列哪种物品不属于高度危险性物品？A.腹腔镜B.导尿管C.体温表D.穿刺针答案：C解析：高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险。腹腔镜、导尿管、穿刺针都属于高度危险性物品。体温表一般属于中度危险性物品，与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流。14.用含氯消毒剂对细菌繁殖体污染物品进行消毒时，浓度及作用时间分别为：A.250mg/L，10分钟B.500mg/L，10分钟C.250mg/L，20分钟D.500mg/L，20分钟答案：B解析：用含氯消毒剂对细菌繁殖体污染物品进行消毒时，一般使用500mg/L的浓度，作用10分钟即可达到消毒效果。15.对传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物处理正确的是：A.使用单层专用包装袋，及时密封B.置于专用容器内，及时密封C.使用双层专用包装物，及时密封D.装于黄色塑料袋内，扎紧袋口答案：C解析：对传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物，应使用双层专用包装物，及时密封，以防止病原体的传播。16.医疗机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾属于什么废物？A.病理性废物B.严重污染性废物C.生活垃圾D.感染性废物答案：D解析：医疗机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾属于感染性废物，因为这些垃圾可能携带病原体，具有感染性。17.关于手卫生设施的配备错误的是：A.水池应方便医务人员使用，重点部门应当采用非手触式水龙头开关B.尽量使用皂液洗手，使用的固体肥皂应保持干燥C.干手物品或者设施应当避免造成二次污染D.科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员答案：D解析：科室内不应设公用擦手毛巾，因为公用擦手毛巾容易造成二次污染。手卫生设施配备要求水池应方便医务人员使用，重点部门应当采用非手触式水龙头开关；尽量使用皂液洗手，使用的固体肥皂应保持干燥；干手物品或者设施应当避免造成二次污染。18.下列哪种情况不属于医院感染？A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：C解析：患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染，医院感染是指住院病人在医院内获得的新的感染。选项A本次感染直接与上次住院有关属于医院感染；选项B新生儿在分娩过程中和产后获得的感染属于医院感染；选项D医务人员在医院工作期间获得的感染也属于医院感染。19.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的现象？A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B解析：医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。20.关于戴手套的描述错误的是：A.进行侵入性操作时应当戴无菌手套B.戴手套前应当洗手C.摘手套后应当洗手D.若不是无菌操作，不同患者之间可以不换手套答案：D解析：即使不是无菌操作，在不同患者之间也应更换手套，以防止交叉感染。进行侵入性操作时应当戴无菌手套，戴手套前应当洗手，摘手套后也应当洗手。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.医院感染的传播途径主要包括：A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.水、食物传播E.医源性传播答案：ABCDE解析：医院感染的传播途径主要有接触传播（包括直接接触和间接接触）、空气传播、飞沫传播、水和食物传播以及医源性传播（如医疗器械消毒不严、输血输液等）。2.标准预防措施包括以下哪些内容？A.手卫生B.安全注射C.根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏D.诊疗设备及环境清洁消毒E.患者安置答案：ABCDE解析：标准预防措施包括手卫生、安全注射、根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏、诊疗设备及环境清洁消毒以及患者安置等方面，以防止病原体在患者和医务人员之间的传播。3.下列哪些情况应穿隔离衣？A.接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时B.对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时C.可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时D.在治疗室加药时E.铺无菌治疗盘时答案：ABC解析：接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时，对患者实行保护性隔离时（如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等），可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时应穿隔离衣。在治疗室加药和铺无菌治疗盘时一般不需要穿隔离衣。4.关于口罩的选择，以下哪些是正确的？A.一般诊疗活动，可佩戴一次性医用口罩B.手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩C.接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴医用防护口罩D.为新冠肺炎疑似患者实施可能产生气溶胶的操作时，应戴N95及以上级别的医用防护口罩E.以上都不对答案：ABCD解析：一般诊疗活动，可佩戴一次性医用口罩；手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩；接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴医用防护口罩；为新冠肺炎疑似患者实施可能产生气溶胶的操作时，应戴N95及以上级别的医用防护口罩。5.医院感染的易感人群主要有：A.机体免疫功能严重受损者B.婴幼儿及老年人C.营养不良者D.接受各种免疫抑制剂治疗者E.长期使用广谱抗菌药物者答案：ABCDE解析：机体免疫功能严重受损者、婴幼儿及老年人、营养不良者、接受各种免疫抑制剂治疗者、长期使用广谱抗菌药物者等机体抵抗力较弱，容易发生医院感染，属于医院感染的易感人群。6.医务人员在下列哪些情况下应当洗手？A.直接接触患者前后B.接触患者体液或者分泌物后C.接触患者使用过的物品后D.处理清洁物品后E.摘掉手套后答案：ABCE解析：医务人员在直接接触患者前后、接触患者体液或者分泌物后、接触患者使用过的物品后、摘掉手套后都应当洗手。处理清洁物品后一般不需要洗手。7.医疗废物分为以下几类：A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物答案：ABCDE解析：医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物五类。8.关于医院感染监测，以下说法正确的是：A.包括全面综合性监测和目标性监测B.全面综合性监测是指对全院所有患者和医务人员的医院感染及其相关危险因素进行监测C.目标性监测是指根据医院感染管理的重点，对选定目标开展的医院感染监测D.医院应每年对监测资料进行评估，开展医院感染的漏报调查E.以上都不对答案：ABCD解析：医院感染监测包括全面综合性监测和目标性监测。全面综合性监测是对全院所有患者和医务人员的医院感染及其相关危险因素进行监测；目标性监测是根据医院感染管理的重点，对选定目标开展的医院感染监测。医院应每年对监测资料进行评估，开展医院感染的漏报调查。9.关于消毒与灭菌的区别，以下说法正确的是：A.消毒是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理B.灭菌是指杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理C.消毒不能杀死细菌芽孢D.灭菌能杀死包括细菌芽孢在内的一切微生物E.消毒和灭菌都能杀死所有微生物答案：ABCD解析：消毒是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理，一般不能杀死细菌芽孢；灭菌是指杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理，能杀死包括细菌芽孢在内的一切微生物。所以选项E错误。10.下列哪些属于医院感染管理部门的职责？A.对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导B.对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施C.对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导D.参与抗菌药物临床应用的管理工作E.对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导答案：ABCDE解析：医院感染管理部门的职责包括对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导；对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施；对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导；参与抗菌药物临床应用的管理工作；对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导等。三、判断题（每题2分，共20分）1.医务人员为病人换药前必须进行洗手或手消毒。（）答案：正确解析：为病人换药属于接触患者的操作，可能会接触到患者的伤口、分泌物等，洗手或手消毒可以防止医务人员将自身携带的病原体传播给患者，也可以避免患者的病原体传播给医务人员，所以医务人员为病人换药前必须进行洗手或手消毒。2.只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。（）答案：错误解析：即使手套没有破，在操作过程中手套表面也可能会沾染有害微生物，在脱手套的过程中也可能会污染到手，所以脱手套后也需要进行洗手或手消毒。3.空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播。（）答案：正确解析：空气传播的定义就是带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播，如结核、麻疹等疾病可通过空气传播。4.医疗机构应当对全体医务人员进行医院感染相关法律法规、医院感染管理相关工作规范和标准、专业技术知识的培训。（）答案：正确解析：医疗机构对全体医务人员进行医院感染相关法律法规、工作规范和标准、专业技术知识的培训，可以提高医务人员对医院感染的认识和防控能力，有效预防和控制医院感染的发生。5.被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应执行先消毒，再清洗，后灭菌的处理程序。（）答案：正确解析：对于被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，为了防止病原体的传播，应执行先消毒，再清洗，后灭菌的处理程序。6.医院感染暴发报告范围，包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。（）答案：正确解析：医院感染暴发报告范围包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。疑似医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。7.医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警示标识和警示说明。（）答案：正确解析：医疗废物专用包装物、容器有明显的警示标识和警示说明，可以提醒相关人员注意医疗废物的危险性，防止因误操作而导致病原体传播等不良后果。8.对传染病患者应根据病情采取相应的隔离措施，对疑似患者可同室安置。（）答案：错误解析：对疑似患者应单间安置，不能同室安置，以防止不同病原体之间的交叉感染和疾病的传播。9.洗手的目的是保护医务人员自身不受病原微生物的污染。（）答案：错误解析：洗手的目的不仅是保护医务人员自身不受病原微生物的污染，还可以防止医务人员将自身携带的病原体传播给患者，起到双向防护的作用。10.医院感染监测的目的是为了预防和控制医院感染。（）答案：正确解析：通过医院感染监测，可以及时发现医院感染的发生情况及其相关危险因素，采