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文档简介

妇产科三基模拟题及答案一、选择题(每题2分,共60分)1.正常骨盆的形态是A.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈横椭圆形,出口平面呈纵椭圆形B.骨盆的入口平面和出口平面呈纵椭圆形,中骨盆平面呈横椭圆形C.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈纵椭圆形,出口平面呈两个不同平面的三角形D.骨盆的入口平面呈横椭圆形,中骨盆平面呈纵椭圆形,出口平面呈两个不同平面的三角形E.骨盆的入口及出口平面呈横椭圆形,中骨盆平面呈纵椭圆形答案:D2.关于胎方位的描述,正确的是A.枕右前位时,胎背在母体的左侧B.枕左前位时,胎背在母体的右前方C.骶左位时,胎背在母体的右侧D.骶左后位时,胎背在母体的右后方E.肩左前位时,胎头在母体的左侧答案:E3.分娩过程中主要的产力是A.子宫收缩力B.腹肌及膈肌收缩力C.肛提肌收缩力D.圆韧带收缩力E.四肢骨骼肌收缩力答案:A4.临产后正常的子宫收缩起自A.宫底部B.宫颈部C.子宫下段D.两侧宫角部E.两侧子宫侧壁答案:D5.第一产程活跃期是指宫口扩张A.0~3cmB.3~4cmC.3~8cmD.3~9cmE.3~10cm答案:E6.新生儿Apgar评分的五项依据是A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度E.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声答案:C7.产后出血最常见的原因是A.宫缩乏力B.胎盘胎膜残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.子宫破裂答案:A8.前置胎盘的主要症状是A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血B.妊娠期腹痛伴阴道流血C.阴道流血伴有子宫收缩D.出现休克征象E.伴有下腹部压痛答案:A9.妊娠期高血压疾病基本病理生理变化是A.全身小动脉痉挛B.过度水钠潴留C.血液浓缩D.凝血功能障碍,慢性DICE.血管紧张素Ⅱ敏感性增高答案:A10.输卵管妊娠最常见的着床部位是A.伞部B.壶腹部C.峡部D.间质部E.壶腹部与峡部连接处答案:B11.滴虫阴道炎的白带性状呈A.白色均匀稀薄B.稠厚豆渣样C.血性D.稀薄泡沫状E.脓性答案:D12.念珠菌阴道炎的治疗,错误的是A.积极治疗糖尿病B.用4%碳酸氢钠液冲洗阴道C.克霉唑栓剂放置阴道D.甲硝唑栓剂放置阴道E.1%龙胆紫液涂擦阴道答案:D13.子宫脱垂的主要原因是A.先天性发育异常B.长期便秘C.分娩损伤D.长期咳嗽E.营养不良答案:C14.子宫内膜癌最多见的病理类型是A.腺角化癌B.腺癌C.透明细胞癌D.鳞腺癌E.鳞癌答案:B15.卵巢肿瘤最常见的并发症是A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变E.出血答案:A16.诊断早期妊娠快速、准确的方法是A.妊娠试验B.超声检查C.基础体温测定D.黄体酮试验E.宫颈黏液检查答案:B17.孕妇血容量增加达高峰的时间是A.孕12~19周B.孕20~28周C.孕28~30周D.孕32~34周E.孕36~38周答案:D18.胎儿窘迫的主要诊断依据不包括A.胎心率异常B.胎动异常C.羊水胎粪污染D.胎儿头皮血pH值<7.20E.胎位异常答案:E19.初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过A.1小时B.1小时30分C.2小时D.2小时30分E.3小时答案:C20.产后子宫内膜完全修复的时间是A.产后1周B.产后2周C.产后4周D.产后6周E.产后8周答案:D21.葡萄胎患者清宫后最理想的避孕方法是A.长效口服避孕药B.短效口服避孕药C.放置宫内节育器D.阴茎套E.避孕针答案:D22.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是A.阴道流血时间长短B.距葡萄胎排空后时间长短C.尿中HCG值高低D.子宫大小程度不同E.活组织镜下见有无绒毛结构答案:E23.无排卵性功能失调性子宫出血的特点是A.月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少B.月经周期规则,经期延长,出血量多C.月经周期规则,经期缩短,出血量少D.月经周期规则,经期无变化,出血量时多时少E.月经周期不规则,经期无变化,出血量时多时少答案:A24.子宫内膜异位症最主要的临床特点是A.经期第1~2日出现腹痛B.两侧下腹剧烈疼痛C.经期腹痛伴发热D.经期腹痛伴肛门坠胀感E.继发性痛经、进行性加重答案:E25.人工流产综合反应的主要发生原因是A.较长时间仰卧截石位B.精神过度紧张C.疼痛刺激D.吸宫后负压过大E.迷走神经兴奋答案:E26.关于短效口服避孕药的作用机制,不正确的是A.抑制排卵B.改变宫颈黏液性状C.影响精子获能D.改变子宫内膜形态与功能E.使子宫内膜分泌不良,不适于受精卵着床答案:C27.经阴道分娩时,为预防产后出血,静注麦角新碱应在A.胎头拨露阴唇后联合紧张时B.胎头已着冠时C.胎头娩出时D.胎肩娩出时E.胎盘娩出时答案:D28.下列哪项不是胎盘剥离征象A.宫底升高达脐上B.子宫呈球形,宫体变硬C.阴道少量流血D.阴道口外露的一段脐带自行延长E.轻压耻骨联合上方,外露脐带回缩答案:E29.关于骨盆测量,下列哪项是错误的A.髂棘间径是两髂前上棘外缘间的距离B.骶耻外径<18cm有可能是骨盆入口狭窄C.坐骨结节间径<8cm表示骨盆出口狭窄D.对角径长度减去1.5~2cm即为骨盆入口前后径长度E.粗隆间径可间接推测中骨盆横径长度答案:C30.关于妊娠期母体生殖系统的变化,以下哪项正确A.足月妊娠子宫重量增加至1000~1200gB.足月妊娠子宫容量增加至4000~6000mlC.子宫峡部足月妊娠时可延伸至7~10cmD.子宫颈肥大、变软,黏液分泌量减少E.妊娠期阴道pH值升高,利于防止感染答案:C二、填空题(每题2分,共20分)1.骨盆由______、______及______组成。答案:骶骨;尾骨;左右两块髋骨2.胎先露是指______。答案:最先进入骨盆入口的胎儿部分3.分娩机制包括______、______、______、______、______、______和______等动作。答案:衔接;下降;俯屈;内旋转;仰伸;复位及外旋转;胎肩及胎儿娩出4.产后出血的原因主要有______、______、______和______。答案:宫缩乏力;胎盘因素;软产道裂伤;凝血功能障碍5.前置胎盘分为______、______和______三类。答案:完全性前置胎盘;部分性前置胎盘;边缘性前置胎盘6.妊娠期高血压疾病的主要临床表现为______、______、______,严重时出现______、______,甚至发生母婴死亡。答案:高血压;蛋白尿;水肿;抽搐;昏迷7.滴虫阴道炎的病原体是______,传播途径有______和______。答案:阴道毛滴虫;经性交直接传播;间接传播8.子宫肌瘤按肌瘤与子宫肌壁的关系可分为______、______和______。答案:肌壁间肌瘤;浆膜下肌瘤;黏膜下肌瘤9.卵巢肿瘤的并发症有______、______、______和______。答案:蒂扭转;破裂;感染;恶变10.人工流产术的并发症有______、______、______、______、______和______等。答案:出血;子宫穿孔;人工流产综合反应;漏吸或空吸;吸宫不全;感染三、简答题(每题10分,共20分)1.简述产后出血的处理原则。产后出血的处理原则是针对出血原因,迅速止血;补充血容量,纠正失血性休克;防止感染。-宫缩乏力:加强宫缩是最迅速有效的止血方法。可以通过按摩子宫、应用宫缩剂(如缩宫素、麦角新碱等)、宫腔填塞、结扎盆腔血管、切除子宫等方法。-胎盘因素:若胎盘已剥离未排出,应协助产妇排空膀胱,牵拉脐带,按压宫底协助胎盘娩出;胎盘部分剥离者,可行手取胎盘术;胎盘植入者,应根据具体情况选择保守治疗或子宫切除术;胎盘胎膜残留者,可行刮宫术或钳刮术。-软产道裂伤:应及时准确地修复缝合裂伤。-凝血功能障碍:首先应排除上述三种原因引起的出血,明确诊断后,针对不同病因和疾病种类进行相应处理,如补充凝血因子、纠正休克等。同时,应积极防治感染,应用抗生素预防感染。2.简述葡萄胎的处理原则。-清宫:葡萄胎一经确诊,应及时清宫。一般选用吸刮术,手术应在输液、备血准备下进行,充分扩张宫颈管,选用大号吸管吸引。为减少出血和预防子宫穿孔,可在术中应用缩宫素,但需在充分扩张宫颈管和开始吸宫后使用。子宫小于妊娠12周可以一次刮净,子宫大于妊娠12周或术中感到一次刮净有困难时,可于1周后行第二次刮宫。-卵巢黄素化囊肿的处理:一般在葡萄胎清宫后会自行消退,不需特殊处理。若发生急性扭转,可在B型超声或腹腔镜下作穿刺吸液,囊肿多能自然复位。如扭转时间较长发生坏死,则需作患侧附件切除术。-预防性化疗:对于具有高危因素和随访困难的葡萄胎患者,可考虑给予预防性化疗。一般选用甲氨蝶呤、氟尿嘧啶或放线菌素-D等单一药物,化疗至HCG正常。-子宫切除术:对于年龄较大、无生育要求者,可考虑切除子宫,但并不能预防子宫外转移的发生,所以不作为常规处理。术后仍需定期随访。-随访:葡萄胎患者清宫后必须定期随访,以便尽早发现滋养细胞肿瘤并

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