临床微生物及检验试题(含答案)

临床微生物及检验试题(含答案)一、单项选择题（每题1分，共30分）1.下列哪种微生物属于非细胞型微生物（）A.细菌B.真菌C.病毒D.支原体答案：C2.细菌细胞壁的主要成分是（）A.肽聚糖B.磷壁酸C.脂多糖D.脂蛋白答案：A3.革兰阳性菌与革兰阴性菌细胞壁结构的主要区别在于（）A.肽聚糖层数及含量B.磷壁酸有无C.脂多糖有无D.脂蛋白有无答案：A4.细菌的特殊结构不包括（）A.荚膜B.芽孢C.鞭毛D.菌毛E.质粒答案：E5.细菌生长繁殖的方式是（）A.二分裂B.有丝分裂C.孢子生殖D.复制答案：A6.下列哪种培养基属于选择培养基（）A.血琼脂平板B.巧克力琼脂平板C.SS琼脂平板D.营养肉汤答案：C7.细菌在液体培养基中生长现象不包括（）A.混浊生长B.沉淀生长C.菌膜生长D.菌落生长答案：D8.细菌的合成代谢产物不包括（）A.热原质B.毒素C.抗生素D.抗毒素答案：D9.内毒素的主要成分是（）A.肽聚糖B.磷壁酸C.脂多糖D.脂蛋白答案：C10.外毒素的特点不包括（）A.毒性强B.抗原性强C.耐热D.可制成类毒素答案：C11.下列哪种细菌是专性厌氧菌（）A.葡萄球菌B.链球菌C.破伤风梭菌D.大肠杆菌答案：C12.下列哪种细菌可引起假膜性肠炎（）A.金黄色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌C.肺炎链球菌D.脑膜炎奈瑟菌答案：A13.下列哪种细菌可引起猩红热（）A.金黄色葡萄球菌B.A群链球菌C.肺炎链球菌D.脑膜炎奈瑟菌答案：B14.肺炎链球菌的主要致病物质是（）A.荚膜B.鞭毛C.菌毛D.芽孢答案：A15.下列哪种细菌可引起流行性脑脊髓膜炎（）A.金黄色葡萄球菌B.A群链球菌C.肺炎链球菌D.脑膜炎奈瑟菌答案：D16.淋病奈瑟菌的主要传播途径是（）A.呼吸道传播B.消化道传播C.性接触传播D.虫媒传播答案：C17.大肠杆菌在卫生细菌学检查中常作为（）A.致病菌B.非致病菌C.粪便污染的指标菌D.水源污染的指标菌答案：C18.伤寒沙门菌的主要致病物质是（）A.外毒素B.内毒素C.肠毒素D.细胞毒素答案：B19.下列哪种细菌可引起霍乱（）A.大肠杆菌B.伤寒沙门菌C.副伤寒沙门菌D.霍乱弧菌答案：D20.霍乱弧菌的主要致病物质是（）A.外毒素B.内毒素C.肠毒素D.细胞毒素答案：C21.下列哪种细菌可引起食物中毒（）A.大肠杆菌B.伤寒沙门菌C.副伤寒沙门菌D.变形杆菌答案：D22.下列哪种细菌可引起亚急性细菌性心内膜炎（）A.金黄色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌C.草绿色链球菌D.肺炎链球菌答案：C23.下列哪种细菌可引起炭疽病（）A.金黄色葡萄球菌B.炭疽芽孢杆菌C.破伤风梭菌D.产气荚膜梭菌答案：B24.下列哪种细菌可引起气性坏疽（）A.金黄色葡萄球菌B.炭疽芽孢杆菌C.破伤风梭菌D.产气荚膜梭菌答案：D25.下列哪种细菌可引起肉毒中毒（）A.金黄色葡萄球菌B.炭疽芽孢杆菌C.破伤风梭菌D.肉毒梭菌答案：D26.下列哪种真菌可引起皮肤癣菌病（）A.白色念珠菌B.新型隐球菌C.皮肤癣菌D.曲霉菌答案：C27.下列哪种真菌可引起鹅口疮（）A.白色念珠菌B.新型隐球菌C.皮肤癣菌D.曲霉菌答案：A28.下列哪种病毒属于DNA病毒（）A.流感病毒B.脊髓灰质炎病毒C.乙肝病毒D.艾滋病病毒答案：C29.下列哪种病毒可引起手足口病（）A.流感病毒B.脊髓灰质炎病毒C.肠道病毒71型D.艾滋病病毒答案：C30.下列哪种病毒可引起艾滋病（）A.流感病毒B.脊髓灰质炎病毒C.乙肝病毒D.人类免疫缺陷病毒答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分）1.细菌的基本结构包括（）A.细胞壁B.细胞膜C.细胞质D.核质E.芽孢答案：ABCD2.细菌的特殊结构包括（）A.荚膜B.芽孢C.鞭毛D.菌毛E.质粒答案：ABCD3.细菌的生长曲线可分为（）A.迟缓期B.对数期C.稳定期D.衰亡期E.静止期答案：ABCD4.细菌的合成代谢产物有（）A.热原质B.毒素C.抗生素D.维生素E.色素答案：ABCDE5.细菌的致病性与下列哪些因素有关（）A.细菌的毒力B.细菌的数量C.细菌的侵入门户D.机体的免疫力E.细菌的耐药性答案：ABCD6.金黄色葡萄球菌可引起的疾病有（）A.化脓性感染B.食物中毒C.假膜性肠炎D.烫伤样皮肤综合征E.猩红热答案：ABCD7.大肠杆菌可引起的疾病有（）A.肠道外感染B.肠道内感染C.食物中毒D.败血症E.新生儿脑膜炎答案：ABCDE8.沙门菌属可引起的疾病有（）A.伤寒B.副伤寒C.食物中毒D.败血症E.菌痢答案：ABCD9.下列哪些病毒可通过呼吸道传播（）A.流感病毒B.麻疹病毒C.风疹病毒D.腮腺炎病毒E.脊髓灰质炎病毒答案：ABCD10.下列哪些病毒可引起肝炎（）A.乙肝病毒B.丙肝病毒C.丁肝病毒D.戊肝病毒E.甲肝病毒答案：ABCDE三、名词解释（每题3分，共15分）1.微生物存在于自然界的一大群体形微小、结构简单、肉眼直接看不见，必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数百倍、数千倍，甚至数万倍才能观察到的微小生物。2.消毒杀死物体上病原微生物的方法，并不一定能杀死含芽孢的细菌或非病原微生物。3.灭菌杀灭物体上所有微生物的方法，包括杀灭细菌芽孢、病毒和真菌等在内的全部病原微生物和非病原微生物。4.菌群失调在应用抗生素治疗感染性疾病的过程中，宿主某部位正常菌群中各菌种间的比例发生较大幅度变化而产生的病症。5.噬菌体是一类侵袭细菌、真菌、放线菌或螺旋体等微生物的病毒。四、简答题（每题5分，共20分）1.简述革兰染色的步骤及结果判断。步骤：（1）涂片固定：将待检标本涂在载玻片上，干燥后通过火焰固定。（2）初染：加结晶紫染液，染1min后水洗。（3）媒染：加碘液，作用1min后水洗。（4）脱色：用95%乙醇脱色，约30s，水洗。（5）复染：加稀释复红染液，染30s后水洗，干燥后镜检。结果判断：革兰阳性菌染成紫色，革兰阴性菌染成红色。2.简述细菌的致病机制。细菌的致病机制包括细菌的毒力、侵入数量和侵入门户。（1）毒力：由侵袭力和毒素构成。侵袭力包括荚膜、黏附素、侵袭性酶等，可帮助细菌黏附、侵入宿主细胞和组织，抵抗宿主的防御机制；毒素包括外毒素和内毒素，外毒素毒性强，具有选择性毒性作用，内毒素毒性相对较弱，可引起发热、休克等全身反应。（2）侵入数量：一般来说，细菌的致病需要一定的数量，数量越多，引起疾病的可能性越大。（3）侵入门户：每种细菌都有其特定的侵入门户，只有通过合适的侵入门户，细菌才能引起感染，如破伤风梭菌必须通过伤口侵入人体才能致病。3.简述病毒的增殖过程。病毒的增殖过程包括吸附、穿入、脱壳、生物合成、装配与释放五个阶段。（1）吸附：病毒通过其表面的蛋白与宿主细胞表面的受体特异性结合。（2）穿入：病毒吸附到宿主细胞后，可通过吞饮、融合等方式进入细胞。（3）脱壳：病毒进入细胞后，在酶的作用下脱去蛋白质外壳，释放出核酸。（4）生物合成：病毒核酸利用宿主细胞的物质和能量，合成病毒的核酸和蛋白质。（5）装配与释放：新合成的病毒核酸和蛋白质在宿主细胞内装配成完整的病毒颗粒，然后通过裂解细胞或出芽等方式释放到细胞外。4.简述真菌的培养特性。（1）营养要求不高，常用沙保弱培养基培养。（2）培养温度一般为22-28℃，深部感染真菌培养温度为37℃。（3）培养时间较长，一般需要1-4周。（4）真菌在培养基上可形成三种菌落：酵母型菌落、类酵母型菌落和丝状菌落。五、论述题（15分）论述医院感染的微生物特点及预防控制措施。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。微生物特点1.主要为机会致病性微生物：医院感染的病原体中，很多是人体正常菌群或环境中的腐生菌，在人体免疫功能低下、局部防御功能破坏等情况下可引起感染，如大肠杆菌、白色念珠菌等。2.常具有耐药性：由于医院内抗生素的广泛使用，医院感染的病原体往往具有较高的耐药性，使得治疗难度增加。例如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）等。3.种类繁多：包括细菌、真菌、病毒等多种微生物。细菌是医院感染最常见的病原体，如铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌等；真菌如白色念珠菌、曲霉菌等也可引起医院感染；病毒如乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病病毒等也可在医院内传播。4.适应性强：这些微生物能够在医院的环境中生存和繁殖，如在医疗器械、空调系统、水源等中存活。预防控制措施1.加强医院感染管理：建立健全医院感染管理组织，制定和完善医院感染管理制度和措施，加强对医院感染的监测和控制。2.严格执行消毒隔离制度：对医疗器械、物品、环境等进行严格的消毒灭菌，防止交叉感染。如对手术器械进行高压蒸汽灭菌，对病房、手术室等环境进行定期消毒。同时，做好隔离工作，对感染患者进行隔离治疗，防止感染的传播。3.合理使用抗生素：严格掌握抗生素的使用指征，避免滥用抗生素。根据细菌培养和药敏试验结果选择合适的抗生素，减少耐药菌的产生。4.加强医护人员的培训：提高医护人员对医院感染的认识和防控意识，加强无菌操作技术的培训，规范医护人员的操作行为，减少因操作不当引起的医院感染