2025年三甲医院诊断抑郁测试题及答案

2025年三甲医院诊断抑郁测试题及答案以下为2025年国内三甲医院精神科常用抑郁障碍临床评估测试题及详细答案解析，内容基于DSM-5-TR诊断标准、ICD-11分类体系及中国精神障碍诊疗指南（2023版）制定，结合临床实际场景设计，适用于18-65岁成年人群的初步筛查与辅助诊断。---抑郁障碍临床评估测试题（2025版）（请根据过去2周内的实际感受，选择最符合自身情况的选项，每题仅选1项）1.情绪状态：过去2周内，是否几乎每天大部分时间感到心情压抑、高兴不起来？A.完全没有（0分）B.偶尔有（1分）C.经常有（2分）D.几乎每天（3分）2.兴趣与愉悦感：对以往热衷的活动（如追剧、运动、社交、美食等），是否失去兴趣或难以从中获得愉悦？A.完全未受影响（0分）B.部分活动兴趣下降（1分）C.多数活动兴趣丧失（2分）D.所有活动均无兴趣（3分）3.精力水平：是否经常感到疲惫乏力，即使未进行体力活动也觉精力不足？A.无明显乏力（0分）B.偶尔乏力（1分）C.每天乏力（2分）D.几乎无法完成日常活动（3分）4.睡眠质量：睡眠状态是否出现异常（包括入睡困难、早醒、多梦易醒或过度嗜睡）？A.睡眠规律且质量良好（0分）B.1-2天/周睡眠异常（1分）C.3-4天/周睡眠异常（2分）D.几乎每天睡眠异常（3分）5.食欲与体重：是否出现食欲显著下降（进食量减少≥25%）或食欲激增（进食量增加≥25%），伴随体重变化（1周内波动≥2kg）？A.饮食规律且体重稳定（0分）B.轻微波动（1分）C.明显变化（2分）D.严重紊乱（3分）6.注意力与记忆力：是否难以集中精力完成工作、学习或家务（如阅读时反复读同一段落、忘记日常安排）？A.注意力与记忆力正常（0分）B.偶尔分心（1分）C.经常无法完成任务（2分）D.几乎无法集中（3分）7.自我价值感：是否频繁产生“我没用”“我拖累了家人”等自责或无用感？A.无此类想法（0分）B.偶尔自责（1分）C.每天自责（2分）D.坚信自己毫无价值（3分）8.情绪反应：是否对批评、失败等负面事件过度敏感，甚至因小事哭泣或愤怒？A.情绪反应适度（0分）B.偶尔敏感（1分）C.经常情绪失控（2分）D.几乎无法调节情绪（3分）9.动作与思维：是否感觉动作变慢（如穿衣、走路比平时慢30%以上）或思维迟滞（如回答问题需长时间思考）？A.动作与思维正常（0分）B.轻微迟缓（1分）C.明显迟缓（2分）D.几乎停滞（3分）10.自杀观念：是否出现过“活着没意思”“不如死了算了”等念头？（注：若选D，请立即告知评估医生）A.从未有过（0分）B.偶尔闪过（1分）C.经常出现（2分）D.有具体计划（3分）11.社交回避：是否主动减少与亲友的联系（如拒绝聚会、不回复消息），并认为社交是负担？A.社交频率正常（0分）B.减少1-2次/周（1分）C.减少3次/周以上（2分）D.完全回避社交（3分）12.躯体症状：是否出现无明确病因的疼痛（头痛、胸痛、背痛等）或胃肠不适（恶心、腹泻、便秘）？A.无躯体不适（0分）B.偶尔不适（1分）C.经常不适（2分）D.持续不适影响生活（3分）13.决策能力：是否对日常小事（如晚餐吃什么、穿什么衣服）难以做出决定？A.决策能力正常（0分）B.偶尔犹豫（1分）C.经常无法决定（2分）D.完全依赖他人（3分）14.自我照顾：是否忽视个人卫生（如不洗澡、不刷牙）或日常起居（如不整理房间）？A.生活习惯良好（0分）B.偶尔疏忽（1分）C.经常忽视（2分）D.完全放任（3分）15.未来预期：是否认为未来没有希望，或觉得情况只会越来越糟？A.对未来持乐观态度（0分）B.偶尔悲观（1分）C.经常绝望（2分）D.坚信没有未来（3分）---评分标准与结果解读一、计分方法每题选项对应0-3分，总分范围0-45分。需特别关注第1（情绪低落）、第2（兴趣减退）、第3（精力下降）题，若其中2项及以上选C（2分）或D（3分），需结合总分综合判断。二、严重程度分级与临床意义0-9分：无或极轻度抑郁倾向表现为短暂的情绪波动，未明显影响社会功能。建议观察情绪变化，通过运动、社交等方式调节，无需特殊干预。10-19分：轻度抑郁核心症状（情绪、兴趣、精力）中1-2项出现轻度异常，伴随睡眠、食欲等轻度紊乱。可能因生活事件（如工作压力、人际矛盾）诱发，社会功能部分受限（如效率下降）。需进行心理疏导（如认知行为疗法），建议1-2周后复查。20-29分：中度抑郁核心症状中2-3项达到“经常”或“几乎每天”（C/D选项），伴随注意力、自我价值感显著下降，社交回避明显，部分躯体症状（如持续头痛）。社会功能明显受损（如无法完成工作任务、回避亲友）。需精神科医生介入，可能需结合药物治疗（如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂）与心理治疗。30-45分：重度抑郁核心症状全部达到“几乎每天”（D选项），伴随严重自杀观念（第10题选C/D）、思维动作停滞、自我照顾能力丧失，躯体症状（如持续疼痛）可能掩盖心理问题。社会功能基本丧失（如无法自理、无法沟通）。需立即就医，可能需住院治疗，联合药物、物理治疗（如经颅磁刺激）及危机干预。三、关键症状的临床提示-自杀观念（第10题）：若选C（经常出现）或D（有具体计划），无论总分高低，均需启动危机评估流程，包括询问自杀意图强度、是否有过尝试、社会支持系统等，必要时24小时监护。-精力下降（第3题）：与“懒惰”不同，患者主观感到“身体被抽空”，即使休息也无法恢复，是区别于正常情绪低落的重要指标。-躯体症状（第12题）：约40%的抑郁患者以躯体不适为主诉（如长期头痛），易被误诊为躯体疾病，需结合心理评估排除。四、测试局限性说明本测试为辅助工具，结果需结合以下信息综合判断：1.临床访谈：医生需详细询问症状持续时间（≥2周）、起病诱