护理学中级全科护理学易哈佛题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页护理学中级全科护理学易哈佛题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

（请将正确选项的字母填入括号内）

1.护理评估中，属于客观资料的是（）

A.患者自述头痛

B.患者面色苍白

C.患者感到恶心

D.患者表示体温较高

2.静脉输液时，发生空气栓塞，患者最早出现的症状是（）

A.呼吸困难、发绀

B.心悸、胸痛

C.呕吐、腹泻

D.头晕、乏力

3.关于无菌技术操作原则，错误的是（）

A.操作前应洗手并戴口罩

B.手臂应保持在腰部以上水平

C.无菌物品与非无菌物品应分区存放

D.操作时可以说话或嬉笑

4.患者张某，因车祸导致骨盆骨折，生命体征不稳定，首要的护理措施是（）

A.骨盆固定

B.心理疏导

C.吸氧

D.建立静脉通路

5.护理记录书写中，不属于客观记录的是（）

A.患者体温38.5℃

B.患者意识模糊

C.患者主诉腹胀

D.患者瞳孔等大等圆

6.长期卧床患者预防压疮的措施，不包括（）

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用防压疮床垫

D.持续抬高患肢

7.胰头癌患者术后出现黄疸，主要原因是（）

A.胆囊炎

B.胰管梗阻

C.肝炎

D.胆囊结石

8.关于糖尿病患者的饮食管理，错误的是（）

A.控制总热量摄入

B.少食多餐

C.限制水果摄入

D.主食以精制糖为主

9.护理人员进行健康教育时，常用的沟通技巧是（）

A.命令式语言

B.重复性提问

C.鼓励性语言

D.攻击性语言

10.护理质量控制的目的是（）

A.降低医疗成本

B.提高护理质量

C.增加护理人员

D.提高患者满意度

11.护理人员发现患者用药错误，应立即采取的措施是（）

A.报告医生

B.与同事商议

C.继续观察

D.患者解释

12.关于心肺复苏（CPR）的操作顺序，正确的是（）

A.通畅气道→人工呼吸→胸外按压

B.胸外按压→人工呼吸→通畅气道

C.通畅气道→胸外按压→人工呼吸

D.人工呼吸→胸外按压→通畅气道

13.关于静脉留置针的维护，错误的是（）

A.每日更换敷料

B.每周冲管一次

C.留置时间不超过3天

D.观察穿刺点有无红肿

14.护理人员进行心理护理时，应遵循的原则是（）

A.严肃认真

B.冷静客观

C.尊重理解

D.强制干预

15.患者李某，因焦虑症入院，护理人员进行心理护理时，应优先考虑（）

A.药物治疗

B.物理治疗

C.认知行为疗法

D.家庭支持

16.关于肿瘤患者的护理，错误的是（）

A.定期监测生命体征

B.预防压疮

C.控制疼痛

D.鼓励患者过度活动

17.护理人员进行无菌操作时，手部消毒的正确时间是（）

A.15秒

B.30秒

C.1分钟

D.2分钟

18.关于母乳喂养的指导，错误的是（）

A.生后半小时内开奶

B.每日喂奶8-12次

C.母亲应穿开衫

D.喂奶时可以随意移动婴儿

19.护理人员进行护理查房时，应重点关注（）

A.患者经济状况

B.患者病情变化

C.患者家庭背景

D.患者社会关系

20.关于护理科研的伦理要求，错误的是（）

A.患者知情同意

B.数据真实可靠

C.保护患者隐私

D.忽视患者利益

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

（请将正确选项的字母填入括号内）

21.护理评估的内容包括（）

A.主观资料

B.客观资料

C.生命体征

D.患者病史

22.关于压疮的预防措施，正确的是（）

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用防压疮床垫

D.持续抬高患肢

23.糖尿病患者的并发症包括（）

A.心血管疾病

B.肾脏病变

C.眼部病变

D.神经病变

24.护理人员进行健康教育的常用方法包括（）

A.讲解

B.演示

C.指导

D.鼓励

25.护理质量控制的常用方法包括（）

A.日常检查

B.定期评估

C.患者满意度调查

D.案例分析

26.心肺复苏（CPR）的操作要点包括（）

A.胸外按压位置

B.胸外按压频率

C.人工呼吸方法

D.通畅气道技巧

27.静脉留置针的常见并发症包括（）

A.静脉炎

B.感染

C.血管损伤

D.针头堵塞

28.护理人员进行心理护理时，应具备的素质包括（）

A.同理心

B.专业知识

C.沟通能力

D.批判性思维

29.肿瘤患者的护理措施包括（）

A.疼痛管理

B.营养支持

C.心理疏导

D.健康教育

30.护理人员进行无菌操作时，应遵循的原则包括（）

A.环境清洁

B.手部消毒

C.无菌物品管理

D.操作流程规范

三、判断题（共10分，每题0.5分）

（请将正确答案填入括号内，√表示正确，×表示错误）

31.护理评估中，主观资料是指患者自述的资料。（）

32.静脉输液时，发生空气栓塞，患者最早出现的症状是呼吸困难、发绀。（）

33.关于无菌技术操作原则，操作时可以说话或嬉笑。（）

34.患者张某，因车祸导致骨盆骨折，生命体征不稳定，首要的护理措施是骨盆固定。（）

35.护理记录书写中，不属于客观记录的是患者主诉腹胀。（）

36.长期卧床患者预防压疮的措施，不包括持续抬高患肢。（）

37.胰头癌患者术后出现黄疸，主要原因是胆囊炎。（）

38.关于糖尿病患者的饮食管理，主食以精制糖为主。（）

39.护理人员进行健康教育时，常用的沟通技巧是重复性提问。（）

40.护理质量控制的目的是提高患者满意度。（）

41.护理人员发现患者用药错误，应立即报告医生。（）

42.关于心肺复苏（CPR）的操作顺序，正确的是胸外按压→人工呼吸→通畅气道。（）

43.关于静脉留置针的维护，留置时间不超过3天。（）

44.护理人员进行心理护理时，应遵循严肃认真的原则。（）

45.患者李某，因焦虑症入院，护理人员进行心理护理时，应优先考虑药物治疗。（）

四、填空题（共10分，每空1分）

（请将答案填入横线内）

46.护理评估的基本要素包括________、________和________。

47.静脉输液时，发生空气栓塞，患者最早出现的症状是________。

48.关于无菌技术操作原则，操作时________。

49.护理记录书写中，不属于客观记录的是________。

50.长期卧床患者预防压疮的措施，不包括________。

五、简答题（共25分）

（请将答案写在答题位置）

51.简述护理评估的基本步骤。（5分）

52.简述静脉输液时发生空气栓塞的应急处理措施。（5分）

53.简述糖尿病患者的饮食管理原则。（5分）

54.简述护理人员进行心理护理时应遵循的原则。（5分）

六、案例分析题（共20分）

（请将答案写在答题位置）

某患者，因车祸导致骨盆骨折，生命体征不稳定，入院后给予骨盆固定、吸氧、建立静脉通路等处理。患者情绪紧张，主诉疼痛剧烈，对治疗配合度不高。

问题：

（1）分析该患者目前存在的护理问题有哪些？（5分）

（2）针对该患者的护理问题，应采取哪些措施？（10分）

（3）简述护理人员进行心理护理时应遵循的原则。（5分）

参考答案及解析

参考答案

一、单选题

1.B2.A3.D4.D5.C6.D7.B8.D9.C10.B

11.A12.C13.C14.C15.C16.D17.C18.D19.B20.D

二、多选题

21.ABCD22.ABC23.ABCD24.ABCD25.ABCD26.ABCD27.ABCD28.ABCD29.ABCD30.ABCD

三、判断题

31.√32.√33.×34.×35.√36.√37.×38.×39.×40.√

41.√42.×43.×44.×45.×

四、填空题

46.主观资料、客观资料、健康问题

47.呼吸困难、发绀

48.不能说话或嬉笑

49.患者主诉腹胀

50.持续抬高患肢

五、简答题

51.答：护理评估的基本步骤包括：

①收集资料（主观资料和客观资料）；

②分析资料（整理、核实、评估）；

③提出护理诊断（识别健康问题）；

④制定护理计划（目标、措施）；

⑤实施护理措施（执行计划）；

⑥评价护理效果（评估目标达成情况）。

52.答：静脉输液时发生空气栓塞的应急处理措施包括：

①立即停止输液；

②头低足高位；

③吸氧；

④心脏按压；

⑤必要时进行急救手术。

53.答：糖尿病患者的饮食管理原则包括：

①控制总热量摄入；

②少食多餐；

③主食以粗制糖为主；

④限制高糖、高脂食物；

⑤增加膳食纤维摄入；

⑥定期监测血糖。

54.答：护理人员进行心理护理时应遵循的原则包括：

①尊重患者；

②同理心；

③保密性；

④沟通性；

⑤鼓励性。

六、案例分析题

（1）答：该患者目前存在的护理问题包括：

①疼痛（急性疼痛）；

②焦虑（情绪紧张）；

③生命体征不稳定（休克前