约束护理相关题目及答案

约束护理相关题目及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.约束带使用时应多久观察一次约束部位的血液循环情况？A.15-30分钟B.1-2小时C.2-3小时D.3-4小时答案：A2.以下哪种情况不属于约束的适应证？A.意识不清，有自伤倾向B.不配合治疗C.病情稳定，安静休息D.躁动不安答案：C3.约束患者时，约束带应固定在：A.床头B.床尾C.两侧床沿D.床的任何部位答案：C4.约束患者时应注意保持肢体处于：A.功能位B.舒适位C.随意位D.伸展位答案：A5.约束患者时，应向患者及家属解释约束的目的，不包括：A.保证患者安全B.防止患者受伤C.限制患者自由D.确保治疗护理顺利进行答案：C6.约束带使用过程中，患者出现局部皮肤发红，应首先：A.放松约束带B.局部按摩C.更换约束部位D.继续观察答案：A7.对约束患者的护理记录不包括：A.约束原因B.约束时间C.约束部位皮肤情况D.患者家属意见答案：D8.下列哪项不是约束护理的并发症？A.皮肤损伤B.肢体麻木C.关节脱位D.血压升高答案：D9.约束患者时，每（）小时应松开约束带一次，活动肢体后再固定。A.1B.2C.3D.4答案：B10.约束带材质一般不包括：A.棉质B.尼龙C.塑料D.皮革答案：C多项选择题（每题2分，共10题）1.约束护理的目的包括：A.保护患者安全B.防止患者自伤或伤人C.保证治疗护理操作顺利进行D.限制患者活动范围E.提高患者舒适度答案：ABC2.约束带使用过程中需要观察的内容有：A.约束部位皮肤颜色B.约束部位皮肤温度C.约束部位有无疼痛D.患者的情绪状态E.患者的呼吸情况答案：ABCD3.约束患者时，选择约束部位应考虑：A.患者的活动能力B.约束效果C.患者的舒适度D.护理操作的便利性E.约束带的长度答案：ABCD4.以下哪些情况可能导致约束并发症的发生？A.约束过紧B.约束时间过长C.约束带材质粗糙D.未定期观察约束部位E.患者肢体活动频繁答案：ABCDE5.约束患者时，护理人员应做到：A.严格掌握约束适应证B.做好患者及家属的沟通解释工作C.定期评估患者情况D.正确使用约束带E.做好护理记录答案：ABCDE6.约束护理中常用的约束方法有：A.手腕约束B.脚踝约束C.肩部约束D.膝部约束E.全身约束答案：ABCDE7.对约束患者的心理护理措施包括：A.耐心解释约束原因B.陪伴患者C.满足患者合理需求D.鼓励患者表达感受E.忽视患者情绪变化答案：ABCD8.约束带使用时应注意：A.松紧适宜B.避免直接接触皮肤C.要有衬垫D.固定牢固E.定期更换约束部位答案：ABCDE9.约束患者的记录内容应包括：A.约束开始时间B.约束结束时间C.约束部位D.约束期间观察情况E.采取的护理措施答案：ABCDE10.约束护理的风险防范措施有：A.加强培训B.规范操作流程C.定期检查约束设备D.做好交接班E.建立约束评估制度答案：ABCDE判断题（每题2分，共10题）1.约束患者是一种常规的护理操作，不需要特殊评估。（×）2.约束带可以随意调整松紧度。（×）3.约束患者时，不需要告知患者家属。（×）4.约束部位出现青紫，应立即停止约束并采取相应措施。（√）5.只要患者躁动，就可以使用约束带。（×）6.约束患者时，为了防止患者挣脱，约束带应系死结。（×）7.约束期间不需要对患者进行生活护理。（×）8.约束带使用后不需要进行清洗消毒。（×）9.不同材质的约束带对患者皮肤的影响是一样的。（×）10.约束患者过程中，患者如果安静下来就可以立即解除约束。（×）简答题（每题5分，共4题）1.简述约束护理的注意事项。答案：严格掌握适应证，做好沟通解释；选择合适约束部位和方法，约束带松紧适宜，有衬垫；定时观察约束部位皮肤及血液循环，定时放松；做好心理护理与生活护理；准确记录约束相关情况。2.约束护理可能出现的并发症有哪些？答案：皮肤损伤，如发红、破损、压疮；肢体麻木、血液循环障碍；关节脱位、肌肉萎缩；心理问题，如焦虑、恐惧等。3.如何正确选择约束带？答案：根据约束部位、患者体型、活动能力选择合适尺寸；考虑材质柔软舒适、透气、有一定强度；手腕、脚踝等部位选棉质有衬垫的；需长期约束选耐用材质；特殊情况选特殊设计约束带。4.约束患者时如何进行心理护理？答案：耐心向患者及家属解释约束原因、目的和必要性；陪伴患者，倾听其感受与需求；用温和语言安慰鼓励，缓解紧张恐惧；及时满足合理需求，增强其安全感。讨论题（每题5分，共4题）1.讨论在约束护理中，如何平衡保护患者安全与尊重患者权益之间的关系？答案：要严格掌握约束适应证，确实为防自伤、伤人及保证治疗才用。同时充分与患者及家属沟通，解释目的。约束中定时观察、放松，做好护理，尽量减少对患者权益影响，在保障安全基础上给予最大尊重。2.谈谈约束护理过程中，多学科团队合作的重要性。答案：医生明确约束必要性与方式；护士执行并观察护理；心理医生对患者心理干预；康复师指导预防并发症的康复活动。多学科合作能全面保障患者安全、促进康复，提高护理质量，减少不良事件。3.当患者及家属对约束护理不理解、不配合时，应如何处理？答案：耐心、诚恳地向他们详细解释约束的原因、目的、可能带来的好处及不约束的风险。展示专业态度与能力，必要时请医生协助沟通，邀请其他有类