2025年5月儿科护理学习题库

2025年5月儿科护理学习题库一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.题目：患儿，女，2d。足月出生，1d来嗜睡，活动少，偶见肢体颤动，刺激反应迟钝，四肢肌张力降低，前囟张力稍高，拥抱、吸吮反射减弱在护理评估时应重点询问的是选项A、患儿出生史选项B、母亲妊娠史选项C、预防接种史选项D、生后喂养史选项E、家族疾病史2.题目：（2015）某8岁患儿，被诊断为“胆道蛔虫病”，经非手术治疗后症状缓解。医嘱给予患儿驱虫药治疗（每天1次）。该患儿服用驱虫药的时间应是选项A、晚上睡前选项B、午餐前选项C、早餐后选项D、午餐后选项E、晚餐后3.题目：儿童用药特点，以下哪项不正确选项A、新生儿肝脏发育不成熟，影响药物代谢选项B、儿童对激素耐受性高选项C、新生儿肾功能差药物排泄缓慢选项D、儿童对镇静药的敏感性较高选项E、新生儿可受乳母所用药物的影响4.题目：与牛乳比较，母乳的优点是选项A、钙磷比例为1∶1选项B、矿物质含量高选项C、饱和脂肪酸含量高选项D、乳糖含量丰富选项E、蛋白质含量高5.题目：一健康女婴，足月顺产5天，因出现阴道血性分泌物被父母送来医院，该现象最可能是选项A、会阴损伤选项B、尿道阴道瘘选项C、假月经选项D、阴道直肠瘘选项E、血友病6.题目：某胎龄35周早产儿，生后32d。冬天出生，母乳喂养，体重已由出生时2.0kg增至3.0kg。现在可以增加的辅食和添加的目的是选项A、蛋黄，以补充铁选项B、米汤，以补充热量选项C、莱汤，以补充矿物质选项D、软面务，以保护消化道选项E、鱼肝油，以补充维生素D7.题目：早产儿易发生硬肿症主要是体内缺乏选项A、不饱和脂肪酸选项B、胆固醇选项C、葡萄糖选项D、清蛋白选项E、棕色脂肪8.题目：超低出生体重儿指出生1h内体重不足选项A、2000g选项B、1000g选项C、1500g选项D、3000g选项E、2500g9.题目：患儿，女，12d。足月顺产，2d来吃奶少、哭声弱，半天来不吃、不动，嗜睡状，测体温37.8℃，全身皮肤轻度黄染，脐轮轻度红肿，脐轮窝见脓性分泌物，拟诊新生儿脐炎、败血症。进行脐部病灶处理时，以下哪项不妥选项A、从外向内环形清洗消毒选项B、最后涂抗生素软膏选项C、先用3％H2O2液清洗选项D、清洗消毒后暴露脐部选项E、再用0.5％碘伏消毒10.题目：新生儿，6天，因败血症入院，患儿病程中出现面色发灰、哭声低弱、尖叫、呕吐频繁。查体见前囟膨隆、颅缝增宽。最可能并发选项A、颅内出血选项B、中毒性肠麻痹选项C、急性坏死性肠炎选项D、化脓性脑膜炎选项E、感染性休克11.题目：女患儿11个月。腹泻3d．大便为蛋花汤样，带黏液，无腥臭味。无尿8h．眼窝凹陷极明显。血钠125mmol/L。诊断为小儿秋季腹泻。患儿脱水的程度和性质是选项A、重度等渗性脱水选项B、中度等渗性脱水选项C、中度低渗性脱水选项D、重度高渗性脱水选项E、重度低渗性脱水12.题目：新生婴儿，女，足月顺产，母乳喂养，哺乳、精神、二便正常，20日龄面部皮肤黄染明显，停喂母乳3d黄染明显减轻，一般状态良好，心肺听诊正常，腹软，在右肋缘下1cm处触及肝脏，边锐、质软，脾未触及。对该儿喂养指导正确的是选项A、用酸牛乳喂养选项B、婴儿配方乳喂养选项C、隔次母乳喂养选项D、继续母乳喂养选项E、停止母乳喂养13.题目：小儿药物剂量计算最常用的方法是选项A、按体重计算选项B、按年龄计算选项C、按成人剂量计算选项D、按身高计算选项E、按体表面积计算14.题目：患儿，男，35h。胎龄37周出生，顺产，生后哭声响亮，出生体重4.9㎏，吸吮有力，母乳喂养，有少量乳汁分泌。半天来患儿出现嗜睡、不吸吮、哭声低弱、时有颤抖、四肢肌张力低。母亲孕期曾患糖尿病。引起患儿目前症状的原因最有可能是选项A、低血钙选项B、低血糖选项C、低血钠选项D、缺氧损伤选项E、低血钾15.题目：腹泻伴严重呕吐患儿，可暂禁食选项A、８～１０h选项B、２～４h选项C、１０～１２h选项D、４～６h选项E、６～８h16.题目：（2013）患儿７个月，腹泻，排黄绿色水样便2天，每日4-5次，精神状态欠佳，为预防脱水给口服补液盐ORS其张力是选项A、1/5张选项B、2/3张选项C、1/3张选项D、1/4张选项E、1/2张17.题目：早产儿，生后3天，患儿反应差，拒乳，哭声弱，体温33℃，尿量减少，下半身及面部皮肤发硬。此时首要的处理是选项A、积极复温选项B、快速利尿选项C、控制感染选项D、快速扩容选项E、静脉营养18.题目：性格形成的关键时期是选项A、青春期选项B、学龄期选项C、幼儿期选项D、学龄前期选项E、婴儿期19.题目：用碳酸氢钠溶液清洗口腔治疗鹅口疮，常用浓度为选项A、5%选项B、3%选项C、1%选项D、2%选项E、4%20.题目：（2012）患儿男，6个月，因间歇发热，咳嗽半个月，拟诊“支气管炎”，给予口服“头孢拉定”治疗，近2天发现口腔有白色点片状乳凝乳块样物，不易拭去。护士在为患儿进行口腔护理时，宜选择的溶液是选项A、0.1%利凡诺选项B、生理盐水选项C、2%碳酸氧钠选项D、3%过氧化氢选项E、来苏水21.题目：婴儿期需完成的基础免疫不包括选项A、百白破三联疫苗选项B、脊髓灰质炎疫苗选项C、流行性腮腺炎疫苗选项D、麻疹减毒疫苗选项E、卡介苗22.题目：新生儿，女，出生第5天，因全身冰冷，拒奶24小时入院。查体：T35℃，反应差，皮肤呈暗红色，心音低钝，双小腿如硬橡皮样，脐带已脱落。可能的诊断是选项A、新生儿败血症选项B、新生儿皮下坏疽选项C、新生儿红斑选项D、新生儿寒冷损伤综合征选项E、新生儿水肿23.题目：龄患儿，单纯牛乳喂养，未添加辅食，因抽搐2次入院，血清Ca2+0.8mmol/L。诊断维生素D缺乏性手足搐搦症。对该患儿护理措施不正确的是选项A、遵医嘱应用镇定剂和钙剂选项B、补充钙剂时应快速静脉推注选项C、惊厥发作时保护患儿安全选项D、惊厥时及时清除口鼻分泌物选项E、保持安静，减少刺激24.题目：营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是选项A、面部选项B、臀部选项C、四肢选项D、腹部选项E、躯干25.题目：新生儿，男，生后3天。皮肤、巩膜出现黄染，精神、食欲尚好，大便黄色糊状，查血清胆红素浓度128umol/L，血常规无异常，小儿血型为O型，其母为B型。此时最佳的处理措施是选项A、给保肝药物选项B、立即蓝光照射选项C、给予肝酶诱导剂选项D、输清蛋白选项E、观察黄疸变化26.题目：（护考题）接种活疫苗时，可用作皮肤消毒的是选项A、90%乙醇选项B、0.5%碘伏选项C、2%碘酊选项D、生理盐水选项E、75%乙醇27.题目：关于牛奶与母乳成分的比较。对牛奶的叙述正确的是选项A、矿物质含量少于母乳选项B、乳糖含量高于母乳选项C、含不饱和脂肪酸多选项D、铁含量少，吸收率高选项E、蛋白质含量高，以酪蛋白为主28.题目：月婴儿的平均体重为选项A、8㎏选项B、11㎏选项C、7㎏选项D、10㎏选项E、9㎏29.题目：某新生儿确诊为低钙血症，医嘱：静脉注射10%葡糖碳酸钙。护士要注意观察的是选项A、防止心动过速，保持心率<80次／分选项B、防止心动过缓，保持心率>90次／分选项C、防止心动过缓，保持心率>100次／分选项D、防止心动过缓，保持心率>80次／分选项E、防止心动过速，保持心率<100次／分30.题目：早产儿，1天，出生体重2700g，拒乳，反应差，哭声低，测体温27℃，全身皮肤发凉、硬肿，颜色暗红。此时复温，暖箱的起始温度应为选项A、32～33℃选项B、28～29℃选项C、34～35℃选项D、26～27℃选项E、30～31℃31.题目：一个有窒息史的新生儿，经抢救后数小时突然烦躁不安，前囟微隆，拥抱反射消失，对该患儿的护理，下列哪项是错误的选项A、喂乳时应卧在床上，不要抱起患儿选项B、经常翻身，防止肺部淤血选项C、头肩部抬高15°～30°，以减轻脑水肿选项D、保持安静，避免各种惊扰选项E、注意保暖，必要时给氧32.题目：足月儿，出生3h，昏睡状态，肌张力低下，惊厥频繁，反复呼吸暂停，前囟张力明显增高，拥抱、吸吮反射消失，双侧瞳孔不等大、对光反射差，心率减慢等。此时患儿应采取的体位是选项A、头肩抬高侧卧位选项B、半卧位选项C、中凹位选项D、头低足高位选项E、平卧位33.题目：新生儿生理性体重下降一般不超过选项A、5%选项B、20%选项C、15%选项D、25%选项E、10%34.题目：诊断新生儿败血症最可靠的依据是选项A、脑脊液检查选项B、血生化选项C、血常规选项D、C反应蛋白选项E、血培养35.题目：患儿，７个月，腹泻２天，稀水便，每日５～６次，呕吐２次，医生建议口服补液．口服补液盐的喂养方法是选项A、少量多次选项B、配置后再加糖，以保证能量供应选项C、按２︰１（水）稀释选项D、１次全量选项E、服用期间不能饮水36.题目：初生婴儿应接种的疫苗是选项A、麻疹减毒活疫苗选项B、脊髓灰质炎疫苗选项C、乙型肝炎疫苗选项D、百白破三联疫苗选项E、乙型脑炎疫苗37.题目：住院患儿的心理护理，不正确的是选项A、发掘患儿的正性心理效应选项B、应用游戏缓解压力选项C、防止或减少家长与患儿的分离选项D、平时尽量减少与医院的接触和了解选项E、缓解失控感38.题目：婴儿喂养中，若供给糖的比例过少，机体会氧化脂肪产能。此时，机体最可能出现的病理生理改变选项A、脱水选项B、酸中毒选项C、碱中毒选项D、水中毒选项E、氮质血症39.题目：足月儿，臀位，吸引器助产。生后1天，出现嗜睡，呼吸不规则，肌张力低下。最可能的诊断是选项A、新生儿败血症选项B、新生儿破伤风选项C、新生儿化脓性脑膜炎选项D、新生儿颅内出血选项E、新生儿吸入性肺炎40.题目：婴儿开始出现生理性流涎常在生后选项A、1~2个月选项B、9~10个月选项C、5~6个月选项D、7~8个月选项E、3~4个月答案与解析一、单选题答案1.正确答案：A说明：患儿出现嗜睡、活动少、肢体颤动、刺激反应迟钝、四肢肌张力降低、前囟张力稍高、拥抱及吸吮反射减弱等表现，首先应重点询问患儿出生史，因为这些症状可能与出生时的情况如窒息、缺氧等有关，对明确病因至关重要。母亲妊娠史、生后喂养史、家族疾病史、预防接种史相对来说不是此时最关键要询问的内容。2.正确答案：A说明：晚上睡前服用驱虫药可以使药物在肠道内与蛔虫充分接触，提高驱虫效果。而且此时肠道内食物较少，有利于药物作用于蛔虫，减少其他因素干扰。3.正确答案：D4.正确答案：D说明：母乳中乳糖含量丰富，可促进肠道乳酸杆菌生长，有助于钙的吸收。牛乳中蛋白质含量高，以酪蛋白为主；母乳中钙磷比例适宜，为2∶1，牛乳中钙磷比例为1∶1；母乳中不饱和脂肪酸含量高，牛乳中饱和脂肪酸含量高；母乳中矿物质含量低，减轻婴儿肾脏负担。5.正确答案：C说明：假月经是女婴在出生后5-7天内，可见阴道流出少量血液，可持续1周，是因母体雌激素在孕期进入胎儿体内，出生后突然中断引起，属于正常生理现象。该女婴足月顺产5天出现阴道血性分泌物，符合假月经表现。而阴道直肠瘘、尿道阴道瘘会有粪便或尿液从异常通道流出等表现；会阴损伤多有明确的外伤史；血友病是凝血功能障碍性疾病，不会仅表现为阴道血性分泌物。所以最可能是假月经。6.正确答案：E说明：早产儿出生后应补充维生素D以预防佝偻病，该早产儿冬天出生，日照不足，更需补充。生后32天可添加鱼肝油补充维生素D。米汤、莱汤可在更早阶段添加；软面条添加时间相对较晚；蛋黄一般在生后4-6个月添加。7.正确答案：E说明：早产儿体温调节中枢发育不完善，皮下脂肪薄，尤其是棕色脂肪含量少，产热不足，易发生硬肿症。8.正确答案：B说明：超低出生体重儿是指出生1小时内体重不足1000g的新生儿。9.正确答案：A说明：进行脐部病灶处理时应从内向外环形清洗消毒，而不是从外向内，其他选项先用3％H₂O₂液清洗、再用0.5％碘伏消毒、清洗消毒后暴露脐部、最后涂抗生素软膏都是正确的处理方法。10.正确答案：D说明：该患儿有败血症，出现面色发灰、哭声低弱、尖叫、呕吐频繁，查体见前囟膨隆、颅缝增宽等表现，符合化脓性脑膜炎的临床表现。感染性休克主要表现为血压下降等循环衰竭症状；中毒性肠麻痹主要表现为腹胀、呕吐等胃肠道症状；急性坏死性肠炎主要表现为腹痛、便血等；颅内出血多有明确的产伤等病史，该患儿目前表现更符合化脓性脑膜炎。11.正确答案：E说明：患儿无尿8h，眼窝凹陷极明显，提示重度脱水；血钠125mmol/L（低于130mmol/L），为低渗性脱水，所以是重度低渗性脱水。12.正确答案：C13.正确答案：A说明：按体重计算是小儿药物剂量计算最常用的方法。根据小儿的体重来计算药物剂量，相对较为准确和实用。其公式为：小儿剂量=成人剂量×小儿体重（kg）/50。按体表面积计算虽然也较为准确，但计算相对复杂。按年龄计算不够精确，个体差异较大。按成人剂量计算未考虑小儿的生理特点和体重差异等。按身高计算不是常用的小儿药物剂量计算方法。14.正确答案：B说明：患儿母亲孕期患糖尿病，新生儿出生体重4.9kg，为巨大儿，易发生低血糖。目前患儿出现嗜睡、不吸吮、哭声低弱、四肢肌张力低等低血糖症状，所以最有可能是低血糖。15.正确答案：D说明：腹泻伴严重呕吐患儿可暂禁食4～6h，以减轻胃肠负担，利于恢复，故答案为B。16.正确答案：E17.正确答案：A说明：复温是治疗新生儿寒冷损伤综合征的关键措施，该患儿存在低体温及皮肤硬肿等表现，首要处理是积极复温。控制感染是后续根据病情可能采取的措施；静脉营养不是此时首要处理；患儿目前无休克等表现不需要快速扩容；也没有快速利尿的指征。18.正确答案：D19.正确答案：D20.正确答案：C说明：白色点片状乳凝乳块样物提示鹅口疮，治疗鹅口疮应选用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔。来苏水可用于环境消毒；生理盐水主要用于清洁口腔，对鹅口疮效果不佳；0.1%利凡诺主要用于皮肤黏膜消毒等；3%过氧化氢主要用于清洁有溃疡、有脓液等的创面。21.正确答案：C说明：婴儿期需完成的基础免疫包括卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗、麻疹减毒疫苗。流行性腮腺炎疫苗不属于婴儿期基础免疫内容。22.正确答案：D说明：新生儿寒冷损伤综合征多发生在寒冷季节或重症感染时，主要表现为低体温和皮肤硬肿。该患儿全身冰冷、拒奶，皮肤呈暗红色，双小腿硬肿，符合新生儿寒冷损伤综合征的表现。新生儿水肿一般无皮肤硬肿等表现；新生儿红斑多为出生后1~2天内出现的红斑，一般无全身冰冷等情况；新生儿败血症常有感染中毒症状等，题干未提示相关表现；新生儿皮下坏疽多有局部红肿等表现，与本题不符。23.正确答案：B说明：补充钙剂时应缓慢静脉推注，避免快速推注引起心跳骤停等严重不良反应。其他选项均是正确的护理措施，如惊厥时及时清除口鼻分泌物可防止窒息；遵医嘱应用镇定剂和钙剂能有效控制症状；惊厥发作时保护患儿安全防止受伤；保持安静，减少刺激可避免诱发惊厥。24.正确答案：D说明：营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是腹部，其次为躯干、臀部、四肢，最后是面部。这是由于腹部皮下脂肪相对较薄且易于观察到变化，所以最先表现出减少。25.正确答案：E说明：该新生儿血清胆红素浓度128umol/L，处于生理性黄疸范围内，精神、食欲尚好，大便正常，血常规无异常，小儿血型为O型，其母为B型，考虑为生理性黄疸可能性大，所以最佳处理措施是观察黄疸变化。生理性黄疸一般不需要特殊处理，可自行消退。给予肝酶诱导剂、立即蓝光照射、给保肝药物、输清蛋白等处理一般用于病理性黄疸，目前该患儿暂不支持病理性黄疸诊断，故不需要这些处理。26.正确答案：E说明：接种活疫苗时，只用75%乙醇消毒，因活疫苗、菌苗易被碘酊、碘伏等消毒剂杀死，影响接种效果，而生理盐水无消毒作用，90%乙醇消毒效果不如75%乙醇且对皮肤刺激性较大，2%碘酊不能用于接种活疫苗时的皮肤消毒。27.正确答案：E说明：母乳中乳糖含量高于牛奶；母乳中含不饱和脂肪酸较多；牛奶中矿物质含量多于母乳；牛奶中铁含量少，吸收率低；牛奶蛋白质含量高，以酪蛋白为主。28.正确答案：A29.正确答案：D说明：新生儿低钙血症静脉注射钙剂时，要注意防止心动过缓，保持心率>80次／分，以免发生心脏骤停等严重后果。30.正确答案：B31.正确答案：B说明：该患儿可能有颅内出血，应保持安静，避免各种惊扰，防止加重出血，选项A正确；头肩部抬高15°～30°，可减轻脑水肿，选项B正确；注意保暖、必要时给氧有利于患儿恢复，选项C正确；喂乳时应卧在床上，不要抱起患儿，防止加重病情，选项E正确；而经常翻身会增加患儿头部晃动，可能加重颅内出血，故选项D错误。32.正确答案：A说明：头肩抬高侧卧位可防止呕吐物误吸，保持呼吸道通畅，该患儿有惊厥、呼吸暂停等情况，采取此体位有助于保障呼吸，防止窒息等并发症发生。33.正确答案：E说明：新生儿生理性体重下降一般不超过10%。新生儿出生后数日内，因丢失水分较多及胎粪排出，出现体重下降，但一般不超过出生体重的10%，生后10天左右恢复到出生时体重。34.正确答案：E说明：血培养是诊断新生儿败血症的“金标准”，通过血培养可以直接检测出血液中是否存在病原菌，