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第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页护理三基完整试题题库电子版及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部门/班级:得分:题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题(共20分)

1.护理人员进行口腔护理时,下列哪种操作不符合无菌原则?

()A.每次使用前后均需清洁并消毒口腔护理工具

()B.为同一患者进行口腔护理时,无需更换手套

()C.使用过的护理工具应立即浸泡在消毒液中

()D.操作前后需洗手并佩戴一次性手套

2.给患者翻身时,为预防压疮,应优先选择哪种体位?

()A.仰卧位,双下肢下垂

()B.侧卧位,双膝间垫软枕

()C.俯卧位,腹部悬空

()D.仰卧位,双臂上举

3.静脉输液时,患者突然出现呼吸困难、咳嗽、发绀,可能发生了什么情况?

()A.输液速度过快

()B.输液液量不足

()C.静脉炎

()D.输液空气栓塞

4.以下哪种药物属于阿片类镇痛药?

()A.布洛芬

()B.芬太尼

()C.阿司匹林

()D.对乙酰氨基酚

5.护理患者时,发现患者意识模糊,躁动不安,首要的处理措施是?

()A.立即报告医生

()B.使用约束带固定患者

()C.检查生命体征

()D.减少探视人员

6.静脉注射时,针头刺入血管的判断依据是?

()A.回血呈鲜红色

()B.患者感觉疼痛

()C.针头有轻微晃动

()D.液体顺利流入

7.护理人员交接班时,应重点交接哪些内容?

()A.患者饮食情况

()B.治疗药物使用情况

()C.疼痛评分

()D.以上都是

8.护理患者时,发现患者体温持续39℃不退,应采取哪种措施?

()A.减少盖被

()B.使用退热贴

()C.遵医嘱使用退热药物

()D.立即物理降温

9.给患者进行肌肉注射时,应选择的部位是?

()A.大腿外侧中部

()B.三角肌

()C.肱二头肌

()D.以上都是

10.护理患者时,发现患者皮肤出现红肿、热痛,可能发生了什么情况?

()A.皮肤干燥

()B.压疮

()C.静脉炎

()D.皮肤过敏

11.护理人员进行心理护理时,下列哪种做法不正确?

()A.耐心倾听患者诉求

()B.随意评价患者情绪

()C.尊重患者隐私

()D.鼓励患者表达感受

12.给患者进行氧气吸入时,氧流量一般为多少?

()A.1-2L/min

()B.3-4L/min

()C.5-6L/min

()D.10L/min

13.护理患者时,发现患者出现意识丧失,应立即采取哪种措施?

()A.摇动患者头部呼叫

()B.检查患者瞳孔

()C.开始心肺复苏

()D.立即呼叫急救人员

14.静脉输液时,患者出现沿静脉走向的红色索条,可能发生了什么情况?

()A.静脉炎

()B.血管栓塞

()C.液体外渗

()D.感染

15.护理人员进行病情观察时,应重点观察哪些内容?

()A.生命体征

()B.神经系统症状

()C.疼痛情况

()D.以上都是

16.给患者进行导尿时,应选择的导尿管型号是?

()A.F12

()B.F14

()C.F18

()D.F22

17.护理患者时,发现患者出现尿失禁,应采取哪种措施?

()A.立即使用尿壶接尿

()B.增加衣物厚度

()C.指导患者进行盆底肌锻炼

()D.减少饮水量

18.护理人员进行口腔护理时,以下哪种操作不正确?

()A.用生理盐水漱口

()B.用棉签清洁口腔黏膜

()C.用牙刷刷牙

()D.用纱布擦洗舌苔

19.给患者进行肌肉注射时,应采取哪种姿势?

()A.患者仰卧位

()B.患者侧卧位,手臂伸直

()C.患者坐位,手臂平举

()D.患者俯卧位

20.护理患者时,发现患者出现呼吸困难,应采取哪种措施?

()A.开窗通风

()B.给患者吸氧

()C.立即进行心肺复苏

()D.减少患者活动

二、多选题(共15分,多选、错选均不得分)

21.护理人员进行手卫生时,应遵循哪些原则?

()A.流水洗手

()B.使用洗手液

()C.擦干双手

()D.使用消毒凝胶

22.给患者进行静脉输液时,应观察哪些内容?

()A.输液速度

()B.液体颜色

()C.患者反应

()D.静脉通路

23.护理人员进行病情观察时,应重点观察哪些内容?

()A.生命体征

()B.神经系统症状

()C.疼痛情况

()D.液体出入量

24.给患者进行氧气吸入时,应注意事项哪些?

()A.检查氧气装置

()B.调节氧流量

()C.观察患者缺氧症状

()D.记录用氧时间

25.护理患者时,发现患者出现皮肤红肿、热痛,可能的原因有哪些?

()A.静脉炎

()B.压疮

()C.皮肤过敏

()D.感染

26.给患者进行肌肉注射时,应注意事项哪些?

()A.选择合适的部位

()B.消毒皮肤

()C.针头角度正确

()D.拔针后按压

27.护理人员进行心理护理时,应注意事项哪些?

()A.耐心倾听

()B.尊重患者隐私

()C.随意评价患者情绪

()D.鼓励患者表达感受

28.给患者进行导尿时,应注意事项哪些?

()A.消毒会阴

()B.选择合适的导尿管

()C.保持无菌操作

()D.记录尿量

29.护理人员进行口腔护理时,应注意事项哪些?

()A.使用生理盐水

()B.清洁口腔黏膜

()C.用牙刷刷牙

()D.擦洗舌苔

30.给患者进行氧气吸入时,应注意事项哪些?

()A.检查氧气装置

()B.调节氧流量

()C.观察患者缺氧症状

()D.记录用氧时间

三、判断题(共10分,每题0.5分)

31.护理人员进行手卫生时,只需洗手即可,无需使用洗手液。

32.给患者进行静脉输液时,输液速度越快越好。

33.护理人员进行病情观察时,只需观察生命体征即可。

34.给患者进行氧气吸入时,氧流量越大越好。

35.护理患者时,发现患者皮肤出现红肿、热痛,应立即停止输液。

36.护理人员进行心理护理时,可以随意评价患者情绪。

37.给患者进行导尿时,应选择最粗的导尿管。

38.护理人员进行口腔护理时,只需清洁牙齿即可。

39.给患者进行肌肉注射时,应选择最深的部位。

40.护理患者时,发现患者出现呼吸困难,应立即进行心肺复苏。

四、填空题(共10空,每空1分,共10分)

41.护理人员进行手卫生时,应遵循“____________________”原则。

42.给患者进行静脉输液时,应选择____________________的血管。

43.护理人员进行病情观察时,应重点观察____________________。

44.给患者进行氧气吸入时,应调节合适的____________________。

45.护理患者时,发现患者皮肤出现红肿、热痛,可能发生了____________________。

46.护理人员进行心理护理时,应____________________患者表达感受。

47.给患者进行导尿时,应选择____________________的导尿管。

48.护理人员进行口腔护理时,应使用____________________清洁口腔。

49.给患者进行肌肉注射时,应选择____________________的部位。

50.护理患者时,发现患者出现呼吸困难,应____________________。

五、简答题(共5题,每题5分,共25分)

51.简述护理人员进行手卫生的步骤。

52.简述给患者进行静脉输液时,如何预防静脉炎。

53.简述护理人员进行心理护理的要点。

54.简述给患者进行氧气吸入时,如何判断患者缺氧是否改善。

55.简述护理患者时,如何预防压疮的发生。

六、案例分析题(共1题,共25分)

案例:某患者因车祸入院,诊断为脑外伤,意识模糊,躁动不安,生命体征不稳定。护理人员进行护理时,发现患者出现呼吸困难,皮肤出现红肿、热痛,尿量减少。

问题:

(1)分析患者出现的呼吸困难、皮肤红肿、热痛、尿量减少可能的原因。

(2)针对患者的情况,应采取哪些护理措施?

(3)总结护理患者时的注意事项。

参考答案及解析

一、单选题

1.B

解析:为同一患者进行口腔护理时,应更换新的护理工具,以防止交叉感染。

2.B

解析:侧卧位,双膝间垫软枕可以减轻局部受压,预防压疮。

3.D

解析:输液空气栓塞会导致患者突然出现呼吸困难、咳嗽、发绀等症状。

4.B

解析:芬太尼属于阿片类镇痛药,具有强效镇痛作用。

5.C

解析:发现患者意识模糊,躁动不安,应首先检查生命体征,评估病情严重程度。

6.A

解析:回血呈鲜红色是针头刺入血管的判断依据。

7.D

解析:护理人员进行交接班时,应重点交接患者的生命体征、治疗药物使用情况、疼痛评分等。

8.C

解析:患者体温持续39℃不退,应遵医嘱使用退热药物。

9.D

解析:给患者进行肌肉注射时,应选择三角肌、肱二头肌等部位。

10.C

解析:患者皮肤出现红肿、热痛,可能是静脉炎的表现。

11.B

解析:护理人员应尊重患者情绪,不得随意评价。

12.A

解析:给患者进行氧气吸入时,氧流量一般为1-2L/min。

13.D

解析:发现患者意识丧失,应立即呼叫急救人员。

14.A

解析:沿静脉走向的红色索条是静脉炎的表现。

15.D

解析:护理人员进行病情观察时,应重点观察生命体征、神经系统症状、疼痛情况、液体出入量等。

16.B

解析:给女性患者进行导尿时,应选择F14的导尿管。

17.C

解析:指导患者进行盆底肌锻炼可以预防尿失禁。

18.C

解析:护理人员进行口腔护理时,不应使用牙刷刷牙。

19.B

解析:给患者进行肌肉注射时,应选择侧卧位,手臂伸直的姿势。

20.B

解析:给患者吸氧可以缓解呼吸困难。

二、多选题

21.ABCD

解析:护理人员进行手卫生时,应遵循“洗手、使用洗手液、擦干双手、使用消毒凝胶”原则。

22.ABCD

解析:给患者进行静脉输液时,应观察输液速度、液体颜色、患者反应、静脉通路等。

23.ABCD

解析:护理人员进行病情观察时,应重点观察生命体征、神经系统症状、疼痛情况、液体出入量等。

24.ABCD

解析:给患者进行氧气吸入时,应检查氧气装置、调节氧流量、观察患者缺氧症状、记录用氧时间。

25.ABCD

解析:患者皮肤出现红肿、热痛,可能是静脉炎、压疮、皮肤过敏、感染等原因。

26.ABCD

解析:给患者进行肌肉注射时,应选择合适的部位、消毒皮肤、针头角度正确、拔针后按压。

27.AB

解析:护理人员应耐心倾听、尊重患者隐私,不得随意评价患者情绪。

28.ABCD

解析:给患者进行导尿时,应消毒会阴、选择合适的导尿管、保持无菌操作、记录尿量。

29.ABCD

解析:护理人员进行口腔护理时,应使用生理盐水、清洁口腔黏膜、用牙刷刷牙、擦洗舌苔。

30.ABCD

解析:给患者进行氧气吸入时,应检查氧气装置、调节氧流量、观察患者缺氧症状、记录用氧时间。

三、判断题

31.×

解析:护理人员进行手卫生时,应使用洗手液,以杀灭手部细菌。

32.×

解析:静脉输液速度应根据患者病情调整,过快会导致循环负荷过重。

33.×

解析:护理人员进行病情观察时,应全面观察,包括生命体征、神经系统症状、疼痛情况、液体出入量等。

34.×

解析:氧流量应根据患者病情调整,过大会导致氧中毒。

35.×

解析:患者皮肤出现红肿、热痛,应检查原因,必要时调整输液部位。

36.×

解析:护理人员应尊重患者情绪,不得随意评价。

37.×

解析:给患者进行导尿时,应根据患者情况选择合适的导尿管。

38.×

解析:护理人员进行口腔护理时,应清洁口腔黏膜、舌苔等。

39.×

解析:给患者进行肌肉注射时,应根据药物特性选择合适的部位。

40.×

解析:发现患者出现呼吸困难,应首先检查生命体征,采取相应的急救措施。

四、填空题

41.洗手、使用洗手液、擦干双手、使用消毒凝胶

42.弹性好、血流丰富

43.生命体征、神经系统症状、疼痛情况、液体出入量

44.氧流量

45.静脉炎

46.鼓励

47.F14

48.生理盐水

49.三角肌、肱二头肌

50.给患者吸氧、呼叫急救人员

五、简答题

51.简述护理人员进行手卫生的步骤。

答:①流动水洗手;②使用洗手液;③搓手至所有手部表面;④冲洗干净;⑤擦干双手;⑥使用消毒凝胶。

52.简述给患者进行静脉输液时,如何预防静脉炎。

答:①

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