核医学专升本考试模拟题及答案（附解析）

核医学专升本考试模拟题及答案（附解析）一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.骨髓显像显示的是A、骨小梁B、黄骨髓C、红骨髓D、a和bE、骨皮质正确答案：C2.甲状腺激素抑制试验主要用于()A、鉴别诊断甲亢B、鉴别诊断甲低C、了解有无碘的有机化障碍D、诊断亚急性甲状腺炎E、诊断地方性甲状腺肿正确答案：A答案解析：甲状腺激素抑制试验主要用于鉴别诊断甲亢。正常情况下，给予外源性甲状腺激素后，垂体促甲状腺激素（TSH）分泌受抑制，甲状腺摄碘功能也受抑制。而甲亢患者由于存在甲状腺自身的病变，甲状腺激素合成和分泌自主性增强，不受外源性甲状腺激素的抑制，通过甲状腺激素抑制试验可与单纯性甲状腺肿等非甲亢疾病相鉴别。3.放射性核素骨显像与X射线平片比较,其优点是()A、可一次性显示全身骨骼的影像B、能较早地发现骨骼系统病变(如骨转移性肿瘤)C、三时相骨显像对鉴别骨骼系统疾病的良恶性有一定的价值D、发现病变的范围可能较X射线平片宽E、以上都是正确答案：E答案解析：放射性核素骨显像可一次性显示全身骨骼影像，能较早发现骨骼系统病变如骨转移性肿瘤，三时相骨显像对鉴别骨骼系统疾病良恶性有一定价值，且发现病变范围可能较X射线平片宽，以上都是其优点。4.过氯酸钾释放试验的诊断标准是释放率以多少为明显障碍()A、释放率>40%B、释放率>20%C、释放率<50%D、释放率>50%E、释放率<40%正确答案：D答案解析：过氯酸钾释放试验释放率>50%为明显障碍。正常释放率多在10%～35%，释放率增高常见于先天性碘有机化障碍等疾病，释放率>50%提示甲状腺存在较明显的碘有机化障碍。5.为了提高检出小肠出血的灵敏度,可在胃肠道出血显像前使用什么药物()A、红霉素B、吗叮啉C、胰岛素D、胰高血糖素E、西沙比利正确答案：D答案解析：胰高血糖素可抑制胃肠道蠕动，延长示踪剂在出血部位的停留时间，从而提高小肠出血显像的灵敏度。6.下列不是代谢性骨病共同特征的是()A、肋骨软骨连接部有明显的显像剂摄取,呈“串珠样”改变B、四肢长骨显像剂摄取增高C、中轴骨显像剂摄取增高D、全身骨骼的放射性分布对称性增浓E、关节放射性分布呈对称性增浓正确答案：E7.采用rCBF显像,在癫痫病灶部位的阳性发现是()A、发作期和发作间期均见局部放射性增高B、发作期和发作间期均见局部放射性减低C、发作期局部放射性增高,发作间期放射性减低D、发作期局部放射性减低,发作间期放射性增高E、发作期与发作间期整个脑皮层放射性均增高正确答案：C答案解析：采用rCBF显像时，癫痫病灶在发作期局部放射性增高，发作间期放射性减低，这是其典型的阳性表现特点。8.正常儿童、青少年骨显像与成人有差异,全身骨骼影像较成人普遍增浓,最为明显的部位是()A、骨骺B、关节C、头颅D、骨干E、脊柱正确答案：A答案解析：正常儿童、青少年由于骨骺部位处于生长发育阶段，代谢活跃，所以全身骨骼影像较成人普遍增浓，最为明显的部位是骨骺。而头颅、关节、骨干、脊柱在儿童、青少年与成人骨显像时一般不会出现如此特征性的明显增浓表现。9.急性蜂窝织炎三时相骨显像的影像特点是()A、血流相、血池相正常,延迟相放射性明显增加B、血流相、血池相弥漫性放射性增加,且逐渐减低,延迟骨摄取减低C、血流相、血池相局部放射性增加,且消失缓慢,延迟相正常D、血流相放射性明显增加,血池相及延迟相呈放射性降低E、血流相、血池相及延迟相放射性均明显增加正确答案：B10.患者,男性,左侧腰部胀痛,B超提示左肾脏体积增大,皮质变薄,实质内大小不等液性暗区,血Cr80μmol/L,以下首选的检查是()A、肾静态显像B、肾动态显像C、FDG肾脏显像D、肾动脉造影E、MRI正确答案：B答案解析：肾动态显像可以了解肾脏的形态、功能以及上尿路的通畅情况等，对于该患者肾脏体积增大、皮质变薄、实质内有液性暗区等情况，能进一步评估肾脏的整体功能及有无梗阻等，是首选的检查。肾静态显像主要反映肾脏的形态等，对功能评估不如肾动态显像；FDG肾脏显像主要用于肿瘤等方面；肾动脉造影主要用于评估肾动脉情况；MRI对于肾脏病变有一定诊断价值，但不是首选。11.局部室壁呈反向运动是那种疾病的特征性影像()A、预激综合症B、X综合症C、早期心肌缺血D、瓣膜病E、心室室壁瘤正确答案：E答案解析：室壁瘤时局部室壁呈反向运动，这是其特征性影像表现。预激综合征主要是心电图异常；X综合征主要是劳力性心绞痛等表现；早期心肌缺血多表现为心肌灌注异常等；瓣膜病主要是瓣膜形态和功能异常的相关表现，均无局部室壁呈反向运动这一特征。12.门控心血池显像时,目前不经常应用的显像剂是()A、体内法标记RBCB、混合法标记RBCC、体外法标记RBCD、99mTc-HASE、99mTc-DTPAHAS正确答案：D13.在葡萄糖负荷条件下,关于18F-FDG心肌显像中存活心肌与坏死心肌的图像,下列表现正确的是()A、存活心肌摄取,坏死心肌不摄取B、存活心肌不摄取,坏死心肌不摄取C、存活心肌摄取,坏死心肌摄取↑D、存活心肌不摄取,坏死心肌摄取↑E、存活心肌摄取↓,坏死心肌摄取↑正确答案：A答案解析：18F-FDG心肌显像原理是基于存活心肌细胞膜上葡萄糖转运体-1表达增加，能摄取更多的18F-FDG，而坏死心肌细胞膜完整性破坏，不能摄取18F-FDG，所以存活心肌摄取，坏死心肌不摄取。14.炎症显像剂99mTc-HIG的优点中不包括A、适用于诊断慢性炎症B、一步法标记C、显像剂来源方便、价廉D、核素能量适中、图像质量佳E、脾有较高放射性正确答案：E答案解析：99mTc-HIG的优点包括一步法标记、显像剂来源方便价廉、核素能量适中图像质量佳、适用于诊断慢性炎症等，而脾有较高放射性并不是其优点。15.下列评价心肌活力的检查中,最为准确的是()A、小剂量多巴酚丁胺介入灌注显像B、门控心肌灌注显像C、硝酸盐介入灌注显像D、灌注+代谢显像E、201Tl再注射法显像正确答案：D答案解析：心肌灌注显像反映心肌血流灌注情况，代谢显像反映心肌代谢情况，灌注+代谢显像可同时观察心肌血流灌注与代谢，能更准确地评价心肌活力，当灌注减低但代谢正常时提示心肌存活，而其他选项单独使用对于判断心肌活力不如灌注+代谢显像准确。16.患者,男,77岁,B超示双肾中度积水,双侧输尿管扩张。血肾功能BUN21.3nmol/l,Cor640.4umol/L,拟行肾动态显像,选择该显像的目的是()A、确定梗阻部位B、确定前列腺病变C、排除膀胱病变D、了解肾积水程度E、了解分肾功能正确答案：E答案解析：肾动态显像不仅可以显示双肾的形态、大小、位置及放射性分布，还可以了解双肾的血流灌注情况、肾小球滤过功能及尿路通畅情况等。该患者存在双肾中度积水、双侧输尿管扩张及肾功能受损，肾动态显像有助于了解分肾功能，对判断病情及制定治疗方案有重要意义。确定梗阻部位主要依靠静脉肾盂造影、逆行肾盂造影、磁共振水成像等；确定前列腺病变主要依靠直肠指诊、前列腺特异抗原检查、前列腺超声及磁共振成像等；排除膀胱病变主要依靠膀胱超声、膀胱镜检查等；了解肾积水程度B超及静脉肾盂造影等也可较好评估，肾动态显像对分肾功能的评估更具优势。17.要研究大脑功能与代谢的关系,应当选用下列何项最佳组合()A、3H标记的葡萄糖,PET显像B、18F标记的葡萄糖,SPECT显像C、99mTc标记的葡萄糖,双探头SPECT显像D、18F标记的脱氧葡萄糖糖,PET显像E、99mTc标记的葡萄糖,PET显像正确答案：D答案解析：PET显像是目前研究大脑功能与代谢关系的最佳影像技术之一。18F标记的脱氧葡萄糖（18F-FDG）可反映脑组织对葡萄糖的摄取和代谢情况，通过PET显像能够清晰显示大脑不同区域的代谢活性，从而研究大脑功能与代谢的关系。3H标记的葡萄糖、99mTc标记的葡萄糖等在研究大脑功能与代谢关系方面不如18F-FDG-PET显像。SPECT显像的空间分辨率等方面相对PET显像有一定局限性。所以最佳组合是18F标记的脱氧葡萄糖，PET显像。18.rCBF显像常规不用于()A、短暂性脑缺血发作B、阿尔茨海默症C、脑肿瘤D、癫痫E、脑梗死正确答案：C19.肾功能受损的肾动态显像无哪种表现()A、肾影淡B、GFR下降C、肾实质影像显影和消除缓慢D、放射性聚集在肾盂中,持续不退E、放射性滞留在肾实质中,迟迟不向肾盂集中正确答案：D答案解析：放射性聚集在肾盂中，持续不退还可见于机械性尿路梗阻等情况，并非肾功能受损肾动态显像的特征性表现。而肾功能受损时肾动态显像可表现为肾影淡、GFR下降、肾实质影像显影和消除缓慢、放射性滞留在肾实质中迟迟不向肾盂集中等表现。20.胃肠道出血显像的目的是()A、确定出血部位B、了解出血原因C、测定胃肠出血的量D、判断预后情况E、完全替代创伤性的X线胃肠动脉造影检查正确答案：A答案解析：胃肠道出血显像主要目的是确定出血部位，对于一些不明原因的胃肠道出血，通过该显像可找到出血点，帮助临床进一步诊断和治疗。它一般难以了解出血原因，测定出血量也不准确，判断预后情况也不是其主要目的，更不能完全替代创伤性的X线胃肠动脉造影检查，后者在某些情况下有其独特的诊断价值。二、多选题（共10题，每题1分，共10分）1.心肌灌注显像呈混合性灌注缺损，提示()A、心肌梗死伴心肌缺血B、轻度的陈旧性心肌梗死C、侧支循环形成D、轻度心绞痛心肌缺血E、冬眠心肌正确答案：AC2.甲状腺功能亢进症Graves病在核医学检查中的典型异常表现为()A、血清甲状腺激素水平明显升高B、血清促甲状腺水平升高C、促甲状腺激素释放激素兴奋试验见血清TSH呈增高反应D、甲状腺摄131I率升高和(或)伴摄131I速率加快E、血清甲状腺激素水平明显降低正确答案：AD3.注射脑血流灌注显像剂时,何种因素对脑血流有影响()A、注射时选择的静脉B、注射室光照C、注射时放音乐D、注射速度E、注射室内与病人交谈正确答案：BCE4.有关淋巴显像剂要求的描述,哪些是正确的A、最佳显像剂颗粒直径应大于45nm,小于25nmB、不能透过毛细血管基底膜的显像剂都可以进行淋巴显像C、99mTc-右旋糖酐颗粒小,在淋巴系统内移行速度较快,适合动态显像D、选择同时被毛细血管吸收的显像剂,不影响淋巴显像的质量E、99mTc-硫化锑胶体颗粒大小适宜,在体内比较稳定正确答案：ACE5.急、慢性胆囊炎肝胆动态显像的影像特征为()A、延迟1h胆囊不显影B、延迟4h胆囊不显影C、肝脏、胆管、总胆管和肠道显影正常D、延迟24h胆囊不显影E、肠道不显影正确答案：ABCD6.下列哪些因素可致骨显像图上出现伪影()A、患者衣服口袋内的金属物品B、患者的导尿管及尿袋C、患者皮肤、衣裤被尿液污染D、显像剂注射点外漏E、患者的衣裤上的塑料纽扣正确答案：ABCD7.骨密度测定的临床应用包括()A、骨质疏松的诊断B、对骨质疏松性骨折的预测C、对内分泌及代谢性疾病的骨量测量D、对骨质疏松治疗后随访及治疗效果的估计E、评估小儿的生长和营养情况正确答案：ABCDE答案解析：骨密度测定在临床上有广泛应用。可用于骨质疏松的诊断（A选项），通过测量骨密度值与正常参考值比较来判断；能对骨质疏松性骨折进行预测（B选项），骨密度低提示骨折风险增加；可用于内分泌及代谢性疾病的骨量测量（C选项），辅助相关疾病的诊断和病情评估；对骨质疏松治疗后随访及治疗效果的估计有重要作用（D选项），观察骨密度变化判断治疗是否有效；还能评估小儿的生长和营养情况（E选项），了解骨骼发育是否正常。8.前哨淋巴结显像目前主要应用于哪些肿瘤A、肝癌B、脑胶质瘤C、盆腔肿瘤D、恶性黑色素瘤E、乳腺癌正确答案：CDE答案解析：前哨淋巴结显像主要用于乳腺癌、恶性黑色素瘤及盆腔肿瘤等的诊治。对于乳腺癌，前哨淋巴结活检可准确判断腋窝淋巴结转移情况，避免不必要的腋窝淋巴结清扫；在恶性黑色素瘤中有助于了解区域淋巴结转移状态；盆腔肿瘤如子宫内膜癌等也可通过前哨淋巴结显像评估有无淋巴结转移。而脑胶质瘤主要是通过影像学检查如头颅磁共振成像等进行诊断和评估，前哨淋巴结显像不用于脑胶质瘤。肝癌目前也较少应用前哨淋巴结显像来进行相关诊断等。9.骨显像与X线摄片比较优势有()A、骨三时相显像对鉴别骨骼系统疾病的良恶性有一定的价值B、对特殊部位的骨折或细小骨折的诊断有一定的优势C、对骨骼系统疾病的定性诊断有价值D、能早期诊断骨骼系统病变(如骨转移性肿瘤、急性骨髓炎等)E、可一次性获得患者全身骨骼的影像正确答案：ABDE答案解析：1.**选项A**：-骨显像可一次性获得患者全身骨骼的影像，而X线摄片通常是局部的，这是骨显像的一个重要优势。所以选项A正确。2.**选项B**：-骨显像能早期诊断骨骼系统病变，如骨转移性肿瘤、急性骨髓炎等。当这些病变早期骨质尚未明显破坏时，骨显像就能发现局部代谢异常，比X线摄片更早显示病变。所以选项B正确。3.**选项C**：-骨三时相显像对鉴别骨骼系统疾病的良恶性有一定的价值。通过观察血流相、血池相和延迟相的表现，有助于判断病变的性质。而X线摄片在鉴别良恶性方面相对有限。所以选项C正确。4.**选项D**：-对特殊部位的骨折或细小骨折，X线摄片可能因部位特殊或骨折较细小而显示不清，骨显像则能更敏感地发现这些骨折，有一定的优势。所以选项D正确。5.**选项E**：-骨显像主要反映骨骼的代谢和血供情况，对骨骼系统疾病的定性诊断价值