学位考外科护理学试题题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页学位考外科护理学试题题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.外科护理学中，患者术后早期活动的主要目的是什么？

A.促进肌肉力量恢复

B.预防深静脉血栓形成

C.减少伤口感染风险

D.加快疼痛缓解速度

2.关于手术室无菌技术，以下哪项操作是错误的？

A.手术衣的内面视为无菌面

B.无菌区域应保持在腰部以上

C.无菌物品被污染后应立即更换

D.手术人员手部消毒后无需再戴手套

3.胸腔闭式引流管拔除的指征通常不包括以下哪项？

A.胸片显示无气胸

B.每小时引流量少于50ml

C.患者咳嗽时引流管无气泡溢出

D.患者主诉引流口持续渗液

4.外科患者术后疼痛管理中，哪种药物通常作为首选？

A.芬太尼

B.布洛芬

C.曲马多

D.可待因

5.关于术后引流管的护理，以下说法正确的是？

A.引流液呈鲜红色时应立即通知医生

B.引流瓶应低于引流口水平

C.每日定时挤压引流管

D.引流管脱出后自行塞回

6.预防手术部位感染，术前准备中哪项最为重要？

A.患者皮肤清洁

B.手术器械灭菌

C.手术室空气消毒

D.术前使用抗生素

7.外科引流管拔除后，引流口护理的主要目的是？

A.促进引流液排出

B.预防皮下积液

C.控制伤口出血

D.减少疼痛

8.关于术后体位，以下哪项描述是错误的？

A.腹部手术术后可采取半卧位

B.颈部手术术后应保持头高脚低位

C.髋关节置换术后应避免屈膝超过90°

D.胸部手术术后可采取平卧位

9.外科患者营养支持中，肠内营养与肠外营养的主要区别在于？

A.营养成分

B.提供途径

C.营养效率

D.适用人群

10.关于外科休克的治疗，以下说法错误的是？

A.快速补充晶体液

B.必须先止血后抗休克

C.密切监测生命体征

D.使用血管活性药物

11.外科换药时，关于无菌技术的描述正确的是？

A.可以用无菌纱布直接接触未消毒区域

B.换药前应先洗手后戴手套

C.换药时无需保持环境清洁

D.换药后无需处理医疗废物

12.关于手术室空气消毒，以下哪项措施是错误的？

A.手术间每日通风3次

B.使用紫外线灯照射

C.手术开始前30分钟进行消毒

D.消毒后需进行空气培养

13.外科患者术后发热，最常见的原因是？

A.体温调节中枢功能紊乱

B.创伤性炎症反应

C.术后感染

D.药物影响

14.关于伤口分类，以下哪项描述是正确的？

A.I类伤口为清洁污染伤口

B.II类伤口为污染伤口

C.III类伤口为清洁伤口

D.IV类伤口为无菌伤口

15.外科患者深静脉血栓形成的危险因素不包括？

A.长期卧床

B.术后早期活动

C.恶性肿瘤

D.遗传因素

16.关于术后疼痛评估，以下说法错误的是？

A.应使用标准疼痛评分量表

B.仅根据患者主诉进行评估

C.应定时进行评估

D.评估结果应记录在病历中

17.外科患者肠梗阻术后，早期禁食的主要目的是？

A.预防腹胀

B.减少胃肠负担

C.促进伤口愈合

D.预防感染

18.关于手术部位感染的预防，以下说法正确的是？

A.术前不必要进行皮肤准备

B.手术器械可重复使用

C.手术人员手部消毒可省略

D.术后无需使用抗生素

19.外科患者静脉输液时，关于输液速度调节，以下说法错误的是？

A.脱水患者应快速输液

B.心力衰竭患者应缓慢输液

C.输液速度应根据医嘱调节

D.输液时无需观察患者反应

20.关于外科护理文件记录，以下说法错误的是？

A.记录应真实、及时

B.字迹应工整、清晰

C.可以涂改记录内容

D.记录应签名并注明日期

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.外科患者术后早期活动的益处包括哪些？

A.促进血液循环

B.预防肺部并发症

C.减少伤口疼痛

D.促进伤口愈合

E.延长住院时间

22.关于手术室无菌技术，以下哪些操作是正确的？

A.手术人员进入手术室前需更衣

B.无菌物品应定期检查

C.手术过程中应保持无菌区域

D.无菌物品被污染后可继续使用

E.手术人员手部消毒后无需戴手套

23.外科换药时，关于无菌操作的描述正确的是？

A.换药前应洗手并戴手套

B.换药时无需保持环境清洁

C.无菌物品应轻拿轻放

D.换药后应处理医疗废物

E.可以用无菌纱布直接接触未消毒区域

24.关于术后疼痛管理，以下哪些药物属于非甾体抗炎药？

A.芬太尼

B.布洛芬

C.曲马多

D.可待因

E.双氯芬酸钠

25.外科患者营养支持的途径包括哪些？

A.口服

B.鼻饲

C.胃造口

D.肠外营养

E.静脉输液

26.关于手术部位感染的预防，以下哪些措施是正确的？

A.术前进行皮肤准备

B.手术器械灭菌

C.手术人员手部消毒

D.术后使用抗生素

E.保持手术部位清洁干燥

27.外科患者术后发热，可能的原因包括哪些？

A.创伤性炎症反应

B.术后感染

C.体温调节中枢功能紊乱

D.药物影响

E.气候变化

28.关于伤口分类，以下哪些属于污染伤口？

A.I类伤口

B.II类伤口

C.III类伤口

D.IV类伤口

E.V类伤口

29.外科患者深静脉血栓形成的危险因素包括哪些？

A.长期卧床

B.术后早期活动

C.恶性肿瘤

D.遗传因素

E.肥胖

30.关于术后疼痛评估，以下哪些做法是正确的？

A.使用标准疼痛评分量表

B.仅根据患者主诉进行评估

C.应定时进行评估

D.评估结果应记录在病历中

E.应结合患者行为进行评估

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.外科患者术后早期活动可以预防深静脉血栓形成。（√）

32.手术室无菌区域应保持在腰部以上。（√）

33.无菌物品被污染后可以继续使用。（×）

34.手术人员手部消毒后无需戴手套。（×）

35.胸腔闭式引流管拔除的指征是每小时引流量少于50ml。（×）

36.外科患者术后疼痛管理中，芬太尼通常作为首选药物。（×）

37.术后引流瓶应高于引流口水平。（×）

38.预防手术部位感染，术前准备中手术器械灭菌最为重要。（×）

39.外科引流管拔除后，引流口护理的主要目的是预防皮下积液。（×）

40.外科患者肠梗阻术后，早期禁食的主要目的是减少胃肠负担。（√）

41.关于手术部位感染的预防，术前不必要进行皮肤准备。（×）

42.手术器械可以重复使用。（×）

43.手术人员手部消毒可省略。（×）

44.术后无需使用抗生素。（×）

45.外科患者静脉输液时，输液速度应根据医嘱调节。（√）

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

46.外科护理学中，患者术后早期活动的主要目的是_________________________。

47.关于手术室无菌技术，手术衣的内面视为_________________________。

48.胸腔闭式引流管拔除的指征通常包括_________________________。

49.外科患者术后疼痛管理中，非甾体抗炎药通常作为_________________________。

50.外科患者营养支持的途径包括_________________________和肠外营养。

51.关于手术部位感染的预防，术前进行_________________________。

52.外科患者术后发热，可能的原因包括_________________________和术后感染。

53.关于伤口分类，II类伤口为_________________________。

54.外科患者深静脉血栓形成的危险因素包括_________________________和遗传因素。

55.关于术后疼痛评估，应使用_________________________进行评估。

五、简答题（共4题，每题5分，共20分）

56.简述外科患者术后早期活动的益处。

57.简述外科换药时无菌操作的重要性和注意事项。

58.简述外科患者术后疼痛管理的基本原则。

59.简述预防手术部位感染的主要措施。

六、案例分析题（共1题，每题25分，共25分）

案例：某患者因阑尾炎住院，术后第2天出现发热，体温38.5℃，伤口敷料渗血，患者自述伤口疼痛加剧。护士进行评估后发现，患者伤口周围皮肤红肿，有脓性分泌物。请分析该案例，并提出相应的护理措施。

一、单选题

1.B

解析：患者术后早期活动的主要目的是促进血液循环，预防深静脉血栓形成。A选项错误，肌肉力量恢复需要时间，早期活动不能直接促进恢复。C选项错误，早期活动不能直接减少伤口感染风险，但可以预防并发症间接减少感染。D选项错误，疼痛缓解需要药物和护理措施，早期活动不能直接加快疼痛缓解速度。

2.D

解析：手术人员手部消毒后必须戴手套，以保持无菌状态。A选项正确，手术衣的内面视为无菌面。B选项正确，无菌区域应保持在腰部以上。C选项正确，无菌物品被污染后应立即更换。D选项错误，手部消毒后必须戴手套。

3.D

解析：胸腔闭式引流管拔除的指征通常包括胸片显示无气胸、每小时引流量少于50ml、患者咳嗽时引流管无气泡溢出。D选项错误，患者主诉引流口持续渗液不属于拔除指征，应进一步检查原因。

4.B

解析：非甾体抗炎药通常作为术后疼痛管理的一线药物，具有抗炎、镇痛作用。A选项错误，芬太尼属于阿片类药物，通常用于中度至重度疼痛。C选项错误，曲马多属于中枢性镇痛药，通常用于中度疼痛。D选项错误，可待因属于阿片类药物，通常用于中度疼痛。

5.B

解析：引流瓶应低于引流口水平，以防止引流液回流。A选项错误，引流液呈鲜红色可能提示活动性出血，应立即通知医生。C选项错误，引流管无需每日定时挤压，应根据需要操作。D选项错误，引流管脱出后应立即通知医生处理，不可自行塞回。

6.B

解析：手术器械灭菌是预防手术部位感染的关键措施，其他措施也很重要，但器械灭菌最为关键。A选项错误，患者皮肤清洁也很重要，但不是最为重要的。C选项错误，手术室空气消毒也很重要，但不是最为重要的。D选项错误，术前使用抗生素可以预防感染，但不是最为重要的。

7.B

解析：外科引流管拔除后，引流口护理的主要目的是预防皮下积液。A选项错误，拔除后无需继续促进引流液排出。C选项错误，拔除后皮下积液风险降低，但仍需预防。D选项错误，拔除后疼痛已缓解，无需再控制疼痛。

8.B

解析：颈部手术术后应保持头高脚低位，以减轻颈部肿胀和疼痛。A选项正确，腹部手术术后可采取半卧位，以促进腹腔引流。C选项正确，髋关节置换术后应避免屈膝超过90°，以防止关节脱位。D选项正确，胸部手术术后可采取平卧位。

9.B

解析：肠内营养和肠外营养的主要区别在于提供途径，肠内营养通过消化道提供营养，肠外营养通过静脉提供营养。A选项错误，两种营养支持的营养成分基本相同。C选项错误，两种营养支持的效率取决于具体情况。D选项错误，两种营养支持适用于不同人群。

10.B

解析：外科休克的治疗原则是快速补充晶体液、密切监测生命体征、使用血管活性药物等，必须先抗休克后止血。A选项正确，快速补充晶体液可以扩充血容量。B选项错误，必须先抗休克后止血。C选项正确，密切监测生命体征可以及时发现病情变化。D选项正确，血管活性药物可以改善循环。

11.B

解析：换药前应先洗手后戴手套，以保持无菌状态。A选项错误，无菌纱布不能直接接触未消毒区域。C选项错误，换药时需保持环境清洁。D选项错误，换药后需处理医疗废物。

12.D

解析：手术室空气消毒措施包括手术间每日通风3次、使用紫外线灯照射、手术开始前30分钟进行消毒等，消毒后需进行空气培养。D选项错误，紫外线灯不能用于人员照射消毒。

13.B

解析：外科患者术后发热，最常见的原因是创伤性炎症反应。A选项错误，体温调节中枢功能紊乱引起的发热较为少见。C选项错误，术后感染引起的发热虽然常见，但不是最常见的原因。D选项错误，药物影响引起的发热较为少见。

14.B

解析：伤口分类中，II类伤口为污染伤口。A选项错误，I类伤口为清洁伤口。C选项错误，III类伤口为感染伤口。D选项错误，IV类伤口为焦痂伤口。

15.B

解析：外科患者深静脉血栓形成的危险因素包括长期卧床、恶性肿瘤、遗传因素、肥胖等，术后早期活动可以预防深静脉血栓形成。B选项错误，术后早期活动可以预防深静脉血栓形成。

16.B

解析：术后疼痛评估应使用标准疼痛评分量表，并结合患者主诉、行为进行评估，不应仅根据患者主诉进行评估。A选项正确，应使用标准疼痛评分量表。B选项错误，不应仅根据患者主诉进行评估。C选项正确，应定时进行评估。D选项正确，评估结果应记录在病历中。

17.B

解析：外科患者肠梗阻术后，早期禁食的主要目的是减少胃肠负担，防止肠梗阻加重。A选项错误，早期禁食不能直接预防腹胀。C选项错误，早期禁食不能直接促进伤口愈合。D选项错误，早期禁食不能直接预防感染。

18.E

解析：关于手术部位感染的预防，术前进行皮肤准备、手术器械灭菌、手术人员手部消毒、保持手术部位清洁干燥、术后使用抗生素等措施都很重要。E选项正确，术后无需使用抗生素。

19.A

解析：脱水患者应缓慢输液，以防止循环负荷过重。A选项错误，脱水患者应缓慢输液。B选项正确，心力衰竭患者应缓慢输液。C选项正确，输液速度应根据医嘱调节。D选项正确，输液时需观察患者反应。

20.C

解析：外科护理文件记录应真实、及时，字迹应工整、清晰，可以涂改记录内容，记录应签名并注明日期。A选项正确，记录应真实、及时。B选项正确，字迹应工整、清晰。C选项错误，记录内容不能涂改，应保持记录的完整性。D选项正确，记录应签名并注明日期。

二、多选题

21.ABCD

解析：外科患者术后早期活动的益处包括促进血液循环、预防肺部并发症、减少伤口疼痛、促进伤口愈合。E选项错误，早期活动可以减少住院时间。

22.ABC

解析：关于手术室无菌技术，手术人员进入手术室前需更衣、无菌物品应定期检查、手术过程中应保持无菌区域。D选项错误，无菌物品被污染后应立即更换。E选项错误，手部消毒后必须戴手套。

23.AC

解析：关于外科换药时无菌操作的描述正确的是换药前应洗手并戴手套、无菌物品应轻拿轻放。B选项错误，换药时需保持环境清洁。D选项正确，换药后应处理医疗废物。E选项错误，无菌纱布不能直接接触未消毒区域。

24.BE

解析：关于术后疼痛管理，布洛芬和双氯芬酸钠属于非甾体抗炎药。A选项错误，芬太尼属于阿片类药物。C选项错误，曲马多属于中枢性镇痛药。D选项错误，可待因属于阿片类药物。

25.ABCD

解析：外科患者营养支持的途径包括口服、鼻饲、胃造口、肠外营养。E选项错误，静脉输液不属于营养支持途径。

26.ABCDE

解析：关于手术部位感染的预防，术前进行皮肤准备、手术器械灭菌、手术人员手部消毒、术后使用抗生素、保持手术部位清洁干燥等措施都很重要。

27.ABCD

解析：外科患者术后发热，可能的原因包括创伤性炎症反应、术后感染、体温调节中枢功能紊乱、药物影响。E选项错误，气候变化不是主要原因。

28.BC

解析：关于伤口分类，II类伤口和III类伤口属于污染伤口。A选项错误，I类伤口为清洁伤口。D选项错误，IV类伤口为感染伤口。E选项错误，V类伤口为焦痂伤口。

29.ACD

解析：外科患者深静脉血栓形成的危险因素包括长期卧床、恶性肿瘤、遗传因素。B选项错误，术后早期活动可以预防深静脉血栓形成。E选项错误，肥胖不是主要危险因素。

30.ACD

解析：关于术后疼痛评估，应使用标准疼痛评分量表、应定时进行评估、评估结果应记录在病历中。B选项错误，不应仅根据患者主诉进行评估。C选项正确，应定时进行评估。D选项正确，评估结果应记录在病历中。E选项错误，应结合患者行为进行评估。

三、判断题

31.√

32.√

33.×

34.×

35.×

36.×

37.×

38.×

39.×

40.√

41.×

42.×

43.×

44.×

45.√

四、填空题

46.预防深静脉血栓形成

47.无菌面

48.胸片显示无气胸、每小时引流