2025年中医执业医师考试试卷及答案

2025年中医执业医师考试试卷及答案一、A1型题（每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.下列关于阴阳属性的表述，错误的是A.昼为阳，夜为阴B.火为阳，水为阴C.上升为阳，下降为阴D.兴奋为阳，抑制为阴E.推动为阴，温煦为阳答案：E解析：阴阳的属性划分中，推动、温煦均属于阳的特性；宁静、凉润属于阴的特性，故E错误。2.五行中“木”的特性是A.曲直B.炎上C.稼穑D.从革E.润下答案：A解析：五行特性：木曰曲直，火曰炎上，土曰稼穑，金曰从革，水曰润下，故A正确。3.与血液运行关系最密切的两脏是A.心与肺B.心与肝C.心与脾D.肝与肾E.脾与肾答案：B解析：心主血脉，推动血液运行；肝主疏泄，调畅气机，且肝主藏血，调节血量，二者共同维持血液正常运行，故B正确。4.下列哪项是“津血同源”的理论依据A.津能载气，血能养气B.津可化血，血可化津C.津能摄血，血能生津D.津为血之帅，血为津之母E.津属阳，血属阴答案：B解析：津液与血液均由水谷精微化生，且津液可渗入脉中化为血，血液渗出脉外可化为津液，故“津血同源”，B正确。5.下列哪项不属于“体征”范畴A.舌苔黄腻B.脉细数C.发热恶寒D.爪甲淡白E.咳嗽阵作答案：C解析：体征是医生检查患者获得的客观表现（如舌、脉、面色等），症状是患者主观感受（如发热恶寒为患者自觉症状），故C属于症状，不属于体征。6.下列哪项是滑脉的主病A.气滞血瘀B.食积痰饮C.阴虚火旺D.寒凝血瘀E.肝阳上亢答案：B解析：滑脉多见于痰湿、食积、实热等证，或青壮年、孕妇，故B正确。7.患者脘腹痞满，肢体困重，便溏不爽，舌红苔黄腻，脉濡数，其证型是A.湿热蕴脾B.寒湿困脾C.脾气虚D.脾阳虚E.胃阴虚答案：A解析：脘腹痞满、肢体困重为湿阻；便溏不爽、舌红苔黄腻、脉濡数为热象，故属湿热蕴脾证，A正确。8.下列药物中，既能清热燥湿，又能安胎的是A.黄连B.黄芩C.黄柏D.龙胆草E.苦参答案：B解析：黄芩功效为清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎，故B正确。9.下列方剂中，以“辛温解表，宣肺平喘”为功用的是A.麻黄汤B.桂枝汤C.小青龙汤D.九味羌活汤E.香苏散答案：A解析：麻黄汤功用为发汗解表、宣肺平喘，主治外感风寒表实证，故A正确。10.治疗肝郁气滞型胁痛的代表方剂是A.龙胆泻肝汤B.一贯煎C.血府逐瘀汤D.柴胡疏肝散E.逍遥散答案：D解析：肝郁气滞胁痛治以疏肝理气，方选柴胡疏肝散，故D正确。11.下列哪项是中风中经络与中脏腑的主要区别A.有无半身不遂B.有无言语不利C.有无意识障碍D.有无口眼歪斜E.有无肢体麻木答案：C解析：中经络无神识昏蒙，中脏腑必见意识障碍（神昏或昏愦），故C正确。12.下列腧穴中，属于手太阴肺经的是A.列缺B.合谷C.曲池D.内关E.太渊答案：E解析：太渊属手太阴肺经；列缺为肺经络穴（属肺经），但本题选项中E更明确；合谷属大肠经，曲池属大肠经，内关属心包经，故E正确。13.治疗眩晕肝阳上亢证，除主穴外，应配用的腧穴是A.太溪、肾俞B.脾俞、足三里C.行间、太冲D.丰隆、中脘E.血海、膈俞答案：C解析：肝阳上亢眩晕治以平肝潜阳，配行间（肝经荥穴）、太冲（肝经原穴）以清泻肝火，故C正确。14.下列关于灸法的叙述，错误的是A.瘢痕灸属于直接灸B.隔姜灸多用于寒证C.温和灸属于悬起灸D.隔蒜灸适用于虚证E.隔盐灸多用于脐腹冷痛答案：D解析：隔蒜灸有清热解毒、杀虫等作用，多用于疮疡初起、肺痨、瘰疬等，虚证多用隔附子饼灸，故D错误。15.下列哪项是哮病发作期的关键病机A.痰阻气道，肺失宣降B.肺肾两虚，摄纳失常C.脾虚生痰，上干于肺D.外邪犯肺，肺气不宣E.肝火犯肺，肺失肃降答案：A解析：哮病发作期以痰鸣气喘为主，核心病机为“伏痰”遇感引触，痰阻气道，肺失宣降，故A正确。16.下列关于虚劳的治疗原则，错误的是A.益气B.养血C.清热D.滋阴E.温阳答案：C解析：虚劳以脏腑亏损、气血阴阳不足为基本病机，治疗当以补益为原则（益气、养血、滋阴、温阳），清热仅用于虚热证，非总原则，故C错误。17.下列药物中，不宜与乌头类药材同用的是A.半夏B.人参C.黄芪D.白术E.甘草答案：A解析：“十八反”中乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及，故A正确。18.下列哪项是麻子仁丸的主治证候A.冷积便秘B.血虚便秘C.热结阴亏便秘D.胃肠燥热，脾约便秘E.气虚便秘答案：D解析：麻子仁丸主治胃肠燥热、脾约便秘（胃强脾弱，脾不能为胃行其津液，肠失濡润），故D正确。19.下列关于望舌的顺序，正确的是A.先舌体，后舌苔；先舌尖，后舌中、舌边、舌根B.先舌苔，后舌体；先舌中，后舌尖、舌边、舌根C.先舌体，后舌苔；先舌根，后舌中、舌边、舌尖D.先舌苔，后舌体；先舌尖，后舌中、舌边、舌根E.先舌体，后舌苔；先舌边，后舌尖、舌中、舌根答案：A解析：望舌顺序为先看舌体（神、色、形、态），后看舌苔（色、质、分布）；舌体观察顺序为舌尖→舌中→舌边→舌根，故A正确。20.下列哪项是“治未病”的核心思想A.早期治疗B.既病防变C.扶正祛邪D.调整阴阳E.三因制宜答案：B解析：“治未病”包括未病先防、既病防变、瘥后防复，核心是既病防变（防止疾病传变），故B正确。二、A2型题（每道题以一个病例形式出现，下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）21.患者，男，45岁。近1周发热恶寒，无汗，头身疼痛，鼻塞流清涕，咳嗽痰稀色白，舌苔薄白，脉浮紧。其治法是A.辛凉解表，宣肺清热B.辛温解表，宣肺散寒C.益气解表，调和营卫D.滋阴解表，润肺止咳E.清暑祛湿，解表和中答案：B解析：患者发热恶寒、无汗、头身痛、鼻塞清涕、痰稀白、苔薄白、脉浮紧，属风寒束表证，治法为辛温解表、宣肺散寒，方选荆防达表汤或荆防败毒散，故B正确。22.患者，女，30岁。反复胃脘隐痛3年，空腹时加重，得食则缓，神疲乏力，四肢不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。其证型是A.胃阴不足B.肝胃不和C.脾胃虚寒D.饮食伤胃E.湿热中阻答案：C解析：胃脘隐痛、空腹加重（虚证）、得食则缓（胃虚得食暂充）、神疲乏力、四肢不温（脾阳不足）、便溏、舌淡苔白、脉虚弱，属脾胃虚寒证，故C正确。23.患者，男，65岁。突发左侧肢体活动不利2小时，伴言语謇涩，口角歪斜，头晕头痛，面红目赤，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦有力。诊断为中风，其证型是A.风痰入络B.痰热腑实C.肝阳上亢D.气虚血瘀E.阴虚风动答案：C解析：突发肢体不利、言语謇涩、口角歪斜（中风中经络）；头晕头痛、面红目赤、口苦咽干（肝阳上亢，阳亢化风）、舌红苔黄、脉弦有力，属肝阳上亢证，故C正确。24.患者，女，25岁。产后1周，乳汁量少，乳房柔软无胀感，神疲乏力，面色少华，舌淡苔薄白，脉细弱。其治法是A.疏肝解郁，通络下乳B.补气养血，佐以通乳C.活血化瘀，通乳散结D.清热疏肝，通乳消肿E.温补肾阳，化气行乳答案：B解析：产后乳少、乳房柔软（无气滞）、神疲乏力、面色少华（气血不足）、舌淡脉弱，属气血虚弱证，治法为补气养血、佐以通乳，方选通乳丹，故B正确。25.患者，男，50岁。咳嗽反复发作10年，近2日加重，咳声重浊，痰多色白，黏腻易咳，胸闷脘痞，食少体倦，舌苔白腻，脉濡滑。其治法是A.疏风散寒，宣肺止咳B.疏风清热，宣肺止咳C.燥湿化痰，理气止咳D.清热肃肺，豁痰止咳E.滋阴润肺，化痰止咳答案：C解析：咳嗽重浊、痰多白黏（痰湿）、胸闷脘痞（脾失健运）、食少体倦、苔白腻、脉濡滑，属痰湿蕴肺证，治法为燥湿化痰、理气止咳，方选二陈平胃散合三子养亲汤，故C正确。26.患者，女，40岁。月经周期紊乱半年，经量时多时少，经色鲜红，质稠，伴烘热汗出，五心烦热，失眠多梦，舌红少苔，脉细数。其证型是A.肾气虚B.肾阴虚C.肾阳虚D.肝郁气滞E.脾气虚答案：B解析：月经紊乱（崩漏）、经色鲜红质稠（虚热）、烘热汗出、五心烦热、失眠多梦（肾阴不足，虚火内扰）、舌红少苔、脉细数，属肾阴虚证，故B正确。27.患者，男，35岁。皮肤出现红色风团，灼热剧痒，遇热加重，得冷则减，伴有发热，恶寒轻，咽喉肿痛，舌红苔薄黄，脉浮数。其诊断是A.湿疮B.瘾疹C.蛇串疮D.接触性皮炎E.牛皮癣答案：B解析：皮肤风团、瘙痒、时隐时现（瘾疹特征），遇热加重、发热恶寒轻、咽肿、舌红苔黄、脉浮数，属风热犯表证，故诊断为瘾疹，B正确。28.患者，女，60岁。久咳不愈，咳声低弱，痰少质黏，口干咽燥，午后潮热，盗汗，舌红少苔，脉细数。其治法是A.宣肺散寒，止咳化痰B.疏风清热，宣肺止咳C.清肺化痰，肃肺止咳D.滋阴润肺，化痰止咳E.补肺益气，止咳平喘答案：D解析：久咳（肺阴耗伤）、咳声低弱、痰少质黏、口干咽燥、午后潮热、盗汗（阴虚内热）、舌红少苔、脉细数，属肺阴亏耗证，治法为滋阴润肺、化痰止咳，方选沙参麦冬汤，故D正确。29.患者，男，70岁。小便点滴不通，小腹胀满疼痛，舌质紫暗，有瘀点，脉涩。其治法是A.清热利湿，通利小便B.疏利气机，通利小便C.行瘀散结，通利水道D.温补肾阳，化气利水E.滋补肾阴，通利小便答案：C解析：小便点滴不通（癃闭）、小腹胀满疼痛、舌紫暗有瘀点、脉涩（瘀血阻滞），治法为行瘀散结、通利水道，方选代抵当丸，故C正确。30.患者，女，28岁。带下量多，色黄如脓，质稠臭秽，小腹疼痛，腰骶酸痛，舌红苔黄腻，脉滑数。其证型是A.脾虚湿盛B.肾阳虚C.肾阴虚D.湿热下注E.热毒蕴结答案：D解析：带下量多、色黄如脓、质稠臭秽（湿热）、小腹及腰骶痛（湿邪下注）、舌红苔黄腻、脉滑数，属湿热下注证，故D正确。三、B1型题（每组题共用A、B、C、D、E五个备选答案，每题只有一个正确答案，每个备选答案可重复选用，也可不选用）（31～32题共用备选答案）A.心B.肝C.脾D.肺E.肾31.“主气司呼吸”的脏是32.“主疏泄”的脏是答案：31.D；32.B解析：肺主气司呼吸（D）；肝主疏泄（B）。（33～34题共用备选答案）A.弦脉B.紧脉C.缓脉D.洪脉E.细脉33.主肝胆病、疼痛、痰饮的脉象是34.主寒证、痛证、宿食的脉象是答案：33.A；34.B解析：弦脉主肝胆病、疼痛、痰饮（A）；紧脉主寒证、痛证、宿食（B）。（35～36题共用备选答案）A.麻黄B.桂枝C.紫苏D.生姜E.荆芥35.既能发汗解表，又能温通经脉的药物是36.既能发汗解表，又能透疹消疮的药物是答案：35.B；36.E解析：桂枝发汗解肌、温通经脉（B）；荆芥祛风解表、透疹消疮（E）。（37～38题共用备选答案）A.四君子汤B.四物汤C.八珍汤D.归脾汤E.炙甘草汤37.治疗气血两虚证的基础方是38.治疗心脾两虚、气血不足证