老照护排泄照护理论考核试题题库及答案

老照护排泄照护理论考核试题题库及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.正常成人24小时尿量一般为（）A.400ml以下B.400-1000mlC.1000-2000mlD.2000-3000mlE.3000ml以上答案：C解析：正常成人24小时尿量一般为1000-2000ml，尿量异常可能提示身体存在某些疾病。少于400ml为少尿，少于100ml为无尿，多于2500ml为多尿。2.为男性老人使用尿壶时，正确的方法是（）A.直接将尿壶口对准尿道口B.先将阴茎提起，与腹壁呈60°角，再将尿壶口对准尿道口C.先将阴茎提起，与腹壁呈90°角，再将尿壶口对准尿道口D.先将阴茎提起，与腹壁呈30°角，再将尿壶口对准尿道口E.让老人自己将尿壶口对准尿道口答案：B解析：为男性老人使用尿壶时，先将阴茎提起，与腹壁呈60°角，可使尿道耻骨前弯消失，便于尿液顺利流入尿壶，减少漏尿。3.下列哪种情况易导致便秘（）A.进食量多B.膳食纤维摄入多C.活动量少D.饮水多E.按时排便答案：C解析：活动量少会使胃肠蠕动减慢，食物在肠道内停留时间延长，水分被过度吸收，从而易导致便秘。而进食量多、膳食纤维摄入多、饮水多、按时排便一般有助于保持正常排便。4.当老人出现尿失禁时，首先应（）A.立即为老人更换尿布B.安慰老人，消除其紧张、焦虑情绪C.查找尿失禁的原因D.通知医生E.进行导尿答案：B解析：老人出现尿失禁时可能会感到尴尬、焦虑，首先应安慰老人，消除其紧张、焦虑情绪，使其心理上得到安抚，然后再查找原因等进一步处理。5.为老人进行保留灌肠时，灌入的液体量应不超过（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml答案：B解析：为老人进行保留灌肠时，灌入的液体量一般不超过200ml，以免老人不能耐受，导致液体外流，影响灌肠效果。6.正常粪便的颜色为（）A.鲜红色B.暗红色C.陶土色D.柏油样便E.黄褐色答案：E解析：正常粪便因含有粪胆素，颜色为黄褐色。鲜红色便常见于下消化道出血；暗红色便可能提示上消化道出血或下消化道出血量较大；陶土色便多见于胆道梗阻；柏油样便常见于上消化道出血。7.留置导尿管更换的时间为（）A.每天1次B.每周1次C.每2周1次D.每3周1次E.每4周1次答案：B解析：留置导尿管一般每周更换1次，以防止泌尿系统感染等并发症的发生。8.对于腹泻的老人，饮食上应给予（）A.高纤维饮食B.高脂饮食C.高糖饮食D.低脂、少渣饮食E.高蛋白饮食答案：D解析：腹泻老人的肠道较为敏感，高脂、高纤维食物不易消化，会加重肠道负担。低脂、少渣饮食可减少对肠道的刺激，有助于缓解腹泻症状。9.为老人进行简易通便时，开塞露插入肛门的深度约为（）A.2-3cmB.3-4cmC.4-6cmD.6-7cmE.7-10cm答案：E解析：使用开塞露时，将其前端轻轻插入肛门7-10cm，然后将药液挤入直肠，可使药物更好地发挥作用，刺激肠道蠕动，促进排便。10.老人发生尿潴留时，下列护理措施错误的是（）A.让老人听流水声B.用温水冲洗会阴部C.按摩下腹部D.立即导尿E.遵医嘱给予药物治疗答案：D解析：老人发生尿潴留时，应先采取一些诱导排尿的方法，如让老人听流水声、用温水冲洗会阴部、按摩下腹部等，也可遵医嘱给予药物治疗。只有在上述方法无效时，才考虑导尿。11.下列关于排便反射的描述，错误的是（）A.是一种先天性的非条件反射B.初级排便中枢在脊髓腰骶段C.受大脑皮层的控制D.直肠内粪便达到一定量时可引起排便反射E.副交感神经兴奋可促进排便答案：A解析：排便反射是一种后天形成的条件反射，通过长期的排便训练和生理适应逐渐建立。初级排便中枢在脊髓腰骶段，受大脑皮层的控制。当直肠内粪便达到一定量时，刺激直肠壁内的感受器，可引起排便反射。副交感神经兴奋可促进肠道蠕动和排便。12.为女老人进行会阴部擦洗时，正确的顺序是（）A.自上而下，由外向内B.自上而下，由内向外C.自下而上，由外向内D.自下而上，由内向外E.无顺序要求答案：B解析：为女老人进行会阴部擦洗时，应遵循自上而下，由内向外的顺序，以防止肛门处的细菌污染尿道口和阴道口。13.下列哪种药物可用于治疗便秘（）A.阿托品B.吗啡C.新斯的明D.地西泮E.氯丙嗪答案：C解析：新斯的明为胆碱酯酶抑制剂，可兴奋胃肠道平滑肌，促进胃肠蠕动，用于治疗便秘。阿托品、吗啡可抑制胃肠蠕动，加重便秘；地西泮为镇静催眠药；氯丙嗪为抗精神病药，一般不用于治疗便秘。14.老人尿液呈烂苹果味，提示（）A.糖尿病酮症酸中毒B.膀胱炎C.尿道炎D.肝昏迷E.有机磷农药中毒答案：A解析：糖尿病酮症酸中毒时，体内酮体生成增多，尿液中可出现烂苹果味。膀胱炎、尿道炎主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状；肝昏迷时尿液可能有氨味；有机磷农药中毒时呼出气体有大蒜味。15.为老人进行灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度一般为（）A.10-20cmB.20-30cmC.30-40cmD.40-60cmE.60-80cm答案：D解析：为老人进行灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度一般为40-60cm，以保证灌肠液能顺利流入肠道。如果高度过低，灌肠液流入速度慢，可能影响灌肠效果；高度过高，压力过大，可能导致肠道损伤。16.长期卧床老人易发生便秘的主要原因是（）A.活动减少，胃肠蠕动减慢B.饮水过少C.食物中缺乏纤维素D.排便习惯不良E.精神紧张答案：A解析：长期卧床老人活动明显减少，胃肠蠕动减慢，这是导致便秘的主要原因。饮水过少、食物中缺乏纤维素、排便习惯不良、精神紧张等也可能导致便秘，但不是长期卧床老人便秘的主要原因。17.下列关于导尿术的注意事项，错误的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.导尿管插入深度要适宜C.第一次放尿不超过1000mlD.若导尿失败，可重新插入导尿管E.导尿过程中要注意观察老人的反应答案：D解析：若导尿失败，不可盲目重新插入导尿管，应分析失败原因，如导尿管型号不合适、插入方向错误等，在采取相应措施后再进行操作，以免损伤尿道。严格遵守无菌操作原则、导尿管插入深度适宜、第一次放尿不超过1000ml、导尿过程中注意观察老人反应都是导尿术的重要注意事项。18.老人出现黑便，可能提示（）A.下消化道出血B.上消化道出血C.痔疮出血D.肛裂出血E.肠道寄生虫感染答案：B解析：上消化道出血时，血液在肠道内经过消化液的作用，血红蛋白中的铁与硫化物结合形成硫化铁，使粪便呈黑色，即黑便。下消化道出血多为鲜红色或暗红色便；痔疮出血和肛裂出血一般为便后滴血，颜色鲜红；肠道寄生虫感染一般不会出现黑便。19.为老人进行人工取便时，操作错误的是（）A.老人取左侧卧位B.戴好手套，手指涂润滑剂C.轻轻插入直肠，抠出粪便D.操作过程中要注意观察老人的反应E.如老人出现心慌、气短等症状，可继续操作答案：E解析：为老人进行人工取便时，如老人出现心慌、气短等症状，应立即停止操作，让老人休息，并采取相应的处理措施，以确保老人的安全。老人取左侧卧位便于操作；戴好手套、手指涂润滑剂可防止损伤肠道；操作过程中注意观察老人反应是必要的。20.下列关于尿袋的护理，错误的是（）A.保持尿袋低于膀胱水平B.定期更换尿袋C.观察尿液的颜色、量和性质D.尿袋内尿液充满后再倾倒E.倾倒尿液时要注意无菌操作答案：D解析：尿袋内尿液不可充满后再倾倒，应及时倾倒，防止尿液反流引起泌尿系统感染。保持尿袋低于膀胱水平可防止尿液逆流；定期更换尿袋可预防感染；观察尿液的颜色、量和性质有助于及时发现异常；倾倒尿液时注意无菌操作可减少感染的机会。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.导致老人便秘的因素有（）A.年龄增长，胃肠蠕动减慢B.活动量减少C.饮食中膳食纤维缺乏D.饮水不足E.长期服用某些药物答案：ABCDE解析：随着年龄增长，老人的胃肠功能逐渐减退，胃肠蠕动减慢；活动量减少会使肠道蠕动动力不足；饮食中膳食纤维缺乏，不能有效刺激肠道蠕动；饮水不足会导致粪便干结；长期服用某些药物，如抗胆碱能药物、镇静催眠药等，也可能影响胃肠蠕动，导致便秘。2.尿失禁的类型包括（）A.真性尿失禁B.假性尿失禁C.压力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.充溢性尿失禁答案：ACDE解析：尿失禁主要分为真性尿失禁、压力性尿失禁、急迫性尿失禁和充溢性尿失禁。真性尿失禁是由于尿道括约肌损伤或神经功能障碍导致尿液持续流出；压力性尿失禁是在腹压增加时（如咳嗽、大笑、打喷嚏等）出现不自主排尿；急迫性尿失禁是有强烈的尿意，不能控制而发生排尿；充溢性尿失禁是由于膀胱过度充盈，尿液不断溢出。不存在假性尿失禁的说法。3.为老人进行排便护理时，应注意（）A.尊重老人的隐私和尊严B.观察粪便的颜色、性状和量C.帮助老人养成定时排便的习惯D.鼓励老人多吃富含膳食纤维的食物E.若老人便秘，可自行给予泻药答案：ABCD解析：在为老人进行排便护理时，要尊重老人的隐私和尊严，让老人感到舒适和被尊重；观察粪便的颜色、性状和量有助于及时发现肠道疾病等异常情况；帮助老人养成定时排便的习惯可促进正常排便；鼓励老人多吃富含膳食纤维的食物可增加粪便体积，促进肠道蠕动。若老人便秘，不可自行给予泻药，应先了解便秘的原因，在医生的指导下使用药物。4.关于留置导尿管的护理，正确的是（）A.保持尿道口清洁，每天用消毒液擦拭B.鼓励老人多饮水，以达到自然冲洗尿路的目的C.定期更换导尿管和尿袋D.观察尿液的颜色、量和性质，如有异常及时报告医生E.导尿管如无堵塞，不需要进行膀胱冲洗答案：ABCD解析：保持尿道口清洁，每天用消毒液擦拭可预防泌尿系统感染；鼓励老人多饮水，增加尿量，可自然冲洗尿路，减少细菌滋生；定期更换导尿管和尿袋可降低感染的风险；观察尿液的颜色、量和性质，能及时发现泌尿系统的异常情况。即使导尿管无堵塞，为预防感染等并发症，也可根据情况进行膀胱冲洗。5.下列哪些情况可导致老人尿潴留（）A.前列腺增生B.尿道狭窄C.药物不良反应D.神经系统疾病E.心理因素答案：ABCDE解析：前列腺增生可压迫尿道，导致尿液排出受阻；尿道狭窄会使尿液通过困难；某些药物的不良反应可能影响膀胱的收缩功能或尿道括约肌的松弛，引起尿潴留；神经系统疾病如脊髓损伤等可影响排尿反射；心理因素如紧张、焦虑等也可能导致老人不能正常排尿，引起尿潴留。6.为老人进行灌肠时，灌肠液的选择可以是（）A.0.1%-0.2%肥皂水B.生理盐水C.甘油D.松节油E.液状石蜡答案：ABC解析：0.1%-0.2%肥皂水、生理盐水可用于清洁灌肠，刺激肠道蠕动，促进排便；甘油可润滑肠道，软化粪便，用于简易通便灌肠。松节油一般不用于灌肠；液状石蜡可用于口服润滑肠道，不用于灌肠。7.老人腹泻时，护理措施包括（）A.观察粪便的性状、颜色和量B.给予低脂、少渣饮食C.注意腹部保暖D.做好肛周皮肤护理E.遵医嘱给予止泻药物答案：ABCDE解析：观察粪便的性状、颜色和量有助于了解腹泻的原因和病情变化；给予低脂、少渣饮食可减少对肠道的刺激；注意腹部保暖可缓解肠道痉挛；做好肛周皮肤护理可防止因粪便刺激导致皮肤破损；遵医嘱给予止泻药物可控制腹泻症状。8.关于会阴部皮肤护理，正确的是（）A.每天用温水清洗会阴部B.清洗时要注意褶皱处的清洁C.女性会阴部清洗应从前向后D.男性会阴部清洗要注意包皮垢的清洁E.会阴部皮肤有破损时，可涂抹抗生素软膏答案：ABCDE解析：每天用温水清洗会阴部可保持局部清洁；清洗时注意褶皱处的清洁，可防止细菌滋生；女性会阴部清洗从前向后可避免肛门细菌污染尿道口和阴道口；男性会阴部清洗注意包皮垢的清洁，可预防包皮炎等疾病；会阴部皮肤有破损时，涂抹抗生素软膏可预防感染。9.人工取便的适应证包括（）A.便秘经其他方法处理无效B.粪便嵌塞C.老人有便意，但无力排便D.长期卧床老人E.患有肠道疾病的老人答案：ABC解析：人工取便适用于便秘经其他方法处理无效、粪便嵌塞、老人有便意但无力排便的情况。长期卧床老人不一定都需要人工取便，可先采取其他促进排便的措施；患有肠道疾病的老人是否适合人工取便需要根据具体病情判断，不是所有肠道疾病老人都适用。10.为老人进行排泄护理时，沟通的要点包括（）A.语言温和、亲切B.解释操作的目的和方法C.尊重老人的意见和感受D.保护老人的隐私E.操作过程中不断与老人交流答案：ABCDE解析：在为老人进行排泄护理时，语言温和、亲切可让老人感到舒适和安心；解释操作的目的和方法可让老人了解护理过程，减少紧张情绪；尊重老人的意见和感受体现了对老人的尊重；保护老人的隐私可维护老人的尊严；操作过程中不断与老人交流可及时了解老人的需求和反应，确保操作的顺利进行。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述为老人进行导尿术的操作要点。答：（1）准备工作：洗手，戴口罩，准备用物，向老人解释导尿的目的、方法和注意事项，以取得老人的配合。（2）老人准备：协助老人取仰卧屈膝位，两腿略向外展，暴露会阴部。（3）消毒：用消毒液棉球消毒外阴，男性自尿道口向外旋转擦拭消毒阴茎、阴囊；女性按照由上至下、由内向外的顺序消毒尿道口、小阴唇、大阴唇。（4）铺巾：在老人臀下铺橡胶单和治疗巾。（5）插导尿管：戴无菌手套，铺无菌洞巾，润滑导尿管前端。男性提起阴茎与腹壁呈60°角，轻轻插入导尿管约20-22cm，见尿液流出后再插入2cm；女性分开小阴唇，暴露尿道口，将导尿管轻轻插入约4-6cm，见尿液流出后再插入1cm。（6）固定导尿管：根据导尿管的类型进行固定，如气囊导尿管可向气囊内注入适量无菌生理盐水。（7）接尿袋：将尿袋与导尿管连接，妥善固定尿袋，保持尿袋低于膀胱水平。（8）整理：协助老人穿好衣裤，整理床单位，清理用物。2.如何预防老人便秘？答：（1）饮食调整：增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜（如芹菜、菠菜、西兰花等）、水果（如香蕉、苹果、火龙果等）、全谷类食物（如燕麦、糙米等），以增加粪便体积，促进肠道蠕动。同时，保证充足的水分摄入，每天饮水1500-2000ml。（2）适当运动：鼓励老人进行适当的运动，如散步、太极拳、慢跑等，以增强胃肠蠕动。对于长期卧床的老人，可进行床上翻身、四肢活动等，也可按摩腹部，促进肠道蠕动。（3）养成良好的排便习惯：帮助老人养成定时排便的习惯，每天选择固定的时间尝试排便，即使没有便意，也可在马桶上坐几分钟，逐渐建立正常的排便反射。（4）心理护理：关心老人的心理状态，缓解其紧张、焦虑等情绪，因为精神因素也可能影响排便。（5）合理用药：避免长期使用可能导致便秘的药物，如抗胆碱能药物、镇静催眠