临床医学练习题（含答案解析）

临床医学练习题（含答案解析）

一、多选题（共20题，每题1分，共20分）

1.属于A型不良反应的有（）

A、毒性反应

B、继发反应

C、过敏反应

D、后遗效应

E、致畸反应

正确答案：ABD

答案解析：A型不良反应包括副作用、毒性反应、后遗效应、继发

反应等，是由于药物的药理作用增强所致，其特点是可以预测，通

常与剂量有关，停药或减量后症状很快减轻或消失。过敏反应属于

B型不良反应，致畸反应属于C型不良反应。

2.苍术的主要药理作用有（）

A、抗溃疡

B、抗缺氧

C、调整胃肠运动功能

D、抑菌

E、保肝

正确答案：ABODE

答案解析：苍术的主要药理作用包括：调整胃肠运动功能，能促进

胃肠蠕动，也能对抗胃肠平滑肌痉挛；有抗溃疡作用，可抑制胃酸

分泌等；能保肝，减轻肝脏损伤；对多种细菌有抑菌作用；还具有

抗缺氧作用，提高机体对缺氧的射受能力。

3.成分输血的优点包括（）

A、减少输血反应

B、减少病人心脏负担

C、提高治疗效果

D、减低输血传染病的发生

E、节约血源

正确答案：ABODE

答案解析：成分输血具有诸多优点。减少输血反应，因为成分血相

对单一，可避免因输入不必要成分引发的不良反应；减少病人心脏

负担，输入量相对精准，避免过多液体进入循环加重心脏负荷；提

高治疗效果，针对性地补充所需成分，能更有效改善病情；节约血

源，可一血多用；减低输血传染病的发生，成分血制备过程经过严

格筛查和处理，降低了传播疾病的风险。

4.六味地黄丸中三泻是指（）

A、牡丹皮

B、茯苓

G泽泻

D、山茱萸

E、山药

正确答案：ABC

答案解析：六味地黄丸中“三泻”指的是牡丹皮、茯苓、泽泻，它

们具有清热泻火、渗湿泄浊的作用，以防止滋补药产生的滋腻之弊。

山茱萸和上药属于“三补”。

5.突触传递有何特征（）

A、总和

B、中枢延搁

C、相对不易疲劳

D、对内环境变化敏感

E、单向传递

正确答案：ABDE

答案解析：1.**单向传递**:在反射活动中，兴奋只能向一个方向

传播，即从突触前末梢传向突触后神经元，这是由突触的结构和功

能决定的。突触前膜释放神经递质，作用于突触后膜上的受体，使

突触后神经元产生兴奋或抑制，而突触后膜不能释放神经递质作用

于突触前膜，所以是单向传递。2.**总和**:包括时间总和与空间

总和。时间总和是指连续多个阈下刺激在同一部位产生的局部电位,

经过时间的积累而总和达到阈电位引发动作电位；空间总和是指多

个阈下刺激同时作用于同一神经元的不同部位或相邻神经元，各自

产生的局部电位经总和达到阈电位引发动作电位。3.**中枢延搁**:

兴奋通过中枢部分比较缓慢，这是因为突触传递需要经历递质的释

放、扩散、与受体结合以及产生突触后电位等一系列过程，所以比

神经纤维上的传导要慢得多。4.**对内环境变化敏感**:突触间隙

与细胞外液相通，内环境中理化因素的变化，如缺氧、二氧化碳增

加、酸碱度改变等，都可以影响突触传递。5.**相对易疲劳**:因

为神经递质的释放是有限的，长时间连续刺激时，突触前膜释放的

神经递质逐渐减少，导致突触后电位逐渐减小，表现为容易疲劳，

而不是相对不易疲劳。

6.知母的现代应用有（）

A、肺结核潮热

B、糖尿病

C、心律失常

D、急性传染病

E、高热惊厥

正确答案：ABD

A\病毒灵

B、红霉素

C、13-顺维甲酸

D、硫酸锌

E、中药

正确答案：BCDE

答案解析：座疮的治疗药物有多种。中药可用于座疮的治疗，起到

调节机体整体状态等作用；13-顺维甲酸可调节毛囊角化等，用于座

疮治疗；硫酸锌有助于改善座疮症状；红霉素等抗生素可用于座疮

丙酸杆菌感染的治疗。而病毒灵主要用于抗病毒，一般不用于在宠

治疗。

10.关于医疗用品的卫生标准，下列叙述正确的有（）

A、不得检出致病性微生物

B、不得检出致病性微生物

C、进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须

无菌

D、无菌器械保存液必须无菌

Ex细菌菌落总数应WIOOcfu/mL

正确答案：ABODE

11.危重病人常见的心理反应有（）

A、情绪休克

B、文化休克

C、无效性否认

D、愤怒与敌对

E、恐惧和紧张

正确答案：ACDE

答案解析：危重病人常见的心理反应有：①情绪休克：常发生在突

发严重创伤或疾病早期，患者表现为茫然、淡漠等。②无效性否认:

患者对自身病情不承认或不愿面对。③愤怒与敌对：对疾病、治疗

等不满而产生愤怒情绪，可能指向医护人员等。④恐惧和紧张：对

疾病预后等感到恐惧、紧张。文化休克主要是指个体从熟悉的文化

环境到陌生文化环境所产生的心理反应，并非危重病人常见心理反

应，故B选项排除。

12.老年人肺炎的健康教育包括（）

A、教会病人有效咳嗽的技巧

B、指导呼吸功能的锻炼

C、加强营养

D、尊重病人的吸烟习惯

E、积极防治感冒

正确答案：ABCE

答案解析：教会病人有效咳嗽技巧可促进痰液排出，利于肺炎恢复,

A正确；指导呼吸功能锻炼能改善呼吸功能，对肺炎康复有帮助，B

正确；加强营养可增强机体抵抗力，有助于对抗肺炎，C正确；吸

烟会刺激呼吸道，不利于肺炎恢复，不应尊重病人吸烟习惯，D错

误；积极防治感冒可减少呼吸道感染机会，降低肺炎复发风险，E

正确。

13.下列关于良性肿瘤的叙述中，哪些是正确的（）

Ax永不威胁生命

B、多呈膨胀性生长

C、细胞分化程度高

D、有包膜，与周围有明显界限

E、少数可以恶变

正确答案：BCDE

答案解析：良性肿瘤一般生长缓慢，多呈膨胀性生长，有包膜，与

周围组织有明显界限，细胞分化程度高。大多数良性肿瘤不会威胁

生命，但少数也可能恶变。选项A中说永不威胁生命过于绝对，所

以正确答案是BCDE。

14.变应性鼻炎的临床特点为（）

A、鼻黏膜肿胀

B、出血

C、鼻分泌亢进

D、头胀痛

Ex鼻痒、喷嚏

正确答案：ACE

答案解析：变应性鼻炎的临床特点主要有鼻痒、阵发性喷嚏、大量

水样鼻涕、鼻黏膜肿胀等。鼻痒是变应性鼻炎的常见症状之一，患

者常不自觉地揉鼻；喷嚏频繁发作，多为阵发性；鼻分泌亢进导致

大量清水样鼻涕；鼻黏膜呈苍白、水肿或浅蓝包。而出血、头胀痛

一般不是变应性鼻炎的典型临床特点。

15.具有通鼻窍功效的药物有（）

Ax桂枝

B、白芷

C、辛夷

D、苍耳子

Ex细辛

正确答案：BCDE

答案解析：桂枝功效为发汗解肌，温通经脉，助阳化气，没有通鼻

窍功效。白芷功效为解表散寒，祛风止痛，宣通鼻窍，燥湿止带，

消肿排脓。细辛功效为解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮。辛

夷功效为散风寒，通鼻窍。苍耳子功效为散风寒，通鼻穿，祛风湿,

止痛。所以具有通鼻窍功效的药物是白芷、细辛、辛夷、苍耳子。

16.核医学检查的特点是（）

A、一种特异性显像方法

B、主要缺点是价格昂贵

C、一种功能性显像，对疾病可进行早期诊断

D、既可显示解剖结构改变，又能进行动态功能的观察

E、安全非创伤性检查

正确答案：ACDE

17.ABO血型物质可以（）

A、辅助鉴定血型

B、中和“天然”抗体

C、预测胎儿ABO血型

D、存在于每人唾液中

E、血浆混合中，互相中和了相应抗体

正确答案：ABCE

18.抑制胃酸分泌与下列因素有关的是（）

A、阻断H1受体

B、阻断H2受体

C、阻断M1受体

D、阻断M2受体

Ex阻断胃泌素受体

正确答案：BCE

答案解析：组胺通过力受体刺激胃酸分泌，所以阻断电受体可抑

制胃酸分泌：Mi受体激动可促进胃酸分泌，阻断Mi受体可抑制胃

酸分泌；胃泌素可刺激胃酸分泌，阻断胃泌素受体可抑制胃酸分泌。

而阻断Hi受体主要影响组胺引起的毛细血管扩张、通透性增加等

效应，与胃酸分泌无关；阻断M2受体主要影响心脏等方面，与胃

酸分泌无关。

19.应用呼气末正压PEEP时应注意观察的禁忌证包括（）

A、肺水肿

B、低血容量

C、气胸

D、严重循环功能衰竭

E、支气管胸膜痿

正确答案：BCDE

答案解析：应用呼气末正压（PEEP）的禁忌证包括：①低血容量：

血容量不足时，使用PEEP会进一步减少回心血量，导致心输出量下

降；②气胸：会加重气胸对肺组织的压迫，影响通气和换气；③严

重循环功能衰羯：可能无法耐受PEEP增加的心脏后负荷等影响；④

支气管胸膜痿：使用PEEP可能导致气体漏出加重等不良后果。而肺

水肿不是PEEP的禁忌证，在某些情况下合理应用PEEP有助于改善

肺水肿。

20.感染性休克控制感染的主要措施包括（）

A、改善病人一般情况

B、增强病人抵抗力

C、应用抗菌药物

D、处理原发感染灶

E、应用大量激素

正确答案：ABCD

答案解析：1.处理原发感染灶：去除感染源是控制感染的关键，可

有效减少病原体的持续产生和释放，从而有助于控制感染性休克。2.

应用抗菌药物：根据病原菌选用敏感的抗菌药物，能针对性地抑制

或杀灭病原体，减轻感染程度。3.改善病人一般情况：良好的营养

状况、水电解质平衡等有助于提高机体的免疫力和抗感染能力，对

控制感染十分重要。4.增强病人抵抗力：通过合理的营养支持、适

当的休息等措施增强病人自身抵抗力，利于对抗感染。而应用大量

激素不是控制感染的主要措施，激素主要用于抗炎、抗休克等治疗,

但不是针对控制感染的核心措施。

二、判断题（共20题，每题1分，共20分）

1.促进尿潴留患者排尿，属于条件反射的方法是温水冲洗会阴部。

（）

Av正确

B、错误

正确答案：A

2.十二指肠球后溃疡是指溃疡发生于十二指肠球部的后壁。（）

A、正确

B、错误

正确答案：B

3.皮下注射是将药液注射于表皮和真皮之间。（）

Av正确

B、错误

正确答案：B

4.低血容量性休克发生后首要的治疗措施是纠正休克发生的原因。

（）

A\正确

B、错误

正确答案：B

5.利多卡因选择性降低浦氏纤维自律性，缩短APD。（）

A、正确

B、错误

正确答案：A

6.胰岛素注入人体后半小时开始起作用，所以糖尿病患者应在饭前半

小时注射胰岛素。（）

Ax正确

B、错误

正确答案：A

7.开放性胸部损伤是指胸腔有伤口。（）

Av正确

B、错误

正确答案：B

8.急性湿疹的糜烂渗出期，外用药的剂型宜采用洗剂。（）

A、正确

B、错误

正确答案：B

9.皮肤、肌肉病变是诊断皮肌炎不可缺少的依据。（）

Av正确

B、错误

正确答案：A

10.介入治疗病人术前广2日应进少渣易消化食物，以防止术后便秘

引起穿刺部位出血。（）

A、正确

B、错误

正确答案：A

11.风湿舞蹈病系风湿活动的主要表现。（）

A、正确

B、错误

正确答案：A

12.使红细胞沉降率加快的决定性因素在红细胞本身，而不在血浆的

变化。（）

Ax正确

B、错误

正确答案：B

13.血液透析和腹膜透析是目前治疗急性肾衰竭高钾血症的最有效疗

法。（）

A、正确

B、错误

正确答案