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文档简介

神内练习题库(含参考答案解析)

一、单选题(共20题,每题1分,共20分)

1.癫痫持续状态时控制发作首选

A、苯巴比妥

B、安定

C、10%水合氯全

D、苯妥英钠

E、卡马西平

正确答案:B

答案解析:癫痫持续状态时控制发作首选安定静脉注射,其起效快,安

全性较大。10%水合氯醛主要用于保留灌肠;苯妥英钠一般在安定控制发

作后使用;苯巴比妥主要用于癫痫大发作等的治疗;卡马西平常用于部

分性发作等,均不是癫痫持续状态控制发作的首选。

2.溃疡并发幽门梗阻时的护理措施是。

A、流质饮食

B、每餐前洗胃

C、减少补液

D、忌胃肠减压

E、记出入液量

正确答案:E

答案解析:溃疡并发幽门梗阻时应记出入液量,观察患者的出入量情况,

以便准确评估患者的体液平衡状态。幽门梗阻患者应禁食,故A项流质

饮食错误;一般在饭后进行洗胃,不是每餐前,B项错误;此时应适当补

液纠正水、电解质紊乱,C项错误;胃肠减压是重要的治疗措施之一,可

减轻胃内压力,缓解梗阻症状,D项错误。

3.如发现大咯血患者有窒息先兆,应立即采取的抢救措施是

A、应用呼吸兴奋剂

B、进行器官切开

C、作器官插管

D、用导管吸除血块,保持呼吸道通畅

E、加压吸氧

正确答案:D

答案解析:大咯血患者出现窒息先兆时,应立即采取措施清除呼吸道血

块,保持呼吸道通畅,这是首要的抢救措施。气管插管、气管切开是在

无法通过简单吸除11块解决问题时才考虑的进一步措施;加压吸氧不能

解决气道堵塞问题;呼吸兴奋剂此时并非首要措施。

4.面神经炎患者主要护理诊断为

A、疼痛

B、感知障碍

C、有受伤危险

D、自我形象紊乱

E、躯体活动障碍

正确答案:D

5.高钾血症时静脉注射1096葡萄糖酸钙的作用是

A、纠正酸中毒

B、改善微循环状况

C、增加神经肌肉应激性

D、增加心肌回缩力

E、促进钾离子移向细胞内

正确答案:E

6.脑血栓形成的病人,早期肢体功能锻炼宜在发病后多长时间进行

A、2周

B、1周

C、3天

D、3周

E、4周

正确答案:B

答案解析:脑血栓形成的病人,早期肢体功能锻炼宜在发病后1周开始,

这样可促进血液循环,防止肌肉萎缩、关节僵硬等并发症,有助于患者

肢体功能的恢复。

7.确定一种传染病的检疫期是根据该病的

A、最短潜伏期

B、平均潜伏期

C、最长潜伏期

D、传染期

E、前驱期

正确答案:C

答案解析:检疫期是根据该病的最长潜伏期来确定的。从病原体侵入人

体起,至开始出现临床症状为止的时期称为潜伏期。不同传染病的潜伏

期长短不同,即使同一种传染病,其潜伏期也有一个范围(最短潜伏期

到最长潜伏期)。检疫期的确定要考虑到能涵盖大多数感染者从感染到发

病的时间,所以一般根据最长潜伏期来确定,以防止在潜伏期内的感染

D、肺功能下降

E、球结膜水肿

正确答案:B

答案解析:缺氧时,当毛细血管血液中还原血红蛋白量超过50g/L时,

即可出现发绢.这是缺氧的典型表现.呼吸困难是缺氧的常见症状,但

不是典型表现;意识障碍多见于严重缺氧等情况,但不是特征性表现;

肺功能下降不是缺氧的典型直接表现;球结膜水肿多见于严重二氧化碳

潴留等情况,而非缺氧典型表现。

11.为降低脑出血病人颅内压,治疗时可选用

A、高分子右旋糖肝

B、甘露醇

C、低分子右旋糖酊

D、地西泮

E、10%葡萄糖

正确答案:B

答案解析:甘露醇是一种高渗性脱水剂,静脉注射后能迅速提高血浆渗

透压,使组织间液向血浆转移而产生组织脱水作用,从而降低颅内压,

是临床上常用的降低颅内压的药物。高分子右旋糖酊主要用于扩充血容

量;10%葡萄糖主要提供能量;低分子右旋糖酎主要用于改善微循环;

地西泮主要用于镇静、抗惊厥等,均无降低颅内压的作用。

12.高血压脑病指的是:

A、血压过高引起的头痛

B、脑血管破裂出血

C、脑血栓形成

D、普遍而剧烈的脑血管痉挛引起脑水肿

E、肢体偏瘫,失语不可恢复

正确答案:D

答案解析:高血压脑病是指当血压突然升高超过脑血流自动调节的阈值

时,脑而流出现高灌注,毛细而管压力过高,渗透性增强,导致脑水肿

和颅内压增高,甚至脑疝的形成,引起的一系列暂时性脑循环功能障碍

的临床表现。普遍而剧烈的脑血管痉挛引起脑水肿符合高血压脑病的发

病机制。选项A血压过高引起的头痛不一定就是高血压脑病;选项B脑

血管破裂出血为脑出血;选项C脑血栓形成为脑梗死的一种类型;选项E

肢体偏瘫、失语不可恢复多见于脑血管病后遗症等情况,均不符合高血

压脑病的定义。

13.以下不属于脑震荡的临床表现是

A、短暂昏迷,不超过30min

B、逆行性健忘、头痛、头晕

C、神经系统检查无明显异常

D、化脸脑脊液大量红细胞

E、神经系统检查无明显阳性体征

正确答案:D

答案解析:脑震荡患者的临床表现主要为短暂昏迷(不超过30min)、逆

行性健忘、头痛头晕,神经系统检查无明显异常及阳性体征,而化验脑

脊液不应有大量红细胞,所以选项D不属于脑震荡的临床表现。

14.131I检查最有意义的是:

A、鉴别不同病因的甲亢

B、估计甲亢严重程度

C、观察药物治疗疗效

D、观察131I治疗疗效

E、确定是否为手术适应证

正确答案:A

答案解析:1311检查可鉴别不同病因的甲亢,如Gravos病、结节性毒性

甲状腺肿等,对明确病因有重要意义。而估计甲亢严重程度一般通过症

状、甲状腺激素水平等综合判断;观察药物治疗疗效主要通过甲状朦激

素等指标变化;观察1311治疗疗效是在治疗后一段时间观察甲状腺功能

等变化;确定是否为手术适应证需要综合多方面因素,1311检查并非主

要用于此。所以131二检查最有意义的是鉴别不同病因的甲亢。

15.当患者发生室颤时,首选的抢救措施是

A、开放气道

B、胸外心脏按压

C、气管插管

D、电除颤

E、开放静脉

正确答案:D

答案解析:室颤是一种严重的心律失常,可导致心脏骤停。电除颤是终

止室颤最有效的方法,应尽快进行。气管插管、开放气道、开放静脉、

胸外心脏按压等也是心肺复苏的重要措施,但不是室颤的首选抢救措施。

16.病变侧脑神经支配的肌肉瘫痪和对侧偏瘫为

A、单瘫

B、交叉瘫

C、截瘫

D、偏瘫

E、四肢瘫

正确答案:B

答案解析:病变侧脑神经支配的肌肉瘫痪和对侧偏瘫是交叉瘫的典型表

现.一侧脑神经受损导致同侧肌肉痛痪,同时锥体束受损引起对侧豉体

偏瘫,合称为交叉瘫。

17.无菌包被无菌等渗盐水浸湿应

A、立即使用完

B、4小时用完

C、重新灭菌

D、烘干后使用

E、24小时用完

正确答案:C

答案解析:无菌包被无菌等渗盐水浸湿后,说明已经被污染,应重新灭

菌,以确保其尢菌状态,不能冉继续使用,所以选C。

18.肠内营养的供绐途径不包括

A、经口摄入

B、经空肠造痿

C、经中心静脉

D、经鼻胃管

E、经鼻肠管

正确答案:C

答案解析:肠内营养是经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营

养素的营养支持方式,其供给途径包括经鼻胃管、经鼻肠管、经口摄入、

经空肠造痰等。经中心静脉属于肠外营养的供给途径,不是肠内营养的

供给途径。

19.急性心肌梗死最先出现的症状是

A、心悸

B、胸闷

C、呼吸困难

D、疼痛

E、胸部不适

正确答案:D

答案解析:急性心肌梗死最先出现的症状是疼痛,多发生于清晨,疼痛

部位和性质与心绞痛相同,但诱因多不明显,且程度更剧烈,持续时间

更长,可达数小时或更长,休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。而心悸、

胸部不适、呼吸困难、胸闷等症状也可能出现,但不是最先出现的症状。

20.小儿肌肉注射的部位宜选取

A、臀小肌外上方

B、臀大肌外上方

C、臀大肌内上方

D、臀中肌外上方

E、臀中肌内上方

正确答案:B

二、判断题(共17题,每题1分,共17分)

1.短暂性脑缺血发作是颈动脉系统或椎-基底动脉系统短暂性血液供

应不足,数分钟至数小时的局限性神经功能缺失,24小时内完全恢

复,可有反复发作,

A、正确

B、错误

正确答案:A

2.酸类和铁剂的口服液可以直接服用

A、正确

B、错误

正确答案:B

3.无法经口进食的患者服药时应将硝苯地平控释片磨碎后经胃管注

A、正确

B、错误

正确答案:B

4.格拉斯哥评分法中,病人下肢刺痛屈曲该项记分3分。

A、正确

B、错误

正确答案:A

5.服用抗生素时请勿饮酒

A、正确

B、错误

正确答案:A

6.输注甘露醇时尽量选择外周细小血管,减少对血管的刺激

A、正确

B、错误

正确答案:B

7.需吞服的药品通常用40-60。C温开水服下,不要用茶水或牛奶服

A、正确

B、错误

正确答案:A

8.原发性动眼神经损伤后立即出现一侧瞳孔散大。

A、正确

B、错误

正确答案:A

9.脑干损伤两侧瞳孔时大时小,变化不定,对光反射消失,伴眼球

运动障碍。

A、正确

B、错误

正确答案:A

10.颅前窝骨折常出现脑脊液耳、鼻漏

A、正确

B、错误

正确答案:B

11.颅盖骨线性骨折易引起脑膜中动脉损伤,警惕发生硬膜外血肿。

A、正确

B、错误

正确答案:A

12.枕骨大孔疝的典型表现是中间清醒期,且常发生突然呼吸停止。

A,正确

B、

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