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文档简介
处方管理办法试题(含答案)一、单项选择题(共15题,每题2分,共30分)1.根据《处方管理办法》,处方的有效期限一般为()。A.1日B.2日C.3日D.5日2.关于处方书写规则,下列表述错误的是()。A.患者一般情况、临床诊断应填写清晰、完整B.西药和中成药可分别开具处方,也可开具在同一张处方上C.每张处方不得超过5种药品D.药品用法可用“遵医嘱”“自用”等表述3.麻醉药品和第一类精神药品处方的印刷用纸颜色为()。A.白色B.淡红色C.淡黄色D.淡绿色4.医疗机构应当对出现超常处方()次以上且无正当理由的医师提出警告,并限制其处方权。A.2B.3C.4D.55.儿科处方的保存期限为()。A.1年B.2年C.3年D.5年6.药师调剂处方时必须做到“四查十对”,其中“查药品”对应的“对”是()。A.对科别、姓名、年龄B.对药名、剂型、规格、数量C.对临床诊断D.对药品性状、用法用量7.下列不属于处方前记内容的是()。A.医疗机构名称B.患者姓名、性别、年龄C.药品名称、剂型、规格D.门诊或住院病历号8.医师开具处方时,药品名称应当使用()。A.商品名B.通用名C.化学名D.自定义缩写9.急诊处方的印刷用纸颜色为()。A.白色B.淡红色C.淡黄色D.淡绿色10.医疗机构不得限制门诊患者持处方到药品零售企业购药的情形是()。A.麻醉药品处方B.第一类精神药品处方C.儿科处方D.普通感冒用药处方11.处方中“q.d.”的中文含义是()。A.每日一次B.每日两次C.每小时一次D.隔日一次12.关于处方权的获得,下列说法正确的是()。A.试用期医师可直接获得处方权B.进修医师无需考核即可获得处方权C.医师经考核合格后,由医疗机构授予处方权D.执业助理医师在乡、镇的医疗机构执业时,不可独立开具处方13.普通处方的保存期限为()。A.1年B.2年C.3年D.5年14.药师发现严重不合理用药或用药错误时,应当()。A.自行修改处方后调剂B.拒绝调剂,及时告知处方医师,并记录C.联系患者确认后调剂D.上报医院药学部门处理15.麻醉药品专用处方的右上角需标注()。A.“麻”B.“精一”C.“精二”D.“麻、精一”二、多项选择题(共10题,每题3分,共30分。每题至少有2个正确选项,多选、少选、错选均不得分)1.处方的核心要素包括()。A.患者信息B.医师签名C.药品名称、剂量D.临床诊断2.药师调剂处方时,应当审核的内容包括()。A.规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定B.处方用药与临床诊断的相符性C.剂量、用法的正确性D.是否有重复给药现象3.下列属于处方后记内容的有()。A.医师签名或加盖专用签章B.药品金额C.审核、调配、核对、发药药师签名D.患者联系方式4.医疗机构应当对处方进行点评的重点包括()。A.麻醉药品处方B.抗菌药物处方C.超常处方D.普通感冒处方5.关于处方限量,下列符合规定的有()。A.普通药品一般处方量不得超过7日用量B.急诊处方一般不得超过3日用量C.麻醉药品注射剂每张处方不得超过3日常用量D.第二类精神药品一般不得超过7日用量6.处方书写时,药品剂量与数量的要求包括()。A.剂量应当使用法定剂量单位B.重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、纳克(ng)为单位C.溶液剂以升(L)、毫升(ml)为单位D.中药饮片以袋为单位7.医师出现下列哪些情形时,医疗机构应当取消其处方权()。A.被责令暂停执业B.考核不合格离岗培训期间C.被注销、吊销执业证书D.不按照规定开具处方,造成严重后果的8.关于处方颜色,下列对应正确的有()。A.普通处方:白色B.急诊处方:淡黄色C.儿科处方:淡绿色D.第二类精神药品处方:白色(右上角标注“精二”)9.药师在完成处方调剂后,应当在处方上签名或加盖专用签章,其意义包括()。A.明确调剂责任B.便于追溯用药过程C.符合处方保存要求D.证明药品已发放10.下列属于《处方管理办法》适用范围的机构有()。A.公立综合医院B.社区卫生服务中心C.个体诊所D.药品零售企业三、判断题(共10题,每题1分,共10分。正确填“√”,错误填“×”)1.处方是指由注册的执业医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药师审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。()2.医师可以使用由卫生部公布的药品习惯名称开具处方。()3.中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列。()4.医疗机构可以根据本机构特点,自行设计处方格式,但必须包含《处方管理办法》规定的全部内容。()5.药师对于不规范处方或不能判定其合法性的处方,不得调剂。()6.麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年,第二类精神药品处方保存期限为2年。()7.试用期医师开具的处方,无需执业医师签名或加盖专用签章即可调剂。()8.处方中“bid.”表示每日三次。()9.医疗机构应当建立处方点评制度,对处方实施动态监测及超常预警。()10.患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。()四、简答题(共5题,每题6分,共30分)1.简述处方的定义及核心要素。2.药师调剂处方时需执行“四查十对”,请具体说明其内容。3.麻醉药品和第一类精神药品处方的特殊要求包括哪些?(至少列出5项)4.医师开具处方时,药品名称的使用规则是什么?5.医疗机构在处方管理中应当履行哪些职责?(至少列出5项)五、案例分析题(共3题,第1题8分,第2题8分,第3题9分,共25分)案例1:某医院门诊医师为患者开具普通处方如下:患者姓名:张三,年龄:35岁,临床诊断:上呼吸道感染药品:阿莫西林胶囊0.5g×20粒,用法:1gtidpo头孢克肟片0.1g×14片,用法:0.2gbidpo医师签名:李××(执业医师)审核药师:王××(未签名)问题:该处方存在哪些违规之处?依据《处方管理办法》说明理由。案例2:某急诊患者因急性胃肠炎就诊,医师开具急诊处方如下:患者姓名:陈××,年龄:28岁,临床诊断:急性胃肠炎药品:左氧氟沙星注射液0.5g×3支,用法:0.5gqdivgtt(3日量)山莨菪碱片10mg×10片,用法:10mgtidpo(5日量)处方颜色:白色(未标注“急诊”)医师签名:张××(执业助理医师,未经执业医师审核)问题:指出该急诊处方的违规点,并说明依据。案例3:某住院患者诊断为癌性疼痛,医师开具麻醉药品处方如下:患者姓名:刘××,年龄:65岁,临床诊断:肺癌晚期(癌痛)药品:盐酸吗啡缓释片30mg×30片,用法:60mgq12hpo(15日量)处方颜色:淡红色(右上角标注“麻”)医师签名:王××(具有麻醉药品处方权)药师调配:李××(未核对患者身份信息)问题:分析该麻醉药品处方的错误及处理措施。参考答案一、单项选择题1.A2.D3.B4.B5.A6.B7.C8.B9.C10.D11.A12.C13.A14.B15.D二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABC5.ABD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC三、判断题1.×(需“注册的执业医师和执业助理医师”)2.√3.√4.√5.√6.√7.×(需执业医师审核、签名)8.×(bid.为每日两次)9.√10.√四、简答题1.处方定义:由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药师(以下简称药师)审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。核心要素:患者基本信息(姓名、年龄、科别等)、临床诊断、药品信息(名称、剂型、规格、数量、用法用量)、医师签名/签章、药师审核/调配/核对签名。2.四查十对:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。3.特殊要求包括:①处方颜色为淡红色,右上角标注“麻、精一”;②医师需经培训考核取得麻醉药品和第一类精神药品处方权;③处方需填写患者身份证明编号,代办人需提供身份证明;④注射剂每张处方不得超过3日常用量,控缓释制剂不超过7日常用量,其他剂型不超过3日常用量(癌痛、慢性中重度疼痛患者可适当延长);⑤处方保存期限为3年;⑥需单独建立麻醉药品处方专册登记,内容包括患者姓名、性别、年龄、身份证明编号、药品名称、数量、处方医师、处方编号、发药人、复核人等。4.药品名称使用规则:①应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称;②可以使用由卫生部公布的药品习惯名称;③医疗机构制剂名称应当使用规范的名称;④禁止使用商品名、自行编制的缩写或代号。5.医疗机构职责:①建立健全处方管理制度,明确处方开具、调剂、保管等环节的规范;②对医师进行处方权授予及定期考核;③对药师进行调剂资格培训及考核;④开展处方点评工作,对不合理处方进行干预;⑤保障处方格式符合规定,印刷、保存符合要求;⑥对麻醉药品、精神药品等特殊管理药品处方实施严格监管;⑦定期对处方管理情况进行检查,记录并整改问题。五、案例分析题案例1违规之处及依据:①重复用药:阿莫西林(β内酰胺类)与头孢克肟(头孢类)均为β内酰胺类抗生素,联用可能增加不良反应风险,违反“用药合理性”审核要求(《处方管理办法》第三十五条)。②药师未签名:调剂完成后,药师需在处方上签名或加盖专用签章,未签名无法明确调剂责任(《处方管理办法》第三十四条)。③药品数量与用量不匹配:阿莫西林0.5g/粒,用法1gtid(每日3次),20粒仅够6日(20÷2=10日?需重新计算:1g=2粒/次,tid=6粒/日,20粒仅够3日,与“普通处方一般不超过7日用量”无冲突,但需确认是否超量)。案例2违规点及依据:①处方颜色错误:急诊处方应为淡黄色,白色不符合规定(《处方管理办法》第五条)。②山莨菪碱用量超急诊处方限量:急诊处方一般不超过3日用量,山莨菪碱10片(tid=3片/日)可用3日(9片),剩余1片超量(《处方管理办法》第十九条)。③执业助理医师单独开具处方:执业助理医师在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的,可以在注册的执业地点取得相应的处方权;但在其他医疗机构需经执业医师审核、签名后方可调剂(《处方管理办法》第八条)。案例3错误及处理措施:①用量超限制:癌痛患者使用吗啡缓释片,控缓释制剂一般不超过15日用量(30片×30mg=900mg,用法60mgq12h=120mg/日,30片可用2.5日?需重新计算:30片×30
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