云南护士考试题库及答案

云南护士考试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.增高B.降低C.舒张压降低，脉压差增大D.脉压差变小答案：A2.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是（）A.去甲肾上腺素B.盐酸异丙嗪C.盐酸肾上腺素D.地塞米松答案：C3.下列属于清洁区的是（）A.病房B.值班室C.治疗室D.走廊答案：B4.预防压疮最关键的措施是（）A.保持皮肤清洁B.改善患者营养C.避免局部长期受压D.皮肤易出汗处用爽身粉答案：C5.成人正常脉率为（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分答案：B6.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.敌百虫C.磷化锌D.浓硫酸答案：D7.鼻饲时，鼻饲液的温度为（）A.36-38℃B.38-40℃C.40-42℃D.42-44℃答案：B8.输血引起过敏反应的表现是（）A.寒战、发热B.手足抽搐C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.咳嗽、呼吸困难答案：C9.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.患者肢体位置不当C.压力过大D.输液管管径粗答案：A10.临终患者最早出现的心理反应期是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期答案：A二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于护理程序基本步骤的有（）A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价答案：ABCDE2.下列关于体温的生理性变化，正确的是（）A.清晨2-6时体温最低B.下午2-8时体温最高C.女性排卵后体温稍降低D.儿童体温略高于成人E.进食后体温可略有升高答案：ABDE3.下列属于医院基本饮食的有（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.治疗饮食答案：ABCD4.下列关于静脉注射的说法，正确的是（）A.穿刺点上方6cm处扎止血带B.常规消毒皮肤C.针头与皮肤呈15°-30°进针D.见回血后再进针少许E.注射过程中要密切观察患者反应答案：BCDE5.下列哪些属于医院感染的易感人群（）A.老年人B.婴幼儿C.机体免疫功能严重受损者D.接受各种侵入性操作的患者E.长期使用广谱抗生素者答案：ABCDE6.下列关于疼痛患者的护理措施，正确的有（）A.观察疼痛的性质、部位、程度B.指导患者进行放松训练C.合理使用止痛药物D.为患者取舒适体位E.鼓励患者表达疼痛的感受答案：ABCDE7.下列属于冷疗禁忌部位的有（）A.枕后B.耳廓C.心前区D.腹部E.足底答案：ABCDE8.下列关于标本采集的原则，正确的是（）A.遵照医嘱B.充分准备C.严格查对D.正确采集E.及时送检答案：ABCDE9.下列关于医嘱的处理，正确的有（）A.医嘱必须经医生签名后方有效B.一般情况下不执行口头医嘱C.处理医嘱应先急后缓D.对有疑问的医嘱应核对清楚后再执行E.医嘱执行者需签全名答案：ABCDE10.下列属于濒死期患者的临床表现有（）A.循环衰竭B.呼吸衰竭C.各种反射逐渐消失D.神志不清E.肌张力减退答案：ABDE三、判断题（每题2分，共10题）1.为患者进行口腔护理时，昏迷患者禁忌漱口。（）答案：对2.长期卧床患者易出现直立性低血压。（）答案：对3.皮下注射时，针头与皮肤呈50°-60°进针。（）答案：错（应呈30°-40°进针）4.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为500-1000ml。（）答案：对5.测量脉搏时，不可用拇指诊脉。（）答案：对6.紫外线消毒时，从灯亮开始计时。（）答案：错（应从灯亮5-7分钟后开始计时）7.发热患者最好在体温上升期采集血培养标本。（）答案：对8.低盐饮食需控制摄入食物中自然存在的钠含量，每日不超过0.5g。（）答案：对9.氧气筒内氧气不可用尽，当压力降至0.5MPa时即不可再用。（）答案：对10.输血前后及两袋血之间应输入少量0.9%氯化钠溶液。（）答案：对四、简答题（每题5分，共4题）1.简述压疮的分期及各期特点。答案：淤血红润期：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木。炎性浸润期：受压部位紫红色，皮下硬结，有水泡。浅度溃疡期：表皮水泡破溃，有黄色渗出液。坏死溃疡期：组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。2.简述青霉素过敏试验的注意事项。答案：试验前询问用药史、过敏史等；备好急救药品及设备；准确配制皮试液；皮试结果阳性者禁用，且在相关文件注明；注射后观察30分钟，无反应方可离开。3.简述静脉输液的目的。答案：补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；补充营养，供给热量；输入药物，治疗疾病；增加循环血量，改善微循环，维持血压。4.简述医院饮食的分类。答案：分为三大类，基本饮食（普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食）、治疗饮食（如高热量、高蛋白等饮食）、试验饮食（如隐血试验饮食等）。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何提高患者对护理操作的依从性。答案：加强沟通，了解患者需求和顾虑，耐心解释操作目的和意义；操作时动作轻柔熟练，减少患者痛苦；建立良好护患关系，增强患者信任；关注患者反馈，及时调整护理方式。2.谈谈在护理工作中如何预防医院感染。答案：严格执行无菌操作原则；做好消毒隔离工作，包括环境、物品消毒；加强手卫生；合理使用抗生素；提高患者机体抵抗力；对感染患者做好隔离与管理。3.讨论如何对临终患者进行心理支持。答案：根据患者不同心理反应期给予针对性支持。否认期耐心倾听；愤怒期理解包容；协议