中医内科考试卷子及答案

中医内科考试卷子及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.感冒的主要病因是（）A.风邪B.寒邪C.热邪D.湿邪2.咳嗽风热犯肺证的代表方剂是（）A.银翘散B.桑菊饮C.麻杏石甘汤D.清金化痰汤3.哮病发作期的主要病机是（）A.外邪侵袭，肺失宣降B.肺失宣肃，肺气上逆C.痰气搏结，气道被阻D.脾肾气虚，气失摄纳4.喘证的病变部位主要在（）A.肺脾B.肺肾C.心肺D.脾肾5.肺痨的治疗原则是（）A.滋阴降火B.益气养阴C.滋阴补肺D.抗痨杀虫与补虚培元6.心悸心虚胆怯证的治法是（）A.镇惊定志，养心安神B.补血养心，益气安神C.滋阴清火，养心安神D.温补心阳，安神定悸7.胸痹的主要病机为（）A.气滞血瘀B.寒凝气滞C.心脉痹阻D.痰瘀交阻8.不寐的病位主要在（）A.心B.肝C.脾D.肾9.胃痛肝气犯胃证的疼痛特点是（）A.隐痛B.胀痛C.刺痛D.灼痛10.泄泻的病变脏腑主要在（）A.肝、脾B.脾、肾C.脾、胃D.大、小肠答案：1.A2.B3.C4.B5.D6.A7.C8.A9.B10.C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于内伤咳嗽证型的有（）A.痰湿蕴肺B.痰热郁肺C.肝火犯肺D.肺阴亏耗2.下列哪些是心悸的常见病因（）A.体虚劳倦B.七情所伤C.感受外邪D.药食不当3.胸痹心痛可放射至（）A.肩背B.咽喉C.胃脘部D.左上臂内侧4.不寐的常见证型有（）A.肝火扰心B.痰热扰心C.心脾两虚D.心肾不交5.胃痛的辨证要点包括（）A.辨虚实B.辨寒热C.辨气血D.辨脏腑6.便秘的证型有（）A.热秘B.气秘C.冷秘D.虚秘7.水肿的治疗原则有（）A.发汗B.利尿C.泻下逐水D.健脾温肾8.淋证的共同症状有（）A.小便频数B.淋沥涩痛C.小腹拘急D.尿血9.消渴的常见并发症有（）A.肺痨B.白内障C.疮疖痈疽D.中风偏瘫10.下列属于内伤发热证型的有（）A.阴虚发热B.血虚发热C.气虚发热D.肝郁发热答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABC8.ABC9.ABCD10.ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.感冒只发生在冬春季节。（）2.哮病和喘证都以呼吸困难为主要表现，二者没有区别。（）3.肺痨具有传染性。（）4.心悸的发生多与精神因素有关。（）5.胸痹发作期以标实为主，缓解期以本虚为主。（）6.胃痛的基本病机是胃气阻滞，胃失和降，不通则痛。（）7.泄泻的关键病变脏腑在小肠。（）8.水肿先从眼睑或下肢开始，继及全身。（）9.淋证的病位在膀胱与肾。（）10.消渴的基本病机是阴虚为本，燥热为标。（）答案：1.×2.×3.√4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述感冒的辨证要点。答案：首辨普通感冒与时行感冒。普通感冒病情较轻，全身症状不重，少有传变；时行感冒病情较重，发病急，全身症状显著，可传变。次辨虚实，实证感冒多为外感邪气所致，虚证感冒多为素体虚弱，复感外邪。2.简述咳嗽的治疗原则。答案：外感咳嗽多为实证，治以祛邪利肺，根据邪气风寒、风热、风燥的不同，分别采用散寒、清热、润燥等治法。内伤咳嗽多虚实夹杂，标实为主者，治以祛邪止咳；本虚为主者，治以扶正补虚，同时兼顾止咳、化痰。3.简述胃痛饮食停滞证的治法和主方。答案：治法为消食导滞，和胃止痛。主方是保和丸。保和丸可消食化积，理气和胃，适用于胃痛因饮食停滞，胃气阻滞所致者。4.简述水肿阳水和阴水的鉴别要点。答案：阳水多因风邪外袭、水湿浸渍所致，发病急，水肿多从头面开始，自上而下，继及全身，肿处皮肤绷急光亮，按之凹陷即起，兼见烦热、口渴等症，属实证；阴水多因脾肾亏虚、气化不利引起，发病缓，水肿多从下肢开始，自下而上，渐及全身，肿处皮肤松弛，按之凹陷不易恢复，兼见神疲肢冷等症，属虚证或虚实夹杂证。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论心悸与胸痹心痛在临床表现上的区别与联系。答案：区别：心悸主要为自觉心中悸动不安，无疼痛；胸痹心痛以胸部闷痛为主，可伴有心悸。联系：心悸病情严重时可发展为胸痹心痛；胸痹心痛患者也常伴有心悸症状。二者都与心的功能失调有关，且在某些病理因素如气血不足、瘀血内阻等方面有相似之处。2.讨论不寐的常见病因及如何从生活方式上进行调护。答案：病因有饮食不节、情志失常、劳逸失调、病后体虚等。生活方式调护：保持规律作息，早睡早起；睡前避免剧烈运动、饮用咖啡浓茶；营造安静舒适睡眠环境；调节情绪，避免焦虑紧张；适当进行舒缓运动如散步、瑜伽等助眠。3.讨论泄泻与痢疾在临床表现和病机上的不同。答案：临床表现：泄泻以大便次数增多、粪质稀溏为主；痢疾则有腹痛、里急后重、便下脓血。病机：泄泻多因脾胃功能失调，湿邪内盛，肠道分清泌浊、传导功能失司；痢疾多因外感时邪疫毒，内伤饮食，湿热、疫毒蕴结肠腑，气血壅滞，脂膜血络受损。4.讨论消渴病的预防措施及早期干预的重