2024年全国执业医师资格证之临床助理医师考试经典测试题（详细参考解析）

全国执业医师资格证考试重点试题精编

注意事项：

1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范：考试时间为120分钟。

:2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答

题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笠填涂；非选择题部分必须使用黑色签字笆书写，字体

工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域

j书写的答案无效：在草稿纸、试卷上答题无效。

密

!（参考答案和详细解析均在试卷末尾）

一、选择题

••

3i1、男，18岁。在车上突然发生：口似嚼某物，双手不断搓捏衣角，10秒钟即过。过后不能

孑i回忆此事。类似发作io次。脑电波呈双侧额颍叶去阵法性慢波一一棘慢波。可能的癞痫发

|作类型是

A.单纯性部分发作

iB.失神发作

：C.全面发作

D.复杂部分性发作

E.全身性阵挛发作

I2、患者，男，72岁，食后呕吐，全身情况差。有关检查提示瘢痕性幽门梗阻。该病例宜采

！取的处理措施是

：A.迷走神经切断术

:;B.胃次全切除术

,•!C.胃空肠吻合术

凶去D.加强营养，改善全身情况

0鳌E.迷走神经切断加幽门成形术

i3、医学道德修养是指医务人员在医学道德方面所进行的自我教育、自我锻炼和自我陶冶，

1以及在此基础上达到的

：A.医疗实践能力

iB.医患沟通能力

!c.医疗技术水平

!D.医学道德境界

:E.医疗道德意识

4、女性，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹

恬

血糖lO.Ommol/L(180mg/dl),餐后血糖14.0mmol/L(252mg/dl),系初次发现血糖高，过去无

糖尿病史。

给患者的治疗建议是

A.饮食及运动治疗

B.双胭类降血糖药

C.磺服类降血糖药

D.a-葡萄糖昔酶抑制剂

E.胰岛素

5、慢性呼吸衰竭最常见的酸碱失衡是

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒+呼吸性碱中毒

6、男性，67岁，原有肺心病，受凉后加重。咳脓性痰，伴发热，烦躁，呼吸困难。入院前

4小时神志模糊。嗜睡。查体：明显发绢昏迷BPIOO/GOmmHg,无病理反射。可能的并发

症是

A.休克

B.肺性脑病

C.弥散性血管内凝血

D.脑血管意外

E.消化道出血

7、知识点：脂肪酸代谢

脂肪酸代谢在肝细胞中

A.高尔基体

B.粗面内质网

C.细面内质网

D.染色体

E.线粒体

8、关于SLK免疫抑制剂治疗，下列哪项不正确？()

A.重症狼疮辅以环磷酰胺冲击，效果佳

B.环磷酰胺冲击治疗中如血白细胞V4X109/L,则停用

C.环磷酰胺冲击治疗时应予水化，以减少出血性膀胱炎

D.糖皮质激素最常用

E.白细胞下降是免疫抑制剂的最常见不良反应

9、下列关于腹水说法错误的是

A.肝硬化是引起腹水最主要的病因

B.腹水是肝硬化失代偿期突出的表现

C.出现血性腹水就可以诊断为肝癌

D.正常腹腔内仅有少量液体，一般不超过200ml

E.大量蛋白尿，低蛋白血症是造成慢性肾病腹水的主要病因

10、重症一氧化碳中毒患者的最有效的治疗措施是

A.鼻导管间断低流量吸氧

B.高压氧舱治疗

C.吸入纯氧鼻导管

D.持续低流量

E.吸氧面罩吸氧

11、知识点：激素

促进子宫内膜腺体分泌的是

A.雌激素

B.孕激素

C.肾上腺激素

D.生长激素

E.糖皮质激素

12、男,50岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体:浅昏迷，血压160/90mmHg。口唇樱

桃红色，四肢无瘫痪，尿糖(++),尿酮体(-),最有可能的诊断是

A.脑出血

B.脑梗塞

C.急性心肌梗死

D.急性一氧化碳中毒

E.糖尿病酮症酸中毒

13、35岁女性，有连续3次晚期自然流产史，现妊娠18冏，早孕期一直休息井保胎治疗。

今日阴道少量出血伴下坠感就诊。检查阴道少许血迹，宫口松软扩张2cm,子宫增大如孕4

个月余，双附件(-),无宫缩，胎心良好。

A.给予镇静剂

B.肌注黄体酮

C.肌注hCG

D.口服维生素

E.宫颈内口环扎术

14、能阻断组胺H2受体且不良反应较少的药物是

A.西咪替丁

B.氯苯那敏

C.雷尼替丁

D.奥美拉嗤

E.哌仑西平

15、男性，30岁，由5m处跌下2小时，腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。

血压104/70mmHg,脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查:右侧第9,10肋骨骨折，

右侧膈肌升高。

当前的最好处理措施为

A.输血

B.给予营养支持治疗

C.给予抗生素治疗

D.密切观察，监测生命体征变化，如有恶化，急诊手术治疗

E.急诊手术

16在医学伦理学中，最古老、最具生命力的医德范畴是

A.医德良心

B.医德保密

C.医德权利

D.医德义务

E.医德情感

17.甲苯磺丁胭的降糖作用机制是

A.增加肌肉组织中糖的有氧氧化

B.增加肌肉组织中糖的无氧酵解

C.促进肝糖原合成

D.使细胞内CAMP升高

E.刺激胰岛。细胞释放胰岛素

18、用做流行病学人群感染情况调查者为

A.IgA

B.lgD

C.lgE

D.IgG

E.IgM

19、与输入血液质量有关的早期输血反应为

A.酸碱平衡失调

B.过敏反应

C.出血倾向

D.丙型肝炎

E.疟疾

20、能抑制尿液的稀释和浓缩过程，并具有强大利尿作川的药物是

A.陕塞米

B.氢筑嚓嗪

C.高渗葡萄糖

D.山梨醉

E.甘露醇

21、男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。查体:

T37.6团,BP70/40mmHg,眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有

叩击痛。IftlWBC18x109/1,血小板52x109/1,尿蛋白(+++)<,镜检每高倍视野有10~20个

红细胞，广2个管型。诊断考虑为

A.急性肾炎

B.肾综合征出血热

C.败血症

D.斑疹伤寒

E.流行性脑脊髓膜炎休克型

22、1岁小儿，血压82.5/60mmHg,面及，四肢有明显凹陷性水肿,腹膨隆，移动性浊音(+),

Hbl25g/L,胆固醇7.2mmol/L,血浆蛋白42g/L,白蛋白18g/L,BUN5.3mmol/L,尿蛋白(+

+++),高倍镜下偶见纥细胞。最可能的诊断是

A.急性肾炎

B.单纯性肾病综合征

C.慢性肾炎

D.肾炎性肾病

E.慢性肾炎急性发作

23、肾综合征出血热典型经过可有5期，不包括

A.发热期

B.低血压休克期

C.少尿期

D.无尿期

E.恢复期

24、女性，30岁，停经41天，1小时前突发右下腹撕裂样疼痛，伴心慌及里急后重感。查

体：血压80/40mmHg,泳搏116次/分，下腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音阳性。妇科

检查：宫颈举痛，后穹窿饱满，子宫妊娠40天大小，附件区触诊不满意。行B超示右附件

包块，少量盆腔积液。

目前最恰当的处理是()

A.立即剖腹探查

B.纠正休克的同时手术

C.纠正休克后手术

D.止血药

E.镇静止痛药

25、下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病

A.为儿童最多见的急性白血病

B.中枢神经系统白血病少见

C.化疗效果差

D.易发生DIC出血严重

E.与EB病毒感染有关

26、能生成神经递质y-氨基丁酸GABA的是

A.甘氨酸

B.丙氨酸

C.天冬氨酸

D.谷氨酸

E.组氨酸

27、胃切除术后呕吐的原因不包括

A.胃排空延迟

B.输入段梗阻

C.吻合口梗阻

D.输出段梗阻

E.晚期倾倒综合征

28、患者，女性，64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年，进行性气促4年。咳嗽、发热、咳

黄脓痰2天，伴气促加重，查体：体温38.7%右下肺湿性啰音。心率＞124次/分，可闻及

早搏，双下肢水肿。血象WBCll.lxlO/L,中性82%。诊断为COPD急性加重期，慢性肺

心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用，你不同意下列哪项

A.首选吠塞米（速尿），快速利尿消肿

B.首选螺内酯（安体舒通），40mg/d,缓慢利尿消肿

C.选用氢氯喀嗪，25mg/次，1〜3次/天，V4天

D.注意复查血钾浓度，预防低钾低氯性碱中毒

E.水肿消失后即可停用利尿剂

29、麻疹早期诊断最有意义的症状、体征为

A.耳后及枕部淋巴结肿大

B.接触麻疹患者10~14天后,体温上升

C.Koplik斑

D.耳后、发际出现红色斑丘疼

E.发热、流涕、结膜充血、畏光

30、女性，30岁，间断腰痛、尿频、尿急1年，血压160/100mmHg,尿蛋白（+）,尿沉渣

红细胞8?10/HP,尿中白细胞15?20/HP。仔需造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能的诊断是

A.慢性肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.多囊肾

D.肾结核

E.肾盂积液

31、8岁女孩，8天前突发左膝关节剧痛、不能活动，长寒、发热。体检：T39.2℃,P110

次/分，左膝关节肿张明显，膝表面皮温高。发病前有左膝轻微外伤史。

为证实临床诊断，最有价值的检查手段是

A.MRI

B.红细胞沉降率

C.血类风湿因子

D.血尿酸定量

E.关节穿刺液检查

32、肾上腺髓质激素大量释放时

A.血压升高，心率加快

B.血压降低，心率加快

C.血压升高，心率减慢

D.血压降低，心率减慢

E.心率和血压均不变

33、男性，70岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史。因畏寒、发热，伴咳嗽、气急5天就诊。

住院后，高热不退，气急、发纣明显，咳黏稠脓性血痰。X线片示右肺上叶大片密度增高的

阴影，内有多个小透亮区，水平叶裂呈弧形下坠。最可能的诊断是

A.肺炎球菌肺炎

B.肺脓肿

C.克雷伯杆菌肺炎

D.干酪性肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

34、下列最易发生脱位的关节是

A.肩关节

B.髓关节

C.膝关节

D.肘关节

E.踝关节

35、再障血象骨髓象特点

A.呈全血细胞减少，少数呈两系细胞或血小板减少

B.细胞大小不等，中心淡染区扩大

C.可见巨核细胞增多，血片中血小板计数减少，可见畸形血小板

D.粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞浆中颗粒粗大

E.骨髓增生活跃，但巨核细胞减少

36、再生障碍性贫血

A.贫血和出血程度一致

B.贫血和出血程度不一致

C.有贫血而无出血

D.无贫血而有出血

E.无贫血也无出血

37、患者男，57岁。诊断肺癌，出现肌肉松弛，眼球宸颤，小脑性运动失调，最可能的癌

细胞类型为

A.鳞状上皮细胞癌

B.大细胞未分化癌

C.小细胞未分化癌

D.腺癌

E.细支气管-肺泡癌

38、女，43岁。腹痛16小时，呈持续性、阵发性加重，伴呕吐，无肛门排气。查体：全腹

肌紧张，有压痛和反跳痛，腹穿抽出液体呈血性，伴臭味。最可能的诊断是

A.急性重症胰腺炎

B.胃、十二指肠穿孔

C.急性阑尾炎穿孔

D.绞窄性肠梗阻

E.结核性腹膜炎

39、梗死灶呈楔形的器官是

A.肺

B.肝

C.心

D.脑

E.肠

40、共用题干

女，40岁。接触性出血1月余，白带有恶臭。妇科检查：宫颈回度糜烂，前唇有5cm*5cm«6cm

的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大小，三合诊（-）.

A.宫颈刮片细胞学检查

B.碘试验

C.阴道镜检查

D.氮激光肿瘤固有荧光诊断法

E.宫颈活体组织检查

41、螺内酯利尿作用的部位

A.远曲小管远端和集合管

B.髓祥升支粗段

C.近曲小管

D.肾小球

E.远曲小管近端

42、女,30岁，体重50kg。热力烧伤后3小时入院。查体：休克，团度烧伤面积10%,团度

烧伤面积20%,圆度烧伤面积30%,入院后8小时内补液总量为

A.2000ml

B.2500ml

C.2875ml

D.3500ml

E.4000ml

43、男性，30岁，既往有贫血，2R来突然高热头痛呼吸困难，尿量100ml/d,血压12/

6kPa,血红蛋白40g/L,网织红细胞12%,CO2CP17mmol/L,BUN14mmol/L,其诊断为

A.感染中毒性休克

B.慢性肾炎急性发作

C.感染中毒性仔功不全

D.急性溶血性贫血伴肾功不全

E.以上均不可能

44、属于闭合伤的是

A.擦伤

B.火器伤

C刺伤

D.直肠破裂

E.撕脱伤

45、乙胺丁醇的不良反应是

A.肾功能损害

B.周围神经炎和肝脏损害

C.视神经炎和肝损害

D.肝脏损害和致畸胎作用

E.肝脏损害和关节痛

46、缺铁性贫血

A.贫血、网织红细胞20%,Coombs试验(+)

B.贫血、黄疸，Ham试验(+)

C.贫血、网织红细胞减少，骨髓巨核细胞减少

D.贫血、红细胞体积小，成熟红细胞苍白区扩大

E.贫血、红细胞体积正常，末稍血原始粒细胞＞40%

47、男，40岁，甲状腺大部切除术后11小时，病人突感呼吸困难，口唇发组，颈部肿胀,

切口敷料可见血液渗出，应紧急采取的措施是

A.建立静脉通道，推注钙剂

B.呼叫麻醉科气管插管给氧

C.请耳鼻喉科急症气管打开

D.拆开切口缝线，清除血肿

E.抗休克

48、女，24岁。发热1天后出现肉眼血尿，无尿急、尿频、尿痛。尿常规：蛋白(+),红细

胞30〜40个/HP,白细胞10〜20个/HP。为明确诊断，应进行的检查是

A.尿蛋白定量

B.膀胱镜

C.肾盂造影

D.尿细菌培养

E.血常规检查

49、需要进行强制管理的传染病是

A.炭疽

B.麻风病

C.艾滋病

D.霍乱

E.血吸虫病

50、休克时反映机体器官血流灌注最简单而可靠的指标是

A.神态

B.肢体温度

C.血压

D.脉搏

E.尿量

二、多选题

51、男,55岁。1年前诊断为冠心病,实验室检查:血LDC-C4.0mmol/L,TG2.3mmol/L,该

患者最适宜的治疗药物是

A.辛伐他汀

B.华法林

C.硝苯地平

D.非诺贝特

E.氢氯睡嗪

52、患者，男，72岁，食后呕叶.，全身情况差。有关检查提示瘢痕性幽门梗阻。该病例宜

采取的处理措施是

A.迷走神经切断术

B.胃次全切除术

C.胃空肠吻合术

D.加强营养，改善全身情况

E.迷走神经切断加幽门成形术

53、关于子宫韧带的解剖.正确的是

A.圆韧带起于子宫角，止于腹股沟

B.阔韧带寓于肌纤维，与子宫体肌纤维相矶

C.卵巢固有韧带使子宫倾向后方

D.主韧带横行于•宫颈两侧和骨盆侧壁之间

E.子宫动静咏从阔韧带上部穿过

54、关于关节脱位特有体征的叙述，哪项是正确的

A.肿胀、畸形、功能障碍

B.压痛、肿胀、瘀斑

C.畸形、反常活动、关节盂空虚

D.畸形、反常活动、弹性固定

E.畸形、弹性固定、关节盂空虚

55、病人右胸被汽车撞伤1小时，明显呼吸困难，查体：气管向左移位皮下气肿（+）,呼吸

音消失，X线片见右3〜5肋骨双处骨折，右胸腔大最气体，肺纹理消失，紧急处理方法是

A.立即吸氧，胶布固定

B.局部压力包扎

C.肋骨牵引固定

D.锁骨中线第2肋间穿刺排气

E.腋后线第8肋间闭式引流

56、造成先天性甲状腺功能减低症最主要的原因是

A.促甲状腺素缺乏

B.甲状腺素合成途径中酶缺乏

C.碘缺乏

D.甲状腺不发育或发育不全

E.甲状腺或靶器官反应低下

57、诊断抑郁发作的必要条件是

A.动作减少

B.思维迟缓

C.早醒

D.自杀观念

E.心境低落

58、不符合张力性气胸的病理生理改变是

A.严重皮下及纵膈气肿

B.血压下降、脉速

C.患侧肺萎陷、纵膈向健侧移位

D.纵膈摆动

E.肺破口形成活瓣

59、某一医师因重大医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚。半年后重新申请执业注册。

卫生行政部门未予批准，理由是：该医师自处罚决定之日起至申请注册之日不满法定年限。

该法定期限是

A3年

B.5年

C.2年

D.4年

E.1年

60、确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外，还应有

A.指甲下裂片状山血

B.新出现的心脏病理性杂音

C.Janeway损宙

D.Roth斑

E.转移性脓肿

61、下列哪种药物能诱发支气管哮喘

A.M受体阻断药

B.N受体阻断药

c.p受体阻断药

D.a受体阻断药

E.H受体阻断药

62、休克时，扩容治疗一般应首选

A.6%羟乙基淀粉液

B.5%碳酸氢钠液

C.平衡盐溶液

D.高渗盐水

E.10%葡萄糖液

63、肿瘤第一级预防的主要措施为（）。

A.改变不健康的生活方式

B.基因治疗

C.提供高质量的卫生服务

D.防止近亲结婚

E.肿瘤的姑息疗法

64、一儿童身高85cm,前因已闭，头围48cm,乳牙20枚，己会跳并能用简单的语言表达

自己的需要，对人、事有喜乐之分。

该儿童的年龄最大可能是（）。

A.1岁

B.1岁半

C.2岁

D.3岁

E.3岁半

65、男性，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院

时精神紧张,体温;38.512,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,110次/分,血压130/lOOmmHg,

尿量减少。

目前不宜马上进行的检查是

A.血常规

B.腹腔穿刺

C.静脉肾盂造影

D.中心静脉压测定

E.监测尿量

66、大肠癌最好发的部位是（

A.乙状结肠

B.直肠

C.升结肠

D.降结肠

E.横结肠

67、为感染性休克患者迅速纠正血容量不足时，下列哪项应为首选

A.以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血

B.等张生理盐水加代血浆

C.以胶体溶液为主

D.全血配合葡萄糖

E.葡萄糖溶液加代血浆

68、男性，31岁。十二指肠溃疡病史1年，口服药物治疗，12小时前呕吐大量鲜血就诊，

血压为80/50mmHg,输血1000ml仍有波动。查体：贫血貌，剑突下压痛,腹肌软。此患者

最适宜的治疗方法是

A.快速补液、输血

B.静脉注射止血剂

C.纤维胃镜电凝止血

D.急诊剖腹手术

E.应用血管活性药物

69、引起支气管哮喘发作，释放细胞因子和炎性介质的细胞是

A.嗜酸性粒细胞

B.肺泡巨噬细胞

C.肥大细胞

D.气道上皮细胞

E.以上都包括

70、男性，45岁，平素体健，5天来感冒，伴有高热、寒战、上腹痛，自觉气短。

根据上述这些表现，为进行鉴别诊断，查体哪个体征无帮助

A.腹部是否存在压痛、反跳痛和肌紧张

B.胸部有无啰音及其部位

C.胸部双侧叩诊音及呼吸音的比较

D.有无胸部摩擦音

E.关节是否红肿

71、佝偻病后遗症期，主要表现是

A.血磷下降，血韩正常

B.睡眠不安及多汗

C.X线长骨干箭端呈毛刷状改变

D.骨骼畸形

E.肌肉韧带松弛

72、男，56岁，既往体健，吸烟30余年，剧烈咳嗽2天，无咳痰、咯血及发热，半小时前

突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绡。体检：呼吸36次/分，左侧语颤减弱，呼吸音降

低，心率100次/分。此患者最可能的诊断是

A.支气管肺癌

B.急性左心衰竭

C.肺梗死

D.自发性气胸

E.急性心肌梗死

73、1岁内婴儿百白破三联针接种时间为

A.出生时、1个月、3个月

B.出生时、1个月、6个月

C.2个月、3个月、4个月、

D.3个月，4个月、5个月

E.4个月、5个月，6个月

74、新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是

A.T4降低,TSH正常

B.T4升高，TSH正常

C.T4下降,TSH升高

D.T4升高，TSH下降

E.T4升高,TSH升高

75、初孕妇，26岁。妊娠38周，阴道流液4小时，无阵发性腹痛。体温36.8M腹部无压

痛，胎心率140次/分，胎儿大小与实际孕周相符。血WBClOxlO/Lo该患者最恰当的处理

措施是

A.立即行剖宫产术

B.观察12小时，如仍未临产行剖宫产

C.不予处理，等待自然分娩

D.期待疗法

E.观察12小时，如仍未临产给予引产

76、肝癌患者可出现

A.血清淀粉酶升高

B.血碱性磷酸酶升高

C.血CEA升高

D.血AFP升高

E.血VCA-lgA抗体升高

77、35岁初产妇，孕36周，头胀头痛，下肢水肿已3天,突然持续性剧烈腹痛3小时入院。

体检：贫血貌，血压160/110mmHg,脉搏116次/分,子宫硬不松弛,胎位不清，胎心听

不清，宫口未开。

A.胎盘早剥

B.子痫前期

C.子宫收缩过强

D.胎死官内

E.高龄初产

78、35岁女性，有连续3次晚期自然流产史，现妊娠18周，早孕期一直休息并保胎治疗。

今口阴道少量出血伴下坠感就诊。检查阴道少许血迹，宫口松软扩张2cm,子宫增大如孕4

个月余，双附件（-）,无宫缩，胎心良好。

A.给予镇静剂

B.肌注黄体酮

C.肌注hCG

D.口服维生素

E.宫颈内口环扎术

79、患儿，女，10岁。肺动脉瓣听诊区听到3/6级收缩期杂音，同时听到不受呼吸影响的

明显第二心音分裂。该患者可能患有

A.二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣狭窄

C.二尖瓣关闭不全

D.房间隔缺损

E.肺动脉瓣狭窄

80、确定心脏骤停后给予最基本的生命支持方法是

A.触摸大动脉搏动

B.测量血压

C.人工呼吸、胸外按压

D.非同步直流电除颤

E.静脉或气管内滴人肾上腺素

81、男性，62岁，因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后5天，左上腹持续性疼痛，逐渐加

重，疼痛放射至左肩部，深呼吸及咳嗽时加重。T37℃,压痛局限手左李肋下，并有叩击痛。

X线检查提示：左膈肌升高；B超：左膈肌下有5cmx6cm液性暗区。最可能的诊断为

A.化脓性门静脉炎

B.阑尾残端痿

C.膈卜脓肿形成

D.急性胰腺炎

E.左下胸膜炎

82、女，50岁。入睡困难、多梦易醒1个月，每周至少3次。同时感到精力疲乏，工作效

率下降，对睡眠产生恐惧感，担心免疫力下降，否认情绪低落和消极观念。

A.苯巴比妥

B.艾司嚏仑

C.氟西汀

D.奥氮平

E.喳硫平

83、女，5岁。因发热、头痛、呕吐2天于2月3日入院。体检：神志恍惚，口唇单纯疱疹，

皮肤上有大小不等的淤斑，少数融合成片，本并例的诊断应首先考虑

A.流行性乙型脑炎

B.钩端螺旋体病脑膜脑炎型

C.流行性出血热

D.脑型疟疾

E.流行性脑脊髓膜炎

84、能抑制尿液的稀释和浓缩过程，并具有强大利尿作川的药物是

A.陕塞米

B.氢筑噬嗪

C.高渗葡萄糖

D.山梨醉

E.甘露醉

85、7岁女性患儿，查体时发现胸骨左缘2〜3肋间闻及3级喷射性收缩期杂音，同时可闻

及不受呼吸影响的S固定分裂，考虑患儿初步诊断为

A.正常人

B.肺动脉瓣狭窄

C.房间隔缺损

D.二尖瓣狭窄

E.肺动脉瓣关闭不全

86、在酒中加入戒酒药使酗酒者饮用后恶心、呕吐，抵消了饮酒的欣快感，从而促使戒酒,

这种方法是

A.系统脱敏疗法

B.厌恶疗法

C.标记奖励法

D.生物反馈疗法

E.放松训练

87、17岁女孩，3小时前左下腹部剧烈疼痛，恶心呕2次，为胃内容物，体温37.5团，肛查

子宫左侧触及手拳大肿物，压痛、张力大、活动欠佳。

A.给予抗生素、止痛药，观察病情进展

B.结核药物治疗

C.进行腹部穿刺明确诊断

D.待疼痛缓解后手术

E.行剖腹探查

88、评价心功能最常用的检杳方法是

A.常规心电图

B.超声心动图

C.动态心电图

D.放射性核素

E.心电图运动负荷试验

89、32岁妇女咨询节育方法，下列哪项不适合使用宫内节育器（IUD）

A.月经过多

B.阴道炎治愈后

C.轻度宫颈糜烂

D.子宫内膜异位症

E.血栓性静脉炎

90、知识点：脐带脱垂

初产妇，妊娠43周，临产后5小时。胎头高浮，胎心140次/分，宫口开大2cm。6小时

后自然破膜，立即听胎心，减慢至80次/分。本例应首先考虑的是

A.脐带脱垂

B.胎盘功能不良

C.宫体包裹胎体

D.脐带缠绕胎儿颈部

E.胎头受压，脑血流量一时性减少

91、能够诱导UDP-前萄糖醛酸转移酶的合成从而减轻黄疸的药物是

A.苯巴比妥

B.磺胺嗑嘘

C.青霉素

D.氢氯曝嗪

E.阿司匹林

92、男性，50岁，患有消化性溃疡，节律性上腹痛，1周前腹痛规律改变，变得顽固而持续，

疼痛常放射至背部，考虑最可能的原因是开发

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

E.冠心病

93、患者，男，55岁。登山途中突发胸痛，呈压榨性，面色苍白，大汗淋漓，休息后缓解，

但反复发作。此时最有效的治疗是

A.休息

B.口服降压药

C.含化硝酸甘油

D.含化阿司匹林

E.停止登山

94、欲对有200个数据的定量资料编制频数分布表描述其分布特征，在分组时，其组段数宜

选择

A.4~6

B.8~15

C.30-50

D.51-60

E.61-70

95、肺气肿的主要症状是

A.突然出现呼吸困难

B.夜间阵发性呼吸困难

C.逐渐加重的呼吸困难，以活动后为著

D.发结

E.心悸

96、C结肠癌侵犯肌层未穿浆膜层

A.DukesC期

B.DukesAl期

C.DukesA2期

D.DukesD期

E.DukesB期

97、下列溶血性贫血的检查哪组是错误的

A.抗人球蛋白试验-自身免疫性溶血性贫血

B.酸化血清溶血试验.阵发性睡眠性血红蛋白尿

C.红细胞渗透脆性增高-遗传性球形红细胞增多症

D.外周血中出现大量靶形红细胞•海洋性贫血

E.血红蛋白电泳-蚕豆病

98、患者，男，70岁，原有肺心病，感冒后病情加重，咳脓痰，发热、烦躁，继之出现神

志模糊，嗜睡。查体：口唇发绡，昏迷，血压14.7/9.33kPa(110/70mmHg),无病理反射，可

能的诊断是

A.休克

B.脑血管意外

C.消化道出血

D.肺性脑病

E.弥散性血管内凝血

99、甲状腺手术后，术者手套有破口，接连施行手术时，术者双手应如何消毒？

A.加戴无菌手套、穿无带衣

B.仅更换手套

C.更换手套，更换手术表

D.重新洗手，时间缩短为1分钟

E.重新洗手

100、患者53岁，月经量多，痛经逐渐加重，检查子宫增大如孕12周大，较硬，有轻压痛。

关于该患者的最佳治疗方案是

A.消炎痛栓治疗

B.孕激素治疗

C.GnRH-a治疗

D.手术切除子宫

E.米非司酮治疗

参考答案与解析

1、答案：D

本题解析：暂无解析

2、答案：C

本题解析：

瘢痕性幽门梗阻必须通过手术治疗力能解决，手术方式包括：①胃大部切除，国内以此术

式为主；②迷走神经切断加胃窦切除术，③胃空肠吻合，适用于胃酸低、全身状况差的老

年患者。此题中患者72岁，食后呕吐，全身情况差。炉以应该选C项。

3、答案：D

本题解析：

医德修养的目的：使医务人员逐渐达到较高的医德境界。

4、答案：A

本题解析：

该中年女性病人为初发2型糖尿病，从未治疗过，所以应首先给予饮食及运动治疗，若血糖

控制不满意时再考虑其他治疗;经过饮食及运动治疗3个月后，空腹血糖和餐后血糖仍增高,

因为该病人体重71kg,而身高156cm,乃属超重状态，所以应首选双胭类降糖药物，不仅

能降低血糖，还可以减轻体重，因此建议用二甲双肌:。4年后病人患浸润型肺结核，糖尿病

合并重症感染为应用胰岛素的适应证，因此应该用胰岛素治疗。

5、答案：A

本题解析：

慢性呼吸衰竭过程中，因低氧和高碳酸血症等因素可引起多种复杂的酸碱平衡失调和电解质

紊乱。其发生率如下：呼吸性酸中毒最多见，其次为呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒或呼吸酸

中毒伴代谢性酸中毒；单纯呼吸性或代谢性碱中毒较少见。

6、答案：B

本题解析：

肺心病在病情严重时，因呼吸衰竭而致二氧化碳潴留，出现精神症状，可诊断为肺性脑病。

7.答案：E

本题解析：暂无解析

8、答案：B

本题解析：

环磷酰胺冲击治疗中停用环磷酰胺的指标是血白细胞V3X109/L。

9、答案：C

本题解析：

腹水中发现肿瘤细胞可以确诊

10、答案：B

本题解析：

高压氧舱室作高压氧治疗，尤适用于中、重型煤气中毒息者，不仅可使患者苏醒，还可使后

遗症减少。

11、答案：B

本题解析：暂无解析

12、答案：D

本题解析：

口唇樱桃红色，是急性一氧化碳中毒。

13、答案：E

本题解析：暂无解析

14、答案：C

本题解析：

H2受体阻断药的主要作用是减少胃酸分泌，常用药物如西咪替丁、雷尼替丁等。但长期服

用西咪替「的男性青年可引起勃起障碍、性欲消失及乳房发育等。西咪替「尚抑制肝药能，

易引起药物相互作用，如抑制华法林代谢，而雷尼替丁的这一作用很弱。

15、答案：D

本题解析：

右侧第9~10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最考虑为肝破裂。脏器破裂时首选诊断学腹腔穿剌，

以了解有无腹腔大量出血，患者目前生命体征可，可给予观察病情处理。

16、答案：B

本题解析：暂无解析

17、答案：E

本题解析：暂无解析

18、答案：D

木题解析：

IgG是唯一能通过胎盘屏障的免疫球蛋白，是新生儿抗感染的重要物质。IgM为早期感染，

通常是现症感染；IgG是感染中后期或者感染已经恢复。也就是说感染发生时先产生IgM,

然后过一段时间就消失，接着就产生IgG。

19、答案：B

本题解析：

过敏反应主要与异体蛋白有关，出血倾向与血型不符与溶血有关，丙肝等则与血液污染有关。

20、答案：A

本题解析：暂无解析

21、答案：B

本题解析：

（答案：B）此病人是农民，有接触野鼠的可能，主要症状是发热和头痛、头晕，特异性体征

是充血，即眼结膜、面、颈部潮红，化验血白细胞明显增高，尿蛋白明显阳性，因此最可能

的诊断是肾综合征出血热，

22、答案：B

本题解析：

（答案：B）高度水肿，大量蛋内尿，低白蛋白血症，高胆固醇血症，无血尿及高血压，肾功

能正常，符合单纯性肾病综合征的诊断。

23、答案：D

本题解析：

典型仔综合征出血热患者有5期临床经过：发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复

期。

24、答案：B

本题解析：

患者生育期妇女、有停经史、突然下腹痛、休克前期征象、下腹移动性浊音（+）,可能的诊

断为异位妊娠破裂。患者已处于休克前期，其他诊断方法不能快速确诊和治疗，最恰当的处

理是纠正休克同时行腹腔境手术。

25、答案：A

本题解析：

急性淋巴细胞性白血病（ALL）占儿童急性白血病的80%,发病率高峰在3岁至7岁之间。

ALL也可发生于成年人，日所有成年人白血病的20%。

26、答案：D

本题解析：

瓜氨酸与天冬氨酸生成精氨酸代琥珀酸，后者裂解为精氨酸和延胡索酸，天冬氨酸起着供给

氨基的作用。谷氨酸脱残生成V-氨基丁酸，即GABAo

27.答案：E

本题解析：

（答案：E）A、B、C、D4项均是胃切除术后呕吐的原因，E项不是。晚期倾倒综合征在餐后

2~4小时出现，是由于胃排空过快，含碳水化合物食物快速进入小肠刺激胰岛素大量分泌,

出现反应性低血糖综合征，

28、答案：A

本题解析：

关于慢性肺心痛右心衰利尿剂的使用原则是：①选用弱利尿剂，小剂量，短期使用。②尿

量多时注意复查血钾浓度，注意补钾，预防低钾低氟性诫中毒，加重低氧血症。③注意勿

使过度利尿导致血液浓缩，痰液因黏稠而难排出。因此，本题答案为A,速尿是强利尿剂。

29、答案：C

本题解析：

（答案：Q典型麻疹可分为潜伏期、前驱期、出疹期、恢复期。前驱期3~4天，可有发热，

呼吸道卡他症状，结膜炎：充血、泪多、畏光、眼睑水肿等症状及体征。Kopik斑即疹前24~48

小时颊黏膜（唇黏膜）出现的灰白色、直径为1mm的斑，出疹后渐消失，此斑最有诊断意

义。

30、答案：B

本题解析：

该中年女性病人有尿频、尿急等尿路刺激症状和腰痛，化验尿常规发现有尿蛋白和超过正常

数最的红细胞和白细胞，因此肯定属尿路感染，而肾盂造影发现右肾缩小，肾盏扩张，肾影

像学的改变是诊断慢性肾孟仔炎的重要依据，所以综合病史、化验和影像学结果考虑最可能

的诊断是慢性肾盂肾炎。

31、答案：E

本题解析：

8岁儿童，8天来全身高热，有畏寒等急性感染症状及左膝剧痛不能活动的局部症状。体温

39.2T,左膝有肿胀、皮温高的急性炎症体征。最可能的诊断应该是左膝急性化脓性关节炎。

此时拍X线片，应该出现关节积液肿胀的影像，即关节间隙增宽和作上囊肿胀。为证实临床

诊断，最有价值又简单易行的方法是关节穿刺液检查。穿刺液涂片如有多数脓细胞和细菌，

即可证实临床诊断。

32、答案：A

本题解析：

正常成人血量约相当于自身体重的7%〜8%,按体重60kg计算约为5000ml,失血ICOOmI

达全身血量的20%,人体功能将难以代偿，会出现血压下降、心率加快、四肢冰冷等症状。

肾上腺髓质激素大量释放时，肾上腺素和去甲肾上腺素可勺心血管上相应受体结合引起心脏

收缩加强加快、血管收缩，使血压升高、心率加快。

33、答案：C

本题解析：

诊断以具有：症状①起病急剧，有高热，咳黏稠脓性血痰和胸痛；②可有发组、气急、心

悸，约半数患者有畏寒，可早期出现休克。检查①血常规；②X线检查：显示肺叶或小叶

实变，有多发性蜂窝状肺掖肿，叶间隙下坠；③细菌学检查。故选C

34、答案：D

本题解析：

肘关节在肩、肘、髅、膝四大关节中发生脱位的概率最高。

35、答案：A

本题解析：

再生障碍性贫血骨髓象特点，全血细胞减少，粒、红系及巨核细胞明显减少且形态大致正常。

36、答案：B

本题解析：

再生障碍性贫血是由于骨输造血功能障碍所导致的贫血，贫血和出血程度不一致；特发性血

小板减少性紫敏一般没有贫血，当出血明显时，可有与出血程度一致的贫血。

37、答案：C

本题解析：

小细胞肺癌临床表现常见类型有：①脑病、小脑皮质变性、外周神经病变、肌无力小脑皮

质变性表现为急性或亚急性机体功能障碍，两侧上下肢行动困难，动作震颤，发音困难，眩

晕，眼球震颤，运动、感觉等外周神经病变时可有急性或亚急性发作。感觉或感觉运动神经

兼有受累主要表现为肢体感觉异常、疼痛、深部腱反射消失等。肌无力症可出现在小细胞癌

患者。肿瘤经治疗后消失或缓解时，其肌无力症状也随之缓解。②黑棘皮病。③自主神经

功能亢进表现为单侧胸部或上肢出汗或潮红，多与肺尖部或肺上沟癌伴发，后期可出现相应

部位交感神经麻痹及homer综合征。面部潮红等类癌综合征见于小细胞肺癌和支气管肺癌。

④皮肌炎。⑤肺源性骨关节增生。⑥弥散性血管内凝血(DIC)。⑦皮肤色素沉着。⑧男性

乳房发育。根据题干描述可知本题正确答案为C。

38、答案：D

本题解析：

患者有持续性腹痛，伴呕吐，无肛门排气，并且患者有腹膜刺激征、腹穿抽出液呈血性，伴

臭味，考虑为绞窄性肠梗阻。

39、答案：A

本题解析：

(答案：A)肾、脾、肺等器官的血液供应在器官的门部呈树枝状分布，因此，在动脉分支血

液供应断绝时，梗死灶呈楔形，楔形梗死灶的尖部指向器官门部。

40、答案：E

本题解析：

宫颈活检是确诊子宫颈癌的可靠方法。该患者有接触性出血，妇检见宫颈回度糜烂，前唇有

赘生物，易出血，初步考虑为子宫颈癌；再根据该患者癌肿侵及的范围：癌灶局限在宫颈,

临床癌灶最大直径>4cm,此为朋2期，配2期患者应行广泛性子宫切除及盆腔淋巴结切

除术。

41、答案：A

本题解析：暂无解析

42、答案：C

本题解析：

烧伤后第一个24小时补液量一体重(kg)*烧伤面积(团。、0°)*1.5(成人)+基础需水量，前8

小时输入总量的一半。该患者第一个24小时的补液量为

2000+50*1.5*(20+30)-2000+3750=5750ml,第一个8小时的补液量为5750/2=2875(ml)o

43、答案：D

本题解析：

CO2CP一般代表血浆中结合状态下的C02的含量。CO2cp是静脉血标本在分离血浆后与C02

分压为40mmHg

C02CP降低1.代谢性酸中毒时，因H+增加，血中NaHCO3与H+中和后HCO3-减少(原发性减

少)，故血中结合状态的C02减少，即CO2cp降低。2.呼吸性碱中毒

CO2cp增高1.呼吸性酸中毒各种原因所致的肺通气、换气功能隙碍使血中C02潴留、卜C03-

增多引起。2.代谢性碱中毒

正常成人空腹BUN为3.2"7.1mmol/L(9~20mg/dl)。各种肾实质性病变,如肾小球肾炎、间

质性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾内占位性和破坏性病变均可使血尿素氮增高。多肾外因素

也可引起血尿素氮升高，如能排除肾外因素，BUN>21.4mmol/L(60mg/dl)即为尿毒症诊断

指标之一O

44、答案：E

本题解析：

闭合伤如挫伤，扭伤，关节脱位，闭合性骨折，震荡伤等。

45、答案：C

本题解析：暂无解析

46、答案：D

本题解析：

缺铁性贫血因缺乏制造血红蛋白的重要原料铁，导致血红蛋白合成减少，因此出现小细胞低

色素表现，故选De

47、答案：D

本题解析：

根据症状患者发生了术后呼吸困难，其切口敷料可见血液渗出，可初步判断是由血肿导致，

血肿压迫所致的呼吸困难，多数是甲状腺创面或周围软组织渗血引起，如呼吸困难严重，则

不允许搬动，应在床边拆开切口，清除血肿，严密止血，其他处理方法不正确，故本题选D。

48、答案：D

本题解析：

青年女性，虽无膀胱刺激征，但尿常规发现白细胞尿（白细胞＞5个/HP）,对尿路感染的诊断

意义较大。故应进一步作尿细菌培养，若检查结果为真性细菌尿，即可确诊尿路感染（D项）。

尿蛋白定量主要用于肾病综合征的诊断。膀胱镜检主要月于膀胱肿瘤的诊断。肾盂造影主要

用于慢性肾盂肾炎的诊断，血常规检查无特异性。

49、答案：D

本题解析：

甲类传染病是指鼠疫、霍乱。医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：①对

病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；②对疑似病人，确

诊前在指定场所单独隔离治疗,；③对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接

触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。对于拒绝隔离治疗或者隔离期

未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。

50、答案：E

本题解析：

尿量是反映肾灌注情况，也是反映机体器官灌流情况最佳的定量指标。尿量每小时小于25ml,

比重增加者表明存在肾血管收缩和供血量不足；血压正常但尿量仍少且比重偏低者，提示有

急性肾衰竭可能。当尿量稳定在每小时30ml以上，提示休克已经纠正。

51、答案：D

本题解析：

TG升高，LDC-C边缘升高，所以诊断为高甘油三酯血症，应首选贝特类降脂药。他汀类首选

用于高胆固醉血症。

52、答案：C

本题解析：

瘢痕性幽门梗阻必须通过手术治疗才能解决，手术方式包括：①胃大部切除，国内以此术

式为主；②迷走神经切断加胃窦切除术，③胃空肠吻合，适用于胃酸低、全身状况差的老

年患者。此题中患者72岁，食后呕吐，全身情况差。所以应该选C项。

53、答案：D

本题解析：暂无解析

54、答案：E

本题解析：

关节脱位的一般表现：患处疼痛、肿胀、丧失活动功能。特殊表现：畸形、弹性固定、关节

腔（盂）空虚。

55、答案：D

本题解析：

本题患者应是张力性气胸，患者有明显的呼吸困难，诊断为气胸，故应该穿刺排气，这是抢

救成败的关键。在紧急情况下，可用大针管以胶管连接针头，自锁骨中线外第二肋间上缘刺入

1〜2厘米抽气即可解除病人呼吸困难。

56、答案：D

木题解析：

先天性甲状腺功能减低症最主要的原因是甲状腺不发育或发育不全。第二位常见原因是甲状

腺激素合成障碍。

57、答案：E

本题解析：

抑郁发作是以抑郁为特征的疾病状态。其特点为：情绪低落、思维缓慢、语言动作减少和迟

缓。

58、答案：D

本题解析：

张力性气胸破裂口呈单向活瓣或活塞作用，吸气时胸廓扩大，胸膜腔内压变小，空气进入胸

膜腔；呼气时胸膜腔内压升高，压迫活滤使之关闭，致便胸膜腔内空气越积越多，内压持续

升高，使肺脏受压，纵膈向健侧移位，影响心脏血液回流。

59、答案：C

本题解析：

吊销医师执业证书两年后才能申请注册。

60、答案：B

本题解析：暂无解析

61、答案：C

本题解析：

。受体阻断药如普奈洛尔，•般的不良反应为恶心、呕口二、腹胀等，严重的不良反应可突发

急性心力衰竭，还可使呼吸道支气管平滑肌的B2受体阻断引起平滑肌收缩，增加呼吸道阻

力，诱发支气管哮喘，因而禁用于严重左心功能不全、窦性心动过缓、重度房室传导阻滞和

支气管哮喘等患者。

62、答案：C

本题解析：暂无解析

63、答案：A

本题解析：

肿瘤的一级预防（病因学预防）是指对于一般人群消除或降低致癌因素•，促进健康，防患于

未然的预防措施。有效的预防措施包括：①戒烟；②合理膳食；③节制饮酒；④免疫接

种；⑤防止职业肿瘤；⑥健康教育、健康促进。

64、答案：C

本题解析：

通过身高85cm,前因已闭，头围48cm,乳牙20枚，已会跳并能用简单的语言表达自己的

需要，对人、事有喜乐之分这些信息可得知，此儿童的年龄为2岁左右。因此答案选£

65、答案：C

木题解析：

(C)年轻男性患者，由三楼跌下，有肋骨骨折、脾破裂和肠破裂。病人精神紧张、面色苍白、

肢端冰冷、脉搏为110次/分、血压为130/100mmHg,处于休克前期(轻度休克)状态。目

前应立即防治并监测休克，并进一步检查以明确诊断。A、B、D,E各项均应9进行，目前无

泌尿系损伤的表现,静脉仔盅造影不宜进行。目前病人处于轻度休克状态，属于失血性休克，

首先应迅速补充血容量，并严密监测，必要时立即手术治疗。

66、答案：B

本题解析：

大肠癌足常见的恶性肿瘤，其发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结

肠及横结肠。

67、答案：A

本题解析：

感染性休克的治疗中，补充血容量时，首先以输注平衡盐溶液为主，配合适量的胶体液或全

血，恢复足够的循环血量。

68、答案：D

本题解析：

十二指肠溃疡大出血，血压低，休克状态，输血1000ml血压仍有波动，说明溃疡侵蚀大，

应急诊剖腹手术。

69、答案：E

本题解析：

气道.上皮细胞分泌内皮素-1及基质金属蛋白酶并活化各种生长因子，特别是转移生长因子-B；

肥大细胞可与结合在细胞表面的IgE交联，从而合成并释放多种活性介质导致平滑肌收缩、

黏液分泌增加、血管通透性增高和炎症细胞浸润等：嗜酸性粒细胞及肺泡巨噬细胞等多种炎

症细胞相互作用后分泌出多种炎症介质和细胞因子，构成了一个与炎症细胞相互作用的复杂

网络，使气道收缩，黏液分泌增加，血管渗出增多。

70、答案：E

本题解析：

对于任何一个近期出现的上腹痛病例，均应注意除外肺或膈上疾病的可能性，因本患者有呼

吸道感染症状，且伴高热、寒战及自觉气短，首先考虑呼吸道疾病的可能，因此，应仔细寻

找呼吸系统的体征，进行相应的检查，但也不能忽略腹部的体征，只有E项是无帮助的。胸

部X线是怀疑肺部疾病时最简单、最廉价和最快捷的检查手段。如首次X线检查正常，仍不

能完全除外早期肺部疾病和膈下问题，特别是膈下感染以及可表现为左上腹痛的胰腺炎。

71、答案：D

本题解析：

(D)佝偻病后遗症期，多见于3岁以上小儿，临床症状消失，血生化及骨能X线检查正常，

仅遗留不同程度的骨骼畸形。

72、答案：D

木题解析：

根据患者症状及体征，吸烟史，剧烈咳嗽后的胸痛，呼吸音减弱，心率快，呼吸急促，考虑

自发性气胸，因患者既往体健，无咯血，所以肺梗死的可能性不如自发性气胸。

73、答案：D

本题解析：暂无解析

74、答案：C

本题解析：

T4降低,TSH明显增高时确诊，血清T3在甲状腺功能减低时可能降低或正常。

75、答案：E

本题解析：

此病例为胎膜早破，患者妊娠38周，胎肺成熟，宫颈成熟。无明显禁忌证，观察12小时,

如仍未临产给予引产。

76、答案：D

本题解析：

免疫学检查中，癌胚抗原(CS)在结肠癌、胃癌、肺癌、乳腺癌均可增高。血清学检查中，

肝癌、骨肉瘤时血清碱性璘酸酶可升高。AFP是原发性肝癌的特异性检查指标。VCA-lgA是

诊断鼻咽癌的特异性检查指标。

77、答案：C

本题解析：暂无解析

78、答案：E

本题解析：暂无解析

79、答案：D

本题解析：

当房间隔缺损时，右心室容量增加，收缩时喷射血流时间延长，肺动脉瓣关闭明显落后于主

动脉瓣，出现不受呼吸影响的明显第二心音固定分裂。

80、答案：C

本题解析：

心脏骤停后颈、股动脉搏动消失，因此触摸大动脉搏动是判断心脏骤停迅速简便的方法；

确定心脏骤停后给予最基本的生命支持是维持呼吸和重要器官的血液灌流，因此其方法是

人工呼吸和胸外按压；对于心室颤动病人首选非同步直流电除颤，这是迅速恢复有效心律

的首选方法。

81、答案：C

本题解析：

（答案：C）化脓性阑尾炎切除术后左上腹痛，并放射至左肩，左膈肌升高，左膈肌下5cmx6cm

液性暗区，符合膈下脓肿的诊断。

82、答案：B

本题解析：

1.失眠症是指睡眠的启动和维持障碍致使睡眠质量不能满足个体需要的一种状况。失眠有多

种形式，包括入睡困难、睡眠不深、易醒、多梦早醒、再睡困难、醒后不适或疲乏感，或白

天困倦。失眠可引起焦虑、抑郁或恐怖心理，并导致精神活动效率下降，妨碍社会功能。

2.苯二氮类药物为临床上最常用的一类抗焦虑药物，常用的药物具体包括如下。①氯氮

（利眠宁）：为该类药物中较老的一种药物，抗焦虑作用弱，现在已经很少使用，但其优点

在于很少产生嗜睡的副作用。一般用药剂量为30~60mg/d,使用方法为10~20mg,每日3

次。②地西泮：该药在非精神科专业临床上使用最为普遍，具有抗焦虑和镇静催眠作用，

一般用量为15~3