2025年心理医生《精神病学》备考题库及答案解析

2025年心理医生《精神病学》备考题库及答案解析单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________一、选择题1.精神分裂症的核心症状不包括（）A.思维破裂B.幻觉C.躯体不适D.妄想答案：C解析：精神分裂症的核心症状主要表现为思维、情感、意志和行为等方面的障碍，其中思维破裂、幻觉和妄想是其典型症状。躯体不适虽然可能出现在精神分裂症患者中，但并非其核心症状，更多是伴随症状或其他躯体疾病的常见表现。2.下列哪种治疗方法不属于心理动力学疗法（）A.自由联想B.梦的解析C.行为疗法D.移情分析答案：C解析：心理动力学疗法是一类基于精神分析理论的疗法，主要包括自由联想、梦的解析、移情分析和反移情等技术。行为疗法则属于认知行为疗法的范畴，通过改变不良行为模式来治疗心理问题，其理论基础与心理动力学疗法不同。3.双相情感障碍的主要特征是（）A.持续的情绪低落B.情绪在躁狂和抑郁之间快速波动C.情绪持续高涨D.情绪淡漠答案：B解析：双相情感障碍的主要特征是情绪在躁狂和抑郁两个极端之间波动，患者可能在短时间内经历从极度兴奋、精力充沛到极度低落、疲乏无力等多种情绪变化。持续的情绪低落是抑郁症的主要特征，情绪持续高涨可能出现在躁狂症中，而情绪淡漠则可能与精神分裂症或其他神经症有关。4.下列哪种药物属于抗精神病药物（）A.氟西汀B.氯丙嗪C.劳拉西泮D.帕罗西汀答案：B解析：抗精神病药物主要用于治疗精神分裂症等精神疾病，通过阻断中枢神经系统中的多巴胺受体来发挥疗效。氯丙嗪是一种典型的抗精神病药物，而氟西汀、帕罗西汀属于选择性5羟色胺再摄取抑制剂，主要用于治疗抑郁症。劳拉西泮则是一种苯二氮䓬类药物，主要用于治疗焦虑症。5.焦虑症的主要症状不包括（）A.过度担忧B.身体不适C.睡眠障碍D.意志力下降答案：D解析：焦虑症的主要症状包括过度担忧、身体不适（如心悸、出汗、颤抖等）、睡眠障碍（如失眠、噩梦等）以及认知功能下降（如注意力不集中、记忆力减退等）。意志力下降虽然可能在焦虑症患者中出现，但并非其主要症状，更多是抑郁症或其他精神疾病的表现。6.下列哪种心理评估工具主要用于评估人格障碍（）A.明尼苏达多项人格测验B.简易智力测验C.精神病量表D.神经心理测验答案：A解析：明尼苏达多项人格测验（MMPI）是一种广泛应用于人格评估和心理健康筛查的心理评估工具，特别适用于评估人格障碍。简易智力测验主要用于评估智力水平，精神病量表主要用于评估精神疾病的严重程度，神经心理测验则主要用于评估认知功能。7.创伤后应激障碍的主要特征是（）A.持续的情绪低落B.对创伤事件的回避C.情绪持续高涨D.情绪淡漠答案：B解析：创伤后应激障碍（PTSD）的主要特征是对创伤事件的回避、闯入性回忆、负面情绪和认知改变以及高度警觉等。对创伤事件的回避是指患者会尽量避免与创伤事件相关的情境、人或事物，以减少创伤带来的痛苦。持续的情绪低落是抑郁症的主要特征，情绪持续高涨可能出现在躁狂症中，而情绪淡漠则可能与精神分裂症或其他神经症有关。8.下列哪种治疗方法不属于认知行为疗法（）A.认知重构B.行为激活C.家庭疗法D.暴露疗法答案：C解析：认知行为疗法（CBT）是一类通过改变不良认知和行为模式来治疗心理问题的疗法，主要包括认知重构、行为激活、暴露疗法等技术。家庭疗法则属于系统式家庭治疗的一种，通过改善家庭成员之间的沟通和关系来治疗心理问题，其理论基础与认知行为疗法不同。9.精神疾病的诊断主要依据（）A.病理检查B.脑电图C.症状学和病史D.影像学检查答案：C解析：精神疾病的诊断主要依据症状学和病史，通过询问患者的症状、病史、家族史等信息，结合精神科医生的临床评估，来确定疾病的诊断。病理检查、脑电图和影像学检查等辅助检查手段可以在一定程度上帮助诊断，但并非主要依据。10.精神卫生服务的核心原则是（）A.以疾病为中心B.以患者为中心C.以药物为主D.以住院治疗为主答案：B解析：精神卫生服务的核心原则是以患者为中心，关注患者的整体需求，包括生理、心理和社会等方面，提供全面的、个性化的治疗方案。以疾病为中心的治疗模式过于关注疾病本身，忽视了患者的个体差异和需求；以药物为主或以住院治疗为主的模式则过于依赖某种治疗手段，忽视了其他治疗方法的作用。11.精神分裂症的阳性症状主要指（）A.情感淡漠B.思维迟缓C.幻觉和妄想D.躯体不适答案：C解析：精神分裂症的阳性症状是指那些正常个体没有，而患者出现的症状，反映了大脑功能活动的异常增强或亢进。最典型的阳性症状包括幻觉（如幻听、幻视）和妄想（如被害妄想、关系妄想）。情感淡漠和思维迟缓则属于阴性症状，是指正常个体具有的功能减退或缺失。躯体不适可以是多种疾病的伴随症状，并非精神分裂症的核心特征。12.下列哪种情绪障碍与遗传因素关系最为密切（）A.焦虑症B.产后抑郁症C.双相情感障碍D.创伤后应激障碍答案：C解析：双相情感障碍的遗传倾向较为明显，家族中有双相情感障碍患者，其他成员患病的风险显著高于普通人群。这表明遗传因素在双相情感障碍的发病中起着重要作用。虽然焦虑症、产后抑郁症和创伤后应激障碍也可能有遗传易感性，但其与遗传因素的关系通常不如双相情感障碍那样密切。13.评估精神分裂症患者的社会功能损害，通常关注哪些方面（）A.认知功能B.社会交往能力C.职业能力D.以上都是答案：D解析：评估精神分裂症患者的社会功能损害是一个综合性的过程，需要关注多个方面。认知功能是社会功能的基础，受损会影响社会交往和职业能力。社会交往能力直接关系到患者融入社会、建立人际关系的能力。职业能力则关系到患者能否从事工作、获得经济独立。因此，评估社会功能损害时，需要全面考虑认知、社会交往和职业能力等各个方面。14.常用于治疗强迫症的首选药物是（）A.抗精神病药物B.抗抑郁药物C.抗焦虑药物D.兴奋剂答案：B解析：抗抑郁药物，特别是选择性5羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）和5羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs），是治疗强迫症（OCD）的首选药物。这些药物能有效改善强迫症状，提高患者的生活质量。抗精神病药物主要用于治疗精神分裂症等精神障碍，抗焦虑药物虽然能缓解焦虑症状，但并非强迫症的首选治疗药物。兴奋剂类药物主要用于治疗注意力缺陷多动障碍等，不适用于强迫症。15.精神科急症处理的首要原则是（）A.确保患者安全B.进行详细的精神检查C.尽快给予药物治疗D.安抚患者情绪答案：A解析：精神科急症处理的首要原则是确保患者自身及他人的安全。精神科急症可能涉及患者自伤、伤人、自杀等风险，因此，立即评估和消除危险因素，保护患者和周围环境的安全是处理的首要任务。在进行详细的精神检查、给予药物治疗或安抚患者情绪之前，必须优先保证安全。16.下列哪种情况不属于精神疾病的康复目标（）A.提高社会适应能力B.减少症状严重程度C.促进职业康复D.提高生活自理能力答案：B解析：精神疾病的康复目标是一个全面的过程，旨在帮助患者最大程度地恢复社会功能，提高生活质量。这包括提高社会适应能力、促进职业康复、提高生活自理能力等多个方面。减少症状严重程度虽然也是治疗的一部分，但不是康复的最终目标。康复更强调患者在社区中的功能恢复和独立生活，而不仅仅是症状的减轻。17.精神科诊断主要依据哪种标准（）A.国际疾病分类B.国家法律法规C.医师经验D.患者自述答案：A解析：精神科诊断主要依据国际疾病分类，如《国际疾病分类》（ICD）或《美国精神障碍诊断与统计手册》（DSM）。这些标准化的诊断系统提供了详细的诊断criteria，帮助医生进行consistent和objective的诊断。医师的经验、患者自述以及相关的检查结果都是诊断过程中的重要参考，但诊断本身主要依据这些标准化的分类系统。18.以下哪种疗法不属于行为疗法（）A.系统脱敏疗法B.认知行为疗法C.棉花糖实验D.人格重塑疗法答案：D解析：行为疗法是一类通过改变不良行为模式来治疗心理问题的疗法。系统脱敏疗法通过渐进式暴露和放松训练来治疗恐惧症。认知行为疗法虽然包含认知成分，但其核心是行为干预，因此通常也被归为行为疗法的范畴。棉花糖实验是一种用于研究儿童延迟满足能力的实验，不属于行为疗法。人格重塑疗法通常指精神分析疗法中的技术，旨在改变人格结构，不属于行为疗法。19.双相情感障碍躁狂发作时，患者可能出现的认知功能变化是（）A.认知功能全面下降B.注意力、记忆力下降C.思维敏捷、联想丰富D.视野狭窄答案：C解析：双相情感障碍在躁狂发作时，患者常表现出情绪高涨、精力充沛、思维奔逸、联想丰富、话多、睡眠需求减少等特征。其中，“思维敏捷、联想丰富”是躁狂发作时常见的认知功能变化，表现为思维速度加快、想法接连不断、注意力不易集中。认知功能全面下降或明显下降更多见于抑郁发作或精神分裂症等。注意力、记忆力下降也是抑郁发作的常见表现。视野狭窄并非躁狂发作的典型特征。20.精神卫生服务模式从以医院为中心转向以社区为中心的背景是（）A.医疗技术进步B.患者权利意识提高C.社会经济结构调整D.以上都是答案：D解析：精神卫生服务模式从以医院为中心转向以社区为中心，是多种因素共同作用的结果。医疗技术的进步使得社区能够提供部分原本需要医院才能完成的治疗服务。患者权利意识的提高，要求精神卫生服务更加贴近患者生活，提供连续性和综合性的服务。社会经济结构调整也促使医疗资源更加均衡地分布，社区成为精神卫生服务的重要平台。因此，以上都是推动这一转变的背景因素。二、多选题1.精神分裂症的核心症状通常包括哪些（）A.思维破裂B.幻觉C.妄想D.情感淡漠E.意志减退答案：ABC解析：精神分裂症的核心症状，也称为阳性症状，主要是指那些正常个体没有，而患者出现的症状，反映了大脑功能活动的异常增强或亢进。主要包括思维破裂、幻觉（如幻听、幻视）和妄想（如被害妄想、关系妄想等）。情感淡漠和意志减退则属于阴性症状，是指正常个体具有的功能减退或缺失，并非精神分裂症的核心症状，虽然也可能在精神分裂症患者中出现。2.下列哪些药物属于抗抑郁药物（）A.氟西汀B.氯丙嗪C.帕罗西汀D.丙米嗪E.劳拉西泮答案：ACD解析：抗抑郁药物主要用于治疗抑郁症等情感障碍，通过影响中枢神经系统中的神经递质水平来发挥疗效。氟西汀、帕罗西汀和丙米嗪都属于抗抑郁药物，分别属于选择性5羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）和三环类抗抑郁药。氯丙嗪是一种典型的抗精神病药物，主要用于治疗精神分裂症等精神疾病。劳拉西泮是一种苯二氮䓬类药物，主要用于治疗焦虑症。3.焦虑症患者的常见生理症状有哪些（）A.心悸B.出汗C.颤抖D.恶心E.头痛答案：ABCD解析：焦虑症患者的常见生理症状是由自主神经系统过度兴奋引起的，主要包括心悸、出汗、颤抖、恶心等。这些症状可能单独出现，也可能同时出现。头痛虽然也可能是焦虑症患者的伴随症状，但不如前四种症状典型和常见。4.精神科诊断需要考虑哪些方面的信息（）A.症状学B.病史C.家族史D.脑电图E.影像学检查答案：ABCD解析：精神科诊断是一个综合性的过程，需要综合考虑患者的症状学信息、个人病史、家族史等多方面信息。脑电图和影像学检查等辅助检查手段可以在一定程度上帮助诊断，提供客观依据，但并非诊断的主要依据。诊断的核心仍然是基于临床评估，即对患者收集到的各种信息进行综合分析和判断。5.创伤后应激障碍（PTSD）的常见症状包括哪些（）A.闯入性回忆B.对创伤事件的回避C.负面情绪D.高度警觉E.记忆力下降答案：ABCD解析：创伤后应激障碍（PTSD）的常见症状主要包括围绕创伤事件的闯入性回忆（如flashbacks）、对创伤事件相关刺激的回避（如回避地方、人物或话题）、负面情绪（如恐惧、愤怒、内疚）以及高度警觉（如易惊吓、注意力不集中、睡眠障碍）。记忆力下降虽然可能在PTSD患者中出现，但不是其核心症状，其他症状如闯入性回忆、回避等更为典型。6.认知行为疗法（CBT）主要包含哪些技术（）A.认知重构B.行为激活C.暴露疗法D.家庭疗法E.自我监测答案：ABCE解析：认知行为疗法（CBT）是一类通过改变不良认知和行为模式来治疗心理问题的疗法，主要技术包括认知重构（帮助患者识别和改变不适应的思维模式）、行为激活（通过安排愉快的或有意义的活动来改善情绪）、暴露疗法（用于治疗恐惧症和强迫症等，通过逐渐暴露于恐惧刺激来降低恐惧反应）以及自我监测（帮助患者识别引发问题的行为和思维模式）。家庭疗法属于系统式家庭治疗，虽然有时可与CBT结合使用，但其本身并非CBT的核心技术。7.精神疾病的生物心理社会模型认为疾病的发生与哪些因素有关（）A.遗传因素B.神经递质失衡C.个体心理因素D.社会环境因素E.医疗技术水平答案：ABCD解析：生物心理社会模型是现代医学解释疾病发生发展的重要模型，应用于精神疾病领域，认为疾病的发生是生物因素（如遗传、神经递质失衡等）、心理因素（如个性、认知、应对方式等）和社会环境因素（如应激事件、社会支持、文化背景等）相互作用的结果。医疗技术水平虽然影响疾病的诊断和治疗，但不是疾病发生的直接原因。8.双相情感障碍患者可能出现哪些症状（）A.躁狂发作B.抑郁发作C.混合发作D.精神分裂症状E.癫痫发作答案：ABC解析：双相情感障碍是一种情感障碍，其特征是在躁狂发作、抑郁发作或混合发作之间交替出现。躁狂发作时患者情绪高涨、精力充沛、思维奔逸等；抑郁发作时患者情绪低落、兴趣减退、精力不足等；混合发作时患者同时出现躁狂和抑郁的症状。精神分裂症状可能出现在双相情感障碍的某些患者中，尤其是在病情严重或长期未得到有效治疗时，但它不是双相情感障碍的核心症状。癫痫发作是神经系统疾病的表现，与双相情感障碍无直接关系。9.精神科急症处理需要采取哪些措施（）A.评估患者和环境的危险性B.确保患者安全C.尽快给予药物治疗D.安抚患者情绪E.进行详细的精神检查答案：ABCDE解析：精神科急症处理需要采取一系列措施以确保患者和他人安全，并稳定患者情绪。首先需要评估患者和环境的危险性（A），立即采取必要的安全措施，确保患者安全（B）。根据患者情况，可能需要尽快给予药物治疗（如镇静剂或抗精神病药物）来控制急性症状（C），同时通过沟通和安抚来稳定患者情绪（D）。在进行这些初步处理的同时或之后，还需要进行详细的精神检查（E），以明确诊断和制定后续治疗方案。10.精神卫生服务的社区康复模式主要包括哪些内容（）A.提供住宿支持B.提供职业康复服务C.提供社交技能训练D.提供家庭支持服务E.提供药物治疗答案：ABCD解析：精神卫生服务的社区康复模式旨在帮助精神疾病患者回归社区，恢复社会功能，提高生活质量。其主要内容通常包括提供住宿支持（如过渡性住宿、居家支持等），帮助患者解决住房问题（A）；提供职业康复服务（如职业评估、职业培训、就业安置等），帮助患者恢复工作或学习（B）；提供社交技能训练，帮助患者学习人际交往技巧，改善社会适应能力（C）；提供家庭支持服务，帮助家庭成员理解患者，提供情感支持，改善家庭关系（D）。药物治疗是精神科治疗的重要手段，但社区康复模式更强调功能恢复和社会融入，药物治疗通常作为其中的一个组成部分，由社区精神卫生服务人员或转诊至精神科医生进行管理（E）。11.精神分裂症的阴性症状主要指（）A.情感淡漠B.思维贫瘠C.意志减退D.注意力不集中E.幻觉答案：ABC解析：精神分裂症的阴性症状是指那些正常个体具有的功能减退或缺失，反映了大脑功能活动的减退。主要包括情感淡漠（对情感体验缺乏兴趣）、思维贫瘠（思维内容空洞、缺乏联想）、意志减退（缺乏动力、不愿行动）以及快感缺乏等。注意力不集中虽然可能出现在精神分裂症患者中，但并非典型的阴性症状。幻觉是精神分裂症的阳性症状。12.评估双相情感障碍患者，需要关注哪些方面的表现（）A.躁狂发作的特征B.抑郁发作的特征C.混合发作的可能D.药物治疗的反应E.遗传易感性答案：ABCD解析：评估双相情感障碍患者需要全面了解其病情，包括躁狂发作的特征（如情绪高涨、精力充沛、思维奔逸等）、抑郁发作的特征（如情绪低落、兴趣减退、精力不足等）以及是否存在混合发作（即躁狂和抑郁症状同时出现）。还需要关注患者对药物治疗（如抗精神病药物、心境稳定剂）的反应，以及是否存在家族遗传史等风险因素。13.焦虑症的认知模式通常具有哪些特点（）A.对不确定性的过度担忧B.灾难化思维C.负面认知偏见D.非理性信念E.高度警觉答案：ABCD解析：焦虑症的认知模式通常表现为对不确定性的过度担忧、灾难化思维（倾向于想象最坏的结果）、负面认知偏见（倾向于关注负面信息）以及非理性信念（持有与现实不符的观点）。高度警觉是焦虑症的生理表现之一，是自主神经系统过度兴奋的结果，而不是认知模式本身。14.创伤后应激障碍（PTSD）的病理生理机制可能涉及哪些方面（）A.海马体功能损害B.杏仁核过度活跃C.丘脑下丘脑垂体肾上腺轴（HPA轴）功能紊乱D.神经递质失衡（如皮质醇、去甲肾上腺素）E.大脑结构异常答案：ABCD解析：PTSD的病理生理机制复杂，可能涉及多个方面。研究表明，海马体功能损害（影响记忆和情绪调节）、杏仁核过度活跃（影响恐惧和威胁感知）、丘脑下丘脑垂体肾上腺轴（HPA轴）功能紊乱（导致应激反应异常）以及神经递质失衡（如皮质醇、去甲肾上腺素等）都与PTSD的发生发展有关。虽然大脑结构异常可能在长期未治疗的PTSD患者中出现，但并非所有患者都有，也不是核心机制。15.精神科药物治疗中，需要注意哪些问题（）A.药物的选择B.剂量的调整C.药物不良反应的监测D.药物相互作用E.患者的依从性答案：ABCDE解析：精神科药物治疗是一个复杂的过程，需要综合考虑多个因素。包括根据患者的具体病情选择合适的药物（A），根据患者的反应和耐受情况调整剂量（B），密切监测药物可能引起的不良反应（C），注意药物之间可能发生的相互作用（D），以及提高患者的服药依从性（E）。这些因素都直接影响药物治疗的效果和安全性。16.认知行为疗法（CBT）的原理是什么（）A.认知决定情绪和行为B.不适应的思维模式导致心理问题C.通过改变认知和行为来改善情绪D.强调过去的经历对现在的影响E.利用行为实验来验证想法答案：ABCE解析：认知行为疗法（CBT）基于认知决定情绪和行为的原理（A），认为不适应或负性的思维模式（认知扭曲）是导致情绪障碍（如抑郁症、焦虑症）和行为问题的主要原因（B）。CBT的目标是通过帮助患者识别和改变这些不适应的思维模式，以及通过行为干预（如行为激活、暴露疗法）来改善情绪和行为（C），而不是像精神分析那样强调过去的经历对现在的影响（D）。行为实验是CBT中常用的技术，用于帮助患者检验其自动化思维的真实性（E）。17.精神分裂症患者的家庭功能可能受到哪些影响（）A.家庭冲突增加B.家庭成员过度保护C.家庭沟通障碍D.家庭经济负担加重E.家庭成员出现心理问题答案：ABCDE解析：精神分裂症对患者家庭功能的影响是多方面的。疾病可能导致家庭冲突增加（A），因为患者的行为和情绪可能给家庭带来压力。照顾患者可能使家庭成员过度保护（B），不利于患者康复。长期的照护和沟通不当可能导致家庭沟通障碍（C）。治疗费用和患者无法工作可能导致家庭经济负担加重（D）。长期应对患者的疾病，家庭成员（尤其是主要照顾者）也可能出现心理问题，如焦虑、抑郁等（E）。18.精神疾病的诊断标准需要满足哪些要求（）A.特异性B.敏感性C.可靠性D.文化普适性E.易于操作答案：ABCE解析：精神疾病的诊断标准是为了确保诊断的准确性和一致性而制定的，需要满足一系列要求。包括具有特异性（能够区分不同疾病），敏感性（能够识别出患有该疾病的个体），可靠性（不同医生使用同一标准进行诊断时，结果一致），以及文化普适性（标准应适用于不同文化背景的人群），同时还需要易于操作（临床医生能够理解和应用）。易于操作是诊断标准实用性的体现，也是可靠性的基础。19.精神卫生服务的社区化趋势体现在哪些方面（）A.建立社区精神卫生服务机构B.提供居家精神卫生服务C.推行精神疾病患者社区康复D.加强社区精神卫生专业人员培训E.促进精神疾病患者社会融入答案：ABCDE解析：精神卫生服务的社区化趋势是指将精神卫生服务的重心从医院转向社区，让精神疾病患者尽可能在社区中接受诊断、治疗、康复和支持。这体现在多个方面：建立更多的社区精神卫生服务机构（A），为居民提供便捷的服务；提供居家精神卫生服务（B），照顾患者在家中治疗和生活；推行精神疾病患者社区康复（C），帮助患者回归社会；加强对社区精神卫生专业人员的培训（D），提升服务能力；以及通过各种措施促进精神疾病患者的社会融入（E），减少歧视。20.双相情感障碍患者的自杀风险因素有哪些（）A.有自杀未遂史B.躁狂发作C.抑郁发作D.药物治疗依从性差E.社会支持系统缺乏答案：ACDE解析：双相情感障碍患者自杀风险较高，其风险因素包括：有自杀未遂史（A），这是未来自杀风险最强的预测因素之一；抑郁发作（C），特别是严重的抑郁发作，自杀风险显著增加；混合发作（包含抑郁和躁狂症状），自杀风险也较高；药物治疗依从性差（D），可能导致病情波动，增加自杀风险；以及社会支持系统缺乏（E），患者在遇到困难时缺乏帮助和支持。躁狂发作本身虽然不是自杀的直接风险因素，但可能伴随冲动行为，间接增加风险，且躁狂后往往进入抑郁期，进一步增加风险。三、判断题1.精神分裂症是一种情感障碍。答案：错误解析：精神分裂症是一种精神障碍，主要特征是思维、情感、意志和行为等方面的严重紊乱，特别是思维障碍（如思维破裂、妄想）和情感障碍（如情感淡漠、情感倒错）。它不属于情感障碍，情感障碍主要指以情绪高涨或低落为主要特征的疾病，如躁狂症和抑郁症。2.所有精神疾病患者都会出现幻觉。答案：错误解析：幻觉是精神疾病中的一种阳性症状，尤其在精神分裂症和某些妄想症中较为常见，但并非所有精神疾病患者都会出现。许多精神疾病，如抑郁症、焦虑症、强迫症等，主要表现为情绪、认知或行为方面的障碍，而不一定伴有幻觉。幻觉只是某些精神疾病可能出现的症状之一。3.安慰剂效应是指患者因为相信治疗有效而感到症状改善，这种效应在精神科治疗中不存在。答案：错误解析：安慰剂效应是指患者因为相信治疗有效（即使治疗本身没有实际生理作用）而感到症状改善的现象。这种效应在精神科治疗中同样存在，并且可能对治疗结果产生一定影响。许多精神科药物和治疗的效果都包含了安慰剂效应的成分。4.精神科诊断主要依据病史和体格检查。答案：错误解析：精神科诊断主要依据精神检查（包括对患者的言语、行为、情感、思维等方面的观察和评估）、病史（包括个人史、家族史、既往患病史等）以及必要的辅助检查（如脑电图、脑影像学检查、实验室检查等）。虽然病史和体格检查是诊断的基础，但精神检查在精神科诊断中具有核心地位，是与其他医学诊断最显著的区别之一。5.双相情感障碍患者一生中只能经历一次情绪发作。答案：错误解析：双相情感障碍是一种慢性精神障碍，患者通常会在一生中经历多次情绪发作，包括躁狂发作、抑郁发作，有时甚至是混合发作。其病程通常是反复发作和缓解交替进行的，需要长期管理和治疗。6.焦虑症患者的焦虑情绪总是与现实的威胁相联系。答案：错误解析：焦虑症的核心特征是过度的、持续的、与现实的威胁不相称的焦虑情绪。患者的担忧和恐惧往往超出实际情况所应引起的反应，或者在没有明显诱因的情况下突然出现，而非总是与现实的、具体的威胁相联系。7.创伤后应激障碍（PTSD）只有在遭受严重创伤后才会发生。答案：错误解析：创伤后应激障碍（PTSD）确实是在个体遭受或目睹创伤性事件后发生的，但“严重”是一个相对主观的概念。任何对个体而言具有极端威胁性、恐怖性或灾难性的事件，即使在社会常规观念中不一定被视为“严重”，也可能导致PTSD。例如，被抢劫、被欺凌、目睹事故等事件，都可能成为创伤性事件。8.认知行为疗法（CBT）只能通过言语交流进行。答案：错误解析：认知行为疗法（CBT）不仅包括言语交流，还包括许多具体的、行为化的技术，如行为实验、放松训练、暴露疗法、行为激活等。这些技术往往需要患者进行实际的练习和操作，而不仅仅是通过谈话来改变认知和行为。9.精神疾病患者的刑事责任能力一律不受影响。答案：错误解析：精神疾病患者的刑事责任能力会受到其精神状态的影响。根据相关法律，如果患者在犯罪时患有精神疾病，导致其不能辨认或不能控制自己的行为，则可能不负刑事责任或减轻刑事责任。因此，精神疾病患者的刑事责任能力并非一律不受影响，需要根据具体病情和法律规定进行判断。10.社区精神卫生服务的主要目标是让精神疾病患者完全康复并回归社会。答案：错误解析：社区精神卫生服务的主要目标是帮助精神疾病患者最大程度地恢复社会功能，提高生活质量，实现社会融入，而不是要求所有患者都达到“完全康复”的程度。由于精神疾病往往具有慢性化、复发性等特点，完全康复对许多患者来说可能难以实现，因此服务的重点更在于支持患者应对疾病、管理症状、参与社会生活。四、简答题1.简述精神分裂症阳性症状的主要表现。答案：精神分裂症的阳性症状是指那些正常个体没有，而患者出现的症状，反映了大脑功能活动的异常增强或亢进。主要表现包括：（1）思维破裂：思维过程缺乏连贯性，概念之间缺乏逻辑联系，言语杂乱无章，难以理解。（2）幻觉：没有相应的客观刺激而出现的感知体验。最常见的是幻听，患者听到不存在的声音；幻视、幻嗅、幻味等也可见。（3）妄想：患者持有脱离现实、无法被说服的信念。最常见的是被害妄想、关系妄想、夸大妄想等。（4）其他症状：还可能包括情感淡漠、意志减退、言语减少、行为怪异、兴奋躁动等。2.简述焦虑症与抑郁症在情绪表现上的主要区别。答案：焦虑