护理的病案分析题目及答案

护理的病案分析题目及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.为昏迷患者做口腔护理时，特别要注意A.不可用暴力助其开口B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面C.观察口腔黏膜D.血管钳夹紧棉球，每次一个，蘸水不可过多答案：D2.预防压疮最关键的措施是A.保持皮肤清洁B.改善患者营养C.避免局部长期受压D.保持床单干燥答案：C3.下列哪种患者适宜测量口温A.昏迷B.患儿C.口鼻手术D.肛门手术答案：D4.成人正常脉率为A.60～80次/分B.60～100次/分C.80～100次/分D.80～120次/分答案：B5.测量血压时，若袖带过宽可使测量值A.收缩压升高B.舒张压升高C.偏低D.偏高答案：C6.膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，首次导尿量不得超过A.100mlB.500mlC.1000mlD.1500ml答案：C7.乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是A.头部和四肢B.手掌和肘窝C.腋窝和腹股沟D.胸前区和腹部答案：D8.低盐饮食每日限用食盐量不超过A.2gB.4gC.6gD.8g答案：A9.鼻饲患者的护理，下述不妥的是A.每次灌注前回抽胃液B.每次鼻饲量500mlC.每次灌注流质后应注入温开水D.每日进行口腔护理答案：B10.长期留置导尿管的患者，出现尿液浑浊、沉淀或结晶时应A.经常清洁尿道口B.膀胱内用药C.热敷下腹部D.多饮水并进行膀胱冲洗答案：D多项选择题（每题2分，共10题）1.以下属于基础护理的内容有A.生活护理B.病情观察C.急救护理D.临终关怀答案：ABD2.口腔护理的目的包括A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.增进食欲D.观察口腔黏膜情况答案：ABCD3.压疮发生的原因有A.局部长期受压B.皮肤经常受潮湿刺激C.全身营养缺乏D.年龄较大答案：ABC4.下列哪些是异常呼吸A.呼吸频率16次/分B.潮式呼吸C.间断呼吸D.深度呼吸答案：BCD5.测量血压的注意事项包括A.测量前患者需休息片刻B.袖带松紧以能放入一指为宜C.血压计零点与心脏在同一水平D.偏瘫患者应在健侧测量答案：ABCD6.下列属于医院基本饮食的是A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食答案：ABCD7.为患者做皮肤过敏试验时应注意A.询问患者过敏史B.用碘酊消毒皮肤C.进针角度为5°D.拔针后勿按压答案：ACD8.静脉输液时常见的并发症有A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞答案：ABCD9.下列哪些属于一级护理的适用对象A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者D.病情稳定，仍需卧床的患者答案：ABC10.临终患者的心理反应阶段包括A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期和接受期答案：ABCD判断题（每题2分，共10题）1.协助患者更换卧位的间隔时间应根据患者的病情及局部受压情况而定。（√）2.为患者进行床上擦浴时，室温应调节在22～24℃。（√）3.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即催吐。（×）4.高血压患者应给予低盐、低脂、低胆固醇饮食。（√）5.导尿时，初步消毒的原则是由外向内，自上而下。（√）6.静脉注射时，穿刺部位的上方约6cm处扎紧止血带。（√）7.肌肉注射时，应选择肌肉较厚、离大神经和大血管较远的部位。（√）8.心肺复苏时，胸外心脏按压的频率为80～100次/分。（×）9.长期鼻饲的患者应定期更换胃管，乳胶胃管每周更换一次，硅胶胃管每月更换一次。（√）10.对急腹症患者，未明确诊断前，应禁用吗啡等止痛剂。（√）简答题（每题5分，共4题）1.简述为昏迷患者插胃管的要点。答案：昏迷患者插胃管时，先将患者头后仰，当胃管插入15cm至会厌部时，左手托起患者头部，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。2.简述静脉炎的原因及护理措施。答案：原因：长期输注高浓度、刺激性较强的药液，静脉内放置刺激性较强的塑料导管时间过长等。护理：停止输液，患肢抬高制动，局部用50%硫酸镁湿热敷等。3.简述预防压疮的主要措施。答案：避免局部长期受压，定时翻身；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激；改善患者营养状况；使用减压床垫等辅助器具。4.简述心肺复苏的有效指标。答案：能触及大动脉搏动，收缩压维持在60mmHg以上；面色、口唇、甲床等色泽转为红润；散大的瞳孔缩小；自主呼吸恢复；昏迷变浅，出现反射或挣扎。讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何为不同文化背景的患者提供优质护理服务。答案：了解患者文化背景，尊重其文化习俗、价值观和信仰。沟通时使用合适语言和方式，提供符合其文化的饮食等生活护理，制定护理计划时考虑文化差异，满足其需求。2.讨论在护理工作中如何预防医疗事故的发生。答案：加强专业知识学习，提高业务水平；严格遵守规章制度和操作规程；加强医患沟通，增强责任心；定期检查护理设备等，及时发现和解决潜在问题。3.讨论如何对糖尿病患者进行健康教育。答案：讲解糖尿病基本知识，包括病因、症状、危害等；指导饮食控制，如定时定量、低糖饮食；强调适量运动的重要性；告