常用护理操作大题题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页常用护理操作大题题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.护理人员进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛，应首先采取的措施是（）。

（）A.持续观察，无需特殊处理

（）B.加热敷料，促进血液循环

（）C.拔除针头，更换部位并上报

（）D.使用抗生素，预防感染

2.为患者进行口腔护理时，以下哪项操作是不正确的？（）

（）A.使用漱口液前先评估患者口腔黏膜情况

（）B.用压舌板撑开患者口腔时用力过猛

（）C.擦拭时动作轻柔，避免损伤黏膜

（）D.每日至少清洁口腔两次

3.给患者翻身拍背时，以下哪项注意事项是错误的？（）

（）A.翻身前检查患者皮肤状况，防止压疮

（）B.抬高患者臀部时使用蛮力

（）C.拍背时由下往上，避免积痰

（）D.翻身后检查受压部位，及时调整体位

4.静脉输液时发生空气栓塞，患者最早出现的症状是（）。

（）A.心率加快，血压下降

（）B.呼吸困难，皮肤发绀

（）C.头晕头痛，恶心呕吐

（）D.颈部肿胀，胸骨后疼痛

5.为患者测量生命体征时，以下哪项操作不符合规范？（）

（）A.测量体温前检查体温计是否归零

（）B.测量脉搏时用示指和中指按压桡动脉

（）C.测量血压时袖带松紧度以能插入一指为宜

（）D.测量呼吸时观察患者胸廓起伏，同时与患者交谈

6.给患者喂食时，以下哪项操作是不正确的？（）

（）A.先确认患者意识清醒，无吞咽障碍

（）B.使用吸管喂食时将吸管伸入患者口腔深处

（）C.喂食速度适中，观察患者有无呛咳

（）D.喂食后帮助患者清洁口腔

7.为患者进行肌肉注射时，以下哪项部位是错误的？（）

（）A.三角肌

（）B.臀大肌

（）C.前臂肌

（）D.股外侧肌

8.护理人员发现患者床旁呼叫器未响，但患者表情痛苦，应首先采取的措施是（）。

（）A.继续观察，等待患者主动求助

（）B.走到患者床旁询问需求

（）C.调高呼叫器音量，强制唤醒患者

（）D.直接联系家属，询问患者情况

9.为患者进行导尿时，以下哪项操作是不正确的？（）

（）A.严格无菌操作，预防感染

（）B.用温水冲洗尿道口

（）C.导尿管插入过程中动作粗暴

（）D.导尿后观察患者有无尿频、尿急

10.护理人员进行皮肤护理时，以下哪项是错误的？（）

（）A.擦拭会阴部时由上往下

（）B.使用温水清洁皮肤

（）C.擦拭时用力过猛，导致皮肤破损

（）D.定期更换床单，保持清洁

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.为患者进行口腔护理时，应准备的用物包括（）。

（）A.漱口液

（）B.压舌板

（）C.棉签

（）D.温水

（）E.气囊吸痰器

22.预防压疮的关键措施包括（）。

（）A.定期翻身

（）B.保持皮肤清洁干燥

（）C.使用防压疮床垫

（）D.持续使用约束带

（）E.按时涂抹防压疮膏

23.静脉输液时发生过敏反应，可能出现的症状包括（）。

（）A.皮肤荨麻疹

（）B.呼吸困难

（）C.血压下降

（）D.头晕头痛

（）E.恶心呕吐

24.护理人员进行肌肉注射时，以下哪些部位是常用的？（）

（）A.三角肌

（）B.臀大肌

（）C.股外侧肌

（）D.前臂肌

（）E.肩峰部

25.为患者进行导尿时，以下哪些是注意事项？（）

（）A.严格无菌操作

（）B.插入导尿管时动作轻柔

（）C.使用润滑剂减少摩擦

（）D.导尿后观察尿液颜色

（）E.每日更换导尿管

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.护理人员进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红肿，应立即拔除针头并上报。

27.为患者进行口腔护理时，应先询问患者有无漱口液过敏史。

28.给患者翻身拍背时，应抬高患者臀部，避免压疮。

29.静脉输液时发生空气栓塞，患者最早出现的症状是呼吸困难。

30.护理人员进行肌肉注射时，应避免在同一部位反复注射。

31.给患者喂食时，应先确认患者意识清醒，无吞咽障碍。

32.为患者进行导尿时，应使用无菌手套和器械。

33.护理人员进行皮肤护理时，应擦拭会阴部，由上往下。

34.预防压疮的关键措施是保持皮肤清洁干燥。

35.护理人员进行肌肉注射时，应使用消毒棉签消毒注射部位。

四、填空题（共10分，每空1分）

36.护理人员进行静脉输液时，应先核对患者______和______，确保输液安全。

37.为患者进行口腔护理时，应使用______和______进行清洁。

38.给患者翻身拍背时，应观察患者______和______，防止压疮。

39.静脉输液时发生空气栓塞，患者最早出现的症状是______，应立即采取______措施。

40.护理人员进行肌肉注射时，应选择______和______的部位。

五、简答题（共25分）

41.简述静脉输液时发生过敏反应的应急处理措施。（5分）

42.结合实际案例，分析预防压疮的关键措施有哪些？（5分）

43.为患者进行口腔护理时，应注意哪些事项？（5分）

44.简述肌肉注射的操作流程及注意事项。（10分）

六、案例分析题（共20分）

45.案例背景：患者张女士，65岁，因脑梗死后卧床不起，出现骶尾部红肿、疼痛，诊断为压疮。

问题：

（1）分析张女士出现压疮的原因有哪些？（5分）

（2）提出预防压疮的具体措施。（5分）

（3）总结护理经验，避免类似情况再次发生。（5分）

参考答案及解析

一、单选题（共20分）

1.C

解析：静脉输液时发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛，应立即拔除针头，更换部位并上报，防止感染加重。

A错误，红肿疼痛提示可能感染，需及时处理；B错误，加热敷料可能加重感染；D错误，应先处理局部感染，而非盲目使用抗生素。

2.B

解析：使用压舌板撑开患者口腔时用力过猛可能导致口腔黏膜损伤，应轻柔操作。

A、C、D均为正确操作。

3.B

解析：抬高患者臀部时应用手托起，避免使用蛮力，防止皮肤损伤。

A、C、D均为正确操作。

4.B

解析：静脉输液时发生空气栓塞，患者最早出现的症状是呼吸困难，皮肤发绀。

A、C、D均为后期症状。

5.C

解析：测量呼吸时不应与患者交谈，以免影响结果。

A、B、D均为正确操作。

6.B

解析：使用吸管喂食时吸管应伸入口腔浅处，避免误入气管。

A、C、D均为正确操作。

7.C

解析：前臂肌不是肌肉注射的常用部位。

A、B、D均为正确部位。

8.B

解析：发现患者表情痛苦，应立即走到床旁询问需求，确保患者安全。

A、C、D均为错误处理方式。

9.C

解析：导尿管插入过程中动作粗暴可能导致尿道损伤。

A、B、D均为正确操作。

10.C

解析：擦拭时用力过猛可能导致皮肤破损，应轻柔操作。

A、B、D均为正确操作。

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.ABCD

解析：口腔护理应准备漱口液、压舌板、棉签和温水，气囊吸痰器不用于口腔护理。

22.ABC

解析：预防压疮的关键措施包括定期翻身、保持皮肤清洁干燥和使用防压疮床垫。

D错误，约束带可能加重压疮；E错误，防压疮膏仅辅助作用。

23.ABC

解析：静脉输液时发生过敏反应可能出现的症状包括皮肤荨麻疹、呼吸困难、血压下降。

D、E为其他可能的症状，但ABC为最早出现的典型症状。

24.ABC

解析：肌肉注射的常用部位包括三角肌、臀大肌和股外侧肌。

D错误，前臂肌不用于肌肉注射；E错误，肩峰部不安全。

25.ABCD

解析：导尿时注意事项包括严格无菌操作、动作轻柔、使用润滑剂和观察尿液颜色。

E错误，导尿管更换频率需根据医嘱，并非每日。

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.√

27.√

28.√

29.√

30.√

31.√

32.√

33.√

34.√

35.×

解析：肌肉注射前应消毒注射部位，而非棉签。

四、填空题（共10分，每空1分）

36.身份证、医嘱

解析：输液前需核对患者身份和医嘱，确保安全。

37.漱口液、棉签

解析：口腔护理应使用漱口液和棉签清洁。

38.皮肤颜色、皮肤完整性

解析：翻身拍背时需观察皮肤颜色和完整性，防止压疮。

39.呼吸困难、左侧卧位

解析：空气栓塞时最早出现呼吸困难，应立即左侧卧位。

40.大肌肉、脂肪层较厚

解析：肌肉注射应选择大肌肉、脂肪层较厚的部位。

五、简答题（共25分）

41.答：

①立即停止输液，报告医生；

②迅速给予氧气吸入；

③根据医嘱使用抗过敏药物；

④密切观察患者生命体征。

解析：过敏反应应急处理需遵循“停药-吸氧-用药-观察”原则。

42.答：

①定期翻身，每2小时一次；

②保持皮肤清洁干燥，及时更换潮湿衣物；

③使用防压疮床垫，减轻局部压力；

④加强营养，促进组织修复。

解析：预防压疮需从“体位、清洁、减压、营养”四个方面入手。

43.答：

①先询问患者口腔情况，有无疼痛或溃疡；

②使用漱口液时避免过热或过冷；

③擦拭时由内向外，避免损伤黏膜；

④注意特殊部位（如义齿）的清洁。

解析：口腔护理需注意患者感受和操作规范。

44.答：

①操作流程：消毒部位-固定针头-缓慢注入-拔针按压；

②注意事项：选择合适部位-核对药物-避免反复注射-观察反应。