中药调剂试卷及答案

中药调剂试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.下列哪种中药在调剂时需先煎（）A.薄荷B.大黄C.石膏D.钩藤2.中药调剂中，“并开药名”二母是指（）A.知母、贝母B.知母、浙贝母C.知母、川贝母D.川贝母、浙贝母3.处方中写“腹皮子”是指（）A.大腹皮、生槟榔B.大腹皮、冬瓜子C.大腹皮、地肤子D.大腹皮、海桐皮4.下列哪种中药在调剂时需后下（）A.麻黄B.细辛C.沉香D.石膏5.中药调剂工作的基本职责不包括（）A.审方B.计价C.发药D.药品生产6.调剂人员在调配处方时，对有配伍禁忌或者超剂量的处方，应当（）A.直接调配B.拒绝调配C.自行修改后调配D.与患者协商后调配7.下列哪种中药的用量一般不宜过大（）A.甘草B.人参C.马钱子D.黄芪8.调剂时需包煎的药物是（）A.蒲黄B.石膏C.桂枝D.地黄9.“焦四仙”不包括以下哪种药物（）A.焦山楂B.焦麦芽C.焦神曲D.焦枳实10.中药饮片的含水量应控制在（）A.5%-8%B.7%-13%C.15%-20%D.20%-25%11.处方中写“明天麻”是指（）A.明天采摘的天麻B.质量好的天麻C.天麻的一种别名D.经过加工的天麻12.调剂工作中，常用的戥秤的称量范围一般是（）A.1-100gB.2-200gC.5-500gD.10-1000g13.下列哪味中药不属于妊娠禁用中药（）A.三棱B.莪术C.桃仁D.马钱子14.调剂时，相畏的药物是（）A.丁香与郁金B.人参与五灵脂C.半夏与乌头D.甘草与海藻15.对处方中未注明炮制要求的中药，应按（）进行调配。A.生品B.清炒品C.蜜炙品D.酒炙品16.调剂时，对于质地疏松的药物，应采用的装斗方法是（）A.上紧下松B.下紧上松C.均匀装斗D.无所谓17.下列哪种中药在调剂时需要另煎（）A.人参B.金银花C.柴胡D.桔梗18.中药调剂中，“二活”是指（）A.羌活、独活B.柴胡、前胡C.苍术、白术D.防风、荆芥19.下列哪项不是中药调剂的复核内容（）A.药味是否相符B.剂量是否准确C.有无虫蛀D.患者姓名20.调剂时需要先溶化的药物是（）A.阿胶B.石膏C.黄连D.薄荷21.处方中写“怀牛膝”，调剂时应付（）A.川牛膝B.怀庆府所产的牛膝C.牛膝的一种别名D.酒炙牛膝22.下列哪种中药不宜与藜芦同用（）A.人参B.大黄C.茯苓D.甘草23.调剂人员在调配过程中，发现药品短缺时应（）A.用其他药品代替B.自行更改处方C.及时与医生联系并说明情况D.不做处理24.中药调剂中，每剂误差应控制在（）A.±1%B.±3%C.±5%D.±10%25.下列哪种中药属于毒性中药（）A.延胡索B.川乌C.丹参D.山药26.调剂时，需先煎的矿物类药物是（）A.龙骨B.薄荷C.荆芥D.地黄27.处方中写“炒三仙”是指（）A.炒山楂、炒麦芽、炒神曲B.炒山楂、炒谷芽、炒神曲C.炒麦芽、炒谷芽、炒神曲D.炒山楂、炒麦芽、炒谷芽28.中药调剂工作的最后一个环节是（）A.审方B.调配C.复核D.发药29.下列哪味中药在调剂时需要烊化（）A.鹿茸B.鹿角胶C.紫苏叶D.石膏30.调剂时，对于新鲜药物的处理方法是（）A.洗净后直接调配B.干燥后调配C.与其他药物混合调配D.单独包装并注明用法二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于中药调剂基本流程的有（）A.审方B.计价C.调配D.复核E.发药2.以下需要先煎的药物有（）A.磁石B.生石膏C.龟甲D.薄荷E.钩藤3.下列属于妊娠慎用中药的有（）A.牛膝B.川芎C.红花D.桃仁E.姜黄4.中药调剂中常见的并开药名有（）A.二冬B.二术C.知柏D.龙牡E.全紫苏5.调剂人员在调配处方时应做到（）A.认真审核处方B.准确称量药物C.按顺序调配D.处理好特殊要求的药物E.检查药品质量6.以下属于中药特殊煎法的有（）A.先煎B.后下C.包煎D.另煎E.烊化7.下列哪些药物在调剂时需要包煎（）A.车前子B.旋覆花C.蒲黄D.葶苈子E.海金沙8.中药调剂室的基本设施包括（）A.药斗B.戥秤C.药架D.调剂台E.冷藏设备9.中药调剂的质量管理包括（）A.药品质量B.调配质量C.复核质量D.包装质量E.发药质量10.下列关于中药调剂的描述正确的有（）A.调剂人员应熟悉中药的性能、配伍禁忌等知识B.调剂时应遵循“等量递减”“逐剂复戥”的原则C.对有疑问的处方可以自行修改D.调剂过程中要注意药品的外观、气味等质量问题E.调剂完成后应及时清理工作场所三、判断题（每题1分，共10分）1.中药调剂中，“脚注”是指医师在处方药名旁对某些药物提出的简单要求。（）2.所有中药在调剂时都不需要考虑药物的产地。（）3.调剂时，对质地坚硬的药物应适当多浸泡一段时间。（）4.处方中未注明炮制要求的，一律按生品调配。（）5.调剂人员可以根据自己的经验随意更改处方中的药量。（）6.中药调剂只需要保证药物的品种正确，剂量准确与否关系不大。（）7.调剂工作中，对于毒性中药应严格按照有关规定进行管理和调配。（）8.调剂时，后下的药物应在其他药物煎煮一段时间后再放入。（）9.调剂室的药品可以随意摆放，不需要分类。（）10.发药时不需要向患者交代用药方法和注意事项。（）四、简答题（每题10分，共30分）1.简述中药调剂的流程及各环节的主要工作内容。2.说明中药调剂中常见的特殊煎法及其适用药物，并举例说明。3.谈谈中药调剂过程中如何保证用药安全。五、论述题（20分）论述中药调剂人员应具备的专业素养和职业道德。答案一、单项选择题1.C。石膏为矿物类药物，质地坚硬，有效成分不易煎出，需要先煎。薄荷需后下，大黄一般无需特殊处理，钩藤不宜久煎。2.A。“二母”通常指知母、贝母。3.A。“腹皮子”指大腹皮、生槟榔。4.C。沉香含挥发性成分，久煎易使其有效成分挥发而降低药效，需后下。麻黄、细辛、石膏一般无需后下。5.D。药品生产不属于中药调剂工作的基本职责，调剂工作主要包括审方、计价、调配、复核、发药等。6.B。调剂人员对有配伍禁忌或者超剂量的处方，应当拒绝调配。7.C。马钱子有大毒，用量一般不宜过大。甘草、人参、黄芪正常使用时用量可根据病情调整。8.A。蒲黄为花粉类药物，细小而轻浮，易漂浮在水面，煎煮时需包煎。石膏、桂枝、地黄不需要包煎。9.D。“焦四仙”是焦山楂、焦麦芽、焦神曲、焦槟榔，不包括焦枳实。10.B。中药饮片的含水量应控制在7%-13%。11.C。“明天麻”是天麻的一种别名。12.A。常用的戥秤的称量范围一般是1-100g。13.C。桃仁属于妊娠慎用中药，三棱、莪术、马钱子属于妊娠禁用中药。14.A。丁香与郁金相畏。人参与五灵脂是相恶，半夏与乌头、甘草与海藻是相反。15.A。对处方中未注明炮制要求的中药，应按生品进行调配。16.B。对于质地疏松的药物，应采用下紧上松的装斗方法。17.A。人参为贵重药材，为了更好地煎出有效成分，需要另煎。金银花、柴胡、桔梗不需要另煎。18.A。“二活”指羌活、独活。19.D。患者姓名不属于中药调剂的复核内容，复核主要针对药味、剂量、质量等。20.A。阿胶为胶类药物，需要先溶化（烊化）。石膏、黄连、薄荷不需要溶化。21.B。“怀牛膝”指怀庆府所产的牛膝。22.A。人参不宜与藜芦同用，属于“十八反”内容。23.C。发现药品短缺时应及时与医生联系并说明情况，不能自行用其他药品代替或更改处方。24.C。中药调剂中，每剂误差应控制在±5%。25.B。川乌属于毒性中药，延胡索、丹参、山药不属于毒性中药。26.A。龙骨为矿物类药物，需要先煎。薄荷需后下，荆芥正常煎煮，地黄不需要先煎。27.A。“炒三仙”指炒山楂、炒麦芽、炒神曲。28.D。发药是中药调剂工作的最后一个环节。29.B。鹿角胶为胶类药物，需要烊化。鹿茸、紫苏叶、石膏不需要烊化。30.D。新鲜药物应单独包装并注明用法。二、多项选择题1.ABCDE。中药调剂基本流程包括审方、计价、调配、复核、发药。2.ABC。磁石、生石膏、龟甲为质地坚硬的药物，需要先煎。薄荷需后下，钩藤不宜久煎。3.ABCDE。牛膝、川芎、红花、桃仁、姜黄都属于妊娠慎用中药。4.ABCDE。“二冬”指天冬、麦冬；“二术”指苍术、白术；“知柏”指知母、黄柏；“龙牡”指龙骨、牡蛎；“全紫苏”指紫苏叶、紫苏梗、紫苏子。5.ABCDE。调剂人员在调配处方时要认真审核处方、准确称量药物、按顺序调配、处理好特殊要求的药物并检查药品质量。6.ABCDE。中药特殊煎法包括先煎、后下、包煎、另煎、烊化等。7.ABCDE。车前子、旋覆花、蒲黄、葶苈子、海金沙等在调剂时需要包煎。8.ABCDE。药斗、戥秤、药架、调剂台、冷藏设备都是中药调剂室的基本设施。9.ABCDE。中药调剂的质量管理涵盖药品质量、调配质量、复核质量、包装质量、发药质量等方面。10.ABDE。调剂人员不能自行修改有疑问的处方，应与医生沟通，C选项错误。三、判断题1.√。“脚注”是医师在处方药名旁对某些药物提出的简单要求。2.×。部分中药的产地不同，药效可能有差异，调剂时需要考虑药物的产地，如道地药材。3.√。质地坚硬的药物适当多浸泡一段时间有利于有效成分的煎出。4.√。处方中未注明炮制要求的，一律按生品调配。5.×。调剂人员不能根据自己的经验随意更改处方中的药量，如有疑问应与医生沟通。6.×。中药调剂不仅要保证药物品种正确，剂量准确也至关重要，会影响药效和用药安全。7.√。毒性中药应严格按照有关规定进行管理和调配，以确保用药安全。8.√。后下的药物应在其他药物煎煮一段时间后再放入，以免有效成分挥发或破坏。9.×。调剂室的药品需要分类摆放，便于管理和调配。10.×。发药时需要向患者交代用药方法和注意事项。四、简答题1.中药调剂的流程及各环节主要工作内容如下：-审方：是调剂工作的首要环节。主要工作内容包括审查处方的各项内容，如患者姓名、年龄、性别、科别、日期等是否完整；处方中药物的名称、剂量、用法、配伍等是否合理，有无配伍禁忌、超剂量用药、妊娠禁忌药使用等问题；对于字迹模糊、药名不清、剂量不明等情况，及时与医生联系进行确认。-计价：根据处方所列的药品，按照规定的价格准确计算药费。要熟悉各类中药的价格，确保计价准确无误。-调配：根据处方要求准确称取药物。调配时要遵循“等量递减”“逐剂复戥”的原则，对于需要特殊处理的药物，如先煎、后下、包煎等，要分别处理。调配过程中要注意检查药品的质量，如有无虫蛀、霉变等。-复核：复核是保证调剂质量的关键环节。要核对调配的药物品种是否与处方相符，剂量是否准确，有无多配、漏配、错配等情况；检查特殊处理药物是否处理得当；检查药品质量是否合格。-发药：发药时要核对患者姓名、取药凭证等信息，向患者交代用药方法、煎服方法、注意事项等，如药物的服用时间、饮食禁忌等。2.中药调剂中常见的特殊煎法及其适用药物如下：-先煎：适用于质地坚硬、有效成分不易煎出的药物，如矿物类、贝壳类、骨甲类药物。例如磁石、生石膏、龙骨、牡蛎、龟甲、鳖甲等。这些药物需要先煎15-30分钟，使有效成分充分溶出。-后下：适用于含挥发性成分或久煎易破坏有效成分的药物。如薄荷、砂仁、沉香等。这些药物一般在其他药物煎煮快结束前5-10分钟加入。-包煎：适用于花粉类、细小种子类、含黏液质较多的药物以及有绒毛的药物。如蒲黄、海金沙、车前子、葶苈子、旋覆花等。包煎可避免药物漂浮、糊锅或刺激咽喉。-另煎：适用于贵重药材，如人参、西洋参、羚羊角等。为了避免有效成分被其他药物吸附，需要单独煎煮后，再将药液兑入其他药液中服用。-烊化：适用于胶类药物，如阿胶、鹿角胶等。这类药物需要单独加热溶化后，再与其他药液混合服用。-冲服：一些粉末状、细小颗粒状或不宜煎煮的药物，如三七粉、琥珀粉等，需要用开水或药液冲服。-泡服：如胖大海、番泻叶等，用开水浸泡后即可服用。3.中药调剂过程中保证用药安全可从以下几个方面入手：-审方环节：仔细审查处方，严格把关。查看处方中的药物配伍是否存在“十八反”“十九畏”等配伍禁忌，对于妊娠禁忌药要特别留意，避免给孕妇使用。检查药物剂量是否合理，对于超剂量用药要及时与医生沟通。审核患者的年龄、性别、过敏史等信息，防止因个体差异导致用药不良反应。-调配环节：严格按照处方准确称量药物，遵循“等量递减”“逐剂复戥”的原则，确保每剂药的剂量准确。对于毒性中药，要严格按照规定的剂量和用法调配，双人复核。注意药品的质量，如有无变质、虫蛀、霉变等情况，不合格的药品不得使用。-复核环节：认真核对调配好的药物，确保药味、剂量准确无误，特殊处理药物是否处理得当。如发现问题及时纠正，避免错误的药物发出。-发药环节：向患者详细交代用药方法、煎服方法和注意事项。告知患者药物的服用时间、饮食禁忌等，对于可能出现的不良反应也要提前告知，以便患者及时发现和处理。同时，提醒患者如有不适及时就医。五、论述题中药调剂人员应具备的专业素养和职业道德主要包括以下几个方面：专业素养1.扎实的专业知识：-熟悉中药的品种、来源、产地、性味归经、功效主治等基本理论知识。能够准确识别各种中药饮片，了解不同产地中药的质量差异，为调剂准确的药物提供基础。例如，知道道地药材的特点，如甘肃的当归、宁夏的枸杞等，能更好地保证用药效果。-掌握中药的炮制方法和炮制作用。不同的炮制方法会改变中药的药性和功效，调剂人员需要清楚每种中药的常用炮制规格，按照处方要求准确调配。如地黄有鲜地黄、生地黄、熟地黄之分，功效各有不同，调剂时要准确区分。-精通中药的配伍禁忌和用药剂量。熟悉“十八反”“十九畏”等配伍禁忌知识，避免调配出存在安全隐患的处方。同时，要掌握每种药物