2025年医院感染预防与控制知识考试题附含答案

2025年医院感染预防与控制知识考试题附含答案一、单选题（每题2分，共40分）1.下列哪种情况不属于医院感染？（）A.住院患者在医院内获得的感染B.在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染C.入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染D.医院工作人员在医院内获得的感染答案：C。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。2.关于洗手的指征，以下哪项是错误的？（）A.接触患者前后B.进行无菌操作前C.戴口罩和穿脱隔离衣前后D.处理清洁物品后答案：D。处理清洁物品后一般不需要洗手，而接触患者前后、进行无菌操作前、戴口罩和穿脱隔离衣前后等情况均需要洗手。洗手指征包括直接接触每个患者前后；从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时；接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后；接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后；接触患者周围环境及物品后；穿脱隔离衣前后，摘手套后；进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前；处理药物或配餐前等。3.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2B.3C.4D.5答案：B。医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。4.被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在（）小时内注射乙肝免疫球蛋白。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C。被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗。5.下列消毒剂中，属于高效消毒剂的是（）A.碘伏B.乙醇C.含氯消毒剂D.氯己定答案：C。高效消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用。含氯消毒剂属于高效消毒剂；碘伏、乙醇属于中效消毒剂；氯己定属于低效消毒剂。6.医疗废物应在多长时间内转运至暂存处？（）A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：B。医疗废物应在24小时内转运至暂存处，医疗废物暂存处的医疗废物应在48小时内交由医疗废物处置单位处置。7.对多重耐药菌感染患者应采取的隔离措施是（）A.接触隔离B.空气隔离C.飞沫隔离D.以上都不是答案：A。对多重耐药菌感染患者应采取接触隔离措施，尽量选择单间隔离，也可以将同类多重耐药菌感染患者或定植患者安置在同一房间。8.无菌物品存放架或柜应距地面高度（）以上。A.10cmB.15cmC.20cmD.25cm答案：C。无菌物品存放架或柜应距地面高度20cm以上，离墙5cm以上，距天花板50cm以上。9.医院感染监测的目的不包括（）A.及时发现和控制医院感染暴发B.评价医院感染控制措施的效果C.为医院感染的预防和控制提供科学依据D.提高医院的经济效益答案：D。医院感染监测的目的包括及时发现和控制医院感染暴发；评价医院感染控制措施的效果；为医院感染的预防和控制提供科学依据等，与提高医院的经济效益无关。10.使用中的紫外线灯辐照强度应不低于（）μW/cm²。A.70B.80C.90D.100答案：A。使用中的紫外线灯辐照强度应不低于70μW/cm²，新灯管辐照强度应不低于90μW/cm²。11.关于戴手套的描述，错误的是（）A.进行侵入性操作时应当戴无菌手套B.戴手套前应当洗手C.摘手套后应当洗手D.若不是无菌操作，不同患者之间可以不换手套答案：D。无论是否为无菌操作，在不同患者之间都应更换手套，以防止交叉感染。进行侵入性操作时应当戴无菌手套，戴手套前和摘手套后都应当洗手。12.医院感染管理委员会主任委员应由（）担任。A.院长B.主管医疗工作的副院长C.医院感染管理科主任D.护理部主任答案：A。医院感染管理委员会主任委员应由院长担任，全面负责医院感染管理工作。13.下列哪种物品不属于高度危险性物品？（）A.手术器械B.腹腔镜C.体温表D.植入物答案：C。高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险。手术器械、腹腔镜、植入物都属于高度危险性物品；体温表属于中度危险性物品。14.预防导尿管相关尿路感染，集尿袋应（）更换一次。A.每天B.每周C.每两周D.每月答案：B。预防导尿管相关尿路感染，集尿袋应每周更换一次，普通导尿管应2周更换一次，特殊类型导尿管可根据说明书延长更换时间。15.对病室内的空气及地面应采取的消毒措施是（）A.每天消毒一次B.每周消毒一次C.每两周消毒一次D.每月消毒一次答案：A。病室内的空气及地面应每天消毒一次，遇污染时应随时消毒。16.医务人员发生职业暴露后，应立即采取的局部处理措施不包括（）A.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤B.用生理盐水冲洗黏膜C.挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液D.局部消毒答案：C。医务人员发生职业暴露后，应立即采取局部处理措施：用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜；如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，禁止进行伤口的局部挤压；然后用消毒液如75%乙醇或者0.5%碘伏进行局部消毒。17.医院感染患病率调查应多长时间开展一次？（）A.半年B.一年C.两年D.三年答案：B。医院感染患病率调查应每年开展一次，以了解医院感染的现状，为制定医院感染控制措施提供依据。18.关于医院感染病例监测，以下说法错误的是（）A.应监测所有住院患者B.应监测医院感染的发生、发展和转归C.只需要监测有明显感染症状的患者D.应及时发现医院感染暴发答案：C。医院感染病例监测应监测所有住院患者，包括有明显感染症状和无症状感染者，监测医院感染的发生、发展和转归，及时发现医院感染暴发。19.灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染？（）A.包装松散B.湿包C.有污渍D.以上都是答案：D。灭菌后的物品若包装松散、出现湿包、有污渍等情况均视为已被污染，不得使用。20.预防手术部位感染，术前备皮的最佳时间是（）A.术前一天B.术前2小时内C.术前12小时内D.术前24小时内答案：B。预防手术部位感染，术前备皮的最佳时间是术前2小时内，尽量使用不损伤皮肤的方法去除手术部位毛发。二、多选题（每题3分，共30分）1.医院感染的传播途径包括（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.虫媒传播答案：ABC。医院感染的传播途径主要包括接触传播（直接接触传播和间接接触传播）、空气传播、飞沫传播。虫媒传播在医院感染中相对较少见。2.下列哪些属于医院感染管理的内容？（）A.医院感染监测B.医院感染的预防与控制C.抗菌药物临床应用管理D.医务人员职业卫生安全防护答案：ABCD。医院感染管理的内容包括医院感染监测、医院感染的预防与控制、抗菌药物临床应用管理、医务人员职业卫生安全防护、医疗废物管理等多个方面。3.关于手卫生，下列说法正确的是（）A.洗手是指用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程B.卫生手消毒是指用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程C.外科手消毒是指外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和常居菌的过程D.手卫生设施包括洗手池、水龙头、流动水、肥皂（皂液）、干手用品、手消毒剂等答案：ABCD。以上关于手卫生的各项描述均正确。洗手主要是去除手部污垢等；卫生手消毒用速干手消毒剂减少暂居菌；外科手消毒更严格，要清除和杀灭暂居菌和常居菌；手卫生设施为洗手和消毒提供必要条件。4.医疗废物分为哪几类？（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物和化学性废物答案：ABCD。医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物五类。感染性废物如被患者血液、体液、排泄物污染的物品等；病理性废物如手术切除的人体组织、器官等；损伤性废物如针头、刀片等锐器；药物性废物如过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品；化学性废物如医学影像室、实验室废弃的化学试剂等。5.多重耐药菌包括（）A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐万古霉素肠球菌（VRE）C.产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）细菌D.多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDRPA）答案：ABCD。多重耐药菌是指对三类及三类以上抗菌药物同时耐药的细菌，常见的多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）细菌、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDRPA）等。6.医院感染的易感人群包括（）A.老年人B.婴幼儿C.患有慢性疾病的患者D.接受免疫抑制剂治疗的患者答案：ABCD。医院感染的易感人群包括老年人和婴幼儿，他们的机体免疫力相对较低；患有慢性疾病如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等的患者，身体抵抗力下降；接受免疫抑制剂治疗的患者，免疫系统受到抑制，容易发生感染。7.关于消毒与灭菌的区别，下列说法正确的是（）A.消毒能杀灭一切微生物，包括细菌芽孢B.灭菌能杀灭一切微生物，包括细菌芽孢C.消毒只能杀灭病原微生物和其他有害微生物，不能杀灭细菌芽孢D.消毒和灭菌都能杀灭所有微生物答案：BC。消毒是指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物和其他有害微生物，但不能杀灭细菌芽孢；灭菌是指用物理或化学方法杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括细菌芽孢。8.预防呼吸机相关肺炎（VAP）的措施包括（）A.抬高床头30°45°B.加强口腔护理C.定期更换呼吸机管路D.严格掌握气管插管或切开适应证答案：ABCD。预防呼吸机相关肺炎（VAP）的措施包括抬高床头30°45°，可减少胃内容物反流误吸；加强口腔护理，保持口腔清洁；定期更换呼吸机管路，但目前不主张频繁更换，一般每周更换12次；严格掌握气管插管或切开适应证，尽量缩短机械通气时间。9.医院感染管理部门的职责包括（）A.对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导B.对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈C.对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导D.参与抗菌药物临床应用的管理工作答案：ABCD。医院感染管理部门的职责包括对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导；开展医院感染及其相关危险因素的监测、分析和反馈；对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导；参与抗菌药物临床应用的管理工作，促进合理使用抗菌药物等。10.下列哪些属于医院感染控制的措施？（）A.加强医务人员的手卫生B.严格执行消毒隔离制度C.合理使用抗菌药物D.开展医院感染监测答案：ABCD。加强医务人员的手卫生是预防医院感染的重要措施；严格执行消毒隔离制度可切断传播途径；合理使用抗菌药物可减少耐药菌的产生和医院感染的发生；开展医院感染监测能及时发现问题并采取针对性措施，这些都是医院感染控制的重要措施。三、判断题（每题1分，共10分）1.医院感染就是交叉感染。（）答案：错误。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括自身感染和交叉感染等多种类型，交叉感染只是医院感染的一部分，所以该说法错误。2.只要手套没有破就不用担心有害微生物污染到手。（）答案：错误。手套可能在使用过程中受到污染，即使手套没有破，在脱手套等操作时也可能将污染带到手上，所以摘手套后也需要洗手，该说法错误。3.无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌容器内。（）答案：正确。为了保证无菌物品的无菌状态，无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌容器内，以免污染容器内的其他无菌物品。4.被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先消毒后清洗，再灭菌。（）答案：错误。被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先消毒，再清洗，然后再进行灭菌处理。但对于气性坏疽污染的器械等，如果有明显污染物时应先采用含氯消毒剂1000mg/L2000mg/L浸泡30min45min后，有明显污染物时应采用含氯消毒剂5000mg/L10000mg/L浸泡至少60min后，再按照规定清洗、消毒与灭菌。5.医院感染暴发报告范围，包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。（）答案：正确。医院感染暴发报告范围包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。疑似医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。6.对传染病患者应采取严格隔离措施，对非传染病患者可以不采取隔离措施。（）答案：错误。对于非传染病患者，如果是多重耐药菌感染患者、有特殊感染风险等情况也需要采取相应的隔离措施，如接触隔离等，所以该说法错误。7.医务人员为患者换药前必须进行洗手或手消毒。（）答案：正确。换药属于无菌操作，医务人员为患者换药前必须进行洗手或手消毒，以防止将手上的细菌等微生物带到患者伤口处，引起感染。8.医疗废物专用包装袋、容器，应当有明显的警示标识和警示说明。（）答案：正确。医疗废物专用包装袋、容器应当有明显的警示标识和警示说明，以提醒相关人员注意医疗废物的危险性，规范处理医疗废物。9.紫外线消毒灯的使用寿命是指辐射强度降低到要求值的70%时的累计使用时间。（）答案：正确。紫外线消毒灯的使用寿命是指辐射强度降低到要求值的70%时的累计使用时间，一般情况下，紫外线灯的使用寿命为1000小时左右。10.医院感染管理只需要医院感染管理科负责，与其他科室无关。（）答案：错误。医院感染管理是全院性的工作，需要医院各个科室和全体医务人员共同参与和配合，医院感染管理科起到组织、协调、指导和监督等作用，所以该说法错误。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述医务人员发生职业暴露后的处理流程。答：医务人员发生职业暴露后的处理流程如下：（1）局部处理措施用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，禁止进行伤口的局部挤压。受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的黏膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。（2）报告与评估立即向科室负责人和医院感染管理部门报告。医院感染管理部门应及时组织专家对职业暴露的情况进行评估，包括暴露的类型、暴露源的情况等。（3）预防用药根据暴露源的情况，如为HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗；如为HIV暴露，应在最短的时间内（尽可能在2小时内）开始预防性用药，最好不超过24小时，但即使超过24小时，也应当实施预防性用药。（4）随访与监测对发生职业暴露的医务人员进行随访和监测，如监测乙肝、丙肝、HIV等感染标志物。随访时间根据不同的暴露情况而定，一般为6个月至1年。2.简述预防和控制医院感染的措施。答：预防和控制医院感染的措施主要包括以下几个方面：（1）加强医院感染管理组织与制度建设建立健全医院感染管理组织，如医院感染管理委员会、医院感染管理科等，明确各部门和人员的职责。制定完善的医院感染管理制度，如消毒隔离制度、手卫生制度、医疗废物管理制度、抗菌药物管理制度等，并严格监督执行。（2）手卫生提高医务人员对手卫生重要性的认识，加强手卫生知识培训。提供充足的手卫生设施，如洗手池、肥皂、干手用品、手消毒剂等。严格执行手卫生指征，在接触患者前后、