2025年静配中心成品复核岗位考试题及答案

2025年静配中心成品复核岗位考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.静脉用药集中调配成品复核时，发现某批次成品输液标签标注的“配置时间”为10:30，“失效时间”应为（）A.当日14:30（常温）B.当日16:30（冷藏）C.当日22:30（避光）D.次日10:30（特殊保存）答案：A（依据《静脉用药集中调配质量管理规范》第32条，常温保存成品输液有效期为配置后4小时）2.以下哪种药品组合需重点复核配伍禁忌？（）A.0.9%氯化钠+注射用头孢曲松钠B.5%葡萄糖+维生素C注射液C.10%葡萄糖+胰岛素注射液D.脂肪乳注射液+丙泊酚中/长链脂肪乳注射液答案：D（脂肪乳与丙泊酚混合可能导致乳粒粒径增大，违反《静脉药物配置技术指南》配伍禁忌要求）3.复核某肿瘤患者输液时，发现标签“临床诊断”栏仅标注“恶性肿瘤”，正确的处理措施是（）A.直接放行，诊断信息不影响配置B.联系调配人员补充具体癌种（如肺癌）C.通知临床护士确认患者诊断D.标记为“信息不全”，暂停发放答案：D（根据《静配中心操作规范》第18条，标签需包含完整临床诊断，信息不全需暂停发放并核查）4.关于高危药品复核，以下说法错误的是（）A.10%氯化钾注射液需双人核对浓度和剂量B.注射用环磷酰胺（细胞毒性药物）需标注“高危药品”警示标识C.胰岛素注射液（100U/ml）与（40U/ml）规格混淆时，以标签剂量为准D.静脉用浓氯化钠（10%）需检查稀释后浓度是否≤3%答案：C（高危药品规格混淆时需立即停止发放，双人重新核对原始医嘱，不可仅依赖标签）5.复核无菌包装时，发现某输液袋存在“皱折处轻微漏液”，应判定为（）A.合格，不影响使用B.不合格，需更换包装C.合格，用无菌胶带密封后使用D.不合格，需重新配置答案：B（《静脉用药集中调配操作细则》第25条规定，包装破损、漏液或皱折导致密封性破坏的成品需更换包装，不可直接使用）6.某儿科患者医嘱为“0.9%氯化钠50ml+注射用阿莫西林克拉维酸钾0.6g（规格0.6g/瓶）”，复核时需重点检查（）A.溶媒体积是否符合儿童输液速度要求（≤5ml/kg/h）B.药品是否需做皮试（标签是否标注“皮试阴性”）C.溶媒pH值是否与药物稳定pH范围匹配（阿莫西林克拉维酸钾稳定pH6-8）D.以上均需检查答案：D（儿科患者需综合评估溶媒体积、皮试要求及药物稳定性）7.避光药品复核时，以下操作正确的是（）A.注射用尼莫地平（需避光）使用透明输液袋配置，复核时确认外包装覆盖避光罩B.维生素B12注射液（对光敏感）配置后存放于常温库，未做避光处理C.硝酸甘油注射液（避光）标签未标注“避光”，复核时直接放行D.亚胺培南西司他丁钠（需避光）配置后存放于冷藏柜，未覆盖避光膜答案：A（需避光药品配置后需使用避光袋或覆盖避光罩，标签需标注警示信息）8.复核时发现某成品输液“用药时间”栏标注为“qd”，但医嘱为“q12h”，最可能的原因是（）A.标签打印错误B.调配人员漏记C.临床护士修改医嘱未同步D.审方药师未核对答案：A（标签“用药时间”应与医嘱频次一致，最常见原因为打印系统错误）9.关于中药注射剂复核，以下说法正确的是（）A.喜炎平注射液（中药）可与0.9%氯化钠直接配伍B.痰热清注射液需检查溶媒体积是否≥250ml（说明书要求）C.参麦注射液与左氧氟沙星注射液混合属于合理配伍D.中药注射剂无需核查溶媒pH值答案：B（痰热清注射液说明书规定需用5%葡萄糖或0.9%氯化钠250ml以上稀释，溶媒体积不足可能导致不良反应）10.复核血液制品时，需重点检查（）A.制品有效期是否在配置后24小时内B.标签是否标注“冷链运输”温度（2-8℃）C.外观是否有絮状物（允许少量沉淀）D.以上均不正确答案：B（血液制品需全程冷链运输，标签需标注温度要求；有效期以药品本身为准，絮状物为不合格）11.某老年患者医嘱为“5%葡萄糖250ml+注射用奥美拉唑钠40mg”，复核时发现溶媒为5%葡萄糖（pH3.2-5.5），而奥美拉唑稳定pH为6-10，正确处理是（）A.放行，临床常用此配置B.联系审方药师确认是否更换溶媒（如0.9%氯化钠）C.通知调配人员调整pH值（加碳酸氢钠）D.直接标注“溶媒不适”并暂停发放答案：B（溶媒pH不符合药物稳定范围时，需联系审方药师评估风险，不可擅自调整pH或暂停发放）12.复核化疗药物时，发现标签“操作者”栏空白，正确处理是（）A.补填自己姓名后放行B.联系调配人员补签C.直接放行，不影响质量D.标记为“记录不全”，暂停发放答案：D（《静配中心质量控制标准》第15条规定，标签需完整记录操作者、复核者信息，缺失需暂停发放）13.以下哪种情况不属于“成品输液外观异常”？（）A.脂肪乳注射液出现分层（振摇后可恢复）B.注射用头孢呋辛钠溶液呈微黄色（说明书允许）C.甘露醇注射液析出结晶（未加热溶解）D.人血白蛋白溶液出现絮状沉淀答案：B（头孢呋辛钠溶解后微黄色为正常现象，其他选项均为外观异常）14.复核儿科患者输液时，发现剂量为“地塞米松注射液2mg（患儿体重10kg，推荐剂量0.1-0.3mg/kg）”，正确判断是（）A.剂量过低，需联系医生B.剂量在正常范围（1-3mg）C.剂量过高，需暂停发放D.无法判断，需核查体表面积答案：B（10kg患儿推荐剂量1-3mg，2mg在正常范围）15.关于麻醉药品复核，以下错误的是（）A.盐酸哌替啶注射液需检查空安瓿是否回收B.芬太尼透皮贴剂需核对数量（医嘱1贴，实际1贴）C.吗啡注射液标签需标注“麻醉药品”专用标识D.复核后无需登记，由调配人员记录答案：D（麻醉药品需双人复核并登记《麻醉药品使用登记表》）16.某成品输液标签“患者信息”栏为“张XX，床号15，住院号未填写”，正确处理是（）A.放行，床号已填写B.联系临床护士补充住院号C.标记为“信息不全”，暂停发放D.自行补填虚拟住院号答案：C（住院号为患者唯一标识，缺失需暂停发放）17.复核时发现某批次输液“配置时间”为9:00，“发放时间”为13:30（常温保存），应判定为（）A.合格，未超过4小时有效期B.不合格，超过有效期（9:00+4小时=13:00）C.合格，延长1小时可接受D.不合格，需重新配置答案：B（常温保存成品输液有效期为配置后4小时，13:30已超过13:00，需判定不合格）18.以下哪类药品复核时需重点检查“稀释顺序”？（）A.头孢类抗生素B.肠外营养（PN）溶液C.维生素类注射液D.电解质溶液答案：B（PN溶液需按“电解质→微量元素→维生素→葡萄糖→氨基酸→脂肪乳”顺序配置，顺序错误可能导致乳剂破坏）19.复核某患者胰岛素注射液时，发现医嘱为“门冬胰岛素30注射液12U皮下注射”，但成品为“重组人胰岛素注射液12U静脉注射”，正确处理是（）A.联系调配人员更换药品B.通知临床护士调整给药途径C.直接放行，剂量相同D.标记为“药品错误”，暂停发放并上报答案：D（药品种类和给药途径错误属严重问题，需立即暂停发放并上报）20.关于冷藏药品复核，以下正确的是（）A.注射用重组人促红素（需2-8℃保存）配置后存放于常温库B.人免疫球蛋白（需2-8℃）配置后用保温箱运输（温度4℃）C.胰岛素注射液（需2-8℃）配置后放置于室温30分钟D.以上均不正确答案：B（冷藏药品需全程冷链，保温箱温度符合要求；其他选项温度不符合）二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.静脉用药成品复核的核心内容包括（）A.药品名称、规格、剂量与医嘱一致B.标签信息完整（患者信息、药品信息、配置时间等）C.输液外观（澄明度、颜色、有无沉淀）D.配伍禁忌（药物间、药物与溶媒）答案：ABCD2.以下需双人复核的情况有（）A.高危药品（如10%氯化钾）B.麻醉药品（如吗啡注射液）C.细胞毒性药物（如顺铂注射液）D.普通抗生素（如青霉素钠）答案：ABC3.复核时发现标签“用法用量”栏标注为“ivgtt”，但医嘱为“iv”，可能的风险是（）A.给药速度过快导致不良反应B.药物浓度过高刺激血管C.溶媒体积不足影响疗效D.无需处理，缩写通用答案：ABC4.关于中药注射剂复核要点，正确的是（）A.检查是否单独配置（避免与其他药物混合）B.核查溶媒体积是否符合说明书要求（如≥250ml）C.确认是否使用专用溶媒（如痰热清用5%葡萄糖）D.无需关注pH值，中药稳定性高答案：ABC5.复核儿科患者输液时，需特别注意（）A.剂量是否按体重/体表面积计算B.溶媒体积是否符合输液速度限制（≤5ml/kg/h）C.药物是否需皮试（如青霉素）D.药品是否为儿童禁忌（如喹诺酮类）答案：ABCD6.以下属于“标签必填信息”的有（）A.患者姓名、床号、住院号B.药品名称、规格、剂量C.配置时间、失效时间、保存条件D.临床诊断、操作者、复核者答案：ABCD7.复核时发现输液袋“热合口”有液体渗漏，处理措施包括（）A.立即停止发放B.标记为“包装破损”C.联系调配人员重新配置D.用无菌棉签擦拭后放行答案：ABC8.关于避光药品复核，正确的做法是（）A.检查标签是否标注“避光”警示B.确认配置时使用避光输液袋或覆盖避光罩C.存放时避免阳光直射（如远离窗户）D.无需记录避光措施，临床自行处理答案：ABC9.复核肠外营养（PN）溶液时，需重点检查（）A.脂肪乳是否出现分层、破乳（乳粒粒径≤5μm）B.电解质总量是否过高（如钾离子≤40mmol/L）C.葡萄糖浓度是否≤25%（避免静脉炎）D.维生素是否在最后加入（防止氧化）答案：ABCD10.复核时发现“医嘱与实际配置药品”不符的情况包括（）A.医嘱“注射用头孢他啶1g”，实际为“注射用头孢曲松钠1g”B.医嘱“0.9%氯化钠100ml”，实际为“5%葡萄糖100ml”C.医嘱“胰岛素注射液10U”，实际为“胰岛素注射液10ml（40U/ml）”D.医嘱“人血白蛋白10g”，实际为“人血白蛋白5g（2瓶）”答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.复核时，若发现药品批号与医嘱不符但效期更近，可直接放行。（）答案：×（批号不符属药品错误，需暂停发放）2.脂肪乳注射液轻微分层（振摇后恢复）属于正常现象。（）答案：√（轻微分层振摇可恢复，严重分层需报废）3.高浓度电解质（如10%氯化钾）可直接静脉推注。（）答案：×（需稀释后静脉滴注）4.标签“失效时间”=配置时间+有效期（常温4小时，冷藏24小时）。（）答案：√（符合《静脉用药集中调配质量管理规范》）5.中药注射剂可与西药注射液混合配置以减少输液量。（）答案：×（中药注射剂需单独配置，避免配伍禁忌）6.复核麻醉药品时，只需核对数量，无需检查空安瓿。（）答案：×（需核对数量并回收空安瓿）7.儿科患者输液剂量可按成人剂量减半，无需按体重计算。（）答案：×（需严格按体重或体表面积计算）8.避光药品配置后未覆盖避光罩，但存放于阴凉处，可判定合格。（）答案：×（需全程避光，未覆盖避光罩属不合格）9.复核时发现标签“临床诊断”为“肺炎”，与患者实际诊断“肺癌”不符，需联系临床确认。（）答案：√（诊断不符可能影响用药合理性）10.成品输液外观无异常即可放行，无需核对药品批号。（）答案：×（需核对药品批号以确保可追溯性）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述静脉用药成品复核中“配伍禁忌”的主要核查内容。答案：①药物与溶媒的配伍（如头孢类与含醇溶媒）；②两种及以上药物混合后的理化反应（如沉淀、变色、效价降低）；③特殊药物的配伍（如β-内酰胺类与氨基糖苷类需分开配置）；④说明书明确禁止的配伍组合（如维生素C与氨茶碱）；⑤潜在的药理学禁忌（如强效利尿剂与氨基糖苷类联用增加肾毒性）。2.列举5项标签必须标注的关键信息，并说明其意义。答案：①患者信息（姓名、床号、住院号）：确保药品准确发放至患者；②药品信息（名称、规格、剂量）：防止用药错误；③配置时间、失效时间：控制输液有效期，避免使用过期药品；④保存条件（常温、冷藏、避光）：指导临床正确保存；⑤操作者、复核者：明确责任，保证可追溯性。3.简述复核高危药品时的“三查七对”具体内容。答案：三查：查药品包装（是否破损）、查标签信息（是否完整）、查外观质量（是否异常）；七对：对患者姓名、对药品名称、对规格、对剂量、对用法、对配置时间、对失效时间。4.某成品输液外观出现“白色絮状沉淀”，可能的原因及处理措施有哪些？答案：可能原因：①药物配伍禁忌（如头孢曲松钠与钙制剂混合）；②溶媒pH不适（如酸性药物与碱性溶媒混合）；③药物浓度过高（如甘露醇低温析出结晶）；④操作污染（微生物繁殖）。处理措施：立即暂停发放，标记为“外观异常”；联系调配人员核查配置记录（药物顺序、溶媒选择）；上报质量控制组分析原因；必要时送检验室检测；通知临床更换输液并记录。5.复核化疗药物时，除常规内容外，还需重点关注哪些特殊要求？答案：①双人复核并签字（确保准确性）；②标签标注“细胞毒性药物”警示标识；③检查包装是否严密（防止泄漏）；④核对空安瓿数量（防止药品丢失）；⑤确认配置环境符合要求（生物安全柜操作）；⑥记录配置人员防护措施（如戴手套、护目镜）。五、案例分析题（每题10分，共30分）案例1：某静配中心复核员在检查肿瘤患者张某（住院号20250301）的输液时，发现以下问题：-标签“药品名称”栏：注射用奥沙利铂150mg（医嘱为100mg）；-输液袋外观：轻微漏液（热合口有液体渗出）；-标签“失效时间”：15:00（配置时间为11:00，常温保存）。问题：（1）指出复核中发现的3项主要问题；（2）针对每项问题，提出处理措施。答案：（1）主要问题：①药品剂量错误（150mgvs医嘱100mg）；②包装漏液（热合口渗漏）；③失效时间错误（常温保存有效期4小时，11:00+4小时应为15:00，此处时间正确，但需结合漏液问题综合判断）。（2）处理措施：①剂量错误：立即暂停发放，联系调配人员核查原始医嘱，确认是否为配置错误，必要时重新配置正确剂量；②包装漏液：标记为“包装破损”，更换无菌输液袋重新配置，避免药液污染；③失效时间：虽时间计算正确，但因漏液问题已导致药品不合格，需重新配置并标注正确失效时间（新配置时间+4小时）。案例2：儿科患者李某（2岁，体重12kg）医嘱为“0.9%氯化钠100ml+注射用阿莫西林克拉维酸钾0.6g（规格0.6g/瓶）q8h”。复核时发现：-溶媒体积为100ml（说明书推荐儿童溶媒体积50-100ml）；-标签未标注“皮试阴性”；-药品批号已过有效期（失效日期2025年2月1日，复核日期2025年2月5日）。问题：（1）分析存在的安全隐患；（2）提出复核处理建议。答案：（1）安全隐患：①未标注皮试结果（阿莫西林需皮试，可能导致过敏反应）；②使用过期药