母婴保健技术考试试题及答案

母婴保健技术考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.以下哪种情况不属于高危妊娠范畴（）A.年龄小于18岁或大于35岁B.身高145cmC.孕妇体重50kgD.有剖宫产史答案：C。解析：年龄小于18岁或大于35岁、身高低于145cm、有剖宫产史等都属于高危妊娠因素，而孕妇体重50kg一般不属于典型的高危妊娠范畴，具体高危情况需综合其他因素判断。2.胎儿窘迫时，胎儿头皮血pH值（）A.<7.20B.7.207.24C.7.257.29D.>7.30答案：A。解析：胎儿头皮血pH值是判断胎儿窘迫的重要指标之一，当pH值<7.20时提示胎儿有严重缺氧，存在胎儿窘迫。3.正常胎动每小时约（）A.12次B.35次C.68次D.910次答案：B。解析：正常情况下，胎动每小时约35次，胎动次数过多或过少都可能提示胎儿存在异常情况。4.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：A。解析：在产后出血的各种原因中，子宫收缩乏力是最常见的原因，约占产后出血总数的70%80%。5.新生儿Apgar评分的五项指标不包括（）A.心率B.呼吸C.体温D.肌张力答案：C。解析：新生儿Apgar评分的五项指标包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色，不包括体温。6.关于母乳喂养，下列哪项是正确的（）A.母乳喂养能促进母亲子宫复旧B.人工喂养易发生便秘C.初乳含脂肪较多D.母乳喂养儿不需要添加辅食答案：A。解析：母乳喂养可通过婴儿吸吮刺激乳头，反射性地引起子宫收缩，促进母亲子宫复旧；人工喂养儿不一定易发生便秘；初乳含脂肪较少，蛋白质较多；母乳喂养儿在46个月后也需要逐渐添加辅食。7.孕妇首次进行产前检查的时间应在（）A.确诊早孕时B.妊娠12周C.妊娠16周D.妊娠20周答案：A。解析：孕妇应在确诊早孕时进行首次产前检查，以便早期发现异常情况并给予相应的指导和处理。8.前置胎盘的主要症状是（）A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血B.腹痛C.阴道流血伴有子宫收缩D.贫血答案：A。解析：前置胎盘的主要症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。9.羊水过多是指妊娠期间羊水量超过（）A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml答案：C。解析：妊娠期间羊水量超过2000ml称为羊水过多。10.妊娠高血压疾病的基本病理生理变化是（）A.全身小动脉痉挛B.肾小球滤过率降低C.水钠潴留D.肝细胞坏死答案：A。解析：妊娠高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛，由此可导致一系列脏器缺血、缺氧等病理改变。11.分娩时最主要的产力是（）A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力答案：A。解析：分娩时最主要的产力是子宫收缩力，它贯穿于分娩的全过程，能使子宫颈口扩张、胎儿下降等。12.新生儿窒息复苏时，胸外心脏按压的频率为（）A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：C。解析：新生儿窒息复苏时，胸外心脏按压的频率为100120次/分。13.产后恶露持续的时间一般为（）A.12周B.23周C.34周D.46周答案：D。解析：产后恶露持续的时间一般为46周，若恶露出现异常情况，如量多、有异味等，应及时就医。14.孕妇自我监测胎动的方法是（）A.早、中、晚各数1小时胎动，将3次胎动次数相加乘以4B.早、中、晚各数2小时胎动，将3次胎动次数相加C.上午数3小时胎动，下午数3小时胎动，将两次胎动次数相加D.晚上数6小时胎动答案：A。解析：孕妇自我监测胎动的方法是早、中、晚各数1小时胎动，将3次胎动次数相加乘以4，即为12小时的胎动次数。一般12小时胎动次数应在30次以上。15.胎儿期是指从受精卵形成至（）A.妊娠12周末B.妊娠20周末C.妊娠28周末D.胎儿娩出答案：D。解析：胎儿期是指从受精卵形成至胎儿娩出。16.下列哪种情况需要做产前诊断（）A.孕妇年龄25岁B.孕妇曾生育过正常胎儿C.孕妇有先天性心脏病家族史D.孕妇妊娠早期感冒答案：C。解析：孕妇有先天性心脏病家族史属于可能存在遗传风险的情况，需要做产前诊断以排除胎儿是否患有相关疾病。孕妇年龄25岁不属于高龄产妇，一般不是产前诊断的指征；孕妇曾生育过正常胎儿，若无其他异常情况，通常不需要常规做产前诊断；孕妇妊娠早期感冒，若未使用特殊药物等，不一定需要做产前诊断。17.关于产褥期保健，下列哪项是错误的（）A.产褥期禁止性生活B.产后2周开始做产后健身操C.产后6周进行复查D.产褥期注意个人卫生答案：B。解析：产后24小时后即可开始做产后健身操，而不是产后2周。产褥期禁止性生活，一般在产后6周进行复查，同时产褥期要注意个人卫生。18.新生儿生理性黄疸出现的时间是（）A.出生后24小时内B.出生后23天C.出生后45天D.出生后57天答案：B。解析：新生儿生理性黄疸一般在出生后23天出现，46天达到高峰，710天逐渐消退。19.妊娠合并糖尿病对胎儿的影响不包括（）A.巨大儿B.胎儿生长受限C.胎儿窘迫D.新生儿低血糖答案：D。解析：新生儿低血糖是妊娠合并糖尿病对新生儿的影响，而不是对胎儿的影响。妊娠合并糖尿病可导致胎儿巨大儿、胎儿生长受限、胎儿窘迫等。20.下列哪项不是骨盆外测量的径线（）A.髂棘间径B.髂嵴间径C.坐骨棘间径D.骶耻外径答案：C。解析：坐骨棘间径属于骨盆内测量的径线，髂棘间径、髂嵴间径、骶耻外径属于骨盆外测量的径线。21.胎儿成熟度的检查方法不包括（）A.羊水卵磷脂/鞘磷脂比值测定B.羊水肌酐测定C.B超测量胎儿双顶径D.孕妇血清雌三醇测定答案：D。解析：孕妇血清雌三醇测定主要用于了解胎盘功能，而不是判断胎儿成熟度。羊水卵磷脂/鞘磷脂比值测定可反映胎儿肺成熟度；羊水肌酐测定可反映胎儿肾成熟度；B超测量胎儿双顶径可用于评估胎儿大小及成熟度。22.人工流产的并发症不包括（）A.子宫穿孔B.人流综合征C.羊水栓塞D.感染答案：C。解析：羊水栓塞一般发生在分娩过程中，人工流产的并发症主要包括子宫穿孔、人流综合征、感染等。23.下列哪项是预防胎膜早破的措施（）A.妊娠晚期禁止性生活B.孕期增加活动量C.孕期多吃辛辣食物D.孕期不补充钙剂答案：A。解析：妊娠晚期禁止性生活可减少胎膜早破的发生风险。孕期应适当活动，而非增加活动量；孕期应避免多吃辛辣食物；孕期需要适当补充钙剂。24.新生儿败血症最常见的感染途径是（）A.宫内感染B.产时感染C.产后感染D.脐部感染答案：D。解析：新生儿败血症最常见的感染途径是脐部感染，因为新生儿脐部残端是一个开放的创口，容易受到细菌的侵入。25.下列哪项不是母乳喂养的优点（）A.营养丰富，易于消化吸收B.含有多种免疫物质C.经济方便D.喂养时间固定答案：D。解析：母乳喂养不需要严格固定喂养时间，应按需哺乳。母乳喂养营养丰富，易于消化吸收，含有多种免疫物质，且经济方便。26.孕妇缺铁性贫血最常见的原因是（）A.铁摄入不足B.铁吸收不良C.铁丢失过多D.胎儿生长发育需要答案：A。解析：孕妇缺铁性贫血最常见的原因是铁摄入不足，因为孕妇对铁的需求量增加，若饮食中含铁丰富的食物摄入不足，容易导致缺铁性贫血。27.关于胎儿心率监测，下列哪项是错误的（）A.正常胎儿心率为110160次/分B.胎儿心率基线变异消失提示胎儿储备功能良好C.晚期减速提示胎儿窘迫D.变异减速可能与脐带受压有关答案：B。解析：胎儿心率基线变异消失提示胎儿储备功能不良，而不是良好。正常胎儿心率为110160次/分；晚期减速是指宫缩开始后一段时间（一般在高峰后）出现胎心率减慢，提示胎儿窘迫；变异减速常与脐带受压有关。28.产后子宫复旧的主要表现是（）A.子宫体肌纤维缩复B.子宫内膜再生C.子宫颈复原D.阴道壁及盆底组织恢复答案：A。解析：产后子宫复旧的主要表现是子宫体肌纤维缩复，子宫体积逐渐缩小。子宫内膜再生、子宫颈复原、阴道壁及盆底组织恢复也是产褥期身体恢复的表现，但不是子宫复旧的主要表现。29.新生儿破伤风的潜伏期一般为（）A.12天B.314天C.1521天D.2128天答案：B。解析：新生儿破伤风的潜伏期一般为314天，通常为47天。30.孕妇在妊娠晚期出现下肢水肿，首先应考虑（）A.妊娠期高血压疾病B.生理性水肿C.肾脏疾病D.心脏病答案：B。解析：孕妇在妊娠晚期出现下肢水肿，首先应考虑生理性水肿，这是由于妊娠晚期增大的子宫压迫下腔静脉，使下肢静脉回流受阻所致。若水肿伴有高血压、蛋白尿等情况，应考虑妊娠期高血压疾病；若有其他相关症状，还需排除肾脏疾病、心脏病等。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于高危孕妇的有（）A.孕妇年龄38岁B.孕妇有心脏病史C.孕妇体重40kgD.孕妇有剖宫产史E.孕妇妊娠前有糖尿病答案：ABCDE。解析：孕妇年龄大于35岁、有心脏病史、体重过低（如40kg）、有剖宫产史、妊娠前有糖尿病等情况都属于高危孕妇的范畴。2.新生儿窒息复苏的步骤包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗E.评估和监护答案：ABCDE。解析：新生儿窒息复苏的步骤包括清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗以及评估和监护，这几个步骤相互关联，需要有序进行。3.产后出血的预防措施有（）A.做好孕期保健B.正确处理分娩过程C.产后密切观察阴道流血情况D.产后早期哺乳E.产后使用宫缩剂答案：ABCDE。解析：做好孕期保健可及时发现和处理可能导致产后出血的因素；正确处理分娩过程，如避免软产道裂伤等；产后密切观察阴道流血情况，能及时发现异常并处理；产后早期哺乳可通过刺激乳头反射性地引起子宫收缩；产后使用宫缩剂可促进子宫收缩，减少出血。4.母乳喂养的好处包括（）A.提高婴儿免疫力B.促进婴儿大脑发育C.增进母子感情D.降低母亲患乳腺癌的风险E.有利于母亲体型恢复答案：ABCDE。解析：母乳喂养可提供婴儿所需的营养物质和免疫物质，提高婴儿免疫力；母乳中的营养成分有利于促进婴儿大脑发育；母乳喂养过程中增进了母子感情；母乳喂养可降低母亲患乳腺癌、卵巢癌等疾病的风险；同时有利于母亲体型恢复。5.胎儿窘迫的临床表现有（）A.胎动异常B.胎儿心率异常C.羊水胎粪污染D.胎儿头皮血pH值降低E.孕妇腹痛答案：ABCD。解析：胎儿窘迫的临床表现包括胎动异常（如胎动频繁或减少）、胎儿心率异常（如心动过速或心动过缓）、羊水胎粪污染、胎儿头皮血pH值降低等。孕妇腹痛一般不是胎儿窘迫的典型表现。6.产褥期常见的并发症有（）A.产褥感染B.产后出血C.泌尿系统感染D.乳腺炎E.子宫复旧不良答案：ABCDE。解析：产褥期常见的并发症包括产褥感染、产后出血、泌尿系统感染、乳腺炎、子宫复旧不良等。7.关于孕期保健，下列说法正确的有（）A.孕期应定期进行产前检查B.孕期应避免接触有害物质C.孕期应适当增加营养D.孕期应保持心情舒畅E.孕期应避免性生活答案：ABCD。解析：孕期应定期进行产前检查，以便及时发现和处理异常情况；应避免接触有害物质，如放射线、化学毒物等；适当增加营养，满足胎儿生长发育的需要；保持心情舒畅有利于孕妇和胎儿的健康。孕期并非完全避免性生活，在孕中期可适当进行，但应注意姿势和力度。8.新生儿常见的特殊生理状态有（）A.生理性黄疸B.马牙C.乳腺肿大D.假月经E.生理性体重下降答案：ABCDE。解析：新生儿常见的特殊生理状态包括生理性黄疸、马牙、乳腺肿大、假月经、生理性体重下降等，这些情况一般不需要特殊处理，会随着时间自行消失。9.妊娠合并心脏病孕妇的护理措施包括（）A.定期产前检查B.避免劳累C.饮食宜清淡，限制盐摄入D.提前入院待产E.产后24小时内绝对卧床休息答案：ABCDE。解析：妊娠合并心脏病孕妇需要定期产前检查，以便及时评估心脏功能和胎儿情况；避免劳累，减少心脏负担；饮食宜清淡，限制盐摄入，减轻水肿；提前入院待产，以便在分娩过程中得到及时的监护和处理；产后24小时内绝对卧床休息，避免增加心脏负担。10.羊水过少的处理方法有（）A.多饮水B.静脉补液C.羊膜腔灌注D.适时终止妊娠E.增加活动量答案：ABCD。解析：羊水过少时，孕妇可多饮水、静脉补液，以增加血容量，从而可能增加羊水量；羊膜腔灌注可直接补充羊水；若胎儿已成熟或出现严重胎儿窘迫等情况，应适时终止妊娠。而增加活动量对羊水过少并无改善作用，甚至可能加重胎儿缺氧等情况。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述产后出血的定义及常见原因。答：产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，剖宫产时超过1000ml，是分娩期的严重并发症，居我国产妇死亡原因首位。常见原因如下：（1）子宫收缩乏力：是产后出血最常见的原因，约占产后出血总数的70%80%。常见因素有全身因素，如产妇精神过度紧张、体质虚弱等；局部因素，如子宫过度膨胀（如双胎妊娠、羊水过多等）、子宫肌纤维发育不良等。（2）胎盘因素：包括胎盘滞留、胎盘粘连或植入、胎盘部分残留等。胎盘滞留可因膀胱充盈、胎盘嵌顿等原因导致；胎盘粘连或植入与多次人工流产、剖宫产等导致的子宫内膜损伤有关。（3）软产道裂伤：常见于会阴、阴道、宫颈裂伤，严重者可达阴道穹窿、子宫下段。多因胎儿过大、急产、助产手术操作不当等引起。（4）凝血功能障碍：包括妊娠合并凝血功能障碍性疾病，如血小板减少症、再生障碍性贫血等；以及分娩过程中并发的凝血功能障碍，如羊水栓塞、重度子痫前期等。2.简述新生儿窒息的复苏流程。答：新生儿窒息复苏的流程可按照ABCDE方案进行：（1）A（airway）清理呼吸道：胎儿娩出后，立即用吸球或吸管清理口、鼻、咽部的黏液和羊水，先吸口腔，再吸鼻腔，动作要轻柔，避免损伤呼吸道黏膜。（2）B（breathing）建立呼吸：在清理呼吸道后，若新生儿仍无呼吸或呼吸微弱，可进行正压通气。一般采用气囊面罩正压通气，频率为4060次/分，压力开始时可用2030cmH₂O，待胸廓起伏后可减至1520cmH₂O。（3）C（circulation）维持正常循环：若正压通气30秒后，心率仍<60次/分，应立即进行胸外心脏按压。按压部位为两乳头连线中点下方，按压深度为胸廓前后径的1/3，频率为100120次/分，按压与通气比为3:1。（4）D（drugs）药物治疗：若经过上述处理，心率仍未恢复正常，可遵医嘱给予药物治疗。常用药物有肾上腺素，可通过脐静脉或气管内注入；还可根据情况给予扩容剂、纠正酸中毒的药物等。（5）E（evaluation）评估和监护：在复苏过程中，要不断评估新生儿的心率、呼吸、肤色等情况，根据评估结果调整复苏措施。复苏后要对新生儿进行密切监护，包括生命体征、神经系统症状等，观察有无并发症的发生。3.简述母乳喂养的优点。答：母乳喂养具有以下优点：（1）对婴儿的优点：营养丰富：母乳含有婴儿所需的全部营养物质，且比例合适，易于消化吸收。如蛋白质以乳清蛋白为主，脂肪颗粒小，含有丰富的乳糖、矿物质和维生素等。提高免疫力：母乳中含有多种免疫物质，如免疫球蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶等，可增强婴儿的免疫力，减少感染性疾病的发生。促进大脑发育：母乳中含有不饱和脂肪酸、牛磺酸等营养成分，对婴儿大脑和视力的发育有重要作用。有利于牙齿发育：婴儿吸吮母乳的动作可促进面部肌肉和牙齿的发育，预防龋齿的发生。减少过敏反应：母乳中的蛋白质为同种蛋白，不易引起过敏反应。（2）对母亲的优点：促进子宫复旧：母乳喂养可通过刺激乳头，反射性地引起子宫收缩，减少产后出血，促进子宫复旧。降低疾病风险：母乳喂养可降低母亲患乳腺癌、卵巢癌等疾病的风险。利于体型恢复：母乳喂养可消耗母亲体内的脂肪，有助于母亲体型的恢复。增进母子感情：母乳喂养过程中，母亲与婴儿亲密接触，增进了母子之间的感情，有利于婴儿的心理发育。（3）其他优点：经济方便：母乳无需购买、调配，温度适宜，随时可喂，经济又方便。卫生安全：母乳是无菌的，直接喂养可避免污染，保证婴儿的健康。四、案例分析题（每题15分，共30分）1.孕妇，28岁，妊娠38周，规律宫缩10小时入院。检查：骨盆外测量正常，胎位LOA，胎心140次/分，宫口开大4cm，胎膜未破。入院后2小时，产妇突然出现烦躁不安，腹痛难忍，下腹部拒按，胎心100次/分。请分析可能的诊断及处理措施。答：（1）可能的诊断：根据该孕妇的临床表现，可能的诊断为先兆子宫破裂。该孕妇在产程中突然出现烦躁不安、腹痛难忍、下腹部拒按等症状，且胎心减慢，这些都是先兆子宫破裂的典型表现。在分娩过程中，由于胎先露下降受阻，子宫收缩过强，子宫体部肌肉增厚变短，子宫下段肌肉变薄拉长，两者之间形成病理性缩复环，可导致子宫破裂的危险。（2）处理措施：立即抑制子宫收缩：可遵医嘱使用硫酸镁等药物抑制子宫收缩，但要注意观察药物的不良反应。迅速做好剖宫产术前准备：因为先兆子宫破裂随时可能发展为子宫破裂，严重危及产妇和胎儿的生命安全，所以应尽快进行剖宫产手术，以挽救产妇和胎儿的生命。吸氧：