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文档简介

2025年执业医师资格证之临床助理医师能力检测试卷A卷附答案

单选题(共700题)1、缺铁性贫血,铁剂治疗5至10天首先出现的治疗反应是A.红细胞总数增高B.血清铁增加C.骨髓外铁增加D.网织红细胞数升高E.红细胞平均直径恢复正常【答案】D2、患者男,68岁。间断咳嗽、咳痰1余年,活动性气短2年。曾行胸片示:双肺纹理增粗、紊乱,膈肌低平。吸烟史40年,1包/天,已戒3年。A.P波增宽,有切迹B.右束支阻滞C.VD.胸导联顺钟向转位E.V【答案】A3、某中年男性患者,面色苍白、乏力2周,近2天来出现皮肤瘀斑,既往体健。化验血常规示:Hb75g/L,WBC2.5×109/L,PLT8.0×109/L。A.白细胞分类B.网织红细胞计数C.骨髓象检查D.骨髓干细胞培养E.血生化指标【答案】C4、具有典型Whipple三联征的疾病是A.胰岛素瘤B.胃泌素瘤C.肠肽瘤D.高血糖瘤E.生长抑素瘤【答案】A5、女,5岁。自幼体弱,易患呼吸道感染,查体:心前区稍隆起,无震颤,胸骨左缘第2~3肋间闻及3/6级收缩期杂音,P2亢进,固定分裂。最可能的诊断是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.风湿性行脏病【答案】A6、不属于肉瘤特征的是A.间质结缔组织少B.癌细胞呈巢状排列C.多经血行转移D.切面呈鱼肉状E.瘤组织内血管丰富【答案】B7、29岁初孕妇,妊娠37周,患重度妊娠高血压综合征。昨晚突然出现阴道流血伴下腹痛。最可能的诊断为A.胎盘早剥B.前置胎盘C.羊水过多D.子宫破裂E.先兆子宫破裂【答案】A8、28岁女性,停经12周,查体见子宫如孕4个月大,B超提示宫内呈蜂窝状,左侧卵巢有一包块。A.绒癌B.部分性葡萄胎C.完全性葡萄胎D.子宫内膜异位症E.多囊卵巢综合征【答案】C9、具有体内、外抗凝血作用的药物是A.肝素B.维生索KC.铁剂D.叶酸E.维生素B12【答案】A10、男,50岁。胃窦瘤行根治性胃厷切除术后2年,因上腹疼痛不适,进食后饱胀,消瘦、贫血入院,钡餐检查:胃空肠吻合口处有充盈缺损和狭窄,最可能的诊断是A.残胃癌B.胃癌复发C.碱液反流性胃炎D.吻合口消化性溃疡E.吻合口炎症水肿【答案】B11、女性,30岁,风湿性心脏病(风心病)患者,2周来低热、关节痛,检查皮肤有环形红斑,肝肋下2cm,脾未及,Hb100g/L,红细胞沉降率(血沉)50mm/h,最可能的诊断是A.风心病伴感染性心内膜炎B.风心病、活动风湿C.风心病、肝炎D.风心病、呼吸道感染E.风心病伴系统性红斑狼疮【答案】B12、为比较工人、干部中高血压患者所占比例是否不同,进行了χ2检验.算得χ2值为956,查表得χ2(0.05,1)=3.84,若取α=0.05,应得出的结论是A.接受π1=π2B.拒绝π1=π2C.接受π1>π2D.拒绝π1>π2E.拒绝μ1=μ1【答案】B13、符合中度昏迷表现的是A.对光反射存在B.角膜反射存在C.眼球无转动D.肌肉松弛E.深反射消失【答案】C14、妊娠期高血压疾病最重要的病理生理变化是A.全身小血管痉挛B.弥散性血管内凝血C.胎盘绒毛退行性变D.水、钠潴留E.肾小球内皮细胞肿胀【答案】A15、患者感到脑内不由自主,不受主观控制地涌现出一些缺乏意义的联想,并感到陌生和意外,该表现属于A.强迫思维B.强制性思维C.思维插入D.思维迟缓E.思维散漫【答案】B16、患者男,57岁。诊断肺癌,出现肌肉松弛,眼球震颤,小脑性运动失调,最可能的癌细胞类型为A.鳞状上皮细胞癌B.大细胞未分化癌C.小细胞未分化癌D.腺癌E.细支气管-肺泡癌【答案】C17、女,32岁。发热伴乏力、胸痛、气促1周。查体:体温38℃,右下肺叩诊实音,淋巴0.82,总蛋白35g/L,LDH300U/L。最可能的诊断是A.肺结核B.肺血栓栓塞症C.自发性气胸D.肺炎E.结核性胸膜炎【答案】A18、女,51岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约800ml。查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水,如果该病人需接受急诊手术,最佳手术方式是A.经颈静脉肝内门体分流术B.非选择性门体分流术C.选择性门体分流术D.贲门周围血管离断术E.脾切除术【答案】D19、抗血栓形成、保护动脉内皮的调血脂药A.氟伐他汀B.藻酸双酯钠C.阿伐他汀D.苯扎贝特E.普伐他汀【答案】B20、霍乱流行的最重要的传播形式是通过A.食物B.水C.生活接触D.苍蝇媒介E.呼吸道【答案】B21、齿状线是直肠肛管的重要分界线,以下解剖结构中.不以齿状线为分界的是A.直肠上动脉与直肠下动脉B.直肠上静脉与直肠下静脉C.直肠与肛管的淋巴引流D.局部的交感、副交感神经与阴部神经E-立方上皮与扁平上皮【答案】A22、用做流行病学人群感染情况调查者为A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM【答案】D23、患者,女,32岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐。查体:T38.8℃,巩膜黄染,右上腹压痛(+),无反跳痛,胆囊大,Murphy征(+)。治疗宜首选A.非手术治疗B.胆囊造瘘术C.腹腔镜胆囊切除术D.胆囊切除+胆总管切开取石、T管引流术E.胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术【答案】D24、诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是A.HAm试验B.COomBs试验C.红细胞渗透性脆性试验D.免疫球蛋白测定E.血红蛋白电泳【答案】B25、下列哪项不是甲状腺激素的作用?()A.分泌过多时,蛋白质合成增加B.提高神经系统的兴奋性C.促进骨骼和脑的生长发育D.使心跳加快加强E.生理剂量可以促进蛋白质合成【答案】A26、下列关于医师良心的叙述,错误的是A.是一种道德责任感和自我评价能力B.是对他人医疗行为的评价能力C.是医德情感的深化D.是对履行道德义务的满足和欣慰E.是对没有履行道德义务的惭愧和悔恨【答案】B27、医疗机构未制定的有关防范和处理医疗事故的是A.责令改正B.行政警告C.刑事处罚D.吊销执照E.刑事责任【答案】A28、磷酸戊糖途径的主要生理意义在于A.提供能量B.生成磷酸丙糖C.是糖代谢联系的枢纽D.将NADP+还原成NADPHE.为氨基酸合成提供原料【答案】D29、男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。A.加用泼尼松B.加用环磷酰胺C.采用透析疗法D.进行肾移植E.加大呋塞米剂量【答案】C30、男性,42岁,突然呕血、黑便,量约1500ml,伴神志模糊。急诊入院后查体:嗜睡,皮肤、巩膜黄染,肝掌,皮肤毛细血管扩张,腹胀,移动性浊音(+),血压60/40mmHg,脉搏130次/分。急诊胃镜发现食管胃底下端静脉破裂伴活动性出血,应首选何种治疗A.急诊行断流手术B.急诊行分流手术C.先以输血、止血药保守治疗好转后再行手术治疗D.三腔二囊管压迫止血E.局部栓塞止血【答案】D31、对于二尖瓣关闭不全,下列说法不正确的是A.风湿性损害最常见B.可引起左房、左室扩大C.第一心音多增强D.心功能改善时二尖瓣关闭不全亦可改善E.可导致左心功能衰竭【答案】C32、关于缩宫素兴奋子宫作用的叙述错误的是A.大剂量可引起子宫强直性收缩B.药物作用受体内性激素水平的影响C.小剂量可引起子宫底和子宫颈的节律性收缩D.直接兴奋子宫平滑肌E.小剂量可加强子宫的节律性收缩【答案】C33、肢体不规则抖动,但无意识障碍可见于A.分离性抽搐B.情感爆发C.分离性运动障碍D.癔症性非自主性神经功能障碍E.分离性感觉障碍【答案】A34、患者,男,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放射,咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状,首先考虑的诊断是A.腰肌劳损B.腰椎管狭窄症C.腰椎间盘突出症D.强直性脊柱炎E.腰椎结核【答案】C35、患者,男性,57岁,嗜烟约35年。慢性咳嗽咳痰10余年,进行性气促加重2年,被诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿,其X线胸片不会出现下列哪项A.早期正常无明显变化,中、晚期可见肺纹理增加、粗乱B.合并感染时有支气管周围炎症改变C.合并感染时有支气管柱状扩张,肺纹理蜂窝状改变D.肺容量增大,肋间隙增宽,膈肌低平E.心脏悬垂并狭长【答案】C36、计算乙肝疫苗接种后血清抗-HBS的阳转率,其分母为A.阳转人数B.易感人数C.乙肝患者数D.疫苗接种人数E.乙肝病毒携带者数【答案】D37、诊断肠梗阻最重要的是要确定A.梗阻原因B.是单纯性还是绞窄性梗阻C.梗阻部位的高低D.梗阻的程度E.梗阻的发生速度【答案】B38、最能反映医患关系性质描述的是A.陌生人关系B.信托关系C.主动—被动关系D.类似父子的关系E.商品关系【答案】B39、下列哪项是脱敏治疗的最佳适应证A.精神分裂症B.恐惧症C.抑郁症D.神经衰弱E.强迫症【答案】B40、女,60岁。右乳头脱屑,结痂半年,去除右乳头表面痂皮,可见鲜红色糜烂创面,涂片细胞学检查见大而异形、胞质透明细胞,这种细胞称为A.印戒细胞B.R-S细胞C.佩吉特(Paget)细胞D.浆细胞E.类上皮细胞【答案】C41、胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤提示A.动脉导管未闭B.主动脉瓣狭窄C.肺动眛瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣关闭不全【答案】A42、男,64岁。散步时突然自觉腹部不适、恶心、头晕、出虚汗、心率加快、心悸,急就诊。查体:心率118次/分,血压100/60mmHg,心律齐,面色苍白,腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张。既往有肝炎后肝硬化史,但无出血史,亦未做进一步检查。最可能的诊断是A.脾破裂B.肝癌破裂C.溃疡病穿孔D.急性坏死性胰腺炎E.急性化脓性胆囊炎【答案】B43、4个月女婴,冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,未添加辅食。近半个月来较烦躁,夜间哭闹不安,多汗。体检:体重6kg,有颅骨软化。最可能的诊断是A.营养不良B.亚临床维生素A缺乏症C.维生素D缺乏性佝偻病D.婴儿肠痉挛E.以上都不是【答案】C44、男,23岁,在工厂工作,干咳3个月伴不规则发热,体温波动在37.6~38.4℃,无咯血及关节、肌肉痛,先后多次静脉注射“头孢噻酮”仍未见效。査体:消瘦,双颈部可触及成串状小淋巴结,活动,无压痛,左上肺可闻及少量湿啰音。胸片示:左上肺大片密度不均阴影,有小空洞形成。该患者应考虑的诊断是A.过敏性肺炎B.支原体肺炎C.干酪性肺炎D.细菌性肺炎E.肺脓肿【答案】C45、我国急性胰腺炎的主要病因是A.高脂饮食B.病毒感染C.胆道疾病D.手术、创伤E.药物【答案】C46、明确上消化道出血原因的有效、可靠方法是A.腹腔穿刺B.B型超声检查C.纤维内镜检查D.选择性腹腔动脉造影检查E.X线钡餐造影检查【答案】C47、患儿男,8岁。发热,胸痛,气短1周余。查体:右胸部饱满,叩诊呈浊音,右肺呼吸音减弱。实验室检查:白细胞:20×10A.胸导管损伤B.急性脓胸C.癌性胸膜炎D.结核性胸膜炎E.急性左心衰【答案】B48、知识点:肝硬化食管静脉曲张A.建立静脉通道,补充血容量B.三腔二囊管压迫止血C.药物止血D.内镜治疗E.TIPS【答案】B49、急性硬膜外血肿最常合并的颅脑损伤是A.脑水肿B.颅骨骨折C.脑积水D.脑挫伤E.脑干损伤【答案】B50、不含有B族维生素的辅酶是A.磷酸吡哆醛B.辅酶AC.细胞色素CD.四氢叶酸E.硫胺素焦磷酸【答案】C51、急性胰腺炎时,下列哪项淀粉酶的改变是错误的A.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶B.尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚C.尿淀粉酶测定值如>160IU/dl(索氏法)有诊断意义D.坏死性胰腺炎时尿淀粉酶不一定增高E.尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比【答案】C52、知识点:尿路结石A.肾盂肿瘤B.膀胱肿瘤C.尿路结石D.膀胱结石E.肾病综合征【答案】C53、A既能扩张支气管平滑肌,又能减轻支气管黏膜水肿的药物是A.肾上腺素B.吗啡C.异丙肾上腺素D.特布他林E.氨茶碱【答案】A54、正常肺部叩诊音为A.鼓音B.实音C.浊音D.清音E.过清音【答案】D55、女性,41岁。上腹部胀闷不适3年,伴反酸嗳气,厌油和右肩不适反复发作,曾有一次胆绞痛史。体检:巩膜无黄染,右上腹有深压痛。B型超声检查示胆囊缩小。其诊断最可能是A.胃、十二指肠溃疡B.右肾、输尿管结石C.急性胆囊炎D.慢性胆囊炎E.慢性阑尾炎【答案】D56、老年人饮食正确的是A.减少热量供应B.少吃糖和盐C.碳水化合物较高D.多吃高蛋白食品E.注意补钙【答案】C57、男性,66岁,吸烟30年,1包/天,慢性咳嗽、咳痰15年,多为白黏痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上二、三层楼气短,偶有喘鸣音,近期无明显加重,为明确诊断于门诊就诊。査血WBC7.5×109/L,分叶核细胞72%,淋巴细胞26%,嗜酸性粒细胞2%,尿常规正常。A.胸部X线片B.胸部CTC.肺功能D.磁共振成像E.血气分析【答案】C58、瘘管形成常见于A.克罗恩病B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.直肠癌E.阑尾炎【答案】A59、最有助于确诊感染性心内膜炎的检查是A.血培养B.血气分析C.血沉D.血常规E.血类风湿因子【答案】A60、口服避孕药副反应不包括A.短期闭经B.体重增加C.卵巣肿瘤D.类早孕反应E.色素沉着【答案】C61、女性,18岁,发热、鼻出血、皮肤紫癜2周,舌尖可见血疱,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝脾未触及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×109/L,分类中性0.24,淋巴0.75。嗜碱粒0.01,血小板22×109/L.网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎。A.B超B.硫酸亚铁或右旋糖酐铁C.骨髓检查D.MRIE.同位素骨扫描【答案】C62、患者,女,42岁。痛经2年并进行性加重,月经量增多,经期延长。今晨搬重物时突发下腹剧痛,伴恶心、呕吐。妇科检查于右侧附件区隐约可触及肿物,大小边界不清。阴道后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡色黏稠液体。最可能的诊断是A.子宫异位妊娠破裂B.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转C.盆腔肿瘤D.卵巢巧克力囊肿破裂E.子宫腺肌病【答案】D63、有权对拒绝隔离治疗的霍乱病人采取强制措施的是A.医疗机构B.防疫机构C.公安机关D.卫生行政部门E.综合执法【答案】C64、死胎是指妊娠多少周后出现胎儿在官腔内死亡的现象A.12周B.20周C.28周D.32周E.40周【答案】B65、女性,24岁,因“上腹疼”4小时入院,现感觉除上腹外右侧下腹部亦感疼痛,伴有恶心、呕吐。1年前曾有类似表现。外周血WBC12×109/L。A.急性阑尾炎B.急性机械性肠梗阻C.急性上消化道穿孔D.急性胰腺炎E.肠系膜动脉血栓【答案】A66、下列关于甲亢危象治疗错误的是A.首选PTU抑制甲状腺激素的合成B.可以使用大剂量碘剂,不耐受碘剂者可长时间使用碳酸锂C.糖皮质激素可提高应激能力,抑制T4转变为T3D.可以应用普萘洛尔降低儿茶酚胺效应E.紧急透析或血浆置换来清除循环甲状腺激素【答案】B67、肛裂患者肛门疼痛的特点是A.疼痛为隐痛B.排便前出现括约肌收缩痛C.排便后出现肛门疼痛可延续到数小时D.排便前与排便后疼痛之间有间歇期E.排便前疼痛剧烈,排便后缓解【答案】C68、女,32岁。婚后4年未孕,继发性痛经5年。妇科查体:子宫后位,正常大小,右附件区扪及8cm×7cm×7cm大小囊性包块,活动欠佳。血清CA12580U/ml。最适合的治疗方法是A.口服短效避孕药B.假绝经治疗C.B超引导下穿刺D.保留生育功能手术E.子宫加附件切除【答案】D69、男孩,1岁。面色苍白2个月。生后母乳喂养至今,未规律添加辅食,平日易感冒。查体:发育营养稍差,皮肤黏膜苍白,无黄疸,浅表淋巴结不大,心前区可闻及2级收缩期杂音,肝脾无肿大。血常规:Hb85g/L,RBC3.5×10A.红细胞输注B.维生素BC.维生素CD.琥珀酸亚铁E.叶酸【答案】D70、小儿肾病综合征最早出现的表现A.肉眼血尿B.水肿C.少尿D.面色苍白E.精神萎靡【答案】B71、11个月女孩。面色苍白1个月,易疲乏,时而烦躁、纳差。查体:肝肋下3cm,质中,脾肋下1.5cm。查血常规:Hb86g/L,RBC3.45*10A.叶酸缺乏性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.维生素BE.生理性贫血【答案】C72、外阴阴道念珠菌病应选用A.制霉菌素B.甲硝唑C.克林霉素D.雌激素E.肾上腺素【答案】A73、内脏痛的主要特点是A.对刺激分辨能力强B.对牵涉不敏感C.对切割刺激敏感D.定位不明确E.必有牵涉痛【答案】D74、女性,56岁,阴道脱出肿物2年。查体:阴道前壁膨出,宫颈光滑,用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为A.子宫脱垂Ⅰ度轻型,伴阴道前壁膨出B.子宫脱垂Ⅱ度轻型,伴阴道前壁膨出C.子宫脱垂Ⅲ度,伴阴道前壁膨出D.子宫脱垂Ⅱ度重型,伴阴道前壁膨出E.子宫脱垂Ⅰ度重型,伴阴道前壁膨出【答案】D75、慢性萎缩性胃炎的病理改变中属于癌前病变的A.明显肠上皮化生B.中度以上不典型增生C.胃小凹上皮增生D.假幽门腺化生E.假幽门腺化生伴肠上皮化生【答案】B76、B病人在冋答问题时对前一个问题的答案要重复多次才能转入后一个问题。该症状为A.赘述语B.持续言语C.模仿言语D.刻板言语E.思维散漫【答案】B77、属于医学伦理学基本规范的是A.公正B.权利C.廉洁奉公D.医徳评价E.医患关系【答案】C78、一位医生在为其患者进行角膜移植手术的前一夜,发现备用的眼球已经失效,于是到太平间看是否有尸体能供角膜移植之用,恰巧有一尸体。考虑到征求死者家属意见很可能会遭到拒绝,而且时间也紧迫,于是便取出了死者的一侧眼球,然后用义眼代替,尸体火化前,死者家属发现此事,便把医生告上法庭。经调查,医生完全是为了患者的利益,并没有任何与治疗无关的动机,对此案例的分析。哪个是最恰当的A.此案例说明我国器官来源的缺乏B.此案例说明我国在器官捐赠上观念陈旧C.此案例说明医生为了患者的利益而摘取眼球在伦理学上是可以得到辩护的D.此案例说明首先征得家属的知情同意是一个最基本的伦理原则E.此案例说明医院对尸体的管理有问题【答案】D79、治疗闭角型青光眼应选择的药物是A.毛果芸香碱B.新斯的明C.加兰他敏D.阿托品E.去甲肾上腺素【答案】A80、女,14岁。月经周斯紊乱,经期长短不一己有4月余,肛门检查:子宫发育正常,双侧附件(一)。最可能的诊断是A.黄体功能不全B.黄体萎缩不全C.无排卵型功能失调性子宫出血D.子宫内膜息肉E.子宫黏膜下肌瘤【答案】C81、男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张,体温;38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。A.静脉输注血管收缩药物B.立即剖腹探查C.迅速补充血容量D.大剂量应用抗生素E.滴注利尿剂改善肾功能【答案】C82、急性肾小球肾炎时的高血压主要是由于A.肾素分泌增加,肾素-血管紧张素系统活性增强B.交感神经系统活性增加C.钠水潴留D.肾分泌的降压物质减少E.肾功能不全【答案】C83、急性心肌梗死并发心脏破裂多发生于起病A.16~20天B.20天之后C.7天之内D.7~10天E.11~15天【答案】C84、30岁孕妇,剖宫产史,现妊娠33周,周来阴道少量出血2次,今晨突然大量出血多于月经量,无腹痛。测血压130/80mmHg脉搏96次/分,臀先露,胎心164次/分。A.胎心监护B.血常规C.X线摄片D.B超检查E.凝血功能【答案】D85、患者,男,25岁,60kg,双上肢全部、躯干前后面Ⅱ°烧伤,第一个24小时补液总量应为A.4000mlB.5000mlC.6000mlD.3000mlE.9000ml【答案】C86、TIA持续时间通常为A.12小时内B.2小时内C.24小时内D.30分钟内E.48小时内【答案】C87、下列有关甲亢术前准备的说法,错误的是A.应用碘剂B.体位锻炼C.术前备皮D.继续服用他巴唑E.禁烟【答案】D88、慢性阻塞性肺病(COPD)包括A.慢支、肺气肿、囊性肺纤维化B.具有气流阻塞特征的所有慢性肺疾病C.具有气流阻塞特征的慢支和(或)肺气肿D.已知病因并有气流阻塞的一些疾病,如闭塞性细支气管炎E.所有慢支,哮喘和肺气肿【答案】C89、24岁初产妇,妊娠38周,规律宮缩7小时、血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2800g,枕左前位,胎心良。肛查宫3口开大4cm,S=0.本例正确处置应是A.不需干涉产程进展B.人工破膜C.静脉级注25%硫酸镁16mlD.静脉滴注缩宫素E.静脉推注地西泮1Omg【答案】A90、属于血红蛋白最直接的分解产物是A.胆红素B.血栓素C.细胞色素cD.血红素E.胆素原【答案】D91、术前准备中,进食和禁饮水的时间分别是A.12小时.4小时B.8小时,2小时C.12小时.2小时D.8小时.4小时E.6小时,3小时【答案】A92、链霉素的主要不良反应A.耳毒性B.肾毒性C.再生障碍性贫血D.二重感染E.耐药【答案】B93、肝大最常见的原因A.原发性肝癌B.继发性肝癌C.急慢性病毒性肝炎D.淤血性肝大E.肝硬化【答案】C94、NADH呼吸链组分的排列顺序为A.NAD+→FAD→CoQ→Cyt→O2B.NAD+→FMN→CoQ→Cyt→O2C.NAD+→CoQ→FMN→Cyt→O2D.FDA→NAD+→CoQ→Cyt→O2E.CoQ→NAD+→FMN→Cyt→O2【答案】B95、流行病学中的疾病三间分布进指A.年龄分布、季节分布、地区分布B.年龄分布、性别分布、职业分布C.历史分布、地区分布、职业分布D.人群分布,时间分布、地区分布E.性别分布、民族分布、地区分布【答案】D96、男,36岁,患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐、发热。查体:上腹明显压痛,莫菲征阴性,肋脊角无压痛、叩痛。A.胃镜B.尿常规C.血脂肪酶D.血淀粉酶E.X线钡餐检査【答案】D97、女,24岁。于高处取物时不慎摔下,呈骑跨式,自觉外阴疼痛难忍并肿胀就诊。根据女性外殖器解剖学特点,最易发生的是A.小阴唇裂伤B.前庭大腺囊肿伴出血C.阴道前庭损伤D.大阴唇血肿E.处女膜破裂【答案】D98、为了早期发现宫颈癌,对一切有性生活的妇女进行脱落细胞涂片检查的频率是A.1次/年B.1次/2年C.1次/3年D.1次/1-2年E.1次/1-3年【答案】C99、大隐静脉曲张症状严重,长期未规范治疗产生的并发症中,与营养障碍密切相关的是()。A.下肢水肿B.皮肤溃疡C.局部血管破裂出血D.血栓性静脉炎E.皮下淤血【答案】B100、下列各项中,不属于《母婴保健法》的规定的婚前保健服务的内容是A.进行性卫生知识、生育知识的教育B.为孕妇、产妇提供卫生、营养、心理等方面的咨询和指导C.对有关婚配问题提供医学意见D.对严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病的检查E.进行遗传病知识的教育【答案】B101、支气管哮喘轻度急性发作时的治疗。不正确的是A.吸氧B.小量茶碱控释片C.每日吸入沙丁胺醇D.按需吸入特布他林E.避免致敏因素刺激【答案】C102、中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于A.慢性粒细胞白血病B.类白血病反应C.急性粒细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.淋巴瘤【答案】B103、患者呼吸困难,血气分析结果:pH7.122,PaCOA.静点碳酸氢钠B.机械通气C.静点硝酸甘油D.高浓度吸氧E.镇静【答案】B104、25岁初孕妇,妊娠35周,自觉头痛眼花5天,经治疗3天未见显效。今晨7时突然出现腹痛并逐渐加重,呈持续性,检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊断A.轻型胎盘早剥B.重型胎盘早剥C.先兆子宫破裂D.前置胎盘E.先兆早产【答案】B105、男性,30岁,剧咳后出现腹股沟区一突出的肿块,完全回纳后,用手指紧压腹股沟管深环,让病人起立并咳嗽,斜疝疝块并不出现。该患者最可能的诊断为A.易复性斜疝B.嵌顿疝C.绞窄性疝D.难复性疝E.急性腹膜炎【答案】A106、营养性缺铁性贫血应用铁剂治疗的时间是A.Hb达正常水平后即可B.网织红细胞计数达高峰即可C.Hb达止常水平后,1~2月左右丨D.网织红细胞和Hb均达正常水平E.总疗程4周【答案】C107、9岁,学生。1日前因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。查体:神清,全身皮肤散在瘀点、瘀斑,颈项抵抗,心率120次/分,两肺无异常,腹软无压痛。化验检查:血白细胞计数20*10A.伤寒B.流行性脑脊髓膜炎C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑炎【答案】B108、男,32岁。反复发作肛门胀痛伴畏寒、发热2个月。症状逐渐加重,排尿不适,肛门旁出现局部红肿疼痛,继之破溃出脓液。确保疗效的关键步骤是A.瘘管切开,形成敞开的创面B.抗感染治疗后手术C.首先充分扩肛D.明确破溃外口和内口的位置E.1:5000高锰酸钾溶液坐浴【答案】D109、新生儿生理性体重下降发生在出生后A.第1周B.第2周C.第4周D.第8周E.第10周【答案】A110、2岁女孩,1个半月来精神欠佳,食欲减退,低热,盗汗,咳嗽,2个月前曾患“麻疹”。查体:消瘦,颈部可及数个1.0cm×1.0cm的淋巴结,质硬,无压痛,心肺无异常,肝肋下2cm,脾未及,PPD(﹣)。A.传染性单核细胞增多症B.原发型肺结核C.支气管肺炎D.支气管炎E.亚急性坏死性淋巴结炎【答案】B111、咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻样痰为特征的疾病是A.克雷白杆菌肺炎B.肺炎球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.支原体肺炎E.念珠菌肺炎【答案】A112、58岁,绝经8年,不规则阴道流血2周,5年前普查发现子宫肌瘤,高血压10余年治疗中,查体肥胖。妇检:子宫如妊娠8周,稍软,轻压痛。宫颈轻度糜烂,B型超卢显示子宫内膜厚而不规则.A.黏膜下肌瘤B.子宫闪膜癌C.宫颈癌D.子宮肉瘤E.子宫内腆息肉【答案】B113、男,7岁。因发热、头痛半日于1月30曰来急诊,来诊前曾呕吐数次,为胃内容物。青霉素过敏(曾于用药后出现皮疹)。查体:体温39.60C,见大小不等的淤点,颈抵抗(+),克氏征(-)A.氯霉素B.环丙沙星C.红霉素D.磺胺嘧啶E-头孢曲松【答案】D114、乳腺癌根治术,术前禁食的时间是A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时E.24小时【答案】D115、右手环指远端缺损骨外露,下列哪种方法不适采用A.缩短指骨,缝合皮肤B.中厚皮片植皮C.带蒂皮瓣移植D.推进皮瓣移植E.鱼际皮瓣转位【答案】B116、大肠癌最好发的部位是()。A.乙状结肠B.直肠C.升结肠D.降结肠E.横结肠【答案】B117、知识点:缩宫素A.无需用药B.可给予孕酮片口服C.静脉滴注缩宫素D.静滴硫酸镁E.注射黄体酮【答案】C118、C炎症后期,病灶内组织由同种细胞修复,称为A.化生B.增生C.再生D.变质E.萎缩【答案】C119、脚气病是由于哪个营养素缺乏引起的A.维生素AB.维生素B1C.维生素B2D.维生素CE.维生素D【答案】B120、多根肋骨骨折患者,最典型的症状和体征是A.疼痛剧烈B.呼吸困难C.伤处肿胀青紫D.反常呼吸运动E.胸廓挤压痛【答案】D121、自身免疫性溶血性贫血A.贫血、网织红细胞20%,Coombs试验(+)B.贫血、黄疸,Ham试验(+)C.贫血、网织红细胞减少,骨髓巨核细胞减少D.贫血、红细胞体积小,成熟红细胞苍白区扩大E.贫血、红细胞体积正常,末稍血原始粒细胞>40%【答案】A122、42岁,男性,平素多食,肥胖,2次尿糖阳性,空腹血糖5.4mmol/L,饭后2小时血糖7.6mmol/L,考虑为A.药物性尿糖B.应激性糖尿C.肾性糖尿D.肿瘤性糖尿E.甲亢致糖尿【答案】C123、肛裂患者肛门疼痛的特点是A.疼痛为隐痛B.排便前出现括约肌收缩痛C.排便后出现肛门疼痛可延续到数小时D.排便前与排便后疼痛之间有间歇期E.排便前疼痛剧烈,排便后缓解【答案】C124、女孩,11个月,多汗,烦躁,睡眠不安,可见肋膈沟,下肢轻"O"型腿,血清钙稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高,其佝偻病应处于A.前驱期B.初期C.激期D.恢复期E.后遗症期【答案】C125、关于缩宫素兴奋子宫作用的叙述错误的是A.大剂量可引起子宫强直性收缩B.药物作用受体内性激素水平的影响C.小剂量可引起子宫底和子宫颈的节律性收缩D.直接兴奋子宫平滑肌E.小剂量可加强子宫的节律性收缩【答案】C126、患儿男,8岁。发热,胸痛,气短1周余。查体:右胸部饱满,叩诊呈浊音,右肺呼吸音减弱。实验室检查:白细胞:20×10A.胸穿B.胸部CTC.纤维支气管镜D.MRIE.胸腔镜检查【答案】A127、知识点:肾盂肾炎A.4周B.5周C.6周D.7周E.8周【答案】C128、男性,65岁。下楼时不慎摔伤右髋部,査体右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。A.X线平片B.CT检查C.MRI检査D.核素扫描E.关节造影【答案】A129、腹部损伤时行诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固血液,最可能的诊断为A.空腔脏器破裂B.误穿入腹腔血管C.前腹壁血肿D.实质性脏器破裂E.后腹膜间隙血肿【答案】D130、男性,30岁,间断陸上腹痛10余天,晨起突然呕血400ml,并排柏油便4次,自觉头晕心悸。入院测血压13/8kPa(98/60mmHg),心率108次/分,肝脾未触及,肠鸣音亢进,10年前因黄疸型肝炎住院治疗后痊愈。半年前体检示乙肝抗原、抗体检查阴性,丙肝抗体检查阴性,近3年间歇出现上腹痛,多于春秋季发作。A.大便隐血试验B.B超检查C.胃镜检查D.X线钡餐检查E.肝功能化验【答案】C131、54岁女性,绝经3年,不规则少量阴道流血1个月,5年前体检发现子宫肌瘤。患高血压、糖尿病5?6年,妇科检查:子宫如孕10周,不规则,软硬不均,轻压痛。宫颈轻度糜烂,B型超声显示子宫壁间5cm×6cm×6cm低回声,内膜厚1.1cm,不均质。A.宫颈涂片检查B.宫颈活组织检查C.阴道镜检查D.分段诊断性刮宫E.腹腔镜检查【答案】D132、诊断临产开始的标志是A.宫颈管逐渐消失,毛细血管破裂,有少许血液由阴道流出(亦称为“见红”)B.胎膜破裂,有羊水流出C.已到预产期,腰酸,胎动多D.有逐渐增强的、间隔短于10分钟的规律性宫缩,伴有宫颈扩张及先露下降E.超过预产期3天,夜间有不规则宫缩【答案】D133、HippoCrates法复位A.肩关节脱位B.肘关节脱位C.髋关节后上脱位D.髋关节前下脱位E.髋关节中心脱位【答案】A134、脑震荡临床表现不包括A.意识障碍不超过30分钟B.神经系统检查无阳性体征C.醒后常有头晕、头痛、恶心、呕吐D.CT检查颅内器质性病变E.逆行性遗忘【答案】D135、患者,男,27岁。劳累时心悸,胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射样杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线示左心室扩大和升主动脉扩张。最可能的诊断是A.冠心病心绞痛B.非梗阻性肥厚型心肌病C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.高血压性心脏病【答案】C136、男,25岁。半个月来原因不明的牙龈出血,下肢皮肤发现出血点和淤斑,既往体健。化验Hb122g/L,WBC5.4×109/L,N64%,L32%.M4%,血小板23×109/L。为明确诊断,首选的检查是A.凝血功能B.骨髄检查C.骨髓活检D.血小板功能E.束臂试验【答案】B137、确定心脏骤停后给予最基本的生命支持是A.触摸大动脉搏动B.测量血压C.人工呼吸、心脏按压D.非同步直流电除颤E.静脉或气管内滴入肾上腺素【答案】C138、男,72岁。突发头痛10小时,昏迷8小时。头颅CT:右额叶出血,1小时来呕暗红色血2次,共约350ml。无慢性肝病史。最可能的呕血原因是A.急性胃黏膜病变B.食管胃底静脉曲张破裂C.胃癌D.贲门黏膜撕裂E.十二指肠溃疡【答案】A139、女,26岁。10天来全身出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。该患者的首选治疗是A.糖皮质激素B.脾切除C.血小板输注D.长春新碱E.达那唑【答案】A140、下列选项中,属于产后异常表现的是A.产后3天下腹部阵痛,有时需要服用止痛药B.经阴道分娩的产妇,产后半个月宫底在耻上一横指C.产后12小时体温37.8℃D.产后10天仍为淡红色恶露E.产后2天仍为血性恶露【答案】B141、男,48岁,肥胖。餐后阵发性右上腹痛,每次发作持续约1?4小时,伴有恶心和腹胀。首选的检查方法是A.B超B.CTC.胃镜D.口服法胆囊造影E.上消化道钡餐透视【答案】A142、属于H:受体拮抗剂的是()A.生胃酮B.米索前列醇C.法莫替丁D.胶体次枸橼酸铋E.奥美拉唑【答案】C143、某地农村产妇分娩一女婴。由于第三产程子宫收缩无力,产妇的胎盘迟迟未娩出。此时,无证个体医王某,在一不消毒,二不戴消毒手套的情况下,将手伸进子宫,误认为还有一胎儿未娩出而向外猛拉子宫,当场造成产妇大出血死亡。根据《执业医师法》的规定,应依法追究王某的法律责任.但其法律责任不包括A.资令改正B.予以取缔C.没收违法所得及其药品、器械D.赔偿责任E.刑事责任【答案】A144、下面不属于初级卫生保健服务的是A.健康教育和健康促进B.疾病预防和保健服务C.基本治疗D.专科医疗E.社区康复【答案】D145、男,30岁,受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰3天。体检:体温38.5℃,有上肺语颤增强,呼吸音增强,有湿啰音,WBC18×10A.上呼吸道感染B.急性支气管炎C.大叶性肺炎D.急性肺脓肿E.肺结核【答案】C146、II型肺结核是指A.原发型肺结核B.浸润性肺结核C.结核性胸膜炎D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】D147、男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。A.使用硝普钠B.改用青霉素为头孢菌素C.肌注苯巴比妥钠D.限盐、限水E.再次注射呋塞米【答案】B148、哪项不是产后出血的原因A.宫颈裂伤B.胎盘滞留C.凝血功能障碍D.胎儿窘迫E.子宫收缩乏力【答案】D149、女性,30岁,间断腰痛、尿频、尿急1年,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣红细胞8?10/HP,尿中白细胞15?20/HP。肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,最可能的诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.多囊肾D.肾结核E.肾盂积液【答案】B150、男性,57岁,因急性下壁心肌梗死入院。检查BP80/50mmHg,心率32次/分,律齐,最可能的心律失常是A.心房颤动B.房性期前收缩C.室性心动过速D.房室传导阻滞E.室上性心动过速【答案】D151、男,82岁。1天来排黑便2次。量约50g。近1个月来口服小剂量阿司匹林,查体:腹软,无压痛,未扪及包块,肝脾无异常,首选的治疗是A.法莫替丁B.奥美拉唑C.铝碳酸镁D.止血芳酸E.生长抑素【答案】B152、患者,男,35岁。长期便秘,肛门潮湿不适、瘙痒,今日用力排便时突发肛门剧痛。查体:肛周皮下可见椭圆形肿块,大小不等,质软。该患者最可能的诊断是A.息肉脱出B.直肠癌C.内痔脱出D.血栓性外痔E.直肠脱垂【答案】D153、8个月男孩,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近1周来,患儿每天腹泻5~6次,质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多,尚不能扶站,未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。A.鸡胸B.肌张力正常C.颅骨软化D.方颅及前囟增大E.“O”形腿【答案】D154、下列选项中,对结核性渗出胸膜炎的治疗最重要的是A.胸腔内式引流B.反复穿刺抽胸腔积液C.胸腔内注入抗结核药物D.全身使用2种以上抗结核药物E.胸腔内注入氢化可的松【答案】D155、男,58岁。慢性咳嗽10年,近半月来出现阵发性干咳,持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断,最有意义的检查方法为A.纤维支气管镜检查B.痰细菌培养C.结核菌素试验D.肺功能测定E.血清癌胚抗原测定【答案】A156、患儿,女,7个月,发热伴皮疹7天。查体:体温39℃,精神可,躯干部皮肤散在红色斑丘疹,双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血,无流泪,口唇黏膜干燥,舌质红,呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm,脾脏未触及,手足红肿、硬。A.增强免疫力B.减少冠状动脉病变发生C.抗血小板凝集D.封闭自身免疫性抗体E.以上都是【答案】B157、慢性再障的治疗首选A.丙酸睾酮肌内注射B.造血干细胞移植C.维生素BD.抗胸腺球蛋白E.肾上腺糖皮质激素口服【答案】A158、小儿急性肾炎严重循环充血,不包括A.心排血量下降B.静脉压增高C.心脏扩大D.肝大E.心率增快【答案】A159、静息电位接近于A.钠平衡电位B.钾平衡电位C.钠平衡电位与钾平衡电位之和D.钠平衡电位与钾平衡电位之差E.锋电位与超射之差【答案】B160、患者,男,32岁。3天前受凉后出现寒战、高热,随之咳嗽,咳少量脓性痰伴右侧胸痛。查体:T39℃,急性病面容,左侧口角疱疹,心率109次/分,律齐,WBC11.0×10A.肺炎链球菌肺炎B.病毒性肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.干酪性肺炎E.肺炎支原体肺炎【答案】A161、下列关于小儿蛋白质一能量营养不良的病因哪项是错误的A.摄入不足B.消化吸收不良C.需要量增加D.先天不足E.未及时添加辅食【答案】D162、男孩,3岁。生后4个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有惊厥,每日10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现见小儿智能明显落后,毛发棕黄色,皮肤嫩,尿为鼠臭味,尿三氯化铁试验出现绿色,血清TA.半乳糖血症B.苯丙酮尿症C.组氨酸血症D.高精氨酸血症E.同型胱氨酸尿症【答案】B163、男,38岁,车祸伤3小时。X线示右肺压缩20%,第5肋骨单处骨折。治疗首选A.吸氧B.镇静、止痛C.胸穿排气D.胸膜腔闭式引流E.保持呼吸道通畅【答案】B164、关于酶的正确叙述是A.不能在胞外发挥作用B.大多数酶的化学本质是核酸C.能改变反应的平衡点D.能大大降低反应的活化能E.与底物结合都具有绝对特异性【答案】D165、知识点:酶促反应A.中间产物B.活性中心底物结合基团C.酶活性中心外的必需集团D.全部集合E.中间产物及中心集团【答案】B166、某年冬季,有一男孩,1岁,发热、呕吐、腹泻3天,体温;38℃,每天腹泻10次左右,大便呈蛋花汤样,无腥臭,1天来尿少,10小时无尿。査体:眼窝、前図深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞,血钠13Ommol/L,该患儿最可能感染的病原体为A.产毒大肠埃希菌B.轮状病毒C.侵袭性大肠埃希菌D.鼠伤寒沙门菌E.金黄色葡萄球菌【答案】B167、内痔早期的典型症状是A.痔块脱出B.无痛性间歇性便后出血C.疼痛伴血便D.肛门常有黏液分泌物E.肛门瘙痒【答案】B168、男,16岁。因贫血来诊,化验血常规发现Hb72g/L,MCV75fl,MCHC31%,引起此种类型贫血的最可能疾病是A.再生降碍性贫血B.骨髄病性贫血C.珠蛋內生成陣碍性贫血D.急性失血性贫血E.巨幼细胞贫血【答案】B169、在流行病学研究中,由因到果的研究为A.生态学研究B.筛检C.队列研究D.现状研究E.病例对照研究【答案】C170、热射病首要的治疗措施是A.降温B.口服含盐液体C.抗休克D.治疗脑水肿E.纠正水、电解质紊乱【答案】A171、不属于肱骨髁上骨折的临床表现的是A.肘部疼痛肿胀B.肘部皮下淤斑C.肘部三角异常D.手部皮肤苍白、皮温较低E.皮肤较冷【答案】C172、女性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30余年.加重1周,痰白色,量较多,2天来嗜睡。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀,BP170/96mmHg,R30次/分,脉搏120次/分,双肺可闻及干湿啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿(++)。WBC12.8×10A.低血糖昏迷B.C0C.感染中毒性脑病D.脑血管意外E.高血压脑病【答案】B173、男性,21岁,近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕或短暂神志丧失。体检发现:心脏轻度增大,心尖部有2级收缩期杂音和第四心音,胸骨左缘第3?4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。A.地高辛B.硝酸甘油C.普萘洛尔D.卡托普利E.双氢克尿噻【答案】C174、某患者,慢性咳嗽8年,有肺气肿体征,1周来黄痰不易咯出,气促加重,发绀,血气分析pH7.319PaCOA.立即吸入高浓度氧B.间歇吸人纯氧C.立即在呼气末给予正压人工呼吸D.低浓度低流量持续给氧E.用双氧水静脉内给氧【答案】D175、患者,女,27岁。突发腰痛伴尿频、尿痛、发热。尿常规检查:尿蛋白(+),红细胞6~8/HP,白细胞20~35/HP,诊断为急性肾盂肾炎。最常见的感染途径是A.血行感染B.直接感染C.淋巴道感染D.上行感染E.以上都不是【答案】D176、男性,66岁,吸烟30年,1包/天,慢性咳嗽、咳痰15年,多为白黏痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上两三层楼就气短,偶有喘鸣音,近期无明显加重,为明确诊断而就诊。查血WBC7.5×10A.血气分析B.核磁共振C.肺CTD.肺功能E.胸部X线片【答案】D177、普萘洛尔与硝酸酯类合用治疗心绞痛的协同作用是()。A.保护缺血心肌细胞B.降低心肌耗氧量C.松弛血管平滑肌D.增加心室容积E.加强心肌收缩力【答案】B178、关于不同方法的避孕原理,错误的是A.安全期避孕是通过将性生活避开排卵前后1~2日的不安全期而达到避孕目的B.宫内节育器通过干扰着床而达到避孕目的C.阴道隔膜可阻止精子进入宫腔而达到避孕目的D.口服避孕药主要通过抑制排卵、阻碍受精和着床而达到避孕目的E.阴茎套可阻止精子进入阴道而达到避孕目的【答案】A179、男,活动耐量逐年下降来诊。查体:心尖搏动减弱,范围弥散,心界向两侧扩大,心尖部可闻及2/6级别收缩期吹风样杂音,该患者最可能的诊断是A.扩张型心肌病B.肺源性心脏病C.心包积液D.风湿性心脏病E.缺血性心肌病【答案】A180、甲状腺功能亢进症核素131I治疗前的准备是A.普获洛尔(心得安)B.复方碘溶液(Lugo’s液)C.甲巯咪唑(他巴唑)D.核素131I吸收率试验E.甲状腺B超【答案】D181、新生儿生理性体重下降发生在出生后A.第1周B.第2周C.第4周D.第8周E.第10周【答案】A182、目前认为对冠心病猝死有预防价值的药物为A.利多卡因B.阿司匹林C.胺碘酮D.美托洛尔E.维拉帕米【答案】D183、关于缩宫素兴奋子宫作用的叙述错误的是A.大剂量可引起子宫强直性收缩B.药物作用受体内性激素水平的影响C.小剂量可引起子宫底和子宫颈的节律性收缩D.直接兴奋子宫平滑肌E.小剂量可加强子宫的节律性收缩【答案】C184、在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时,错误的方法是A.一般患者每次肌注80万单位,每8小时1次B.每日剂量800万单位,加在50ml液体中缓慢静滴C.每日剂量800万单位,分3次静脉滴注D.静脉给药时每次用量应在1小时内输完E.对青霉素过敏者不可使用此药【答案】B185、男性,56岁,有吸烟史,咳嗽1年,左胸痛半年,反复痰中带血,近2个月声音嘶哑,胸片示左第2前肋间2cm×3cm致密阴影,呈分叶状.边缘有短毛刺,侧位在左上叶前段,左肺门阴影增大,最可能的诊断是A.结核球B.炎性假瘤C.周围型肿瘤D.肺错构瘤E.肺结节病【答案】C186、静息电位接近于A.钠平衡电位B.钾平衡电位C.钠平衡电位与钾平衡电位之和D.钠平衡电位与钾平衡电位之差E.锋电位与超射之差【答案】B187、男性,57岁。身高172cm,体重88公斤,诊断为糖尿病2个月。严格控制饮食后血糖仍高,该患者应首选何种降糖药A.拜糖平B.胰岛素类似物C.胰岛素D.双胍类降糖药E.磺脲类降糖药【答案】D188、女性,68岁。清晨锻炼时突发心肌梗死,心搏骤停3分钟后实施心肺复苏,5分钟后心跳、呼吸恢复,10分钟后到医院。查体:心率100次/分,血压100/65mmHA.足量抗生素静滴B.物理降温使体温降至33~35℃C.呋塞米20mg静脉滴注D.高压氧疗E.20%甘露醇250ml静脉快速滴注【答案】A189、有关支气管哮喘的描述,不恰当的是A.症状日间轻,夜间及凌晨重B.严重时可出现端坐呼吸C.呼吸困难常为呼气相D.哮呜音消失说明病情好转E.常伴有过敏性鼻炎症状【答案】D190、骨肉瘤的典型X线表现是A.葱皮样骨膜反应B.骨质破坏,死骨形成C.日光放射状骨膜反应D.肥皂泡样骨质反应E.干骺端圆形边界清楚的溶骨型病灶【答案】C191、关于急性白血病的治疗不正确的是A.化疗原则是:早期、联合、适量、分阶段B.完全缓解(Cr)指白血病症状、体征消失,血象和骨髓象基本正常C.VP指的是长春新碱、泼尼松D.中枢神经系统白血病采取甲氨蝶呤鞘内注射E.异基因骨髓移植是唯一能使患者获得持久细胞遗传学缓解或治愈白血病的方法【答案】A192、中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于A.慢性粒细胞白血病B.类白血病反应C.急性粒细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.淋巴瘤【答案】B193、知识点:绒癌肺转移A.流产感染伴双肺结核B.不全流产伴双肺结核C.绒癌肺转移D.侵蚀性葡萄胎肺转移E.子宫肉瘤伴肺转移【答案】C194、溃疡性结肠炎常见的并发症有以下几项,除了A.中毒性巨结肠B.肠穿孔C.大量出血D.瘘管形成E.肠梗阻【答案】D195、男性,60岁,1个月来乏力、食欲不振,两周来气短,干咳,喜右侧卧位,既往有糖尿病史,其配偶半年前患空洞型肺结核。查体:T37.5℃,右肩胛下角线第8肋以下叩诊呈浊音,呼吸音消失,语颤减弱,肝脾肋下未及。化验:Glu8.7mmol/L,血WB(5.0×l0A.ADA>40U/LB.蛋白定量<20g/LC.草黄色D.黏蛋白定性试验(+)E.比重>1.018【答案】B196、营养素的概念是指A.富含蛋白质、脂类和碳水化合物的食物B.富含维生素、矿物质和水的食物C.富含必需氨基酸和微量元素的营养物质D.维持生存和健康,促进生长发育和生产劳动必须从食物中获取的必需营养物质E.无机盐、维生素等营养物质的总称【答案】D197、阵发性室性心动过速的心率一般在A.60~100次/分B.100~250次/分C.200~300次/分D.250~300次/分E.300~350次/分【答案】B198、稽留热最常见的疾病是A.肺结核B.大叶性肺炎炎C.忽性肾盂肾炎D.疟疾E.胸膜炎【答案】B199、女婴4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食,1日来好哭闹,流涕,无发热、咳嗽、吐街。查体:T37°C,双眼上吊,面肌颤动,口唇发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣音,心腹(﹣),枕部有兵兵球感。A.高热惊厥B.癫痫C.佝偻病性手足搐搦症D.化脓性脑膜炎E.颅内出血【答案】C200、轻度会阴撕裂在产后几日能自行愈合A.产后3~4日B.产后1周C.产后10天D.产后4周E.产后6周【答案】A201、5岁患儿,自幼青紫,有蹲踞现象,X线胸片示肺血少。A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.右位心【答案】C202、女性,25岁。孕40周临产,规律宫缩12小时,破膜10小时。肛查:宫口开大8cm,S+1。目前的诊断以下哪项正确A.胎膜早破B.正常潜伏期C.正常活跃期D.潜伏期延长E.第一产程延长【答案】C203、医师在执业活动中违反卫生行政规章制度造成严重后果的,卫生行政部门可以责令其暂停一定期限的执业活动,该期限是A.6个月以上1年以下B.1年以上1年半以下C.1年以上2年以下D.1个月以上3个月以下E.3个月以上6个月以下【答案】A204、初产妇,26岁,临产6小时胎头未进入骨盆入口,此时测量骨盆最有价值的径线为A.对角径B.出口横径C.坐骨棘间径D.出口后矢状径E.中骨盆前后径【答案】A205、《医疗机构管理条例》要求医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处,除了A.医疗机构执业许可证B.诊疗科目C.诊疗医生D.收费标准E.诊疗时间【答案】C206、下列疾病中,最常发生Ⅱ型呼吸衰竭的是A.肺炎B.慢性阻塞性肺疾病C.结核性腹膜炎D.肺血栓栓塞E.间质性肺疾病【答案】B207、男,35岁。肛门持续性剧痛3天。局部有肿物突出,无便血。查体:肛门旁有直径为1.0cm的肿物,呈暗紫色,质硬,有触痛。最可能的诊断是A.血栓性外痔B.内痔脱出C.肛门周围皮下脓肿D.肛裂E.直肠息肉【答案】A208、女性,28岁,农民,3个月来咳嗽、咳少量白痰,伴乏力、低热、食欲下降,体重减轻6kg,月经不规律。体检时左颈部可及2个黄豆大小淋巴结,质软、活动。胸片发现右上肺不均质片状阴影及肺门钙化影。A.给予异烟肼+链霉素+乙胺丁醇治疗,观察疗效B.胸部CT、磁共振成像检査C.血沉、WBC计数及分类D.抽血査结核杆菌抗体、行结核杆菌PCR检测E.PPD皮内试验、痰结核杆菌及细菌培养【答案】A209、小概率事件P的取值一般认为是A.P≤0.005B.P≤0.001C.P≤0.05D.P=0E.|P|≥0.05【答案】C210、骨盆骨折合并尿道完全断裂,最好的处理是A.采用金属导尿管导尿B.膀胱穿刺C.膀胱造瘘D.尿道吻合术E.采用橡皮导尿管导尿【答案】D211、下列属于疏松结缔组织弥漫性炎的是A.表面化脓B.脓肿C.出血性炎D.蜂窝织炎E.纤维素性炎【答案】D212、环境中某些化学物质被吸收后不断积聚、浓缩,这种现象称为A.生物放大B.生物吸收C.生物富集D.生物代谢E.生物转化【答案】C213、男,1岁.因发育落后来诊。查体:皮肤细嫩,眼距宽、鼻梁扁平、舌常伸出口外,小拇指向内侧弯曲,通贯掌。为确诊需首选的检查是A.骨龄B.染色体C.甲状腺功能D.尿氨基酸E.智商测定【答案】B214、男,43岁。反复上腹痛3个月,胃镜检查见十二指肠球部溃疡,快速尿素酶试验阳性,最佳的治疗方案是A.质子泵抑制剂+两种抗生素B.胃黏膜保护剂+HC.HD.质子泵抑制剂+胃黏膜保护剂E.抗酸剂+两种抗生素【答案】A215、28岁妇女,原发不孕,进行性痛经5年,妇科检查:子宫大小正常,后倾,欠活动,后壁有2个黄豆大小痛性结节,双侧附件增厚。A.双侧附件切除术B.卵巢子宫内膜病灶切除术C.雄激素治疗D.达那唑治疗E.根治术【答案】D216、治疗重症胃食管反流病的首选药物是A.法莫替丁B.莫沙必利C.奥美拉唑D.甲氧氯普胺E.多潘立酮【答案】C217、女性,60岁,慢性咳喘18年,近3年来伴有下肢水肿,1周来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂,疗效不显著。2日来失眠、烦躁,血气分析:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血氯80mmol/L。结合病史,可能的诊断为A.代谢性酸中毒失代偿B.呼吸性酸中毒失代偿C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒代偿【答案】D218、纤溶亢进性出血A.链激酶B.硫酸亚铁C.重组人粒细胞集落刺激因子D.氨甲苯酸E.叶酸【答案】D219、女性,38岁,2岁时患麻疹肺炎后,间断出现咳嗽,咳大量脓痰28年,有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。A.肺癌B.COPDC.支气管扩张症D.肺结核E.肺脓肿【答案】C220、有可能引起高钾血症的是A.卡托普利B.双嘧达莫(潘生丁)C.低分子肝素D.甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)E.呋塞米(速尿)【答案】A221、心理健康的培养,应从何时开始A.胎儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄期E.青春期【答案】A222、诊断子宫内膜脱落不全时诊刮时间在:A.月经第一天B.月经第二天C.月经第五天D.月经来潮24小时内E.任何时间诊刮均可【答案】C223、男,30岁。发作性头晕、头痛,伴面色苍白、心悸、冷汗9个月。每次持续20分钟左右,发作时BP180~220/110~140mmHg,平素血压正常,查体:BP120/80mmHg,体型偏瘦,心率90次/分,律齐,四肢末梢凉。对明确诊断最有帮助的是在发作时检测A.血浆肾素活性B.血皮质醇C.血儿茶酚胺D.血电解质E.血醛固酮【答案】C224、32岁妇女咨询节育方法,下列哪项不适合使用宫内节育器(IUD)A.月经过多B.阴道炎治愈后C.轻度宫颈糜烂D.子宫内膜异位症E.血栓性静脉炎【答案】A225、男,58岁,高血压患者。爬山时突发一侧肢体无力。3小时后偏瘫。可能的诊断为A.高血压脑病B.脑转移瘤C.脑血栓形成D.脑出血E.脑栓塞【答案】D226、头部外伤后腰椎穿刺检查脑脊液呈血性,最常见的临床情况是A.脑震荡B.急性颅内血肿C.脑挫裂伤D.急性硬膜外血肿E.急性硬膜下血肿【答案】C227、抑制胃壁细胞H+K+ATP酶活性的药物是A.奥美拉唑B.氯苯那敏C.呋塞米D.宙尼替丁E.特布他林【答案】A228、女,40岁。行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑,喉镜检查显示左侧声带麻痹。分析手术中可能损伤的结构是A.舌下神经襻B.喉上神经C.舌咽神经D.左侧喉返神经E.右侧喉返神经【答案】D229、我国慢性活动性胃炎的主要病因是()A.药物B.食物C.胆汁反流D.幽门螺杆菌感染E.物理因素【答案】D230、产后子宫颈口完全恢复到正常形态A.产后3~4日B.产后1周C.产后10天D.产后4周E.产后6周【答案】D231、正常足月儿的皮肤外观特点是A.肤色苍白,皮下脂肪丰满B.肤色稍黄,皮下脂肮少C.肤色红润,皮下脂肪少D.肤色红润,皮下脂肪丰满E.肤色稍黄,毳毛少【答案】D232、关于Paget病,下述错误的是A.病程进展缓慢B.乳晕皮肤糜烂C.恶性程度高D.常以单侧发病E.局部可形成溃疡【答案】C233、男,25岁.烧伤后2小时入院,II°烧伤面积共约40%,体重约60kg。第一个24小时,应输入的液体总量约为A.2400mlB.3400mlC.4600mlD.5600mlE.6500ml【答案】D234、关于体内酶促反应特点的叙述,错误的是A.具有高催化效率B.温度对酶促反应速度没有影响C.可大幅降低反应活化能D.只能催化热力学上允许进行的反应E.具有可调节性【答案】B235、依据个体的心理和行为是否符合其社会生活环境与行为规范来判断心理是否健康的研究角度属于()。A.生理学角度B.经验学角度C.文化学角度D.认知学角度E.行为学角度【答案】C236、男性,73岁,发热、咳嗽、咳痰10天,神志不清1天,急诊入院。发病以来纳差,尿量不少。有高血压、糖尿病史。査体:T37.5℃,BP120/80mmHg,R24次/分。昏迷,皮肤干燥,双下肺有较多湿啰音。査血WBC12×109/L,分叶核细胞76%。A.尿糖及酮体B.血电解质C.血气D.ECGE.胸片【答案】A237、下列各项中不属于甲状腺功能减退症临床表现的是A.皮肤干燥B.食欲亢进C.记忆力减退D.畏寒E.声音撕哑、低沉【答案】B238、患者,女,32岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐。查体:T38.8℃,巩膜黄染,右上腹压痛(+),无反跳痛,胆囊大,Murphy征(+)。治疗宜首选A.非手术治疗B.胆囊造瘘术C.腹腔镜胆囊切除术D.胆囊切除+胆总管切开取石、T管引流术E.胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术【答案】D239、知识点:精神分裂症单纯型精神分裂症的特征是A.明显的精神运动紊乱和木僵交替为主B.阴性症状为主,注意减弱C.偏执性妄想D.精神活动的全面紊乱和瓦解E.持续存在阴性症状或某些个别的阳性症状,意志减退【答案】B240、HippoCrates法复位A.肩关节脱位B.肘关节脱位C.髋关节后上脱位D.髋关节前下脱位E.髋关节中心脱位【答案】A241、肺外结核病最常引起的形态改变是A.直肠息肉形成B.脾脏白色锥形病灶C.回盲部肠腔狭窄D.胃壁溃疡形成E.肝大【答案】C242、对出血性胰腺炎最具诊断价值的是A.血脂肪酶增高B.血清淀粉酶增高C.血钙降低D.血胆红素增高E.B超检查胰腺增大【答案】C243、对传染病人或疑似传染病人污染的场所和物品,医疗机构应当及时采取A.封闭场所并销毁物品B.强制隔离治疗C.必要的卫生处理D.报告上级卫生行政机关处理E.提请卫生防疫部门处理【答案】C244、二度I型房室传导阻滞A.P波呈双峰B.P-R间期逐渐延长C.P波消失,代之以f波D.P波与QRS波群完全无关E.P波为逆行性,与QRS波群关系恒定【答案】B245、女性,45岁,幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500ml左右,最可能的原因是A.低钾血症B.低钠血症C.高钾血症D.高钠血症E.低钙血症【答案】A246、女,28岁。因夜班劳累后低热伴干咳,胸痛,乏力,闭经2个月后就诊。查体:T37.8°C,双肺未闻及干湿啰音。胸片显示双肺散在大小不一,分布不均,密度不一的垫片的阴影。最可能的诊断是A.原发性肺结核B.浸润性肺结核C.结核性干性胸膜炎D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】B247、作为诊断慢性肺源性心脏病的主要依据,以下各项中不正确的是A.肺型P波B.VC.左束支传导阻滞D.右下肺动脉干扩张,其横径≥15mmE.肺动脉段突出【答案】C248、男性,25岁,半个月来原因不明的牙龈出血,下肢皮肤发现出血点和瘀斑,既往体健。化验HB122g/L,WBC5.4×10A.凝血功能B.骨髓检查C.骨髓活检D.血小板功能E.束臂试验【答案】B249、58岁,绝经8年,不规则阴道流血2周,5年前普查发现子宫肌瘤,高血压10余年治疗中,查体肥胖。妇检:子宫如妊娠8周,稍软,轻压痛。宫颈轻度糜烂,B型超卢显示子宫内膜厚而不规则.A.黏膜下肌瘤B.子宫闪膜癌C.宫颈癌D.子宮肉瘤E.子宫内腆息肉【答案】B250、女,35岁,便血并排便不尽感半月就诊,既往有内痔病史,首选的检查方法是A.大便潜血试验B.直肠指检C.直肠镜检D.结肠镜检E.钡剂灌肠检査【答案】B251、胃大部切除术后发生残胃癌的最短时间是术后A.1年B.5年C.10年D.20年E.15年【答案】B252、佝偻病后遗症期,主要表现是A.血磷下降,血韩正常B.睡眠不安及多汗C.X线长骨干骺端呈毛刷状改变D.骨骼畸形E.肌肉韧带松弛【答案】D253、中度营养不良患儿热量和蛋白质供给开始应为A.热量40Kcal/(kg·d),蛋白质2(kg·d)B.热量60Kcal/(kg·d),蛋白质2(kg·d)C.热量80Kcal/(kg·d),蛋白质2(kg·d)D.热量100Kcal/(kg·d),蛋白质2(kg·d)E.热量120Kcal/(kg·d),蛋白质2(kg·d)【答案】B254、某中年男性患者,面色苍白、乏力2周,近2天来出现皮肤瘀斑,既往体健。化验血常规示:Hb75g/L,WBC2.5×109/L,PLT8.0×109/L。A.血小板成分输注B.皮下注射G-CSFC.皮下注射EPOD.口服司坦唑醇E.口服糖皮质激素【答案】A255、8~9个月狗偻病患儿多见的骨骼系统改变是A.方颅B.胸廓畸形C.手镯、脚镯征D.颅骨软化E.下肢畸形【答案】A256、双胍类降血糖药物主要适用于A.妊娠期糖尿病B.肥胖的1型糖尿病C.消瘦的1型糖尿病D.肥胖的2甩糖尿病E.消瘦的2项糖尿病【答案】D257、相邻多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染称为A.痈B.疖C.丹毒D.疖病E.蜂窝织炎【答案】A258、受理执业医师注册申请的卫生行政部门,对应当准予注册的,准予注册期限是自收到申请之曰起A.7日内B.10日内C.15日内D.30日内E.60日内【答案】D259、列引起胸痛的原因,其中哪项不是胸壁病A.胸膜肿瘤B.肋间神经炎C.肋间骨折D.非化脓性软骨炎E.带状疱疹【答案】A260、下列哪项不属于实施放射诊疗应当遵守的规定A.应当尽量以胸部X射线摄影代替胸部荧光透视检查B.严格执行检查资料的登记、保存、提取和借阅制度C.给婴幼儿实施X射线照射操作时,必须有其家属陪同进入操作现场D.非特殊需要,对于受孕后8~15周的育龄妇女,不得进行下腹部的放射影像检查E.不得将核素显像检查和X射线胸部检查列入对少年儿童体检的常规检查项目【答案】C261、口服避孕药后不规则出血,正确的处理方法是A.加服少量雌激素B.需立即停药C.加服少量孕激素D.加服少量雄性激素E.加倍服药【答案】A262、肺癌的病理分型中较为常见的是A.小细胞癌B.大细胞癌C.鳞癌D.腺癌E.几率均等【答案】C263、急性肾小球肾炎的发病机制是A.代谢功能障碍B.细菌对肾小球直接损伤C.感染后免疫反应D.病毒对肾脏的直接损伤E.中毒反应【答案】C264、关于偏执型精神分裂症,不正确的说法是A.妄想结构比较松散B.不常伴幻觉C.妄想内容比较荒谬D.缓慢发病者多E.及时治疗效果好【答案】B265、知识点:钾盐的临床应用A.氯化钾B.氯化钠C.氯化钙D.ATPE.细胞色素c【答案】A266、女性,26岁,乏力、低热1个月,5天来高热,体温39.5℃,伴右胸痛,咳嗽,咳少量白痰,X线胸片:右上肺大片密度增高阴影、密度不均,末梢血白细胞计数:8.9×10A.先锋霉素V号+对症治疗十体位引流B.糖皮质激素+青霉素十甲硝唑C.泰能+万古霉素+丁胺卡那D.链霉素+异烟肼+乙胺丁醇E.红霉素+泼尼松+环丙沙星【答案】D267、女婴,5天。出生时正常,不吃、不哭及体温不升1天。查体:反应差,皮肤轻度黄染并有花纹,呼吸急促。该婴的可能诊断是A.新生儿寒冷损伤综合征B.新生儿溶血病C.新生儿败血症D.新生儿窒息E.新生儿缺氧缺血性脑病【答案】C268、老年急性阑尾炎的临床特点是A.阑尾容易出血、坏死B.腹痛、恶心明显C.常有寒战、高热D.右下腹压痛明显E.显著腹肌紧张【答案】A269、女性,30岁,乏力、食欲减退、咳嗽1个月,低热、盗汗1周,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成.查体未发现阳性体征A.痰细菌培养B.痰抗酸染色C.末梢血白细胞计数D.上消化道造影E.呼吸功能检查【答案】B270、β3受体阻断药A.可使心率加快,心排量增加B.有时可诱发或加重哮喘发作C.促进脂肪分解D.促进肾素分泌E.升高眼压作用【答案】B271、患者,男性,70岁,因不能自行排尿急诊入院6小时,查体示膀胱膨隆,轻压痛,首选的治疗措施是A.针灸B.药物治疗C.导尿并保留导尿管D.耻骨上膀胱造瘘E.耻骨上膀胱穿刺【答案】C272、33岁女性,G0P

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